干扰素-γ、腺苷脱氨酶水平对结核性胸膜炎的诊断价值

目的探讨结核性胸膜炎患者血浆和胸腔积液中干扰素-γ（IFN-γ）、腺苷脱氨酶（ADA）在结核性胸膜炎诊断中的临床价值。方法选择2010年6月～2013年5月株洲市中心医院治疗的结核性胸膜炎54例为结核组．选择同期健康体检者48例为健康对照组。结核组检测血浆和胸腔积液中IFN-1和ADA浓度,并与健康对照组血浆中IFN-γ和ADA进行对比分析。结果结核组血浆中IFN-γ浓度[（36．5＋13．6）ng／L]显著高于对照组[（12．8±2．7）ng／L],差异有高度统计学意义（P〈0．01）;结核组胸腔积液中IFN-γ[（125．6±21．3）ng／L]和ADA[（52．5±8．9）U／L1水平明显高于血浆中IFN-γ[（36．5＋13．6）ng／L]、ADA[（19．5±4．3）U／L]水平,差异均有高度统计学意义（P〈0．01）。结论IFN-γ、ADA可作为诊断结核性胸膜炎的可靠指标,值得临床推广。     

腺苷脱氨酶、干扰素-γ和白细胞介素-6对结核性胸膜炎的诊断价值

目的 :研究胸水中腺苷脱氨酶 (ADA)活性、干扰素γ(IFN γ)和白介素 6 (IL 6 )水平对结核性胸膜炎的诊断价值。方法 :分别用酶联免疫吸附试验 (ELISA)和Giusti改良法检测 34例结核性、2 0例恶性胸液、7例肺炎旁积液和 10例漏出液患者胸水中ADA活性、IFN γ和IL 6水平。并绘制受试者工作特征曲线 (ROC曲线 )评价 3项指标检测结核性胸膜炎的敏感性和特异性。结果 :结核性胸液组胸水中ADA、IFN γ和IL 6水平均显著高于非结核性胸液组 (P <0 .0 1)。ROC曲线显示 3项指标中IFN γ具有最高的敏感性和特异性。结论 :胸水中ADA、IFN γ和IL 6水平测定有助于结核性胸膜炎的诊断。     

γ-干扰素和腺苷脱氨酶在胸腔积液中的诊断价值

胸腔积液是临床上常见的征象，其发病机制十分复杂。目前临床上仍有20％-30％的患用常规的诊断方法不能明确胸腔积液的性质。笔选择21303年1月～2004年3月在我科住院的胸腔积液患62例，通过检测患胸液中γ-干扰素(γ-INF)和腺苷脱氨酶(ADA)水平，探讨其在良恶性胸腔积液中的变化和临床应用价值。     

γ干扰素释放试验联合胸水腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎中的诊断价值

目的 研究联合检测外周血γ干扰素释放试验（IGRA）以及胸水腺苷脱氨酶（ADA）在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法 采集2014年1月至2015年6月淮南市第一人民医院42例临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液患者的外周血进行TB-IGRA检测,并同时检测上述患者的胸水ADA值,并检测20例经过病理学确诊为恶性胸腔积液的患者的外周血IGRA及胸水ADA值进行比较,对各组数据进行统计学处理与分析。对临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液组中同时IGRA阳性及胸水ADA值升高的患者给予标准方案抗痨治疗（2HREZ/4HR）,并观察临床疗效及转归。结果 42例临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液患者的外周血IGRA阳性36例,胸水ADA值升高30例,两者同时阳性26例;20例恶性胸腔积液患者中,外周血IGRA阳性4例,胸水ADA值升高1例,两者同时阳性0例;两组间阳性率比较差异有统计学意义（P均<0.05）。对26例临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液组中同时IGRA阳性及胸水ADA值升高的患者给予四联标准方案抗痨治疗,并配合胸水引流后,均取得了临床症状渐消失,随访半年以上胸水未再复发的良好治疗效果。结论 IGRA联合胸水ADA检测对结核性胸膜炎的诊断具有重要的价值。     

γ-干扰素、腺苷脱氨酶和新喋呤对结核性胸膜炎的诊断价值

目的:研究胸水中γ-干扰素(Interfemn-γ,IFN-γ)、腺苷脱氨酶(Adenosine deaminase,ADA)活性和新喋呤(Neopterin,Npt)水平对结核性胸膜炎的诊断价值.方法:分别用酶联免疫吸附试验(EusA)和偶联速率法检测43例结核性和38例恶性胸膜炎患者胸水中γ-干扰素、腺苷脱氨酶活性和新喋呤水平,并绘制受试者工作特征曲线(Receiver operatingcharackeristic curve,ROC曲线)评价3项指标检测结核性胸膜炎的敏感性和特异性.结果:结核性胸膜炎组胸水中γ-干扰素、腺苷脱氨酶活性和新喋呤水平均显著高于非结核性胸膜炎组(P相似文献   

胸腔积液腺苷脱氨酶与干扰素-γ联合检测在结核性胸腔积液诊断中的临床意义

目的：探讨胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、干扰素-γ(IFN-γ)及二者联合检测在结核性胸腔积液诊断中的意义。方法：选取天津市北辰医院115例胸腔积液患者的临床资料。根据胸腔镜病理诊断结果分为结核性胸腔积液组(n=52)和非结核性胸腔积液组(n=63),分别采用酶显色法、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组胸腔积液ADA水平和IFN-γ水平。使用多因素Logistic回归分析结核性胸腔积液的可能影响因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析不同指标诊断的敏感性及特异性。结果：病例组胸腔积液淋巴细胞计数(P=0.044)、ADA(P<0.001)、IFN-γ(P=0.009)高于对照组。Logistic回归分析显示胸水ADA水平(OR=2.148,P<0.001)、IFN-γ水平(OR=1.976,P<0.001)是结核性胸腔积液的独立危险因素。ADA检测的ROC曲线下面积最大为0.853(95%CI为0.785～0.922),最佳临界值为41.005 U/L,敏感性为0.725,特异性为0.889;IFN-γ检测的ROC曲线下面积最大为0.869(95%CI为0.80...     

年龄对腺苷脱氨酶和γ- 干扰素释放实验诊断结核性胸膜炎敏感性的影响

目的 比较腺苷脱氨酶（ADA）和γ- 干扰素释放实验T-SPOT.TB 在不同年龄组结核性胸膜炎患者的诊断敏感性。方法 对2015 年1 月-2016 年8 月该院以未明原因胸腔积液住院且已进行ADA 或T-SPOT.TB 检查的、最终确诊为结核性胸膜炎的271 例患者进行回顾性分析。入组患者根据其所做检查,分为ADA 组和T-SPOT.TB 组,再将每组患者根据年龄分为0 ～ 30 岁、31 ～ 50 岁、51 ～ 70 岁、≥ 71 岁4 组,分别计算各组2 项检查的敏感性。组间比较采用Kruskal-Wallis 检验。结果 入组患者中,接受ADA 检查 的患者有129 例,接受T-SPOT.TB 检查的患者有142 例。ADA 诊断结核性胸膜炎的总体敏感性为72.86%,T-SPOT.TB 诊断结核性胸膜炎的总体敏感性为90.14%。各年龄段ADA 和T-SPOT.TB 的敏感性分别为：0～ 30 岁,85.41% 和94.64% ;31 ～ 50 岁,69.44% 和81.08% ;51 ～ 70 岁,55.88% 和80.55% ;≥ 71 岁,42.85%和72.72%。年龄相关的敏感性变化在ADA 和T-SPOT.TB 检查中均有不同,差异有统计学意义（P =0.002和0.047）。结论 T-SPOT.TB 诊断结核性胸膜炎的敏感性高于ADA,ADA 和T-SPOT.TB 对中青年患者结核性胸膜炎诊断敏感性均高于老年患者,应用于老年患者时应考虑假阴性结果。     

γ-干扰素释放试验(TB-IGRA)在结核性腹膜炎诊断中的价值

【】 目的 探讨γ-干扰素体外释放试验对诊断结核性腹膜炎的应用价值。方法 回顾性分析2013年3月至2014年9月用γ-干扰素释放试验检测21例诊断为结核性腹膜炎的结果。结果21例结核性腹膜炎患者中,结核感染T细胞阳性47.6%(10/21),阴性52.4%(11/21)。结核抗体阳性23.8%(5/21),阴性76.2%(16/21)。其中合并肺结核13例患者中阳性61.5%(8/13),肠结核4例患者中阳性75.9%(3/4),HIV感染患者结核感染T细胞阴性。IGRA检测以此诊断结核性腹膜炎的敏感性为47.6%,特异性为93.3%,阳性预测值为83.3%,阴性预测值为71.8%。结核T细胞、结核抗体、腹水ADA在结核性腹膜炎中比较(χ₂=2.592,P=0.107)。结论γ-干扰素释放试验在结核性腹膜炎的诊断敏感性不高,仅对TBP诊断有一定的参考价值,需结合其他手段综合起来进行诊断。     

腺苷脱氨酶检测在结核性与恶性胸水鉴别诊断中意义

腺苷脱氨酶(ADA)是一种核苷酸氨基水解酶,是嘌呤核苷代谢中的重要酶类,广泛分布于人体各组织中,胸腺,脾和其他淋巴组织中含量较高.以红细胞和淋巴细胞内含量最丰富.本文探讨对胸水中腺苷脱氯酶(ADA)水平的潮定在胸膜腔积液在结核性与恶性胸水鉴别诊断中的价值.     

腺苷脱氨酶测定在胸水鉴别诊断中的意义

目的 观察胸水腺苷脱氨酶(ADA)对胸腔积液鉴别诊断的价值.方法 测定本院286例胸腔积液病人的胸水ADA,分别按恶性胸腔积液、结核性胸腔积液、漏出性胸腔积液三组比较.结果 三组之间ADA测定值两两之间比较均有非常显著差异,尤其对结核性胸腔积液的鉴别诊断有较高价值.结论 胸水ADA测定对于结核性胸膜炎的诊断与鉴别诊断具很高的价值,值得推广.     

腺苷脱氨酶测定在胸水鉴别诊断中的意义

目的 观察胸水腺苷脱氨酶(ADA)对胸腔积液鉴别诊断的价值.方法 测定本院286例胸腔积液病人的胸水ADA,分别按恶性胸腔积液、结核性胸腔积液、漏出性胸腔积液三组比较.结果 三组之间ADA测定值两两之间比较均有非常显著差异,尤其对结核性胸腔积液的鉴别诊断有较高价值.结论 胸水ADA测定对于结核性胸膜炎的诊断与鉴别诊断具很高的价值,值得推广.     

腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎临床诊断中的价值

结核性胸膜炎诊断十分复杂,国内外漏诊、误诊病例不在少数,有关领域正不断探索更为有效的诊断方法,近年来,我院通过腺苷脱氨酶来诊断结核性胸膜炎,取得了良好的临床效果,现报告如下。     

腹水腺苷脱氨酶测定对结核性腹膜炎的诊断价值

本文检测了104例结核性腹膜炎所致腹水、恶性腹水及肝硬化腹水腺苷脱氨酶活性。结果表明结核性腹水腺苷脱氨酶活性显著高于恶性腹水（P＜0．01）及肝梗化腹水（P＜0．01），其活性值分别为84、20、8u。我们认为检测腹水腺苷脱氨酶诊断结核性腹水具有很高的敏感性（95．4％）和特异性（94．2％）。     

腺苷脱氨酶(ADA)检测及临床意义

胸膜腔积液性质的鉴别诊断，对于指导临床医师制定正确的诊治方案有很大的意义。胸膜腔积液中的糖、氯化物、蛋白、细胞等的检测已成常规，但对于临界值水平的鉴别不太敏感。我们通过对256例诊断明确的胸膜腔积液病人的胸水中腺苷脱氨酶（ADA）水平的测定，探讨ADA在胸膜腔积液鉴别诊断中的价值。     

全血γ-干扰素释放试验与胸腔积液腺苷脱氨酶联合测定在老年结核性胸腔积液中的诊断价值

目的：探讨全血γ-干扰素释放试验(quantiFERON-TB gold in-tube test, QFT-GIT)、胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase, ADA)联合测定在老年结核性胸腔积液中的诊断价值。方法：收集海门市人民医院收治的78例老年胸腔积液患者外周血和胸腔积液标本,其中结核和非结核患者各39例。通过检测两组患者全血QFT-GIT和胸腔积液ADA,分析其对老年结核性胸腔积液诊断的灵敏度和特异度。结果：两组胸腔积液患者检测结果,全血QFT-GIT测定灵敏度为79.5%(31/39),特异度为87.2%(34/39),胸腔积液ADA检测灵敏度为56.4%(22/39),特异度为82.1%(32/39),两组比较差异有统计学意义(χ2=12.35, P<0.05),二者联合检测灵敏度为94.9%,与单项检测全血QFT-GIT及胸腔积液ADA检测比较,差异均有统计学意义(χ2=4.13、13.18, 均P<0.05)。结论：全血QFT-GIT和胸腔积液ADA联合检测对老年结核性胸腔积液诊断更有价值。     

腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎的诊断价值

目的:探索研究腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎的诊断价值;方法:选择我院2012年1月-2012年12月在我院接受治疗的胸腔积液患者134例纳入纳入结核性胸膜炎组。选择同期在我院接受治疗的恶性胸膜腔积液患者84例纳入恶性胸腔积液组,两组患者在年龄、性别、体重、病症以及一些基础疾病差异均没有统计学意义(P0.05),具有明显的比较意义。行腺苷脱氨酶检测,并比较两组患者的检测结果;结果:结核性胸膜炎组腺苷脱氨酶阳性率为82.83%,恶性胸腔积液组腺苷脱氨酶阳性率为7.17%,两组患者腺苷脱氨酶阳性率比较,其结果具有显著的统计学意义(p0.01);结论:腺苷脱氨酶检测能够准确判断结核性胸膜炎,具有较高的临床应用价值,值得在临床上推广应用。     

血清腺苷脱氨酶在肝炎诊断中的意义

目的 通过分析腺苷脱氨酶(ADA)与肝功能相关性,了解血清腺苷脱氨酶在肝炎诊断中的意义.方法 对肝炎患者血清标本进行ADA活性测定,并同时对肝功能指标(ALT、AST、T-BIL、D-BIL、GGT等)进行检测分析.结果 对300例肝炎患者阳性检出率分析:ADA为62.1%,ALT为40.3%,AST为30.4%,T-BIL为28.0%,D-BIL为27.1%,GGT为33.1%;ALT活性不高或正常时,ADA对肝炎患者的检出率为58.9%,明显高于AST、T-BIL、D-BIL、GGT的阳性检出率(15.2%、26.1%、20.0%、16.4%).结论 ADA活性测定,可大大提高肝炎患者阳性检出率.     

血清腺苷脱氨酶在肝炎诊断中的意义

目的 通过分析腺苷脱氨酶(ADA)与肝功能相关性,了解血清腺苷脱氨酶在肝炎诊断中的意义.方法 对肝炎患者血清标本进行ADA活性测定,并同时对肝功能指标(ALT、AST、T-BIL、D-BIL、GGT等)进行检测分析.结果 对300例肝炎患者阳性检出率分析:ADA为62.1%,ALT为40.3%,AST为30.4%,T-BIL为28.0%,D-BIL为27.1%,GGT为33.1%;ALT活性不高或正常时,ADA对肝炎患者的检出率为58.9%,明显高于AST、T-BIL、D-BIL、GGT的阳性检出率(15.2%、26.1%、20.0%、16.4%).结论 ADA活性测定,可大大提高肝炎患者阳性检出率.     

脑脊液腺苷脱氨酶测定在诊断结核性脑膜炎中的价值

目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)测定在结核性脑膜炎诊断中的意义.方法:对2004年4月～2008年4月收治的共90例结核性脑膜炎患者,脑脊液均检测ADA,以ADA＞33U/L作为阳性阈值,同时完善其他相关检查.结果:所有患者中脑脊液ADA>33IU/L达90%(81例).结论:脑脊液ADA测定对结核性脑膜炎的诊断有很高的临床价值,在男、女性之间无明显差别,其检测方法简便,诊断的敏感性高于其他实验室及器械检查,值得推广做为常规检测.