慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周基础治疗对牙周状况及血清C反应蛋白水平的影响

目的探讨牙周基础治疗对慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周状况及血清C反应蛋白的影响。方法选择该院2009年1月—2011年12月慢性牙周炎伴2型糖尿病患者26例作为观察组,同期慢性牙周炎患者26例作为对照组,两组均行牙周基础治疗。观察比较两组患者治疗前、后探诊出血（BOP）、牙周探诊深度（PD）、附着丧失（AL）以及血清CRP水平的变化情况。结果治疗后1个月,两组患者BOP阳性率、PD、AL、血清CRP水平跟治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组牙周指数BOP阳性率、PD、AL与CRP水平呈正相关（r=0.879,r=0.531,r=0.585,P〈0.05）,对照组BOP阳性率、PD、AL与CRP水平呈正相关（r=0.782,r=0.720,r=0.690,P〈0.05）。结论牙周基础治疗能够明显改善慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周状况,有效降低患者血清CRP水平。     

强力霉素胶囊辅助牙周治疗86例疗效观察

目的：评价强力霉素胶囊辅助牙周洁治 刮治治疗成人牙周炎的疗效。方法：86例慢性牙周炎(即成人牙周炎)患者经全口洁治 刮治后，左右象限均至少有一个牙位探诊出血(BOP)且探诊深度(PD)≥5mm，此种牙为受试牙，检查并记录临床指标，随机选择一侧受试牙为对照组只行常规牙用洁治 刮治，另一侧受试牙为试验组在常规牙周洁治 刮治后牙周袋放药，临床疗效观察1年。结果：试验组分别在第6个月、12个月时BOP阳性率均低于同一相应时间的对照组，第6个月、12个月试验组附着增加、PD减少均分别显著高于对照组，且无副反应及其它不适。结论：常规牙周治疗 牙周袋放强力霉素胶囊(颗粒)治疗成人牙周炎的疗效明显优于单纯常规牙周治疗组。     

派丽奥抗生素软膏治疗牙周炎的临床效果探讨

目的研究派丽奥抗生素软膏治疗牙周炎的临床效果。方法比较案例分析法。选取该院口腔内科近年收治的牙周炎患者64例(108牙),根据治疗方法分为基础治疗组(牙周基础治疗)和派丽奥组(牙周基础治疗+派丽奥)各32例,比较组别间治疗前后牙周探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、探诊出血(BOP)的阳性率。结果两组治疗后第1、3、6个月PD、GI、BOP3项指标整体上均呈下降趋势,但与基础组相比,派力奥组下降更为明显。治疗后第8周,派丽奥组的GI(0.900.31)、PD(3.710.37)mm、BOP(14.8‰)均明显低于基础组(P<0.05)。结论在牙周基础治疗的基础上,配合以局部派丽奥抗菌治疗,操作简单,能显著改善患者牙周的探诊深度、牙龈指数和探诊出血状况,且药效持续更为长久,效果更为明显。     

牙周炎正畸治疗患者治疗前后炎性及牙周状态的变化

目的：观察正畸治疗对牙周炎炎性状态及牙周状态的影响。方法：选取来本院进行正畸治疗的牙周炎病例180例,随机分为对照组和观察组各90例。比较对照组与牙周炎组、牙周炎组正畸治疗前后血清及龈沟液炎症细胞因子超敏热休克蛋白（hs-CRP）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-5（IL-5）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平差异及牙周状态相关指标牙周探诊深度（PD）、探诊出血指数（PBI）、牙齿松动度（TM）、菌斑指数（PI）、临床附着水平（CAL）差异。结果：治疗后6、18个月观察组龈沟液和血清中炎症细胞因子hs-CRP、IL-1β、IL-5、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后6、18个月观察组牙周状态各项指标PD、PBI、TM、PI和CAL均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在基础治疗的前提下加载正畸治疗能有效促进牙周炎的炎性状态及牙周状态改善,有利于牙周炎的康复。     

认知行为干预对牙周病系统支持治疗阶段患者依从性影响的临床研究

目的研究认知行为干预能否改善患者在牙周病系统支持治疗阶段的依从性。方法将780例就诊的临床诊断为＂慢性牙周炎＂的患者随机分为对照组和试验组,在基础治疗后6个月分别测量并记录所有牙的简化软垢指数（DI-S）、简化牙石指数（CI-S）、菌斑指数（PLI）和探诊出血指数（BOP）。结果进入牙周支持阶段治疗后两组患者的依从性差异有统计学意义,在基础阶段治疗后6个月患者复诊行口腔检查,两组间DI-S、CI-S、PLI、BOP阳性率水平差异有统计学意义。结论与单纯的口腔卫生宣教相比,认知行为干预能够更好改善牙周炎患者依从性,从而有利于维持牙周支持阶段治疗的效果。     

甘氨酸龈下喷砂在牙周维护期的临床应用

目的：总结龈下喷砂（甘氨酸颗粒）治疗在慢性牙周炎进入牙周维护期临床应用效果。方法：选取经过完善的基础治疗,进入维护期的慢性牙周炎患者25例,均接受口腔上下半口对照设计,随机将其半侧牙作为观察组,给予甘氨酸龈下喷砂,另半侧为对照组,使用PS尖行超声龈下刮治及根面平整,分别记录治疗前后两组的菌斑指数（plaque index,PLI）、探诊出血阳性位点百分比[beeding on probing,BOP（+）%]及探诊深度（probing depth,PD）;并比较1周的PLI,以及1周、1月的PLI、BOP（+）%及PD的牙周指标,同时评估时间及疼痛度。结果：治疗前观察组PD为（4.65±0.56）mm,对照组PD为（4.82±0.63）mm。治疗后观察组PD为（3.21±0.28）mm;对照组PD为（3.81±0.34）mm;两组治疗前后的对比差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后疼痛评分观察组为（1.97±0.61）分,对照组为（4.04±0.84）分,两组间的差异性比较有统计学意义（t=9.544,P＜0.05）。平均治疗时间观察组为（182.0±82.5）s,对照组为（345.5±116.9）s,两组间的差异性比较有统计学意义（t=5.116,P＜0.05）。观察组不同时期的PLI评分相较于基线均有明显改善（P＜0.05）;两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前的BOP阳性位点观察组为（27.23±2.43）%,对照组为（24.06±2.10）%;治疗后的BOP阳性位点观察组为（19.52±2.41）%,对照组（21.09±2.63）%。两组治疗前后BOP（+）率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：甘氨酸龈下喷砂应用于牙周维护期的治疗能够有清除菌斑,降低患者疼痛感,提高患者舒适度,节省治疗时间,值得推广。     

牙周基础治疗侵袭性牙周炎的临床价值分析

目的:探讨牙周基础治疗在侵袭性牙周炎临床治疗中的应用价值。方法:选取2009年2月至2011年2月来我院接受侵袭性牙周炎治疗和慢性牙周炎的患者100名,所有患者均接受牙周基础治疗,其中侵袭性牙周炎患者作为观察组,慢性牙周炎患者作为对照组,分别以两组患者治疗后的菌斑指数(PLI)、探针出血(BOP)、龈沟出血指数(SBI)及牙周探诊深度(PD)作为临床观察指标,并使用统计学软件进行统计学分析。结果:两组患者治疗后的PLI、BOP、SBI及PD值均明显优于治疗前;对照组患者的PLI、BOP、SBI及PD值均优于观察组患者,P0.05或P0.01。结论:牙周基础治疗可有效的对侵袭性牙周炎的进行临床治疗,对于侵袭性牙周炎的临床治疗具有重要意义,具有临床推广应用价值。     

EMS系统与牙周翻瓣术治疗中重度慢性单根牙周炎及多根牙周炎的疗效比较

目的比较瑞士医迈斯(EMS)系统与牙周翻瓣术治疗中重度慢性单根牙及多根牙周炎的疗效。方法选择2017年3月至2018年3月安徽省第二人民医院口腔科收治的中重度慢性牙周炎患者100例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组及对照组,各50例,同时依据患牙数量分别分成单根牙组与多根牙组,观察组采用EMS系统治疗,对照组采用牙周翻瓣术治疗,治疗后12个月随访。比较两组单根牙组、多根牙组患者牙周探诊深度(PD)和牙龈退缩长度(GR)、临床附着丧失长度(CAL)及探诊出血阳性率(BOP)。结果观察组单根牙患者的GR及CAL较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05),但两组PD及BOP阳性率相比,差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组多根牙患者PD、CAL水平及BOP阳性率较对照组高,GR较对照组低,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论对于中重度慢性牙周炎患者,如是单根牙宜选择EMS系统治疗,多根牙则建议使用牙周翻瓣术治疗。     

牙周－正畸联合治疗牙周炎致前牙扇形移位的效果

目的：探讨牙周－正畸联合治疗对成人牙周病患者前牙扇形移位的临床疗效。方法选取16例牙周炎所致前牙扇形移位患者,所有患者均行牙周－正畸联合治疗,治疗后给予患者为期1年的随访,并对其临床疗效进行分析。分别在基线、牙周基础治疗3个月、正畸治疗结束即刻、正畸治疗结束1年后检查,包括：探诊深度（PD）,126颗切牙共756个位点;探诊出血（BOP）,共256个位点;覆盖（OB）,126颗切牙;覆（OJ）,126颗切牙。结果牙周基础治疗3个月后,21．03％（159／756）的位点PD≥4 mm,13．10％（33／252）的位点BOP阳性,较基线时[分别为73．80％（558／756）和77．39％（195／252）]差异有统计学意义（P＜0.05）,但与正畸治疗结束差异无统计学意义（P＞0.05）。牙周正畸联合治疗后,63．49％（80／126）的观察牙达到正常覆盖,48．41％（61／126）的观察牙达到正常覆,较基线时[分别为11．90％（15／126）和19．84％（25／126）]差异有统计学意义（P＜0.05）,但与正畸治疗结束1年差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论给予牙周炎致前牙扇形移位患者牙周－正畸联合治疗可对牙周炎症进行有效控制,且有助于消除创伤,取得稳定的治疗效果,值得临床推广和应用。     

重度牙周炎临床基础治疗与牙髓治疗效果分析

目的 探讨慢性牙周炎症对牙髓感染的影响及重度牙周炎患牙的牙髓治疗时机和方案。方法 将443例重度牙周炎患牙分为基础治疗观察组及牙髓敏感干预组,牙周基础治疗后,牙髓敏感患者40例共计108颗患牙进行根管治疗,经6个月随访,通过对比分析基础治疗前、后(1、3、6个月)的牙髓活力检查(冷测、电测)及牙周临床检查结果进行疗效评估。结果 患牙牙髓敏感度经牙周基础治疗一个月后较治疗前有所增加,至治疗结束(6个月随访)患牙牙髓敏感度较治疗前无明显下降。根管治疗对于患牙牙周探诊出血指数(bleeding on probing, BOP)、牙周袋深度(probing depth, PD)及临床附着丧失(clinical attachment loss, CAL)指标较非根管治疗组治疗后比较无统计学差异。结论 基础治疗对于牙髓敏感症状的缓解作用并不明显;而根管治疗对于改善重度慢性牙周炎患牙的牙周基础状况作用亦不明显。     

吸入沙美特罗-氟替卡松辅助噻托溴铵对稳定期COPD的研究

目的探讨吸入沙美特罗-氟替卡松辅助噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效,并对其肺功能治疗前后的变化情况进行研究。方法90例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者依入院顺序分为观察组（常规治疗＋吸入沙美特罗-氟替卡松辅助噻托溴铵）和对照组（常规治疗＋吸入沙美特罗-氟替卡松）两组,每组共45例,规律治疗12周。比较两组治疗的效果,同时检测两组的肺功能指标治疗前后的变化情况。结果观察组患者的有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前的肺功能各观察指标比较,无明显差异,治疗后两组患者肺功能各观察指标均上升,且观察组升高的较对照组更明显（P〈0．05或P〈0．01）。结论吸入沙美特罗-氟替卡松辅助噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效明显,并能有效改善患者的肺功能,值得推广和应用。     

沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响研究

目的：探讨沙关特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效,以及对肺功能等影响。方法：收集符合标准的患者100例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各50例,均给予基础治疗,对照组加用丙酸氟替卡松气雾剂,观察组加用沙美特罗替卡松粉吸入剂,疗程均为12周,比较二者临床效果。结果：12周疗程结束后,观察组患者临床总有效率92．00％,高于对照组的76．00％（P〈0．05）。两组患者治疗前肺功能（FVC、FEV1和FEV1／FVC）、痰液IL-8、6MWT和MBS等比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者各项指标较治疗前均改善（P〈0．05）,但是观察组患者改善更明显（P〈0．05）。观察组患者急性加重发生率16．00％,低于对照组的34．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：沙美特罗替卡松可有效改善COPD稳定期患者的肺功能,从而减轻胸闷、气促等临床症状,提高生活质量,降低急性发作频率,安全性高,值得临床推广应用。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效

目的：研究噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法：选择从2012年9月至2014年9月在我院接受治疗的 COPD 稳定期患者116例实施研究。根据随机数字法随机将116例患者划分为观察组以及对照组各58例,对照组患者予以沙美特罗替卡松粉治疗,观察组患者在此基础上另予以噻托溴铵治疗,对比两组患者的疗效,两组治疗前后的 FEV1及 FVC水平,以及两组治疗后的药物不良反应。结果：观察组的显效率为72．41％,总有效率为98．28％,高于对照组的50．00％,84．48％,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗前的 FEV1及 FVC 水平相比,差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组治疗后的 FEV1及 FVC 水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组的总并发症发生率是25．86％（15／58）,与对照组的12．07％（7／58）相比,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：联用噻托溴铵与沙美特罗替卡松粉对 COPD 患者进行治疗,疗效较好,且安全性亦较高,值得在临床治疗过程中推广。     

联合吸入噻托溴铵和沙美特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨联合使用噻托溴铵和沙关特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的影响。方法将50例稳定期中重度COPD患者随机分为三组：联合治疗组（Ⅰ组,噻托溴铵＋沙关特罗／丙酸氟替卡松）18例,噻托溴铵治疗组（Ⅱ组）15例,沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗组（Ⅲ组）17例。三组均给予常规吸氧、抗感染、止咳祛痰、平喘等对症治疗,共随访观察疗程3个月。三组均于治疗前测定动脉血气、肺功能及6分钟步行距离（6MWD）,治疗3个月后再次测定上述参数。结果三组治疗前后PaO2、第1秒用力呼气量（FEV1）和FEV1／用力肺活量（FVC）和6MWD均显著提高（P〈0．05）,尤其Ⅰ组改善率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0．05）。结论联合使用噻托溴铵和沙美特罗／丙酸氟替卡松较单独使用噻托溴铵或单独使用沙美特罗／丙酸氟替卡松对COPD患者动脉血气、肺功能及运动耐量有更加明显的改善作用,本试验未发现有更多的不良反应,其安全性能够被接受,值得临床推广。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床观察

目的 观察孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的疗效.方法 76例支气管哮喘患者分为观察组和对照组各38例.两组均予抗炎、抗感染、祛痰、解痉、吸氧、纠正水和电解质紊乱等常规对症治疗.观察组在常规治疗基础上加用舒利迭雾化吸入治疗,含丙酸氟替卡松250μg和沙美特罗50μg,每天早晚各吸入一次.孟鲁司特10 mg,睡前口服,1次/d.疗程2个月.结果 治疗2个月后,两组患者的FEV1、FVC、PEF均较治疗前显著升高,且观察组患者治疗后的FEV1、FVC、PEF明显高于对照组（P＜0.05）.观察组患者的临床总有效率94.74％,明显高于对照组（P＜0.05）.结论 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘可以提高临床疗效,改善支气管哮喘患者的肺功能,值得推广和应用.     

沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效与安全性。方法将160例稳定期中重度COPD患者随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂,规律治疗3个月,于治疗前、治疗过程中及治疗结束后分别观察圣.乔治呼吸疾病问卷（SGRQ）评分、6 min步行距离（6MWT）、肺功能指标及药物不良反应等。结果观察组70例、对照组63例获有效随访。治疗8周后,观察组与对照组均显示出一定的临床效果,2组SGRQ总分、6MWT、肺功能（FEV1及FEV1%Pred）、血气分析指标PaO2较治疗前均有改善（P均〈0.05）,血气分析指标PaCO2未见明显变化。2组治疗后SGRQ总分、6MWT、血气分析指标PaCO2、急性加重住院患者比例等比较,观察组优于对照组,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）,肺功能（FEV1、FEV1%Pred）2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在常规诊疗措施的基础上,规律吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期中重度COPD具有较好的临床疗效和较高的临床安全性,适合于患者的长期、持续治疗。     

沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合吸入在重度、极重度COPD稳定期中的应用

目的观察沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合应用对重度、极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效与预后的影响。方法选取2008年5月至2009年10月于呼吸科门诊就诊的80例稳定期重度极重度COPD患者,采用完全随机法分成两组,一组单用沙美特罗替卡松（SF组）,一组联合应用沙美特罗替卡松和噻托溴铵（联合组）,共治疗12个月。分别于用药后1、3、6和12个月测定患者肺功能（FEV1、FVC、IC）,6分钟步行试验,圣乔治问卷,急性加重次数,急性加重出现时间。结果两组患者治疗后不同时期肺功能指标（FEV1、FVC、IC）、6分钟步行试验及圣乔治问卷评分较治疗前均有明显改善（P〈0.05）,联合组各项指标改善更明显（P〈0.05）。联合组急性加重次数较SF组明显减少（P〈0.05）,且急性加重出现的时间推迟（P〈0.05）。两组间不良反应无显著差异（P〉0.05）。结论沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合应用于重度、极重度COPD患者能进一步改善肺功能、运动耐量及生活质量,且不良反应未见明显增加。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗COPD的疗效

目的观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法入选的60例COPD患者随机分为观察组和对照组,两组各30例。对照组采用沙美特罗替卡松（舒利迭,50／500μg,英国葛兰素史克公司生产）治疗;观察组联合应用噻托溴铵（思力华,18μg／粒,德国勃林格殷格翰药业有限公司）。结果治疗6个月后,观察组的临床症状评分为（7．2±2．3）分,对照组为（4．0±1．6）分,两组比较差异显著（P〈0．05）。观察组的总有效率（93．33％）明显高于对照组（73．33％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均未见明显的不良反应。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效确切,能明显改善临床症状,安全性好,值得广泛推广和应用。     

联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效分析

目的：研究联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病的临床效果。方法：将中重度慢性阻塞性肺病病人随机分成观察组和对照组,每组30例。所有病人均给予常规抗感染、吸氧、化痰和平喘对症治疗。对照组给予沙美特罗/氟替卡松50/500μg,2次/d,观察组在此基础上加用噻托溴铵18μg,1次/d。观察2组治疗前及治疗8 wk后的临床症状、肺功能及动脉血气变化。结果：治疗前2组肺功能及动脉血气差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗8wk后第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC（用力肺活量）（%）、FEV1占预计值百分比（ FEV1%）显著提高,临床症状和动脉血气指标明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合使用噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松较单独使用沙美特罗/氟替卡松对中重度COPD病人临床症状、肺功能及动脉血气有更加明显的改善作用。     

噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法采用随机数字表法将100例重度、极重度COPD患者分为两组:联合治疗组(噻托溴铵+沙美特罗/氟替卡松治疗)和对照组(沙美特罗/氟替卡松治疗),各50例。对两组患者治疗前和治疗6个月后的肺功能指标、呼吸困难评分、6 min步行距离、体质量指数、生活质量评分进行比较。结果治疗6个月后,联合治疗组和对照组的肺功能指标(FEV1、FEV1%)、6 min步行距离、生活质量评分、呼吸困难评分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组改善更为显著(P<0.05)。联合治疗组和对照组治疗6个月后体质量指数较治疗前均略有增加,差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组体质量指数增加值略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合使用噻托溴铵+沙美特罗/氟替卡松比单用沙美特罗/氟替卡松可以更好地改善重度COPD患者的肺功能、运动耐量、临床症状及生活质量。