宫腔镜术前宫颈插管与阴道放置卡前列甲酯栓效果比较

目的：探讨宫腔镜术前宫颈插管与引导放置卡前列甲酯栓的临床效果;方法：选取于我院行宫腔镜手术治疗的患者110例,按其诊治顺序进行编号并随机分为对照组（55例）和观察组（55例）,对照组宫腔镜术前给予宫颈插管软化宫颈,观察组给予阴道放置卡前列甲酯栓软化宫颈;结果：观察组患者宫颈软化有效率92．73％明显高于对照组患者81．82％,组间差异在统计学上有意义（P〈0．05）;观察组患者手术时间（25．34±6．18）min、出血量（13．08±6．18）mL、宫颈扩张度（8．47±2．08）cm、并发症发生率（5．45％）均明显优于对照组相应指标（34．58±8．47）min、（22．37±8．17）mL、（6．47±1．89）cm、（12．73％）,组间差异在统计学上有意义（P〈0．05）;结论：阴道放置卡前列甲酯栓是一种安全、有效的宫颈软化方法,宫颈软化程度佳、并发症少、手术时间短、术中出血量少,值得推广。     

阴道内放置卡前列甲酯栓在无痛人工流产中运用

目的探讨阴道内放置卡前列甲酯栓在无痛人工流产术中的应用效果。方法将300例（40-60 d）孕妇,行无痛人流手术者随机分为两组,即观察组和对照组各150例,观察组采用在无痛人工流产术前2 h于阴道后穹窿放置1 mg卡前列甲酯栓,同期门诊行无痛人工流产术的其他患者为对照组。观察两组患者扩宫直径、扩宫及手术时间、术中术后出血量等各项指标。结果观察组中40 d孕初孕妇、50 d孕初孕妇、60 d孕初孕妇扩宫直径分别为（0.7±0.9）、（0.9±1.1）、（1.0±1.3）cm均较对照组（0.4±0.6）、（0.6±0.8）、（0.9±1.0）明显增大（P〈0.05）,扩宫时间及手术时间分别为（2.17±3.00）、（3.00±4.50）、（4.00±5.00）均短于对照组（4.50±5.00）、（5.34±6.00）、（6.00±7.00）（P〈0.05）,术中术后出血量分别为（8±10）、（10±15）、（15±20）m L远低于对照组（10±15）、（15±20）、（20±40）m L,两组对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴道内放置卡前列甲酯栓用于无痛人工流产术前,它能充分有效使宫颈扩张,减少术中术后出血量,利于术后宫腔积血排出,缩短整个手术时间。     

卡前列甲酯栓在剖宫产术中预防产后出血的有效性和安全性

目的观察分析卡前列甲酯栓预防产后出血的有效性和安全性。方法选取近期我院收治的100例剖宫产产妇,并将其随机分成对照组和观察组两组,两组产妇剖宫产后子宫肌层注射缩宫素20IU,同时静脉滴注20IU,观察组患者在此基础上舌下含服1毫克的卡前列甲酯栓,并在手术结束后直肠给药1毫克的卡前列甲酯栓,观察两组产妇术后出血量。结果对照组患者产后3h出血量为380.5±177.8mL,观察组患者出血量为325.4±11.9mL,两组数据有明显差异,有统计学意义（P<0.05）,术后24h对照组出血量为520.1±298.6mL,观察组为408.5±212.1mL,两组数据对比有统计学意义（P<0.05）。结论卡前列甲酯栓能够促进子宫收缩预防产后出血,可以在临床上广泛推广。     

卡前列甲酯栓预防产后出血的临床分析

目的探讨卡前列甲酯栓预防产后出血的效果。方法将孕妇分为两组,卡前列甲酯栓组126例,经舌下含化卡前列甲酯栓1mg加缩宫素20u静脉滴注,产后清理阴道积血后经肛门向直肠内置入卡前列甲酯栓1mg。对照组100例,单用缩宫素20u静脉滴注。均在胎儿娩出后立即用药。观察产后24h出血量。结果卡前列甲酯栓组产后24h出血量平均为280．2±114．3mL,对照组平均为372．4±160．3mL,两组比较有显著性差异沪〈0．05）。结论卡前列甲酯栓与缩宫素合用能明显减少产后出血量,且用药前后血压无明显波动。     

米非司酮联合米索前列醇对宫颈扩张作用的临床观察

目的：观察米非司酮联合米索前列醇对宫颈的扩张作用,探讨钳刮术前宫颈扩张的有效方法。方法：选择孕11～14周自愿中止妊娠的健康妇女200例,随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组术前采用米非司酮顿服、米索前列醇阴道放置;对照组术前采用宫颈插管。术中观察宫颈软化、宫口扩张、疼痛、出血量及手术时间等指标。结果：两组间促宫颈成熟、术中疼痛程度、出血量、手术时间均有显著性差异。结论：米非司酮联合米索前列醇用于钳刮术前的宫颈扩张,效果良好。     

卡前列甲酯栓分别复合丙泊酚、笑气、利多卡因用于人工流产效果观察

目的探讨人工流产术前阴道内放置卡前列甲酯栓分别复合丙泊酚、笑气、利多卡因终止早孕的临床效果。方法将1 250例要求中止妊娠的孕妇随机分成3组。丙泊酚组：采用丙泊酚＋芬太尼行人工流产术462例（观察组240例和对照组222例）;笑气组：采用笑气吸入行人工流产术408例（观察组208例和对照组200例）;利多卡因组：采用0.5%利多卡因宫颈注射行人工流产术380例（观察组200例和对照组180例）。3组中的观察组均在术前1 h将卡前列甲酯栓0.5 mg放入阴道,对照组阴道内未置药。观察患者宫颈松弛情况、术中出血量、手术时间、术后阴道流血天数、镇痛效果。结果3组中,用卡前列甲酯栓后宫颈松弛度、术中出血量、手术时间、术后阴道流血天数等观察组与对照组比较,差别有统计学意义（P〈0.05）,而丙泊酚和笑气、利多卡因组间镇痛效果比较差别无统计学意义。结论卡前列甲酯栓能明显扩张宫颈,增强子宫收缩,使术中出血少、手术时间及术后阴道流血时间短。     

卡前列甲酯联合丙泊酚用于人工流产术的临床观察

目的：研究卡前列甲酯联合丙泊酚用于人工流产术的效果观察。方法：选择宫内早孕、要求人工流产的健康妇女120例,将其随机分为观察组和对照组。观察组（卡前列甲酯＋丙泊酚组）60例,阴道后穹窿放置卡前列甲酯拴1 mg,60 min后行丙泊酚麻醉后行人工流产术;对照组（丙泊酚组）60例,单用丙泊酚麻醉后行人工流产术。两组手术方法相同,观察两组宫颈软化程度、手术时间、出血量以及术后阴道出血时间。结果：观察组宫颈软、宫口扩张度好、手术时间缩短、术中出血减少。两组对比有显著差异（P〈0.05）。结论：卡前列甲酯联合丙泊酚用于人工流产术能够有效扩张宫颈、减少术中及术后出血量、缩短手术时间、降低术后并发症的发生,值得临床推广使用。     

卡前列甲酯栓在瘢痕子宫妊娠流产的应用

目的：总结瘢痕子宫妊娠无痛人工流产术前应用卡前列甲酯栓的临床效果及安全性。方法：120例瘢痕子宫妊娠8～10周患者,随机分为两组,观察组无痛人工流产术前2h阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓1mg,对照组直接行无痛人工流产术。观察两组患者的宫颈软化程度及术中出血情况。结果：（1）宫颈松弛度情况：观察组使用5号以下扩张器者1例,对照组为27例;使用6号以上扩张器观察组37例,对照组6例,观察组尚有7例可使用7号以上扩张器。观察组宫颈松弛度高于对照组（χ2=54.63,P〈0.001）。（2）术中术后出血量：观察组术中术后30min内出血〉80mL者3例,对照组术中术后30min内出血〉80mL者20例。观察组出血量明显少于对照组（P＜0.05）。（3）人流综合征：观察组人流综合征0例,无子宫穿孔发生;对照组人流综合征3例,疑似子宫穿孔2例。观察组用卡前列甲酯栓后肠蠕动加快7例,出现轻度恶心、腹痛、腹泻等。结论：术前使用卡前列甲酯栓可有效地提高瘢痕子宫人工流产术的质量和安全性。     

卡前列甲酯栓在人工流产术中的应用

目的观察卡前列甲酯栓在人工流产术前软化、扩张宫颈的效果。方法选择孕7～14周要求行人工流产术妇女120例,随机分为2组,研究组：人工流产术前使用卡前列甲酯栓1 mg;对照组：人工流产术前未使用任何药物。比较2组在人工流产术中扩张宫颈的难度,计算2组术中出血量。结果术前使用卡前列甲酯栓1 mg后大大降低了机械性扩张宫颈的难度,缩短了手术时间,术中出血量明显低于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论人工流产术前使用卡前列甲酯栓对降低扩张宫颈的难度,减少术中出血量疗效确切,安全可靠。     

卡前列甲酯栓预防瘢痕子宫中期妊娠引产产后出血的疗效观察

目的探讨卡前列甲酯栓用于预防瘢痕子宫中期妊娠引产妇女第三产程及产后出血的临床疗效。方法选取该院收治的瘢痕子宫中期妊娠引产妇女120例,随机分为对照组与观察组,每组各60例。对照组产妇采用口服非司酮联合行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射进行引产,观察组患者使用卡前列甲酯栓进行引产,观察并比较两组产妇第三产程时间、术后2h及24h出血量、胎盘滞留率、产后出血发生率及引产成功率。结果观察组患者第三产程时间平均为（6.54±2.94）min,明显少于对照组患者,产后2h及24h出血量与对照组比较明显减少,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者有4例发生出血,发生率为6.67%,胎盘滞留率为13.33%,均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,引产成功率为100%,高于对照组（91.67%）,差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论卡前列甲酯栓预防瘢痕子宫中期妊娠引产效果显著,可明显减少产妇产后出血量,缩短第三产程时间,同时可降低胎盘残留率。     

卡前列甲酯栓舌下含服药物流产的效果探讨

目的探讨米非司酮片配伍卡前列甲酯栓舌下含服药物流产的临床效果。方法选择三组符合门诊药物流产要求的病例共229例,Ⅰ组(73例)米非司酮片配伍米索前列醇片口服、Ⅱ组(48例)米非司酮片配伍卡前列甲酯栓舌下含服、Ⅲ组(108例)米非司酮片配伍卡前列甲酯栓阴道放药,通过观察各组末次用药至胎囊排出的时间(时间差),进行比较分析。结果Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组相比,从末次用药到胎囊排出的时间最短,在统计学上有显著差异(双侧Sig.<0.05);Ⅱ组与Ⅲ组相比,从末次用药到胎囊排出的时间,在统计学上无显著差异(双侧Sig.>0.05)。结论米非司酮片配伍卡前列甲酯栓舌下含服的效果并不优于米非司酮片配伍米索前列醇片口服和配伍卡前列甲酯栓阴道放药,米非司酮片配伍米索前列醇片口服具有更显著的效果。     

一次性宫颈扩张棒联合卡前列甲酯栓用于人工流产术效果观察

目的：观察一次性宫颈扩张棒联合卡前列甲酯栓（卡孕栓）应用于人工流产术中扩张宫颈、止血和镇痛的临床效果。方法选择2012年6月至2013年6月在我院门诊要求行人工流产术终止妊娠的早孕患者300例,患者随机分为观察组（宫颈扩张棒联合卡孕栓）、对照组（单用卡孕栓）与空白对照组（术前无用药）。观察宫颈扩张程度、术中镇痛、手术时间、术中出血量以及术后阴道流血时间。结果观察组宫颈扩张有效率、术中镇痛情况,明显优于对照组及空白对照组。观察组较空白对照组的术中出血量少、术后出血时间短。结论人工流产术前给予一次宫颈扩张棒联合卡孕栓可扩张宫颈,具有术中疼痛轻,术中、术后出血少等优点。     

缩宫素在钳刮术中临床效果的观察

目的探讨丙泊酚、芬太尼和缩宫素联合用药在无痛钳刮术中的临床效果。方法将无痛人流患者随机分为观察组（丙泊酚、芬太尼和缩宫素联合）和对照组（丙泊酚和芬太尼联合）各100例,观察两组手术出血量和手术持续时间。结果观察组和对照组术中出血量分别为（40．0±15．3）mL和（79．0±23．4）mL,观察组明显少于对照组（P〈0．05）;手术时间分别为（6．0±2．5）min和（13．0±4．5）min,观察组用时明显少于对照组（P〈0．05）。结论丙泊酚、芬太尼和缩宫素联合用药可减少钳刮术中的出血量和缩短手术时间。     

欣母沛在前置胎盘剖宫产术后出血中的应用

目的 探讨欣母沛预防前置胎盘剖宫产术后出血的效果.方法 选择2009年9月至2011年8月在我院产科就诊的前置胎盘产妇221例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组.两组产妇均实施剖宫产术,对照组胎儿娩出后立即在给予缩宫素20性U注射在子宫壁上,同时给予缩宫素20 U＋500 mL生理盐水持续静脉滴注;观察组在对照组治疗的基础上给予欣母沛250μg,子宫壁注射.所有患者产后均给予常规用药及护理.比较两组患者产后2h内和产后24 h内的累计出血量、产后胎盘自行剥离的患者比例与所需时间,以及不良反应发生率.结果 产后2 h和24 h的累计出血量,观察组分别为（241.8±15.4）mL和（304.5±16.1） mL;对照组分别为（402.4±16.3） mL和（466.7±16.7）mL,观察组均显著低于对照组（P＜0.05）.观察组胎盘自行剥离72例（65.5%）,所需时间为（5.3±2.6）min;对照组胎盘自行剥离52例（46.8%）,所需时间为（8.9±3.5）min,观察组胎盘自行剥离率优于对照组,而所需时间少于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组和对照组不良反应发生率分别为7.3%和5.4%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 在前置胎盘产妇中预防性应用欣母沛能显著降低产后出血量,增加胎盘自行剥离率,缩短剥离时间,但未增加不良反应发生率.     

米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止 8~12 周妊娠的临床疗效

目的探讨米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止8～12周妊娠的临床疗效。方法选择2012年5月～2013年5月在河北省邢台市任县医院妇产科门诊接受终止妊娠手术240例患者,其均为宫内妊娠并停经8～12周,将患者随机分为观察者与对照组,每组各120例。观察组采用米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止妊娠,对照组采用人工流产手术,术前使用0．2％利多卡因局部浸润麻醉。观察两组患者手术成功率、手术时间、术中出血量、宫口扩张情况、患者痛苦程度及术后恶心、呕吐、发热、腹痛、出血、手麻等不良反应。结果观察组手术成功率为98．3％,与对照组患者人流手术成功率（99．2％）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察组宫口扩张总有效率为98．3％,明显高于对照组（77．5％）,差异有统计学意义（χ2=12.31,P〈0．05）。观察组手术时间、术中出血量及疼痛程度分别为（4．80±0．86）min、（10．70±2．57）mL、（1．90±0．51）,均明显低于对照组的（7．30±1．23）min、（16．60±4．32）mL、（2．38±0．67）,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均出现不同程度不良反应,但两组发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米非司酮联合米索前列醇配合清官术终止8～12周妊娠可促进宫颈松驰,软化宫颈,创伤小,并能够缓解术中痛苦,减少术中出血量,是一种安全、有效、实用的流产方法,值得推广。     

子宫缝合术联合欣母沛治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床研究

目的探讨子宫缝合术联合卡前列素氨丁三醇(欣母沛)治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床价值。方法选择2012年6月至2013年8月江油市第二人民医院收治的子宫收缩乏力性产后出血患者60例,采用随机数字表法分为两组:对照组(30例)行常规子宫缝合术;观察组(30例)行子宫缝合术联合欣母沛治疗。观察两组患者的雌二醇、促卵泡刺激素(FSH)、潮热评分、子宫内膜厚度及出血时间(≤2 h,>2 h)、出血量(500¹000 mL,≥1000 mL)的比例。结果观察组雌二醇水平高于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,FSH、潮热评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出血时间≤2 h和出血量为5001000 mL,≥1000 mL)的比例。结果观察组雌二醇水平高于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,FSH、潮热评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出血时间≤2 h和出血量为500¹000 mL的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫缝合术联合欣母沛可以更好地改善出血产妇临床症状,减少出血量和出血时间,可以进一步推广该种治疗方式的运用,以提升医疗服务水平。     

米非司酮配伍依沙吖啶终止中期妊娠的临床观察

目的:探讨米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床效果。方法:将自愿要求终止妊娠的508例孕妇随机分为两组,观察组260例,对照组248例,对照组检查无禁忌证直接行羊膜腔利凡诺引产术;观察组一次性口服米非司酮150 mg,服药前后2 h空腹,服药当天行羊膜腔内注入依沙吖啶100 mg。观察两组的引产成功率、引产开始至胎儿娩出时间、产后24 h内出血量、总产程、清宫率及子宫出血持续时间、月经复潮时间。结果:观察组、对照组引产成功率分别为100%、96.35%,观察组引产开始至胎儿娩出时间、总产程较对照组明显缩短,产后24 h出血量、清宫率较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05),两组子宫出血持续时间、月经复潮时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产使引产时间缩短,避免了宫颈及后穹隆裂伤的发生,提高了引产的成功率,降低胎盘胎膜残留率,减轻了患者的痛苦,值得推广应用。     

卡前列甲酯栓对无痛人流术中患者血流动力学的影响

目的 观察术前使用卡前列甲酯栓卡孕检）对减轻无痛人流术中患者心血管反应的效果.方法 将420例行无痛人流术患者随机分为观察组和对照组,每组210例.2组均采取丙泊酚静脉无痛人流术,观察组在术前60 min经直肠放置卡孕栓,对照组不放.监测记录患者术前T0）、静脉麻醉后(T1)、放置宫颈扩张器时(T2)、行宫腔负压吸引时...     

米索前列醇联合米非司酮用于手术终止瘢痕子宫中期妊娠疗效观察

目的观察米索前列醇联合米非司酮应用于手术终止瘢痕子宫中期妊娠的效果。方法选取2011年10月至2013年11月间我院产科收治的90例瘢痕子宫中期妊娠并自愿终止妊娠者为研究对象,随机将其分为观察组48例与对照组42例,观察组术前予口服米非司酮,肛塞米索前列醇处理,对照组常规实施无痛人流术,对比两组术中宫颈软化情况及出血量、手术时间、人流综合征发生率等指标。结果两组患者术中宫颈软化程度总体构成差异有统计学意义（Z=2.075,P=0.038）,观察组宫颈软化优良率为93.8%,高于对照组的81.0%,但差异无统计学意义（χ^2=3.420,P=0.064）。观察组与对照组术中出血量、手术时间、术后阴道出血天数、人工流产综合征发生率分别为（79.7±22.3）ml vs（108.3±28.2）ml、（2.7±0.8）min vs（5.0±1.5）min、（3.1±1.0）d vs（4.7±1.6）d、2.1%vs 14.3%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组用药后发生的轻度恶心、呕吐、发热等不良反应均耐受。结论瘢痕子宫中期妊娠者人流术前采用米非司酮联合米索前列醇能较好软化宫颈,降低手术难度与人流综合征的发生率,药物不良反应较轻可控。