慢性前列腺炎患者血清PSA的检测及其意义

摘 要 目的：探讨血清前列腺特异性抗原（PSA）浓度变化在慢性前列腺炎发生、发展及疗效评价中的意义。方法：用ELISA法测定60例慢性前列腺炎患者直肠指检前的血清PSA浓度，与正常组30例对照，并对比慢性前列腺炎治疗前后患者血清PSA浓度的变化。结果：慢性前列腺炎组和对照组的血清PSA浓度分别为（1.6±0.3）和（0.5±0.2）μg.L-1， 两组间有极显著性差异（t =11.68，P<0.01）；45例慢性前列腺炎治疗有效者，治疗后血清PSA浓度较治疗前明显下降（P<0.01），而15例治疗无效者，血清PSA浓度较治疗前下降不明显（P>0.05）。 结论：慢性前列腺炎时血清PSA浓度明显升高，经治疗随着炎症的消失，PSA浓度可逐渐恢复正常，PSA浓度可作为慢性前列腺炎疗效评价的指标之一。关键词 慢性前列腺炎 前列腺特异性抗原中图分类号：R697.44 文献标识码：A     

高频电治疗非细菌性前列腺炎的疗效评价

前列腺炎是泌尿外科、男科门诊最常见的疾病，Collins等报道约占泌尿外科门诊患者总数的25％。根据美国国家卫生研究所（National Institutes of Health，NIH）新的分类方法，前列腺炎分为急性前列腺炎（Ⅰ类）、慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ类）、慢性非细菌性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（Ⅲ类）和无症状性炎性前列腺炎（Ⅳ类）。不同类别的前列腺炎，其治疗方法有所不同。     

磁疗并频谱治疗前列腺炎57例

磁疗并频谱治疗前列腺炎５７例湖南省娄底地区人民医院（娄底４１７０００）彭仲生慢性前列腺炎患者５７例，均已婚，年龄２３～４０岁３例，４１～５５岁１７例，５６～７４岁３７例，有急性发作史１９例，无急性发作史３８例。病程半年１０例，１年２１例，２年１７例，...     

慢性前列腺炎从瘀论治验案两则

慢性前列腺炎从瘀论治验案两则广东省佛山市华侨造纸厂医务室（５２８０００）黄碧华慢性前列腺炎为男性生殖系的常见病，属疑难病症。笔者近年对慢性前列腺炎在辨证施治的基础上，着眼从瘀论治，取得了良效，兹举验案两则。１阴虚瘀热患者男，３２岁。１９９５年２月５日...     

前列腺液150例常规检验分析

前列腺炎是男性的常见病和多发病之一，目前以无菌性前列腺炎（CNP）、慢性细菌性前列腺炎（CBP）为主，我们对150例细菌培养阳性的前列腺液（EPS）进行常规检验，并对其结果比较分析如下。     

老年前列腺炎患者前列腺液中菌群分布与耐药性分析

目的探讨老年慢性细菌性前列腺炎的病原菌分布及耐药性，为临床诊治提供指导依据。方法对158例老年慢性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养及体外药敏试验。结果158例老年慢性前列腺炎患者的前列腺液中共检出102株病原菌，检出率64.56%。检测62株革兰阳性菌，占60.78%（60/102），以金黄色葡萄球菌为主；革兰阴性菌40例（39.22%），以大肠杆菌为主。前列腺炎的病原菌对常用抗菌药物有耐药性，检查出耐甲氧西林葡萄球菌（MRSA）12株，占金黄色葡萄球菌总数的33.33%（12/36）；产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌病原菌占35.6%。结论老年慢性细菌性前列腺炎具有难治性和持久性的特点，应加强病原菌的耐药性检测，提高治愈率。     

联合应用抗生素治疗慢性前列腺炎的疗效观察

联合应用抗生素治疗慢性前列腺炎的疗效观察山东省平度市人民医院（平度２６６７００）王群１９９３年６月～１９９７年４月，我科对８６例慢性前列腺炎患者，通过抗生素单用或联合应用对比，探讨了对慢性前列腺炎的不同疗效。１临床资料门诊慢性前列腺炎患者８６例。年龄...     

萘哌地尔治疗慢性非细菌性前列腺炎52例临床观察

目的观察萘哌地尔治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法随机将102例慢性非细菌性前列腺炎患者分成治疗组和对照组，治疗组52例在口服萘哌地尔25mg的基础上，再加服阿奇霉素0．2g；对照组50例口服阿奇霉素0．2g。两组疗程均为6周。结果在临床疗效方面，治疗组基本痊愈18例，显效20例，有效3例，总有效78．85％；对照组基本痊愈5例，显效9例，有效2例，总有效率32．00％，治疗组明显优于对照组（P≤0．01），在慢性前列腺炎症状评分（NIH—CP-SI）、最大尿道压（MUP）、最大尿道闭合压（MUCP）、残余尿量（RU）以及提高最大尿流率（MFR）和平均尿流率（AFR）方面，治疗组均明显优于对照组（P〈0．05）。结论萘哌地尔治疗慢性非细菌性前列腺炎有较好疗效，值得临床推广。     

慢性前列腺炎病人心理特征分析

[目的]探讨慢性前列腺炎病人的心理特征。[方法]采用一般资料调查、慢性前列腺炎症状积分指数、艾森克个性问卷、症状自评量表对291例病人进行问卷调查：[结果]慢性前列腺炎病人症状评分多数为中度、重度；外倾性（E）、精神质（P）、神经质（N）、掩饰（L）与常模比较，差异有统计学意义；SCL-90中躯体化、抑郁、焦虑、偏执、精神病性与常模比较，差异有统计学意义。[结论]大多数慢性前列腺炎病人存在心理障碍，护理人员应针对病人的个性特征进行心理疏导。     

前列腺小体外泌蛋白检测在慢性前列腺炎诊断中的应用

目的　探讨前列腺小体外泌蛋白（prostatic exosomal protein，PSEP）检测对慢性前列腺炎的诊断价值。方法收集102 例慢性前列腺炎患者和70 例健康体检者的尿液标本，应用前列腺小体外泌蛋白检测试剂盒，对患者尿液中PSEP 进行定量检测，评价其诊断前列腺炎的灵敏度、特异度和临界值等指标，比较PSEP 检测体系与临床诊断标准的差异。结果　慢性前列腺炎患者PSEP 检测结果为3.002（1.728~3.966）ng/ml，明显高于健康体检者的0.869（0.565~1.094）ng/ml，差异具有统计学意义（P<0.001）。根据受试者工作曲线计算PSEP 的最佳临界值为1.238 ng/ml，ROC 曲线下面积为0.922，对慢性前列腺炎的诊断敏感度为86.27%，特异度为90%。结论　检测患者尿液中的PSEP，取材方便，结果可靠，能提高患者依从性及就诊舒服度，可作为临床上慢性前列腺炎诊断现有方法的补充，为慢性前列腺炎患者临床诊断提供了新的检测依据，值得向临床推广应用。     

医院焦虑及抑郁自评量表在慢性前列腺炎中的应用

目的探讨慢性前列腺炎病人焦虑及抑郁情绪的改变，及医院焦虑及抑郁自评量表（HAD）在慢性前列腺炎诊治中的应用价值。方法治疗前对120例慢性前列腺炎病人行HAD评分，以健康人和前列腺增生病人为对照。慢性前列腺炎病人给予左氧氟沙星，治疗后按治疗有效和无效分为两组，比较治疗前两组HAD评分有无差别。结果健康人、慢性前列腺炎及前列腺增生病人HAD评分有明显差别（F=271．92、75．09，P〈0．01）。治疗有效和无效两组治疗前HAD评分也有显著差别（t=6．18、5．45，P〈0．01）。结论慢性前列腺炎病人焦虑和抑郁情绪明显增强，且该情绪与疗效有关。HAD可用于判断慢性前列腺炎病人焦虑抑郁情况，指导治疗。     

慢性前列腺炎与勃起功能障碍的关系

目的 了解慢性前列腺炎与勃起功能障碍的关系。方法 以432例门诊慢性前列腺炎患者为研究对象，通过关国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数（NIH—CPSI）问卷和国际勃起功能指数-5（IIEF-5）问卷进行调查，并针对慢性前列腺炎进行治疗。结果 同一类型前列腺炎患者的性功能障碍发生率不随症状评分（CPSI评分）分值的升高或前列腺液镜检WBC数增加而提高。前列腺炎疗效满意，而勃起功能障碍病情没有变化。结论 前列腺炎不是勃起功能障碍的器质性病因，而其继发的心理因素，可以成为勃起功能障碍的心理病因之一。前列腺炎的治疗，不能改善勃起功能障碍的病情。     

奥复星治疗慢性前列腺炎的疗效观察

奥复星治疗慢性前列腺炎的疗效观察熊健北京医学，１９９４，１６（４）：２５３奥复星是氧氟沙星（ｏｆｌｏｘａｃｉｎ）的商品名。本组８０例，治疗组（奥复星）与对照组（利福平）各４０例，年龄１８～５６岁。发病时间３个月～２０年。慢性前列腺炎诊断标准：①尿频、...     

生殖支原体在慢性非细菌性前列腺炎患者中感染的研究

目的 采用培养法、两种聚合酶链反应（PCR）技术，对长春地区部分慢性非细菌性前列腺炎患者的前列腺液标本进行生殖支原体（Mg）的检测，以探讨Mg感染在慢性非细菌性前列腺炎的作用和地位。方法 本地区部分慢性非细菌性前列腺炎患者487例，取其前列腺液标本接种于自制培养基37℃培养，同时进行两种PCR技术检测。并与75名正常对照组进行比较。结果 在487例慢性非细菌性前列腺患者的前列腺液标本中，Mg阳性率达7．39％（36／487）；在75名正常的前列腺液标本中Mg阳性率为1．33％（1／75），两者比较，差异有统计学意义（X^2=3．88，P〈0．05）。结论 本地区慢性非细菌性前列腺炎患者的Mg感染率较高，认为Mg可能是引起慢性非细菌性前列腺炎重要病原体之一，性传播疾病防治工作中应加防范。     

电化学治疗慢性前列腺炎48例报告

目的慢性前列腺炎（cP）是青壮年男性的常见病多发病，由于前列腺的结构特殊，尽管治疗方法很多，但疗效不能令人满意。方法应用电化学治疗仪治疗慢性前列腺炎，术中选用能渗透到前列腺组织内的两种抗生素作为冲洗液，经引流管向后尿道、膀胱内滴注，持续全治疗过程，术后继续配合抗生素治疗6周。结果本组48例．治愈：38例（79．16％），显效：10例（20．84％），总有效率100％。结论电化学治疗仪治疗慢性细菌性前列腺炎疗效可靠。     

慢性前列腺炎患者生理、心理与社会功能变化的关系

目的：调查分析慢性前列腺炎患者在生理、心理及社会功能方面变化，找出三个变量间的关系，确定慢性前列腺炎对患者身心的影响，为其治疗提供依据。方法：中国医科大学附属第一医院泌尿外科门诊2002—08／2003—04慢性前列腺炎患者322例，纳入247例．①慢性前列腺炎症状积分指数：从患者疼痛、排尿情况等8个问题评估患者生理上的变化，最后一个问题评估患者的生活质量，共计9个问题，≤9分为轻度，10～18分为中度，≥19分为重度。②症状自评量表：评估慢性前列腺炎患者在心理方面存在的问题，包含躯体化、强迫、抑郁、焦虑等9个因子。③社会功能缺陷筛选量表：评估慢性前列腺炎患者的社会功能情况，按照社会功能缺陷筛选量表的评定分级标准，中国十二地区精神疾病流行学调查规定总分≥2分为有社会功能缺陷。对于一些不适合患者情况的项目而无法评定时，进行换算：100&;#215;（粗分／可能的最高分）．用慢性前列腺炎症状积分指数、症状自评量表、社会功能缺陷筛选量表测量结果分析患者生理、心理及社会功能变化三者之间的相关性结果：同期慢性的列腺炎患者322例，纳入247例，回收问卷247份，回收率100％。①慢性前列腺炎患者生理情况：慢性前列腺炎症状积分指数评分为（13．56&;#177;4．21）分，中度158例（64．0％），重度37例（15．0％）。②慢性的列腺炎患者心理情况：有154例（62．3％）患者呈现出心理异常。③慢性的列腺炎患者社会功能情况：社会功能缺陷发生率为26．5％．④患者生理、心理与社会功能之间的关系：存在中度相关性。结论；慢性前列腺炎患者生理、心理及社会功能受到严重影响，慢性前列腺炎对患者的影响是多方面的，治疗方法也应是多种方式相互结合才能取得较好的效果。     

体外射频并口服氟嗪酸治疗慢性前列腺炎107例

我们于１９９３年１２月至１９９８年１２月门诊诊治慢性前列腺炎病人２１４例,用体外射频并口服氟嗪酸治疗１０７例（治疗组）,单纯用口服氟嗪酸治疗１０７例（对照组）,治疗组疗效优于对照组,报告如下。资料与方法１－１．一般资料　门诊慢性前列腺炎患者２１４例,随机分为两组。治疗组１０７例,平均年龄３６．５岁（１８～５５岁）;病史１３．２个月（１个月～３年）;未经任何治疗６９例,曾经药物治疗（药名不详）未愈３８例。对照组１０７例,平均年龄３７．０３岁（１９～５３岁）;病史平均１２．８个月（２个月～３年）;未…     

中药汤剂（慢前康）加穴位离子导入治疗慢性前列腺炎31例疗效观察

目的：评估中药汤剂（慢前康）加穴位离子导入治疗慢性前列腺炎（CP）的治疗。方法：采用持续1个月的病例开放自身对照研究方法。对31例临床诊断为CP的病人应用中药汤剂（慢前康）加穴位（关元、会阴）离子导入进行治疗。根据美国国立卫生研究院（NIH）慢性前列腺炎症状评分及前列腺按摩液（EPS）检查的结果。对每个病人治疗前后的疗效进行观察。结果：本组病例治疗后与治疗前相比，其NIH前列腺炎症状评分、EPS中白细胞计数均明显降低，其中痊愈14例（44．5％），显效8例（25．8％），有效7例（22．2％），总显效率70．3％，总有效率92．5％。结论：中药汤剂（慢前康）加穴位离子导人治疗慢性前列腺炎疗效显著，使用方便。     

精浆热休克蛋白及细胞因子表达与前列腺炎分型的关系

目的：探讨精浆热休克蛋白70及细胞因子表达对慢性前列腺炎分型诊断的临床价值。方法：采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）对慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ）40例，炎症型慢性非细菌性前列腺炎（ⅢA型）30例，非炎症型慢性非细菌性前列腺炎（ⅢB型）30例患者及30例正常对照组精浆中热休克蛋白70及肿瘤坏死因子-α，白细胞介素-2，白细胞介素-10含量进行测定，并结合慢性前列腺炎症状评分进行相关性研究。结果：Ⅱ型患者与正常对照组比较，热休克蛋白和肿瘤坏死因子-α含量显著升高（P〉0．05），白细胞介素-2及白细胞介素-10含量显著降低（P〈0．01）。与ⅢA型、ⅢB型组比较，差异均有显著性（P〈0．01），ⅢA型与ⅢB型组比较，差异无显著性（P〉0．05）。热休克蛋白70和肿瘤坏死因子-α与前列腺压出液（EPS）中WBC计数呈正相关；与症状评分呈负相关。而白细胞介素-2及白细胞介素-10与EPS中WBC计数无相关性，与症状评分呈正相关。结论：精浆中热休克蛋白70及肿瘤坏死因子-α，白细胞介素-2，白细胞介素-10在慢性前列腺炎的发病过程中起重要作用，对其分型诊断具有-定的临床价值。     

清热利湿活血祛瘀法治疗慢性前列腺炎59例

清热利湿活血祛瘀法治疗慢性前列腺炎５９例温州市中医院（３２５００）吴伯聪主题词前列腺炎／中医药疗法慢性前列腺炎是成年男性常见病、多发病。因其病程长，经久难愈，“久病入络”。笔者在临床中运用清热利湿、活血化瘀法治疗该病５９例，取得较好疗效，现报告如下。...