胰腺平滑肌肉瘤（1例报告及文献复习）

患者，男，４５岁。于１月前开始上腹部轻度饱胀感，扪及上腹部有一肿块，轻微疼痛。一月内体重下降１０余斤．既往史无特殊．以腹部肿块性质待查于１９９６年１２月２７日入院．入院查体：腹部平坦，右上腹部扪及１０ｃｍ×８ｃｍ大小肿块，边界不清，质中，固定，轻度触痛，肝脾未扪及，无移动性浊音，肛门指诊阴性。血、尿、便常规、肝功、空腹血糖正常，ＣＥＡ６．２１μｇ／Ｌ，ＡＦＰ１１．２７μｇ／Ｌ。Ｂ超见胰腺区有一异常回声区，大小约１３．９ｃｍ×１０．４ｃｍ×９．７ｃｍ，形态不规则，内部回声强弱不等，分布不均匀，彩色…     

腹膜后畸胎瘤CT误诊肝包虫病一例

患者女,２７岁。因上腹疼痛５年,发现右上腹包块１个月入院。查体：右肋缘下可扪及一约１０ｃｍ×１０ｃｍ大小质硬包块,边缘清楚。ＣＴ增强扫描见肝右后叶囊性包块约９ｃｍ×９ｃｍ×９ｃｍ大小,囊壁厚,最厚达２ｃｍ,囊壁完全钙化,囊内为均匀水样密度,无分隔,Ｃ...     

骨旁脂肪瘤1例

骨旁脂肪瘤１例徐亚峰骨旁脂肪瘤是一种罕见的肿瘤，我院遇到１例，经手术病理证实，现报告如下。１病例报告男，４０岁。主诉：右小腿上端外侧肿块１月余，无疼痛、肿胀感。检查：肿块质地较硬，边界清楚，表面欠光滑。Ｘ线平片示右腓骨上段骨旁６ｃｍ×２．２ｃｍ阴影，...     

成年人软骨母细胞瘤1例报告

成年人软骨母细胞瘤１例报告①曹志坚１病例介绍１．１李某，女３１岁。右膝关节疼痛１０个月，近日关节肿胀，夜间疼痛加重。查体：右膝肿胀，压痛明显，伸屈受限，直腿抬高试验阳性，右下肢轻度肌萎缩。实验室检查无异常。Ｘ线：右股骨内髁见一约３．８ｃｍ×３．４ｃｍ...     

舌异位甲状腺一例

舌异位甲状腺一例陈刚患者男，２４岁。自幼感吞咽疼痛不适，近１月症状加重并伴发音不清。查体：舌根部见一肿物隆起，大小约３ｃｍ×２ｃｍ×１．５ｃｍ，质中等，边界清楚，有轻微压痛。实验室检查各项指标正常。ＣＴ平扫示舌根部有一大小为２．５ｃｍ×２ｃｍ的类圆形...     

甲状腺神经鞘瘤一例

甲状腺神经鞘瘤一例付旷李荣香患者女，６０岁。左颈部肿物２年。近１年来出现呼吸困难，吞咽梗噎感，并且无明显诱因出现心慌，左上肢麻木及疼痛。查体：左颈部肿物，质硬，大小约５ｃｍ×６ｃｍ。肿物随吞咽动作上下移动。Ｂ超检查：甲状腺峡部及右叶正常，左叶后缘见大...     

胃浆膜下巨大海绵状血管瘤1例报告

血管瘤是一种罕见的胃良性肿瘤，而发生于胃小弯浆膜下的巨大海绵状血管瘤更为罕见，国内外报告极少。我院经手术及病理证实１例，现分析报告如下。 患者　女，１９岁。反复上腹疼痛３月，腹部包块进行性增大１８ｄ。体检：慢性病容，贫血貌，腹部左中上腹隆起，无腹壁静脉曲张，腹部可触及上至剑突，下界达脐下８ｃｍ约３８ｃｍ ｘ３５ｃｍ之包块，边界尚清楚，表面光滑，质软，可活动，无压痛。肝、脾未及。既往无返酸、暖气及黑便史。实验室检查：ＷＢＣ５．１ｘ１０９／Ｌ，Ｃｒａｍ２３．８％，ＲＢＣ２．６３ｘ１０１２／Ｌ，Ｈｂ８１…     

胃窦部多发异位胰腺1例报告

胃窦部多发异位胰腺１例报告张家港市塘桥中心卫生院放射科周祖德男性，２６岁，上腹不适四年，无恶心呕吐，无黑便，有时有饥饿性上腹隐痛，进食缓解，食欲好，无明显阳性体征。Ｘ线钡餐检查：见胃窦部有两枚直径约１．５ｃｍ类圆形充盈缺损，紧密相连，边缘光整，局部无...     

胫骨骨髓包虫病一例

胫骨骨髓包虫病一例王振常嘎玛顿珠孙玉栋患者女，６０岁，牧民。因左下肢疼痛无力逐渐加重１年余，肿痛不能行走２天就诊。２０年前曾患肝包虫病行手术切除。体检：左下肢踝关节上方内侧局限性软组织隆起，约３ｃｍ×２ｃｍ，囊性感，局部明显压痛。血常规正常，包虫试验...     

卵巢神经纤维瘤一例

卵巢神经纤维瘤一例桑林毅卵巢神经纤维瘤十分罕见，我们遇到１例，报告如下。患者女，６８岁。１周前无明显诱因出现腹部疼痛，呈阵发性持续加剧，无放射痛。妇科检查：子宫体稍大，左上方可扪及一包块，约８ｃｍ×８ｃｍ大小，表面稍不平，质地不清，活动好，无压痛。Ｂ...     

空肠多发脂肪瘤伴可复发性肠套叠一例

患者　男 ,38岁。半个月前无明显诱因出现间断性上腹剑突下疼痛不适 ,肌饿时明显 ,伴反酸、乏力。近 5天来上腹疼痛消失 ,但乏力加重且伴心慌 ,解柏油样稀便而入院。体检 :患者神智清醒 ,精神欠佳 ,贫血貌 ,心肺正常 ,腹平软 ,无压痛 ,肠鸣音正常 ,未触及包块。实验室检查 :Ｈｂ 6 0ｇ/Ｌ ,大便潜血 (++) ,其他无特殊。Ｘ线检查 :口服小肠低张气钡双对比造影显示 :距屈氏韧带 2 0ｃｍ及 90ｃｍ处空肠内各见一约 2 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ的椭圆形充盈缺损 ,边缘光整 ,位置固定 ,加压后形态稍有改变 (图1) ;肿瘤近端表面光滑 ,邻近肠粘膜皱襞显示…     

胆总管癌合并肝及胆总管结石漏诊一例

患者　女 ,2 8岁。 3个月前无明显诱因阵发性腹痛 ,时有绞窄性疼痛 ,并向左肩放射 ,伴恶心、呕吐。 1个月前皮肤发黄、瘙痒 ,小便深黄 ,大便呈“白陶土”样 ,曾在外院诊断为“胆总管结石”并行体外振波碎石治疗 ,病情稍缓解 ,但仍感上腹隐痛 ,食欲减退 ,全身乏力。查体 :心肺 (-) ,上腹部压痛 ,反跳痛 ,莫菲征 (+ ) ,肝右肋下 5ｃｍ ,右肋下腹直肌外缘扪及肿物 5ｃｍ×5ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,深压痛。ＣＴ检查 :见肝右后叶 2个点状高密度灶 ,ＣＴ值 85ＨＵ ,肝内胆管明显扩张 ,胆总管扩张 ,部分壁增厚 ,胆总管内见一 1.5ｃｍ× 1.3ｃｍ× 1.0ｃ…     

食管Paget's病1例报告

食管Ｐａｇｅｔ′ｓ病１例报告①温廷国殷其潭食管Ｐａｇｅｔ′ｓ病罕见，我们遇到１例，现报告如下：男性，５８岁。胸骨后疼痛伴梗噎感５ａ。Ｘ线检查：食管中段左侧壁长约１．５ｃｍ显示粗糙及不规则，管壁稍僵硬，（图１）。图１食管中段左侧壁约１．５ｃｍ管壁粗糙及...     

骶骨动脉瘤样骨囊肿1例报告

病人,女,２０岁。右骶部疼痛性包块伴鞍区麻木３个月。３个月前无诱因感骶部隐痛,右侧骶部隆起,渐出现二便障碍。体检：鞍区浅、深感觉减退,四肢肌力Ⅴ级,右骶部触及肿块大小约５ｃｍ×５ｃｍ,质硬、固定,压之疼痛及鞍区麻木加重。Ｂ超检查：子宫右后方探及６．９ｃｍ×４．０ｃｍ大小低回声包块,边缘清楚,内部回声均匀。Ｘ线检查：骶３～５右侧骨质膨胀性破坏,边缘清楚,无明显硬化（图１）。ＣＴ检查：骶骨右侧明显骨质破坏,可见约６．５ｃｍ×５．６ｃｍ大小的巨大软组织块,分叶状,境界清楚,密度不均匀,ＣＴ值２２～６４…     

双侧跟骨跟腱滑囊炎一例

双侧跟骨跟腱滑囊炎一例祝家万患者男，２０岁。因双侧足跟部疼痛４年就诊。４年前发现双足跟部疼痛，活动受限，逐渐可触及硬结节，近来感双足胀痛明显，经抗风湿等保守治疗无效。查体：双侧足跟部后外侧可触及一３ｃｍ×２ｃｍ包块，质硬，压痛，不能移动，与皮肤无粘连...     

骨外型动脉瘤样骨囊肿

骨外型动脉瘤样骨囊肿徐宁，杨荣华患者男，２ｌ岁。右膝部内例发现肿块１个月。体检：右膝部内下方见一约８．０ｃｍ×５．０ｃｍ大小包块。质硬，无搏动感。活动度大，与骨不相连。无压痛，无红肿。附回右腔骨上端内侧软组织内见一约７．０ｃｍ×２．５ｃｍ大小呈蜂窝状...     

腹膜后血管外皮细胞肉瘤1例报告

患者　男 ,6 3岁。 2月前无明显原因 ,每次进食后自觉上腹饱胀 ,无恶心、呕吐、腹痛及腹泻。自服中药后症状稍缓解 ,停药后症状又复发。近日自觉症状加重 ,并感后腰部胀痛。查体 :上腹部可触及一包块 ,其上界不清 ,下界位于左肋下 2ｃｍ ,剑突下 4ｃｍ。包块质中等硬度 ,活动度差 ,无压痛。双肾区有压痛 ,无叩击痛。ＣＴ平扫表现 :肿块位于腹膜后 ,上界位于肝左叶下方 ,下界位于Ｌ3 水平 ,约 16ｃｍ× 11ｃｍ× 10 .5ｃｍ大小。肿块向前明显推压胃后壁 ,并与胃后壁无明显分界 ,后缘与胰体尾界限不清。胰头增大且推移十二指肠降部 ,与脾脏分…     

Krukenberg''''s瘤二例

Ｋｒｕｋｅｎｂｅｒｇ’ｓ瘤（简称克氏瘤）是一种卵巢转移性肿瘤，其临床诊断需要结合多种影像检查手段。近遇２例，报告如下。例１　女，１８岁，未婚。上腹持续性疼痛伴柏油样便１个月，月经正常。查体：失血面容，剑突下压痛。子宫后倾，两侧触及鸭蛋大小包块，质硬，部分边界不清。潜血试验强阳性。Ｂ超检查：肝、胆、胰、脾正常；大量腹水；子宫正常，右侧附件区见４．０ｃｍ×４．９ｃｍ、左侧见４ｃｍ×５ｃｍ的包块，椭圆形，边界清楚，内部回声不均，后方回声衰减。超声诊断：双侧卵巢肿瘤并腹水。钡餐检查：胃小弯见直径４ｃｍ龛…     

左锁骨成骨细胞瘤一例

左锁骨成骨细胞瘤一例吴国凯，汪家祥男，５７岁。左锁骨处进行性疼痛伴肿瘤６月余，不发热。体检：左锁骨变形，可扪及约６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ硬质包块，按压疼痛明显。化验检查：无特殊。胸片示：左锁骨中端呈溶骨性骨质破坏，范围约２ｃｍ×３ｃｍ左右。无骨膜反应，...     

腹部枪伤近期多次手术的经验教训

患者，男２５岁。于１９９３年９月７日０时因斗殴，子弹从左腰进入，自上腹穿出。伤者当即昏倒，伤口出血不止，其后呕吐咖啡样胃内容物。当日１时送入手术室。检查：脐上３ｃｍ处有１ｃｍ直径的伤口，内有小块网膜脱出及鲜血流出。左腰部有０．５ｃｍ伤口，内有鲜血向外...