超声弹性成像技术在诊断甲状腺良恶性结节中的应用

目的:探讨超声弹性成像技术在诊断甲状腺良恶性结节中的应用。方法:选择甲状腺疾病患者104例,均经手术及病理证实。所有患者均接受病例检查及弹性超声检查,以病理检查结果为标准判断超声弹性成像在诊断甲状腺良恶结节中的灵敏度与特异度。结果:在104个甲状腺结节中,超声弹性分期为0级的患者15例,均为良性结节;超声弹性分期为Ⅰ级的患者24例,均为良性结节;超声弹性分期为Ⅱ级的患者41例,其中良性30例,恶性2例。良性病变在超声弹性分期0~Ⅱ级共计78例,诊断准确率为84.78%。恶性病变在超声弹性分期Ⅲ~Ⅳ级的共计42例,漏诊2例,诊断准确率为95.23%。结论:超声弹性成像技术可以较为准确的判断甲状腺结节的弹性分级,有助于帮助临床医生鉴别良恶性甲状腺结节。     

甲状腺内良恶性结节的超声诊断与鉴别诊断

目的:探讨超声对甲状腺内结节良恶性的诊断与鉴别诊断。方法:观察甲状腺内结节的二维声像图及彩色多普勒声像图特征,分析比较121例良性结节患者与48例恶性结节患者的二维及彩色多普勒声像图特征。结果:比较甲状腺内良性结节与恶性结节的形状、内部回声、周边回声及结节内部和周边血流信号分布情况,对甲状腺内结节的良恶性具有诊断与鉴别诊断价值。结论:通过超声综合分析甲状腺内结节的声像图特征,有助于提高诊断的准确性。     

高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断

目的 探讨高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节诊断结果情况。方法 分析抚顺市中心医院超声科2012年5月～2014年6月甲状腺结节患者168例的临床资料,分别通过高频超声、弹性成像及超声造影检查,100例良性结节,68例恶性结节。结果 高频超声声像图在良恶性鉴别有意义的是病变内部结构、内部回声情况、形状、边界清晰度、周边声晕规则性、钙化程度（均P〈0.05）。良性结节弹性成像分级Ⅰ、Ⅱ级比例（90.0%）明显高于恶性结节（14.7%）,良性结节弹性成像分级Ⅲ、Ⅳ级比例（10.0%）明显低于恶性结节（85.3%）,实性病变内部结构、低回声、不规则形状、不清晰边界、不规则周边声晕、微钙化声像图特征是区别良恶性重要的指标,良性甲状腺结节不均匀增强模式比例（10.0%）明显低于恶性结节（75.0%）,良性甲状腺结节环形增强（65.0%）明显高于恶性结节（1.5%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节诊断具有重要的价值,可以为甲状腺良恶性结节鉴别诊断提供可靠的理论依据。     

彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值探讨

目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值.方法 选择2011年12月～2013年12月在我院住院治疗的甲状腺结节患者50例,应用彩超对比良恶性结节的大小、位置、形态及回声特点.然后采用CDFI观察结节内部及周边血流情况,测量收缩期峰值流速（Vmax）和阻力指数（RI）、Adler分级.结果 甲状腺结节患者50例中甲状腺癌6例,结节性甲状腺肿12例,甲状腺腺瘤32例.良性结节组的形态规则比率、边界清晰比率、有晕环比率、囊实性比率分别明显高于恶性结节组（P＜0.05）.且良性结节组微小钙化比率明显低于恶性结节组（P＜0.05）.而恶性结节组的血流信号丰富比率明显高于良性结节组（P＜0.05）.良性结节组RI明显低于恶性结节组（P＜0.05）.但两组的低回声比率、Vmax值比较,差异无显著性（P＞0.05）.其中良性结节组的血流分级以0～Ⅰ级为主,而恶性结节组的血流分级以Ⅱ～Ⅲ级为主.结论 彩色多普勒超声对于鉴别甲状腺良恶性结节具有重要的临床价值.     

良恶性伴粗大钙化甲状腺结节血流信息分析

背景　灰阶信息及弹性成像等技术对伴有粗大钙化甲状腺结节的良恶性鉴别诊断已有一定研究,但鲜有文献报道血流信息对其的诊断价值。目的　初步探讨血流信息对于鉴别诊断伴粗大钙化甲状腺结节良恶性的价值。方法　回顾性分析2017年10月—2018年12月于哈尔滨医科大学附属第一医院就诊的甲状腺结节患者103例,共计108个结节,均为伴有粗大钙化的实性结节。对比分析良性和恶性甲状腺结节内部血流分级及结节内部及周围腺体血流分布分型。结果　108个甲状腺结节中,良性49个,恶性59个。良、恶性甲状腺结节0级、2级、3级血流发生率比较,差异均无统计学意义（χ2=0.96、0.03、0.81,P>0.05）;恶性甲状腺结节1级血流发生率高于良性甲状腺结节（χ2=6.26,P<0.05）。良、恶性甲状腺结节内部及周围腺体血流分布分型比较,差异有统计学意义（P<0.05）;其中恶性甲状腺结节内部及周围腺体血流分布分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型发生率低于良性甲状腺结节,Ⅲ、Ⅳ型发生率高于良性甲状腺结节,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　血流分级1级多见于良性结节;血流分布分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型多见于良性结节;Ⅲ、Ⅳ型多见于恶性结节,观察伴粗大钙化甲状腺结节内部及周围腺体血流分布情况有助于良恶性鉴别诊断。     

彩超在87例乳腺结节性病变中的应用分析

目的:探讨超声在乳腺结节性病变中良恶性鉴别的诊断价值.方法:回顾性分析病理已证实为小乳腺癌和乳腺增生结节的二维声像图及彩色多普勒特征.结果:恶性肿块表现为边界欠清,纵横比＞1,内部钙化灶后方声衰减等.指标的敏感度明显高于良性肿块.恶性肿块内部血流显示率100％(80/80),血流分级以(Ⅱ～Ⅲ)级为主,良性肿块血流显示率23％ (23/100),血流分级以(0～Ⅰ)级为主.结论:彩色多普勒超声综合分析在乳腺肿块的良恶性鉴别诊断中具有较高的临床应用价值.     

超声在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值

目的研究超声在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法从自2014年7月至2016年7月期间到我院住院、治疗的甲状腺结节患者中选取40例作为本次研究对象,采用超声比较良性结节和恶性结节的大小、位置、形态以及回声情况。并利用彩色多普勒超声观察甲状腺结节内部及周边的血流状况,测量动脉血流阻力指数以及收缩期峰值流速,通过Adler分级对甲状腺结节血流情况进行评估。结果在纳入研究的甲状腺结节患者中,甲状腺腺瘤患者有21例,结节性甲状腺肿患者14例,甲状腺癌患者为5例。良性结节组血流信号丰富比率、微小钙化比率、动脉血流阻力指数均低于恶性结节组。而恶性结节组的边界清晰比率、形态规则比率、囊实性比率、有晕环比率等均低于良性结节组。良性结节组的Adler分级多为0-Ⅰ级,而恶性结节组的Adler分级多为Ⅱ-Ⅲ级。两组收缩期峰值流速与低回声比率无明显差异。结论超声在甲状腺结节鉴别诊断中具有重要的应用价值。     

彩超对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值

目的探讨彩超在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的临床价值。方法以2016年8月至2018年5月于中国空空导弹研究院洛阳二〇二医院接受治疗的78例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均接受彩超检查及病理检查。观察患者彩超及手术病理结果,以手术病理结果为金标准,分析彩超在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。结果手术病理结果显示,78例甲状腺结节患者中,34例为良性,44例为恶性。彩超对甲状腺结节良恶性诊断的敏感度为84.09%(37/44),特异度为88.24%(30/34),准确度为85.90%(67/78)。彩超血流信号分级:良性结节有25例为0～1级,9例为2～3级;恶性结节有5例为0～1级,39例为2～3级。良、恶性甲状腺结节血流信号分级差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)较良性组高,舒张末期血流速度(EDV)较良性组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论彩超检查对甲状腺结节诊断准确率较高,可较好鉴别结节良恶性。     

彩色多普勒超声血流参数对甲状腺结节性质的鉴别价值

目的:探讨彩色多普勒超声血流参数对甲状腺结节性质的鉴别价值。方法:选择漯河市中医院2011年1月至2013年12月经病理检查确诊的210例甲状腺结节患者,分为良性组(甲状腺为良性结节)与恶性组(甲状腺为微小癌),每组105例。分析甲状腺的良、恶性与彩超显示血流变化的关系。结果:全部病例经彩超检查均有血流信号,恶性组患者甲状腺血供丰富,血管分布无规律且繁多杂乱,以Ⅲ级信号分布为主。良性组以Ⅰ级、Ⅱ级信号分布最多。结论:彩色多普勒超声血流参数对甲状腺结节良、恶性质的鉴别具有重要的提示作用。     

特诊科彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断分析

目的应用高频彩色超声对甲状腺结节的二维图像特征及彩色多普勒血流进行分析,以探讨其对良恶性结节的鉴别诊断价值。方法回顾经手术病理证实的173例甲状腺结节患者,二维分析了结节边界、形态、内部回声、有无钙化,彩色多普勒检测了结节的血流分布、血流速度及阻力指数。结果恶性结节的边界、形态、内部微钙化及周边声晕等与良性结节有差异。彩色多普超声勒检测恶性结节及周边血流信号较丰富,以Ⅱ级或Ⅲ级血流信号为主,走形分布较杂乱,且血供以高阻力为特征。结论高频彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别诊断有重要的应用价值,综合分析声像图特征可提高鉴别诊断的准确率。     

超声弹性成像技术在甲状腺结节中的临床应用价值

目的探讨超声弹性成像技术在甲状腺结节诊断中的临床应用价值。方法对经手术病理证实的127例甲状腺结节患者（158个结节）的术前常规超声、超声弹性成像特征进行回顾性分析,并与病理结果进行对照。结果本组158个甲状腺结节,病理证实良性结节127个,其中弹性分级0～11级者109个（85．8％）,弹性分级Ⅲ-Ⅳ级者18个（14．2％）;31个恶性结节中有4个（12．9％）弹性分级为0～Ⅱ级,27个（87．1％）结节为Ⅲ～Ⅳ级。超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的敏感性和特异性分别为87．1％和85．8％,明显高于常规超声检查的67．7％和81．1％（P〈0．05）。结论超声弹性成像技术可显著提高超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断能力。     

甲状腺钙化结节的超声分型探讨

目的探讨高频超声对甲状腺钙化结节的分型及其诊断价值。方法应用高频超声研究了271例甲状腺疾病患者的声像图,将钙化结节分为4型：①微钙化型;②内部粗大钙化型;③环形或周边粗大钙化型;④假性钙化型,所有病例均经病理证实。结果271例患者中钙化结节122个,其中微钙化型结节57个（恶性48个,良性9个）,内部粗大钙化型结节17个（恶性7个,良性10个）,环形或周边粗大钙化型结节16个（恶性1个,良性15个）,32个假性钙化结节均为良性病变,甲状腺不同类型钙化结节的良恶性具有明显差异。微钙化型结节在甲状腺癌诊断中的敏感度和特异度为65．75％及96．05％。结论甲状腺钙化结节的超声分型有助于鉴别诊断甲状腺结节的良恶性。     

彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的诊断和鉴别诊断价值分析

目的分析彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的诊断和鉴别诊断价值。方法选择2012年12月~2013年12月我院收治的90例乳腺肿块作为观察对象,所有病例均经病理和手术确诊。回顾性分析78例良性乳腺肿块和12例恶性乳腺肿块的超声声像图特征及血流分级、RI值。结果 90例良恶性乳腺肿块中,78例为良性肿块,其中乳腺增生40例(包括腺瘤样增生及囊性增生),纤维腺瘤35例,脂肪瘤3例;12例恶性肿块中浸润性导管癌9例,原位癌2例,导管内乳头状癌1例。彩色多普勒(CDFI)特点:良性肿块血流分级以0~I级为主93.6%(73/78);RI<0.7。恶性肿块血流分级以Ⅱ~Ⅲ级为主91.7%(11/12);RI>0.7。结论彩色多普勒超声可以明确乳腺肿块的位置、大小、形态、性质以及血流情况等,能初步判断肿块的良、恶性,对鉴别乳腺良恶性肿块有重要临床价值。     

声辐射力脉冲弹性成像技术结合常规超声诊断甲状腺癌

目的探讨常规超声（CUS）和声辐射力脉冲（ARFI）弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法CUS和ARFI弹性成像检查甲状腺癌和良性结节,分析甲状腺结节的内部回声、边界、血流分布和阻力指数等常规超声特征;采用声触诊组织定性成像（VTI）判断结节的物理性质和病灶的范围,并对病灶进行分级;利用声触诊组织定量（VTQ）技术,测量病灶内的横向剪切波速度。结果甲状腺癌和良性结节的PSV分别为36．45±11．36cm／s和33．78±10．21cm／s,良恶性结节之间无统计学差异（P〉0．05）;甲状腺癌和良性结节的R1分别为0．74．±O．18和0．654±0．11,差异有统计学意义（P〈0．01）。甲状腺恶性结节的血流供应以Ⅲ和Ⅳ型为主,而甲状腺良性结节以I和Ⅱ型为主。甲状腺良性病变VTI图像分级多为1-3级,甲状腺恶性病变VTI图像分级多为4-5级。低回声、边界不清、内部微钙化作为鉴别甲状腺良恶性结节差异有统计学意义（P〈0．01）。内部血流较丰富、高阻力型动脉血流频谱是甲状腺癌较特异的征象。甲状腺良性结节和甲状腺癌的平均剪切波速度值分别为2．36±0．97m／s和4．94±2．58m／s,对比组之间的差异具有统计学意义（t=10．688,P〈0．01）。病灶内的剪切波速度值鉴别甲状腺良恶性结节,受试者工作特征曲线的曲线下面积为0．913。ARFI成像结合常规超声诊断甲状腺癌,其准确性、敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88．8％、88．5％、89．1％、86．8％和90．5％。结论ARFI弹性成像技术结合高频彩色超声对鉴别甲状腺良恶性结节具有重要临床价值。     

超声实时弹性成像对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值分析

目的研究超声实时弹性成像在鉴别甲状腺良恶性结节的效果及应用价值。方法随机在该院选择200例（232个结节）患者有甲状腺疾病的患者,采用常规超声及超声实时弹性成像两种方法检测结节的良恶性,在两种鉴别方法鉴别之后,根据最后病理结果将结节分为良恶性两组,并将结果与两种方法检测结果对比,了解超声实时弹性成像在诊断甲状腺结节良恶性中的价值。结果根据所得结果可知,按照弹性分级以≤Ⅱ级为良性结节,弹性分级以≥Ⅲ级为恶性结节,超声实时弹性成像在鉴别良恶性结节的准确率为90.95%,常规超声的准确率为62.93%,相比差异有统计学意义（P〈0.05）。超声弹性分级诊断的敏感度、特异度分别为85.19%、94.04%,与常规组的26.51%、77.99%相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声实时弹性成像诊断甲状腺良恶性结节准确性高,此技术在临床上可减少对病理检测的依赖,减轻患者痛苦,无创的鉴别良恶性,可推荐。     

乳腺囊实混合性肿块的超声与病理对照研究

目的探讨乳腺囊实混合性肿块超声声像图特征,提高超声诊断水平。方法回顾性分析105例经病理证实的乳腺囊实性病变超声声像图。乳腺囊实性肿块分为Ⅰ型（囊内实质型）、Ⅱ型（分隔型）、Ⅲ型（实质为主型）三种类型。结果 105例病变中61例（58.1%）为良性病变,44例（41.9%）为恶性病变。61例良性病变在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中分别为33（80.5%）、12（41.4%）、16（45.7%）;44例恶性病变依次分别为8（19.5%）,17（58.6%）,19（54.3%）,表明囊内实质型多为良性病变,而分隔型（Ⅱ型）和实质为主型（Ⅲ型）多为恶性病变,其中以分隔型（Ⅱ型）中的恶性病变率最高。结论乳腺囊实性病变的超声表现较为复杂,通过分型有助于提高乳腺癌诊断率。     

CDFI血流分级及动脉阻力指数在乳腺疾病诊断中的应用价值研究

目的探讨彩色多普勒超声血流显像（CDFI）中血流分级及动脉阻力指数在乳腺恶性肿瘤和良性疾病诊断中的应用价值．方法对245例乳腺疾病患者肿块内的CDFI血流丰富程度进行分级,并测量肿块内动脉阻力指数（RI）,并与术后肿块病理对比．结果恶性组118个肿块内血流分级0～Ⅰ级占38．9％,Ⅱ～Ⅲ级占61．1％;良性组129个肿块内血流分级0～Ⅰ级占77．5％,Ⅱ～Ⅲ级占22．5％,恶性组及良性组血流分级差异有统计学意义（P〈0．01）．恶性组肿块内RI中位数高于良性组,差异有统计学意义（P〈0．05）．以肿块内RI〉0．7为界诊断乳腺恶性肿瘤,则敏感性为83．3％,特异性为77．8％．结论CDFI血流显像对乳腺疾病的鉴别诊断有重要的价值,CDFI显示肿块内血流分级为Ⅱ～Ⅲ级,肿块内高RI对提示乳腺恶性肿瘤有一定的价值．