新生儿听力筛查

听力障碍是常见的出生缺陷。在我国，初步统计，在出生的新生儿中听力障碍为3‰，7岁以下聋哑儿童80万人，每年新增聋哑儿童3万人。听力正常的儿童一般在4～6个月时开始出现呀呀学语的现象，这是语言启蒙的重要阶段。如果有听力障碍，势必影响其情感和智力的正常发育。由此可见，早期发现有听力障碍的患儿并对其进行早期干预，对减少聋哑残疾发病率起着重要作用。     

17 838新生儿听力筛查结果分析

目的 通过对新生儿的听力筛查,了解新生儿听力障碍的发病状况,探讨新生儿听力筛查运作模式.方法 采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对2003-01～2007-04间,在本院分娩的17 838例新生儿进行听力筛查,对复筛未通过者,于生后3～6个月采用脑干听觉诱发电位(ABR)技术诊断.结果 实际筛查17 838例,筛查...     

对4000例新生儿听力筛查结果的分析

目的:分析新生儿引起听力损失的原因,可以通过对其听力的筛查的通过率及听力损失的发病率来实现。方法:应用瞬态诱发耳声发射对我院2011年12月-2012年11月出生的新生儿进行听力筛查。初筛还没有通过的患者要在出生42天后接受听力复筛,42天后,复筛还是不通过的患者,将在3月龄左右,采用听性脑干反应进行诊断性检查。我科自2011年12月至2012年11月对在我院分娩的大部分新生儿进行听力筛查,共4000例,其中正常新生儿3500例,新生儿科500例,以上新生儿均在出生48小时后进行检查。检查前用小棉棒清理外耳道,在新生儿自然睡眠或安静的状态下进行。结果:初筛未通过的有100例,其中正常新生儿46例,新生儿科64例。复筛正常新生儿46例中有10例未通过,未通过率为2.8‰;新生儿科64例中有8例未通过,未通过率为1.6%。结论:听力筛查是早期发现新生儿听力损失的基础性工程;存在高危因素听力损失的可能性更大,高危新生儿听力异常明显高于正常儿,应加强对高危儿的听力监测。     

2504例新生儿听力筛查结果分析

目的 了解新生儿听力障碍的发病情况,以便早诊断、早干预.方法 应用快速脑干诱发电位听力筛查仪(AABR)对2 504例新生儿进行听力筛查初筛、复筛,对筛查2次未通过者,进行听力诱发电位检查(ABR)确诊,并比较不同分娩方式、胎龄、产妇年龄、性别及有无听力损伤高危因素者筛查的通过率.结果 2 504例新生儿听力初筛未通过196例(7.83%),复筛未通过10例(13.0%),确诊听力障碍9例(0.36%);高危组初筛、复筛通过率明显低于正常组(P＜0.05).结论 普及新生儿听力筛查,加强孕期保健,预防早产、新生儿窒息,及时治疗,是降低听力残疾发生率的重要措施.     

新生儿1038例听力筛查结果分析

目的 应用畸变产物耳声发射（DPOAE）对新生儿进行听力筛查并讨论其临床意义。方法 新生儿1 038例于出生24—96 h和出生1—3个月分别用DPOAE进行听力初筛和复筛。未通过者进行听觉脑干诱发电位（ABR）诊断性检查，异常者在6个月再次复查ABR，仍未通过者即为听力损失。结果 新生儿1 038例中有855例在出生24—96 h内1次通过听力筛查，通过率82．37％；男婴通过率低于女婴（P＜0．05），通过率分别为79．22％（427／539）和84．77％（423／499）。有163例未通过初筛的新生儿在出生1—3个月时接受了DPOAE复筛，总复查率达89．07％，3个月内筛查阶段（包括初筛、复筛）总通过率98．65％。复查未通过的婴儿在3个月内有14例接受了初次ABR，中耳分析诊断性检查，结果 6例未通过，异常率5．78‰，经6个月时再次ABR复查有2例转为正常，最后确诊不同程度听力损失4例，占筛查新生儿总数的3．85‰。结论 DPOAE是新生儿听力筛查理想方法，住院期间普遍听力初筛和出生1—3个月复筛有重要临床意义。两次ABR确诊可提高诊断准确性。     

新生儿听力筛查986例结果分析

目的探讨新生儿听力筛查作用及影响新生儿听力筛查通过的因素。方法回顾性分析2006年6月-2007年2月我院产科住院分娩新生儿986例听力筛查资料。结果新生儿性别、分娩方式、体重对初筛通过率无明显影响，低出生体重新生儿初筛通过率较正常体重者明显低。结论新生儿听力筛查能有效地发现新生儿听力损伤，从而能及早进行诊断和干预治疗，以减轻听力损伤对新生儿的影响。     

1000例新生儿听力筛查的结果分析

有资料报道显示,在每1000名新生儿中,大约有1～3名新生儿存在着不同类型和程度的听力损失,在有听力障碍高危因素的新生儿(如重症监护的新生儿)中这一数字可高达4%～6%[1].目前,世界上有许多国家开展了对新生儿的听力筛查.我院自2002年10月至2004年10月,利用美国产GSI-70全自动便携式耳声发射仪对在我院出生的1000例新生儿开展了听力筛查,现将结果分析如下.     

新生儿听力筛查3696例分析

目的 通过筛查情况进行分析,以便发现新生儿听力损失,从而进行早期预防宣传及早期诊断和干预. 方法 应用瞬态耳声发射技术(TEOAE)对在平谷区妇幼保健院2004年11月以来出生的3696例新生儿进行听力普遍性筛查,对未通过复筛的新生儿于生后3月龄时转北京市儿童听力筛查中心进行诊断性检查.结果 3768例住院分娩的新生儿中有3696例(筛查率98.09%)接受了听力筛查,初筛通过3397例(通过率91.91%).299例未通过初筛的新生儿中有290例接受42天门诊最终复筛,最终复筛率96.99%,通过262例(复筛通过率90.34%),未通过最终复筛的28例新生儿全部进入诊断评估程序,确诊听力损失13例,新生儿听力损失发病率为3.52‰,初筛假阳性率为7.11%,全部筛查程序的假阳性率为0.41%.假阴性率为0.00%. 结论 平谷区局部地区新生儿听力损失发病率高于国内外标准.通过筛查可使新生儿听力损失做到早期宣传预防、早期发现、早期干预,更为有效地促进婴幼儿正常的语言发育,同时提高筛查质量.     

952例新生儿听力筛查结果分析

<正>听力异常是新生儿出生时较为常见疾病之一,国外研究表明,新生儿听力障碍发病率为0.1%～0.3%。国内流行病学资料显示,新生儿听力损失率为0.1%～0.2%[1]。为贯彻《中华人民共和国母婴保健法》将听力保健作为儿童保健的一项服务内容,并早期发现先天性听力异常的儿童,及时进行干预,尽可     

新生儿听力筛查3696例分析

目的通过筛查情况进行分析,以便发现新生儿听力损失,从而进行早期预防宣传及早期诊断和干预。方法应用瞬态耳声发射技术（TEOAE）对在平谷区妇幼保健院2004年11月以来出生的3696例新生儿进行听力普遍性筛查,对未通过复筛的新生儿于生后5月龄时转北京市儿童听力筛查中心进行诊断性检查。结果3768例住院分娩的新生儿中有3696例（筛查率98．09％）接受了听力筛查,初筛通过3397例（通过率91．91％）。299例未通过初筛的新生儿中有290例接受42天门诊最终复筛,最终复筛率96．99％,通过262例（复筛通过率90．54％）,未通过最终复筛的28例新生儿全部进入诊断评估程序,确诊听力损失15例,新生儿听力损失发病率为5．52‰,初筛假阳性率为7．11％,全部筛查程序的假阳性率为O．41％。假阴性率为0．00％。结论平谷区局部地区新生儿听力损失发病率高于国内外标准。通过筛查可使新生儿听力损失做到早期宣传预防、早期发现、早期干预,更为有效地促进婴幼儿正常的语言发育,同时提高筛查质量。     

28043例新生儿听力筛查结果分析

目的 探讨新生儿听力障碍的发生情况及高危因素,以便早期干预治疗.方法 采用耳声发射仪和(或)自动听性脑干反应对28043例新生儿进行听力筛查及复查,复筛未通过者利用脑干听觉诱发电位仪进行听力障碍诊断.结果 3年总出生新生儿28405例,可筛总数28369例,实际筛查28043例,其中3201例因各种原因在新生儿科治疗(高危组),余无明确高危因素(正常组).初筛率98.85%,初筛未通过率6.39%(1792/28043);应复查1792例,实际复查1183例,复查率66.01%,复查未通过率13.01%(154/1183);进行诊断患儿150例,其中70例出现不同程度听力损伤,听力损伤的发生率为2.4%(70/28043),其中轻度损伤29例(41.4%),中度损伤25例(35.7%),重度损伤18例(12.9%),极重度损伤7例(10.0%).正常组听力损伤检出率1.8‰,高危组检出率1.03%,高危儿听力损伤的发生率(33/3201)明显高于正常新生儿,两者比较有显著性差异(P<0.05).分析33例高危儿发现早产、窒息、出生缺陷等可能与听力损伤有关.结论 对所有新生婴儿应常规进行新生儿听力筛查,加强宣教,增加复筛率,早期发现,早期治疗.耳声发射仪联合自动听性脑干反应能提高高危儿听力损伤的诊断率.听力损伤的发生病因复杂,在将高危因素的患儿列为重点筛查对象的同时,对所有婴儿均应进行必要的监测,以减少儿童永久性听力损伤的发生率.     

6159例新生儿听力筛查结果分析

目的通过听力筛查,了解新生儿听力障碍的患病率及特征。方法采用GSI70畸变产物耳声发射仪,对2006年5月～2009年1月我院产科出生的6 159例新生儿进行听力筛查,出生后3～7 d或出院前初筛,初筛未通过者于出生42 d复筛,仍未通过者转诊至指定医院接受诊断性耳声发射、听脑干反应和40 Hz听相关电位检查。结果接受听力初筛人数5 594例,筛查率90.83%,初筛通过4 641例,初筛通过率82.96%,需复筛953例,实际复筛507例,复筛率53.20%,复筛通过447例,复筛通过率88.17%。确诊为听力障碍者13例,听力障碍患病率2.53‰,男性6例,患病率2.41‰,女性7例,患病率2.63‰,男女患病率差异无统计学意义（P〉0.05）,正常新生儿8例,患病率1.69‰,重症监护室新生儿5例,患病率12.35‰,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿听力障碍患病率男女无差异,重症监护室新生儿听力障碍患病率高于正常新生儿的患病率,畸变产物耳声发射两步筛查法可降低假阳性率。     

2208例新生儿听力筛查的质量控制分析

目的探讨新生儿听力筛查工作质量控制的方法、措施及意义。方法采用美国Bio-logic公司出品的耳声发射听力筛查仪对2208例新生儿进行筛查。结果初筛率99.28%,初筛未通过人数236例,初筛未通过率为10.77%,复筛率94.49%,转诊56例,转诊率2.55%,其中有48例到成都市妇幼保健院听力中心作了听力学诊断,结果9例有轻至中度听力损失,5例有重度、极重度听力损失,且5例已佩戴助听器。结论做好新生儿听力筛查工作,是减少听力障碍对新生儿语言发育和其他神经系统发育的影响,促进儿童健康发展的保障。     

丽水市2010年新生儿听力筛查结果分析

目的探讨丽水市新生儿听力筛查情况,为进一步开展新生儿听力筛查工作提供参考。方法采取畸变产物耳声发射法对丽水市2010年1~12月出生的2848名新生儿听力进行筛查,主要观察指标为不同日龄、不同分娩方式新生儿的听力筛查通过情况。结果初筛通过2505例,未通过343例,初筛通过率为88.0%;新生儿出生24、48及72 h的筛查通过率分别为64.9%、91.3%、98.9%,不同日龄新生儿筛查通过率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;剖宫产分娩的新生儿筛查通过率（85.0%）与自然分娩的新生儿筛查通过率（90.6%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论丽水市新生儿听力筛查通过率总体效果较好,而且随着新生儿日龄的不断增加,其听力筛查通过率也不断升高。有效地做好新生儿听力筛查前准备工作,能够提高工作效益,且可有效预防和尽早发现听力功能障碍。     

957例新生儿听力和聋病易感基因联合筛查结果分析

目的：探讨新生儿听力和聋病易感基因联合筛查的临床意义。方法选择2014年1~l2月出生后42 d进行听力复查的957例新生儿,听力复筛采用畸变产物耳声发射（DPOAE）结合自动判别听性脑干反应(AABR)。新生儿在出生后3 d内均已采集足跟血检测9个常见耳聋基因突变位点,包括GJB2基因(35 del G、176 del 16、235 del C、299 delAT)、GJB3基因(538 C>T)、SLC26A4基因(IVS7-2A>G、2168 A>G)、线粒体DNA 12S rRNA基因(1555 A>G、1494 C>T)。结果听力复筛通过904例,未通过53例,复筛通过率为94.46%。突变携带者50例,携带率为5.22%。听力复筛通过人群中检测出突变携带者45例,携带率为4.98%;听力复筛未通过人群中检测出突变携带者5例,携带率为9.43%。结论新生儿听力和聋病易感基因联合筛查,可发现部分听力筛查不能发现的高危耳聋新生儿和迟发性耳聋新生儿,并可进行婚育及用药指导。     

5180例新生儿听力筛查临床分析

目的对新生儿听力筛查情况进行探讨,达到早发现、早诊断听力障碍的患儿,以便及时干预治疗。方法采用瞬态诱发耳声发射（transit evoked otoacoustic emission,TEOAE）听力筛查仪进行初筛,未通过的在生后42 d左右进行复筛,复筛未通过则转诊至上级医院进行确诊和治疗。结果听力筛查初筛率99.62%,初筛通过率96.53%;复筛率98.89%,复筛通过171例,复筛通过率96.07%;异常率0.58‰,异常发生率低于国内发生率（0.3%）。结论新生儿听力筛查十分重要和必要;TEOAE具有客观、敏感、准确、操作简便、无创等特点,是一种适用于临床的新生儿听力筛查首选方法,值得推广应用。     

新生儿听力筛查中的影响因素与干预措施分析

目的 探讨新生儿听力筛查中的影响因素及干预措施,提高初筛通过率,降低复筛率。方法 采用耳声发射技术,针对新生儿听力筛查中的影响因素采用相应干预措施。结果 观察组新生儿通过560例,通过率93. 3％,需复查40例,复查率6．7％。对照组新生儿通过481例,通过率80．2％,需复查119例,复查率19．8％;两组筛查复查率比较,差异有统计学意义。结论 通过对新生儿听力筛查影响因素干预,明显提高了初筛通过率,降低了复筛率。     

5800例新生儿听力筛查结果分析

目的 了解本地区新生儿听力障碍的发生情况及高危因素．以便早期干预。方法 先采用耳声发射对5800例新生儿及生后1—3个月内婴儿进行听力筛查．最终用脑干听觉诱发电位对听力障碍进行确诊。结果 初筛阳性率7．72％（448/5800）,复筛阳性率0．59％（34/5800）．确诊听力障碍29例（29／5800）。发现颅内出血、早产儿、高胆红素血症、缺血缺氧性脑病等与其听力损伤的发生有关。结论 具有上述高危因素的患儿应列为重点筛查对象．应同时采用耳声发射和脑干听觉诱发电位两种方法进行听力检测,以提高筛查的精确性、可靠性。     

新生儿听力损失的高危因素研究

目的 探讨新生儿听力损失的影响因素。方法 对8262例新生儿听力筛查所得的41例听力损失新生儿的资料进行基本特征的统计描述;采用以医院为基础的1：2配对的病例-对照研究方法,应用SAS6.12软件进行单因素及多元条件Logistic逐步回归模型分析与新生儿听力损失有关的高危因素。结果 通过单因素分析,发现与新生儿听力损失有关的高危因素有3个：听力损失家族史,颅面畸形,新生儿重症监护（NICU）史;条件Logistic逐步回归分析结果显示新生儿听力损失有两个独立的危险因素：听力损失家族史（OR=16.945%,CI 1.21-237.369)和颅面畸形（OR=6.703,95%CI 0.61-73.85)。结论 听力损失家族史和颅面畸形是新生儿听力损失高危因素,应对其采取适当的干预措施。     

新生儿听力筛查测试中的影响因素与干预

目的探讨影响新生儿听力筛查测试中的因素并及时干预和提高筛查准确率。方法应用畸变产物耳声发射(DPOAE)和自动听性脑干反应(AABR)对2012年1月至2013年6月在本院产科出生的4 208例活产新生儿进行普遍听力筛查。初筛时间为出生后24 h~出院前,用DPOAE进行;复筛应用DPOAE和AABR于出生后42 d进行。复筛未通过者于3个月龄时,做诊断性检查评估听力水平,并跟踪随访1年以上。结果初筛4 208例,通过3 813例,通过率为90.61%;复筛395例,通过298例,占复筛总数的75.44%;复筛仍未通过97例中,确诊听力损失为8例,占总筛查数的1.90‰。结论通过对影响新生儿听力筛查因素的分析并及时干预,尽可能避免筛查中的假阴性造成的漏诊,提高听力筛查的效率,做到早发现,早诊断,早干预。