柳州地区不同人群TTV感染的调查与研究

病毒性肝炎一直在威胁人们的健康,在已建立的实验诊断技术检测甲、乙、丙、丁、戊、庚型病毒肝炎后仍有约．10％～20％的肝炎患者原因不明。1997年底,日本学者Nishzaova T首先报道,从一例输血后肝炎病人血清中分离到一种新型与肝炎相关病毒基因N22,暂命名为TT病毒(Transfusion Transmitted virus,TTV),初步研究表明TTV主要经血液传播。为了解本地区不同人群TTV感染情况,探索其传播途径,我们采用巢式PCR方法对自然人群、     

嘉兴市TTV感染血清流行病学研究

目的：通过对病毒性肝炎患及部分健康人群进行TTV的血清学检查，了解嘉兴市区TTV感染状况及临床特征。方法：采用酶联免疫吸附法检测抗TTV－IgM及已知肝炎病毒血清标志物，采用全自动生化分析仪检测TBIL，ALT，AST，A／G。结果：327例各类肝病患抗TTV－IgM阳性率5．5％（18／327）。TTV感染的血清学模式以HBV，HDV，HEV混合感染为主，占83．33％（15／18）。临床表现类似急性黄疸型肝炎。健康人群抽查三种不同职业共613名，检出抗TTV－IgM阳性16份，感染率2．61％（16／613），其中2例TTV与HBsAg重叠阳性，结论：嘉兴市区存在TTV感染，感染模式与其他已知肝炎病毒混合感染为主，健康人群表现为无症状携带。     

TTV感染临床研究近况

<正> 迄今建立的甲、乙、丙、丁和戊型肝炎的实验室病原学诊断方法尚无法确定10％～20％肝炎病例的病原因子。1995年美国科学家对HGV的发现,使部分非甲-戊型肝炎的病因获得可能的解释,但大量的非甲-戊型肝炎病因仍然未能完全阐明。1997年日本学者在输血后不明原因肝炎病人中发现一种单股DNA病毒,暂称为输血相关病毒(Transfusion transmitted virus,TTV)。初步研究表明,TTV与转氨酶异常有密切关系,现将其临床研究近况综述如下。     

肝炎患者TTV的检测及意义

目的：了解肝炎患者输血传播病毒（TTV）感染情况，探讨其可能的致病作用。方法：采用套式PCR方法检测25例肝炎患者TTV DNA，对其中3例进行测序分析。结果：25例各型肝炎中，12例TTV DNA阳性，而18例非甲－庚型肝炎中8例阳性，血清ALT水平均有不同程度升高，序列分析与日本株有很高同源性。结论：证实西安地区也存在TTV感染，TT病毒可能有一定肝损伤作用，TT病毒还可与HBV、HCV重叠感染，但似不加重病情。     

用微板核酸杂交-ELISA技术检测皖北地区不同人群TTV感染情况

目的 :用微板核酸杂交 -ELISA技术检测皖北地区不同人群输血传播性病毒 (TTV )感染。方法 :用PCR法将患者血清标本中的TTVDNA扩增后 ,与两条特异性探针夹心杂交 ,通过酶联显色检测血清标本中的TTVDNA ,并进行分型。结果 :TTVDNA在学生、血透患者、肝病患者中的阳性率分别为 3 3 %、16 7%和 13 5 % ,前者与后两者差异显著 (P <0 0 5 )。 14例非甲非戊型 (NA -NE)肝炎的TTVDNA阳性率为 14 3 %。本地区流行的TTV可分为两个主要的基因型 ,其中 6 6 7%为Ⅰ型 ,2 5 %为Ⅱ型 ,8 3 %为混合感染。结论 :安徽省皖北地区流行的TTV基因型以Ⅰ型为主 ,一般人群、血透患者和肝病患者中均存在TTV感染 ,后两者为TTV感染的高危人群。TTV不是本地区NA -NE肝炎的主要病因。     

TTV感染研究进展

1995年庚型肝炎病毒(HGV/GBV-C)的发现,使大约10%～20%的非甲-戊型肝炎的病因获得可能的解释,但现有的研究倾向于HGV/GBV-C不是非甲-戊型肝炎的主要病原.1997年底日本学者Nishizawa等从1例输血后非甲-庚型肝炎患者血清中克隆出500bp片段(N22),并证实N22与输血后肝炎的高度特异性,并把该基因片断可能代表的病毒以患者名字暂命名为TTV,此命名恰巧与经输血传播病毒(Transfusion transmitted virus)相同,故该     

新型病毒TTV与乙型肝炎病毒混合感染的初步探讨

了解新型肝炎病毒ＴＴＶ与乙型肝炎病毒混合感染对肝脏病变及ＨＢＶ复制状态的影响。方法套式聚合酶反应检测乙型肝炎患者血清ＴＴＶＤＮＡ并对检测结果和临床资料进行统计学分析,结果１７７例慢性ＨＢＶ感染者中３２例ＴＴＶＤＮＡ阳性,阳性率１８．１％,其中无症状携带者５／５２（９．６％）,慢性肝炎７／４６（１５．２％）,重型肝炎９／３９（２３．１％）,活动性肝硬化９／４０（２２．５％）,各组间无统计学差异;在慢     

南京地区TTV分子流行病学调查

目的 :探讨经血传播病毒 (TTV)在南京地区分子流行学状况及TTV可能的传播途径。方法 :选择各型病毒性肝炎 975例 ,献血员 30例 ,慢性肾功能衰竭长期血透者 1 50例及健康者 32例作为研究对象 ,用n -PCR法检测各种人群中 (TTVDNA)的感染情况。并研究TTVDNA阳性与输血的关系。结果 :在各种人群中TTVDNA的检出率分别为非甲～庚型肝炎 2 2 % ,病毒性肝炎 1 3 .9% ,献血员 33 .3 % ,长期血透者 2 7.3 % ,健康人 9.4% ,1 36例TTVDNA阳性病毒性肝炎患者仅 1 9.9% (2 7/ 1 36)有输血史。结论 :献血员及其它经常接触血制品的人群是TTV感染的高危人群 ,输血是TTV感染的途径之一 ,肠道传播可能也是TTV传播的一条途径     

新型嗜肝输血传播病毒（TTV）感染途径的研究现况

随着基因分子生物学技术的发展 ,甲～庚型肝炎病毒相继被发现 ,但在临床中仍有 1 0 %～ 2 0 %的病毒性肝炎患者依然病因不明 ,无法用已建立的甲～庚型肝炎的实验室方法进行病原学分型 ,所以称为非甲～庚型肝炎。 1 997年 1 2月日本学者Nishizawa等( 1) 应用代表性差异分析技术 ,从输血后肝炎患者的血清中克隆出新的肝炎病毒 ,并以该患者姓名的大写字母名为 TTV,该命名恰巧与输血传播病毒 ( transfusion transmitted virus)三个英文名字的字头一致。随后的流行病学调查表明 ,人群中普遍存在 TTV感染 ,且呈全球分布 ,感染率高 ,TTV除可经…     

柳州地区不同人群TTV感染的调查与研究

目的：了解柳州地区不同人群TTV感染情况，探索其致病性及传播途径。方法：应用巢式聚合酶链反应(Nestec-PCR)对柳州地区100例自然人群、100例职业献血者、100例静脉吸毒者、100例非甲—庚型肝炎患者、100甲—庚型肝炎患者、50例血透析患者、100例孕产妇及7例TTV—DNA阳性母亲所生婴儿、50例反复输血者、100例性病患者等人群TTV—DNA检测。结果：不同人群TTV—DNA检出率分别为8％(8／100)、12％(12／100)、60％(60／100)、26％(26／100)、16％(16／100)、34％(17／50)、7％(7／100)、14．3％(1／7)、28％(14／50)、18％(18／100)。结论：柳州地区存在，TTV感染；TTV存在健康携带现象；经血传播是TTV的主要传播途径；发现TTV存在母婴传播途径；性行为与TTV的传播有关；TTV是非甲—庚型肝炎的重要致病原。     

TTV感染及复制与原发性肝癌家庭聚集性关系研究

目的:探讨广西肝癌高发区输血传播病毒(TTV)感染及复制在原发性肝癌(HCC)家庭聚集性中的作用,为进一步制定HCC预防对策提供科学依据.方法:应用配对方法在广西肝癌高发区中选择肝癌高发家庭成员的同时,选择相同生活环境、生活习惯、生活条件和生活水平、相同民族、相同性别,年龄士5岁的无癌家庭成员作为研究对象.分别采用巢式PCR和RT-PCR技术对研究对象外周血清中TTVDNA、HBVDNA和HCVRNA进行检测,将HBV及HCV的感染作为混杂因素进行控制,应用χ2检验方法进行资料的统计学分析.结果:TTVDNA在HCC高发家庭成员组中的阳性率高于非癌家庭成员组,阳性率分别为33.0%(33/100)和21.0% (21/100),经统计学分析,差异有统计学意义(χ2=3.653 0,P=0.039 6)(RR=1.85,95%可信区间为0.980～3.502);两组在男、女性别中的阳性率分别为30.7%(23/75)、40.0%(10/25)和20.0% (15/75)、24.0%(6/25),经统计学分析差别无统计学意义(χ2=2.255 6,P=0.094 2;χ2=1.470 6,P=0.181 8).结论:TTV感染及复制与HCC家庭聚集性存在一定的相关关系,TTV的致肝癌作用值得进一步深入研究.     

TT肝炎病毒及5种输血相关病毒感染云南省静脉吸毒者的分子流行病学调查研究

目的：旨在探讨云南省静脉吸毒者(intravenous drug users,IVDUs)的HIV、HBV、HCV、HGV、HTLV和TTV等6种病毒的感染现状及其TTV核酸序列的特征。方法：用选自云南省某戒毒所158名IVDUs的血清标本,用取自于TTV DNA的基因组开放读码框架1区(ORF1)合成的引物经半套式PCR法检测TTV DNA,并对TTV DNA阳性标本全部进行了核酸序列分析和分子进化基因分析;还同步测试了HIV、HBV、HCV、HGV和HTLV等5种病毒感染的标志物(分别用PA法、PAH法、EIA法、WB法和PCR法)。结果：TTV DNA阳性为31／158(19．6％),抗-HIV、HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、抗-HCV、HGV-RNA和抗-HTLV等5种病毒的7项标志物测试出阳性分别为34／158(21．5％)、6／158(3．8％)、98／158(62.0％)、76／158(48．1％)、136／158(86．1％)、65／158(41．1％)和0／158(0)。31例TTV DNA阳性者均合并上述5种病毒之一种以上的共同感染;31例TTV DNA阳性者经测序和构建绘制分子进化同源序列树状图进行种系发生学分析表明,27／31(87.1％)为TTV基因型Ⅰ型中的G1a、Glb、Glc、Gld型的四个基因亚型;4／31(12．9％)为TTV基因型2型中的G2a、G2b、G2c型的3个基因亚型。结论：①在国内外首次发现TTV的Glc型、Gld型和G2c型3个基因亚型;②云南省的IVDUs存在TTV流行;③云南省IVDUs的HIV、HBV、HCV、HGV的严重感染现状不容忽视,但他们中无HILV感染。     

住院患者1518例医院感染现患率调查与分析

目的：了解医院感染的基本情况,为改进医院感染监测方法及预防与控制措施提供依据。方法用横断面调查方法,以调查日当天所有在院患者为调查对象,对医院感染情况进行调查分析。结果调查的1518例患者,医院感染现患率为2．96％,例次感染率为4．15％,神经外科、IC U及老年医学科是医院感染前三位的科室,下呼吸道和泌尿道是医院感染常见部位,常见的病原菌分别为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌。使用抗菌药物743例,使用率48．95％,治疗用药420例,占56．53％,预防用药292例,占39．30％,治疗＋预防用药31例,占4．17％。结论医院感染的发生与高龄、免疫功能低下、长期卧床、侵入性操作、不合理使用抗菌药物等因素相关,加强对神经外科、重症医学科、老年科及侵袭性操作等的管理,合理使用抗菌药物,提高病原菌送检率,从而有效的预防与控制医院感染的发生。     

沛县五段肠道原虫感染及药物治疗效果

目的原虫感染疫情检测和药物治疗效果观察。方法采用生理盐水涂片法和碘液染色法粪检病原体；甲硝唑片等药物治疗。结果寄生虫感染率２７．０％（３０９／１１４５，６．７％～４８．０％），儿童感染率最高。原虫为寄生虫阳性者７１．５％（２２１／３０９）。发现原虫５种，贾第虫感染率１３．２％，占原虫阳性者６０．６％。甲硝唑片驱虫转阴率９７．５％（１１５／１１８）。结论该地区以原虫感染为主，须行寄生虫病全面防治。     

无偿献血人群9例人类免疫缺陷病毒阳性结果分析

目的 了解石家庄市无偿献血人群中人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染的流行状况,为有效控制HIV通过血液传播提供科学依据.方法 应用酶联免疫吸附试验方法 (enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)双试剂进行初筛实验,应用免疫印迹法(western blot,WB)进行确证实验.结果 共检测293 981例标本,初筛抗-HIV可疑阳性134例(0.05%),WB确证阳性9例(0.0031%).结论 HIV在石家庄市无偿献血者中呈低流行状态.     

深圳市献血人群乙肝病毒感染调查分析

目的调查深圳献血人群乙肝病毒感染情况,有效地提高血源质量,降低输血风险。方法采用进口和国产试剂ELISA进行20 400人份血液进行筛查,中和实验及分子生物学PCR方法对阳性结果进行确证分析,阴性标本进一步核酸检测。结果深圳市献血人群HBsAg阳性率在0.55%,HBsAg(-)HBV DNA(+)的比率为1︰5 100。在ELISA阳性146例中,确证阳性112例。进口试剂检出率较国产试剂高。结论为减少输血后乙肝感染,血液筛查有必要采用高灵敏度特异性较好的进口试剂检测HBsAg,进一步应用核酸检测技术检测HBV DNA,提高输血安全。     

TTV与HBV、HCV的重叠感染与HCC家庭聚集性的关系研究

目的:探讨广西肝癌高发区输血传播病毒(TTV)与乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的重叠感染在原发性肝细胞癌(HCC)家庭聚集性中的作用.方法:分别采用巢式PCR和RT-PCR技术对研究对象外周血清中TTVDNA、HBVDNA和HCVRNA进行检测,应用χ2检验进行统计学分析.结果:HCC高发家庭成员组及无癌家庭成员组中TTVDNA、HBV DNA、HCVRNA阳性率分别为35.4%(46/130)、29.2%(38/130)、10.0%(13/130)和 24.6%(32/130)、10.8%(14/130)、3.8%(5/130),两组间TTVDNA、HBVDNA、HCVRNA阳性率差异有统计学意义(χ2=4.12、P=0.04、RR=1.81、95%CI=1.018～3.219;χ2=14.97、P=0.000 1、RR=3.765、95%CI=1.88～7.54;χ2=3.91、P=0.048、RR=2.84、95%CI=0.972～8.29).两组TTV与HBV、HCV重叠感染率分别为7.7%(10/130)、3.8%(5/130)和1.5%(2/130)、1.5%(2/130),TTVDNA HBVDNA感染率在两组间差异有统计学意义(χ2= 5.591 4、P=0.018 0、RR=5.33、95%CI=1.15～24.84);而TTVDNA HCVRNA阳性率在两组间差异无统计学意义(χ2=1.321 3、P=0.250 4、RR=2.56、95%CI=0.49～13.44).结论:TTV、HBV、HCV感染以及TTV和HBV的重叠感染与广西HCC家庭聚集性存在一定的相关关系,但 TTV和HBV重叠感染在致肝癌上无明显协同作用.     

广西慢性肝病病人中TTV感染及致病性研究

目的 探讨ＴＴＶ感染在广西慢性肝病病人中的致病作用,方法：用套式ＰＣＲ对确诊的原发性肝癌、慢性肝病病人并以非肝病病人作为对照进行了ＴＴＶＤＮＡ检测。结果 原发性肝癌病人、非甲一庚型肝炎病、慢性乙肝轻度、中度、重度、肝硬变、重症肝炎病人及对照组ＴＴＶＮＤＡ检出率分别为：２０．４５％（１８／８８）,９．０９％（１／１１）,８．３３％（１／１２）,５．８８（４／１７）,９．０８％（１／１１）,２０．０％     

庚型肝炎病毒RNA NS3区基因分型

目的：探讨HGVNS3区基因变异与基因型的关系。方法：对32株NS3区序列进行酶切位点分析，比较中国株与GBV－C株和已发表的HGVNS3区酶切位点，选择特异性内切酶切点。结果：32株NS3序列酶切位点分析表明存在5种基因型。1组：在4338位无HhaI切点，而在4360位有HhaI切点；2组：4338位及4360位均无HhaI切点；3组：仅在4338位有HhaI切点；4组：4338位及4351位有HhaI及Tsp509I切点；5组：4351位有Tsp509I切点。其核苷酸变异率分别为0．85％、19．0％、20．5％、18．2％、19．6％等。结论：中国株与西非、东非、加拿大、美国及日本株不是同一基因型。     

丙型肝炎病毒非结构基因5b区新发现的一个移码突变

目的分析丙型肝炎病毒非结构基因５ｂ区部分核苷酸序列特征。方法以逆转录巢式聚合酶链反应获得位于７９１８位至８２９３位间的ｃＤＮＡ片段，克隆后测定重组子序列，计算机分析其特征。结论，在ＨＣＶＮＳ５ｂ区发现一个新的移码突变。