心脏无线遥感监测的临床应用及护理

传统的心电监护技术是通过电极将监护仪器与病人相连,不管病人病情是否有必要绝对卧床,医生一旦确定其有接受心电监护的必要,他们就得卧床休息,直到医嘱解除其监护为止。因此,其虽然能帮助医护人员及时了解病人病情变化,但是也限制了病人的活动,使其在忍受身躯疾病的同时,也遭受“被囚禁”的心理折磨。心脏无线遥感监测是运用遥感监测技术,实施对心脏病人的远距离监控,既能确保医护人员实时了解病人的病情,又方便病人活动,使其能更好地与医护人员合作,完成既定的医疗护理计划。据陈守强等[1]报道,心脏遥感监测(心脏远程监护)可明显降低心血管疾病的死亡率和发病率,提高患者生活质量,节约医疗费用,减少卫生投入。目前,这一高科技技术在国外已广泛运用于临床,特别是重症监护室(ICU)、心血管内科和心胸外科普通病房,同时已被运用于家庭监护、社区监护等领域。在我国,则主要用于各ICU。笔者曾经在新加坡国家心脏中心进修两年,亲身参与了对心脏无线遥感监测病人的护理,感受到高科技技术在为病人病情提供实时监测和医疗救助、护理指导的同时,也为临床医护人员带来了便捷,提高了工作效率。笔者以新加坡国家心脏中心为例,介绍心脏无线遥感监测系统在临床的应用及护理。1...     

不同心脏远程实时监护技术对心肌缺血患者的临床应用价值

目的探讨不同心脏远程实时监护技术对心肌缺血患者护理的临床应用价值。方法选取我院2018年3月至2019年3月收治的88例心肌缺血患者为研究对象,采用心脏远程实时监护技术进行实时监护,另采用24 h动态心电图监测,比较不同监测手段的心肌缺血检出率,并据此完善护理措施。结果心脏远程实时监护和24 h动态心电图均未监测出室性心动过速;在窦性心动过速、窦性心动过缓、房性期前收缩、室性期前收缩方面,心脏远程实时监护的检出例数均高于24 h动态心电图监测;心脏远程实时监护心律失常和ST-T改变例数均高于24 h动态心电图监测(P 0.05);佩戴心脏远程实时监护仪的时间越久,心肌缺血的检出率越高。结论心脏远程实时监护技术对心肌缺血有良好的临床应用价值,其心肌缺血检出率较高。医院心脏远程监护中心人员应详细准确的记录患者联系方式,指导其正确佩戴及使用监护仪,24 h时刻监测心电图的动态变化,发现心电信息异常时,应及时打电话指导患者开展处理措施,以降低心肌缺血的致残率和病死率。     

床边紧急临时心脏起搏16例临床分析

随着危重病的集中管理,我院重症监护（ICU）收治全院危重病人,其中不乏循环不稳定者,因生命垂危,无法搬动,无法提供X线透视指导,紧急床边临时心脏起搏是严重心动过缓、心脏停搏及顽固性心律失常的抢救技术。本院2007年10月至2009年2月,对16例合并严重血流动力学障碍的心律失常患者,采用非X线透视状态、心电监护（结合心电图）引导下,经左锁骨下静脉途径进行紧急床边临时心脏起搏,获得良好效果,现报告如下。     

床旁临时起搏治疗缓慢性心律失常22例分析

目的观察严重缓慢性心律失常行紧急床边安装心脏临时起搏器治疗的效果。方法对22例患者采用Seldinger法穿刺锁骨下静脉或股静脉在体表心电图监护及床边超声心动图指引下送入临时起搏电极直到脉冲夺获心室。结果 22例患者中,起搏成功20例,成功率达91%。从开始穿刺到成功起搏的时间为15~35 min,平均起搏阈值为(0.8±0.5)V。1例临时心脏起搏失败,1例患者在临时心脏起搏过程心包填塞死亡。结论应用体表心电图监护及床边超声心动图指引下床边临时心脏起搏治疗严重缓慢性心律失常的技术值得推广应用。     

床边漂浮电极紧急心脏起搏在心律失常急症中的应用

床边紧急临时心脏起搏已成为目前严重缓慢心律失常或心脏骤停的抢救技术之一,如何快速、有效地进行心脏起搏,已为临床医生所关注。近年来,我们应用气囊漂浮电极经股静脉穿刺施行床边紧急心脏起搏,均获成功。现报告如下。 1 资料与方法     

浅谈心脏移植手术后的监护管理

心脏移植术的成败,除了娴熟的手术技术,先进的医疗设备,合适的免疫抑制疗法以及有效的心肌保护措施外,较完善的监护系统是必不可少的,而监护管理则是决定监护质量的关键。1992年4月26日,我院成功地完成了1例原位心脏移植术。目前,病人存活时间已逾320天,存活时间之长居全国之首。现将术后监护管理报告如下: 病例介绍 杨某某,男,35岁。1992年3月23日第5次入心内科治疗,确诊为扩张型心肌病终末期。经专家组多次会诊确定为心脏移植手术适应症。于4月26日施行原位心脏移植术。     

床边紧急临时心脏起搏的护理

在非X线上床边紧急临时心脏起搏技术,因不受特殊条件限制,能够争取抢救时间,是目前抢救严重过缓性心律失常或心脏骤停的一种迅速而有效的措施。我院自1995～1997年先后对18例急性重症缓慢心律失常合并严重血液动力学障碍患者,采用床边非X线透视指导下,经左锁骨下静脉紧急临时心脏起搏,均获成功,现将护理情况报告如下。1临床资料患者均系住院重症监护病房病例,男11例,女7例。年龄15～75岁,平均55.3±20.1岁。基础心脏病,病毒性心肌炎8例,急性下壁心肌梗塞7例,陈旧性心肌梗塞2例,病窦综合症1例。心律失常类型：ill度房室传导阻…     

心脏BB机对心律失常监测的临床价值

我国心血管疾病死亡率逐年上升猝死率尤高 ,而恶性心律失常占相当高比重 ,尤其是院外猝死。因而 ,及时捕捉严重的心律失常并实施抢救一直是困扰临床医学界的难题。院外心脏病集群监护系统 (简称ＴＴＭ )成功地解决了这一难题 ,为临床医疗界提供了一套近臻完备的技术 ,使院外心脏病的远程监护变成事实。我院 1997年 1月～ 1998年 3月共用此项技术监测患者 5 2人 ,共 92人次。本文旨在探讨远程心脏监测对心律失常的临床应用价值和意义。1　资料与方法1.1　仪器　采用珠海中立电子实业有限公司生产的ＹＪ 10 0 0型院外心脏病集群监护系统 ,包括…     

全国第二届心脏监护学术交流会会议纪要

<正> 中国医药信息学会心脏监护研究中心与心电学杂志社在1993年6月9日至ld日在交通部杭州疗养院内联合召开全国第二届心脏监护学术交流会,27个省市232名代表出席会议,中国医药信息学会理事长欧阳能教授、副秘书长张国沪教授,浙江医学会副会长吕俊教授,心电学杂志名誉主编赵易教授、主编陈端教授等出席会议并做了重要讲话。中国医药信息学会心脏监护研究中心名誉主任委员陈灏珠教授致书面贺词。     

床边应用球囊漂浮电极导管临时心脏起搏的临床观察

目的:探讨床边漂浮电极导管临时心脏起搏的可行性及疗效。方法:对应用球囊漂浮电极导管行床边临时心脏起搏的98例进行总结分析。结果:98例患者床边临时起搏均成功。无感染、无血栓形成或栓塞、无气胸、无静脉炎、无心脏穿孔等并发症。结论:在体表心电图和导管深度指导下,应用球囊漂浮电极导管进行床边临时心脏起搏是一种简单、快捷、安全有效、实用的起搏方法,对挽救生命,提高抢救成功率有积极作用,易于在基层医院推广应用。     

床边临时心脏起搏抢救危重患者应用体会

床边临时心脏起搏抢救危重患者应用体会赵瑞平邢崇俊床边临时心脏起搏抢救心脏停搏或严重心动过缓患者具有安全迅速、不需Ｘ线设备等特点，便于向基层医院推行，现报告我院开展床边临时心脏起搏抢救危重患者的体会。１临床资料临时起搏导管为进口６Ｆ双极起搏导管和进口Ｓ...     

护理急救法

910975监护技术临床释愈/工丽华尹中华医院竹理杂志一1991,7(i)一43,一2 监护技术是一门以科学为墓础,对先进生现测试仪器所提供的监测信息运用思维作出科学分析,而对病人病情的改变,进行准确而迅速判断的一种形式。目前病人床边监护治疗仪器有:心电监护仪、心输出量计算机、主     

体外无创心脏临时起搏的应用

心脏监护是心血管疾病防治工作中一个重要环节,已引起医学界、生物医学工程界、医用物理学界高度重视。本刊在中国医药信息学会心脏监护研究中心的协助下,于本期特辟“心脏监护”专栏,发表全国第二届心脏监护学术交流会会议纪要及部分与会交流的学术论文,以飨读者     

监护技术临床释意

监护技术是一门以科学为基础,对先进生理测试仪器所提供的监测信息运用思维作出科学分析,而对病人病情改变进行准确而迅速判断的一种方式。其主要设备是监护仪,是一些精密的、多功能的人体生理测试仪器,主要包括:床边心电监护仪、心输出量计算机、主动脉内气囊反搏器、除颤机;麻醉机、呼吸器、血气分析仪;血及尿生化分析仪;床边X线机、血液超滤器、脑电图机、输液泵及衡量注射泵等。监护护士素质应具有以下特征:1.有为护理事业奋斗的献身及开拓精神。2.身体健康掌握医學基础知识和较广泛的多专科护理实践经验与急救知识。3.实际操作及接受新事物能力较强,善于创新及运用逻辑思维发现问题和总结经验。4.有一定的英语基础,能熟练操作与应用本科     

心脏临时起搏器床边简单植入法

随着介入医学的普及和提高，心脏临时起博技术应用越来越广泛，现已成为医院抢救必不可少的技术之一。但在临床实践工作中，因病人病情危重，或条件所限，要求必须在床边，在没有x线设备条件下，紧急进行心脏临时起博。在体表心电图指引下，于右侧颈内静脉垂直穿刺，采用漂浮电极导管进行紧急床边植入临时心脏起博器，不失为操作简便快捷安全可靠，易于基层医务人员掌握的技术操作法。     

临床路径在心脏术后ICU监护中的应用

综述临床路径在心脏术后早期ICU监护期间的应用。指出临床路径在心脏术后监护期间的作用包括：提供标淮化处置模式；提供及时的医疗处置；提供可测量的医疗处置框架；加强医护患之间的合作。临床路径在心脏术后ICUU监护期间的实施可更有效地利用卫生资源，提高医疗护理质量，增加患及家属满意度。     

超声引导下普通电极导管临时心脏起搏应用分析

<正>紧急床边临时心脏起搏是严重心动过缓、心脏停搏及顽固性室性心律失常的抢救技术。本院自2003年2月～2007年6月对11例合并严重血流动力学障碍的缓慢型心律失常患者,采用超声监测床旁临时心脏起搏,获得良好效果。     

协和心脏论坛2013暨协和心脏疑难复杂病例研讨会通知

由中华医学会北京分会主办,北京协和医院心内科承办的“协和心脏论坛2013暨协和心脏疑难复杂病例研讨会”将于2013年7月13日在北京丽晶酒店召开。届时,我国心血管病学界的知名专家和学者将莅临参会。本次会议将以病例讨论的形式为突出特点,通过具体病例来解析临床诊治中的疑难复杂问题。     

心脏手术后遥控监护的应用

近年,心脏手术后监护得到不断的改进,提高了术后监护的质量和治疗效果,作者 重点对搭桥术后遥控监护的应用及术后低血压护理的发展进行了阐述。     

心脏重症监护室护士的素质要求

心脏重症监护室(CCU)是医务人员利用先进的监护仪器和抢救设备对病情危重的急性心肌梗死病人、不稳定的心绞痛病人、严重的心律失常病人及心脏介入手术需要监护的病人进行全方位连续监护治疗的病房,是医务人员守在病人身边,密切观察和记录病人的生命体征和病情变化,及时正确为病人施治,确保病人安全,使病人顺利度过危险期的病房.由于CCU病房复杂的仪器和监护设备、陌生的环境、死亡对病人的威胁、医护人员紧张的工作节奏等会使病人心理上产生很大的压力,在意识上、情绪上、行为上产生各种变化,影响其生理、病理的变化,并最终影响病人病情的转归和治疗效果,故要求CCU护士应具备较高素质.现将CCU护士的素质要求介绍如下.