剖宫产术后拔除留置尿管的时机对排尿的影响

目的　探讨拔除留置尿管时机对排尿的影响。方法　将 45 0例留置尿管病人分成实验组2 36例 ,导尿管在膀胱充盈时拔除 ,对照组 2 14例 ,在膀胱空虚时拔除。观察拔管后第 1次排尿量、排尿时是否需要诱导两个指标。结果　两组排尿量无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,实验组自然排尿成功率明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论　膀胱充盈时拔除尿管比膀胱空虚时优越。     

拔除留置尿管的时机对排尿的影响

地２２５例留置尿管病人进行了拔除尿管时机的探讨,实验组１１８例在膀胱充盈时拔管,对照组１０７例在膀胱空虚时拔管,观察拔和宾第１次排尿量、排尿是否需要诱导。结果显示：两组排尿量无明显差异,实验组自然排尿成功率明显高于对照组。提示膀胱充肥时拔除尿管比膀胱空虚时拔管优越。     

剖宫产术后拔除留置尿管的时机对排尿的影响

目的探讨拔除留置尿管时机对排尿的影响.方法将450例留置尿管病人分成实验组236例,导尿管在膀胱充盈时拔除,对照组214例,在膀胱空虚时拔除.观察拔管后第1次排尿量、排尿时是否需要诱导两个指标.结果两组排尿量无明显差异(P＞0.05),实验组自然排尿成功率明显高于对照组(P＜0.01).结论膀胱充盈时拔除尿管比膀胱空虚时优越.     

胸外科术后留置尿管拔除时机对尿潴留的影响

胸外科全麻术后病人留置导尿管拔除后易引起第一次排尿困难和尿潴留，为预防尿潴留的发生，目前研究较多的是拔尿管前向膀胱内注入药液刺激排尿反射的方式。根据排尿反射的生理特点，当尿液充盈膀胱，使膀胱内压逐渐升高，病人有明显痛感时，排尿欲望最强。我们采用拔尿管前夹闭尿管，待尿液充盈膀胱至有痛感时拔尿管的方法，与近年来应用的拔尿管前夹闭尿管，待尿液充盈膀胱有尿意时拔尿管的方法对比，效果满意，现报告如下。     

术后病人拔除尿管时机的选择对排尿的影响

目的探讨择期手术病人术后留置尿管拔除时机的选择时排尿的影响，避免尿管拔除后发生尿潴留再次重新留置尿管，减少尿路感染的机会．方法拔除留置尿管前先夹闲尿管，待膀胱充盈（450-550m1）后，病人有尿意时，用注射器抽净气囊内的水将尿管轻轻拔除．结果拔除尿管后患者能自行排尿，未有尿潴留发生．     

拔除留置尿管时机对PCEA术后病人排尿的影响

目的探讨不同拔除留置尿管时机对PCEA术后病人排尿的影响。方法将60例腹部手术行PCEA术后留置尿管的病人随机分为实验组和对照组,实验组30例,在病人膀胱充盈有尿意时拔除尿管,对照组30例在医生下医嘱后立即拔除尿管。结果实验组首次排尿时间较对照组明显缩短（P〈0.01）;实验组自行排尿成功率显著高于对照组（P〈0.05）。结论选择适宜的拔除留置尿管时机即在膀胱充盈时拔除,首次排尿出现早,尿潴留的发生率减少。     

拔除留置尿管时机对减少尿潴留的临床研究

目的 为探讨拔除留置尿管的不同时机对尿潴留的影响。方法 将150例留置尿管病人随机分组，甲组50例在膀胱充盈时拔管，乙组50例在膀胱空虚时拔管、丙组50例随机（不论膀胱是否充盈）拔除尿管。结果 甲组自动排尿率为98％（49／50），乙组为80％（40／50），丙组为84％（42／50）。乙组和丙组自动排尿成功率明显低于甲组（P＜0．01），乙组和丙组自动排尿成功率无明显差异（P＞0．05）。结论 膀胱充盈时拔除尿管比膀胱空虚时拔除尿管能明显减少尿潴留。     

拔除留置尿管的时机对排尿的影响

对２２５例留置尿管病人进行了拔除尿管时机的探讨,实验组１１８例在膀胱充盈时拔管,对照组１０７例在膀胱空虚时拔管,观察拔管后第１次排尿量、排尿是否需要诱导。结果显示：两组排尿量无明显差异（Ｐ＞０．０５）;实验组自然排尿成功率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。提示膀胱充盈时拨除尿管比膀胱空虚时拔管优越。     

拔除留置尿管时机对排尿的影响

[目的]探讨拔除留置尿管时机对排尿的影响。[方法]将120例剖宫产术后留置尿管的产妇随机分为两组,实验组在膀胱充盈有尿意时拔管,对照纽在膀胱空虚时拔管,观察拔管后的第1次排尿情况。[结果]两组病人自然排尿率比较,差异有统计学意义（P〈O．01）。[结论]拔除尿管的最佳时机是膀胱充盈有尿意时。     

拔除留置尿管时机对排尿的影响

[目的]探讨拔除留置尿管时机对排尿的影响.[方法]将120例剖宫产术后留置尿管的产妇随机分为两组,实验组在膀胱充盈有尿意时拔管,对照组在膀胱空虚时拔管,观察拔管后的第1次排尿情况.[结果]两组病人自然排尿率比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]拔除尿管的最佳时机是膀胱充盈有尿意时.     

颈椎间盘突出症手术后留置尿管拔管时机的探讨

目的探讨尿管拔除时机对颈椎间盘突出症患者术后排尿的影响。方法将60例行颈椎间盘突出切除术后留置尿管的患者随机分为观察组和对照组。观察组在膀胱充盈有尿意时随尿液一起拔除尿管,对照组在排空膀胱后拔除尿管,观察两组患者拔除尿管后排尿的情况。结果观察组自行排尿93．3％,对照组自行排尿70．0％。观察组拔除尿管的时机选择优于对照组（P〈0．01）。结论膀胱充盈同时有强烈尿意时拔除尿管,患者自行排尿成功率高,为留置尿管拔除的最佳时机。     

留置导尿拔管前两种排尿方法对拔管后排尿情况的影响

目的比较留置导尿拔管前两种膀胱功能训练方法对拔管后排尿情况的影响。方法将60例留置导尿的患者随机分为对照组与实验组,每组各30例。实验组在拔除尿管前遵照按需排尿的方法进行膀胱功能训练;对照组则遵照医嘱每2小时定时夹闭开放导尿管,记录两组患者拔管后首次排尿时间及自行排尿的情况,并对两组拔管后排尿情况进行比较。结果实验组30例患者首次排尿时间为（2．89±1．42）h,较对照组（3．47±2．03）h明显提前,差异有统计学意义（t=5．350,P〈0．05）;尿潴留等排尿异常情况发生例数较对照组明显减少,差异有统计学意义（6．67％比36．67％;x^2=8．438,P〈0．05）。结论临床患者在拔除尿管前遵照按需放尿的方法进行膀胱功能训练对拔管后正常排尿功能的恢复有积极的影响。     

改良式拔尿管法对老年人拔管后排尿的影响

目的评估改良式拔尿管方法与传统拔管方法对老年人拔管后排尿的影响。方法将84例留置尿管的老年患者随机分为两组,实验组采用拔尿管前先夹闭尿管,在膀胱充盈时将灭菌后的开塞露注入膀胱,抽出尿管气囊内液体后再回注0．5ml生理盐水,让尿管随尿液自然排出的方法;对照组采用传统拔管方法拔除尿管,即在膀胱充盈时,抽出气囊内全部液体,拔除尿管。观察比较两组患者拔管后尿潴留及尿路刺激症状的发生情况。结果实验组患者拔除尿管后发生尿潴留及尿路刺激征的比率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论改良式拔尿管法,可显著降低老年患者拔尿管后尿潴留、尿道损伤的发生率,减轻病人的痛苦,值得在临床推广。     

留置尿管拔除时机对腰椎间盘突出症患者术后排尿的影响

目的:探讨3种尿管拔除时机对腰椎间盘突出症术后留置尿管患者拔除尿管后排尿的影响。方法:把150例行腰椎间盘突出症术后需留置尿管的患者,按拔除尿管时机分为甲、乙、丙组。甲组为膀胱充盈、有强烈尿意时拔除尿管;乙组为膀胱充盈时拔除尿管;丙组为排空膀胱后拔除尿管,观察拔除尿管后患者排尿情况。结果:拔除尿管后首次排尿量3组比较均无显著性差异(P>0.05),甲组患者自行排尿成功率最高占96%,乙组患者次之占80%,丙组患者最低占60%,甲组与乙组或丙组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:膀胱充盈同时有强烈尿意时拔除留置尿管,患者自行排尿成功率高,为留置尿管拔除的最佳时机。     

全子宫切除术后留置导尿管拔除时机的Meta分析

目的探讨全子宫切除术后留置导尿管的最佳拔管时机。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、CINAHL、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,收集全子宫切除术后留置导尿管不同拔管时机的随机对照试验,经筛选文献,提取资料和文献质量评价后,用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,英文文献9篇,中文文献3篇,共1758名患者。Meta分析结果显示,与术后立即拔管相比,术后6 h拔管对有症状的尿路感染发生率没有影响[RR=0.29,95%CI(0.06,1.35),P=0.11],但可显著降低重置尿管发生率[RR=7.85,95%CI(2.13,28.84),P=0.002];与术后立即拔管相比,术后24 h拔管可降低重置尿管发生率[RR=3.46,95%CI(1.81,6.63),P=0.0002],但有症状的尿路感染发生率更高[RR=0.39,95%CI(0.22,0.69),P=0.001];与术后24 h拔管相比,术后48 h拔管对重置尿管发生率没有影响[RR=0.75,95%CI(0.17,3.29),P=0.70],但有症状的尿路感染发生率更高[RR=0.39,95%CI(0.21,0.72),P=0.003]。结论术后6~24 h是全子宫切除术后留置导尿管的最佳拔管时机。     

循证护理对留置尿管患者拔管后自行排尿的影响

目的探讨循证护理对提高留置尿管患者拔管后自行排尿成功率的应用效果。方法选取2010年1月-2012年12月留置尿管的住院患者375例,按入院先后顺序随机编号,分为A组(常规组)、B组(注药组)、C组(循证组)各125例。A组采用常规拔尿管的方法,B组采用注药拔尿管的方法,C组采用循证护理的方法拔出尿管,比较3组患者拔管时的疼痛程度及拔管后的首次自行排尿成功率。结果A组无痛23例,B组65例,C组103例,C组拔管时疼痛程度低于A组和B组,C组拔管后首次自行排尿成功率(88.8%)高于A组(32.8%)和B组(66.4%)。结论循证护理结合临床实践能提供最佳的护理措施,减轻留置尿管患者拔管时的疼痛,提高首次自行排尿成功率。     

应用改良留置尿管拔除法的效果观察

目的:探讨改良留置导尿管拔除法的应用效果。方法:将80例留置导尿管的普外科手术病人随机分为对照组和实验组各40例,对照组在病人有尿意后护士用无菌注射器将尿管气囊的水全部抽吸干净,随后将尿管拔出;实验组在病人有尿意后,护士首先用无菌注射器将尿管气囊的水全部抽出,随后用无菌注射器向水囊回注0.4ml水,最后再将尿管拔出。比较两组病人拔除尿管时的舒适度和拔除尿管后首次排尿的异常症状。结果:两组病人在拔除尿管时的舒适度及在拔除尿管后首次排尿时出现的异常症状,差异均有统计学意义(P0.001)。结论:在普外科术后留置有尿管的病人中,应用改良尿管拔除法,可以增加患者拔除尿管时的舒适度,减少尿管拔除后首次排尿时出现的异常症状。     

不同拔管时机对全麻术后留置尿管患者下尿路症状和尿控恢复情况的影响

目的探讨不同拔管时机对全麻术后留置尿管患者尿管相关下尿路症状和拔管后尿控恢复情况的影响。方法分层随机选取2018年1月—2019年7月首都医科大学附属北京友谊医院行全麻手术患者术后留置尿管患者198例,采用数字表法随机分为观察组101例和对照组97例。两组患者均采用经过循证护理论证,及院内尿管材质、型号进行的水囊测定试验结果制订的拔管方法。对照组拔管时机为膀胱空虚、患者没有尿意情况下拔除尿管,等尿意出现时,再协助排尿;观察组拔管时机为膀胱处于充盈状态且患者有尿意时,借助腹压使尿管随尿液自然排出。比较两组患者尿管相关下尿路症状和拔管后尿控恢复情况。结果观察组排尿成功率高于对照组,核心下尿路症状评分、尿频、尿急及急性尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组最大膀胱测压容量和残余尿量低于对照组,拔管后72 h控尿率和最大尿流率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论待全麻术后留置尿管患者膀胱充盈且有尿意时拔管可以降低尿管相关下尿路症状的发生率和严重程度,有助于患者恢复膀胱功能,提高尿控能力。     

脊柱骨折手术后患者拔除尿管后首次排尿时间及其影响因素分析

目的 :探讨脊柱手术患者术后留置导尿时间、拔除导尿管情况、拔管后首次排尿时间及影响拔管后排尿的因素。方法 :采用便利抽样的方法对2010年5月至2014年5月脊柱骨折手术后患者124例进行病历回顾分析,提取患者基本情况、医嘱及护理项目,分析脊柱骨折患者术后拔除尿管后排尿时间及其影响因素。结果 :74例(59.7%)患者在出院前拔除尿管并成功排尿,拔除尿管后第一次排尿平均时间为在拔除后(5.28±1.96)h。住院情绪、日常生活活动能力量表(ADL)评分、留置导尿时间、年龄和首次排尿量等5个因素联合解释脊柱骨折患者术后拔除尿管第一次排尿时间变异的57.8%。结论 :ADL评分越高(自理能力越差)、焦虑、年龄越大、留置导尿时间越长、首次排尿量越少,脊柱骨折患者术后拔除尿管后第一次排尿时间越长。