社区干预对围绝经期妇女骨质疏松与生活质量的影响

目的:探讨社区干预对围绝经期妇女骨质疏松与生活质量的影响。方法:选择150例围绝经期妇女,随机分为观察组(n=70)和对照组(n=80),观察组同步实施健康教育。12个月后采用生存质量指数评定量表(SF-36QOL)分别对2组患者生存质量进行评分并记录。结果:观察组总体生存质量明显高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论:对围绝经期妇女实施健康教育,可提高她们的自我照料水平及配合治疗程度,大大减少其骨折的发生,从而提高围绝经期妇女的生活质量。     

运动疗法对围绝经期妇女综合征及生活质量的影响

目的:观察运动疗法治疗围绝经期综合征的康复效果及对生活质量的影响,寻找提高围绝经妇女健康水平的有效途径。方法:用Kupperma评分法量表和SF-36生命质量量表对唐山市文化路社区围绝经期妇女进行筛查,选取Kupperman评分≥16分的患者113例;按数字排序随机分对照组58例,运动疗法组55例,训练5个月后对两组患者用Kupperma量表评价症状,SF-36量表评价生活质量。结果:5个月后,训练组组间比较在潮热出汗、失眠、焦躁、忧虑、头晕、疲倦乏力、肌肉关节痛、胸闷心悸有明显改善(P<0.05),与对照组比较在潮热出汗、失眠、焦躁、忧虑、肌肉关节痛、胸闷心悸改善差异有统计学意义(P<0.05)。SF-36生命质量量表在躯体功能(PF)、躯体角色(RP)、生命力(VT)、总健康(GH)得分明显提高(P<0.05)。结论:运动疗法气功操可以改善围绝经期妇女的躯体症状,提高其生活质量。     

社区围绝经期妇女生存质量调查结果分析

目的:探讨社区围绝经期妇女的生存质量,以开展妇女围绝经期的全科医疗服务。方法:在开展社区妇女围绝经期综合征流行病学调查的同时,采用WHO QOL-BREF量表对社区妇女的生存质量进行调查。结果:改良的Kupperm an评分总分>6分、围绝经期综合征症状诊断确立的社区妇女与≤6分的社区妇女生存质量有显著差异(P<0.01)。结论:围绝经期综合征是影响社区围绝经期妇女生存质量的主要因素。因此,以妇幼保健进社区为切入点,开展社区妇女围绝经期的全科医疗服务,是提高社区妇女生存质量的重要措施。     

胰岛素泵短期强化治疗围绝经期妇女糖尿病对糖代谢指标及生活质量的影响

目的观察胰岛素泵短期强化治疗围绝经期妇女糖尿病对糖代谢指标及生活质量的影响。方法选取2019年1月-2020年1月该院治疗的患糖尿病的围绝经期妇女106例,按照随机数字表法均分为两组,对照组(53例)采用常规皮下注射胰岛素治疗,观察组(53例)采用胰岛素泵短期强化治疗。比较两组患者的糖代谢指标、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、性激素水平及更年期生存质量量表(MENQOL)评分。结果治疗前两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异均无统计学意义(均P0.05),治疗后两组以上各指标均显著改善,并且观察组改善更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组血糖达标时间显著短于对照组,胰岛素用量显著少于对照组,低血糖发生率显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗前两组患者的MENQOL各维度评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05),治疗后两组以上各项评分均显著改善,并且观察组血管舒缩维度、心理维度、生理维度评分显著低于对照组(P0.05),而组间性生活维度评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵短期强化治疗围绝经期妇女糖尿病效果显著,能够显著改善患者的糖代谢指标,并且血糖达标更快、胰岛素用量更少、低血糖发生率低,提高患者围绝经期生活质量。     

雌孕激素治疗围绝经期综合征对改善神经递质水平及不良情绪疗效

目的:观察雌孕激素治疗对围绝经期综合征患者神经递质水平及不良情绪的改善效果。方法:选取2016年1月—2019年6月本院收治的围绝经期综合征患者90例,分为对照组45例采用常规谷维素治疗,观察组45例采用雌孕激素治疗,分析临床疗效。结果:治疗后观察组总有效率(91.1%)高于对照组(73.3%),卵泡刺激素、黄体生成素和去甲肾上腺素水平低于对照组,雌二醇、5-羟色胺和β-肾上腺素水平高于对照组,抑郁自评量表评分(12.53±4.02分)和围绝经期生存质量量表评分(11.45±5.02分)低于对照组(16.58±4.11分、25.85±4.46分)(均P0.05)。结论:雌孕激素治疗围绝经期综合征可调节患者性激素和神经递质水平,改善不良情绪,提高生活质量。     

雌激素补充疗法治疗围绝经期症状的临床分析

目的 探讨雌激素补充疗法的有效性,改善围绝经期妇女的生活质量.方法 对2004年1月～2007年1月治疗的47例围绝经期患者进行临床资料分析.结果 用药前和用药后Kupperman绝经期症状评分法分别为:用药前23.5±5.3,用药后6个月6.5±4.0;用药前与用药后比较,雌二醇(t=2.715,P＜0.01)、促卵泡激素(t=2.801,P＜0.01)、总胆固醇(t=2.352,P＜0.05)和甘油三酯(t=2.323,P＜0.05)值有显著性差异.用药后临床症状明显改善.结论 雌激素补充疗法是有效缓解围绝经期症状的主要措施,对提高围绝经期妇女生活质量、预防疾病,增强健康水平有较好的作用.     

运动疗法对围绝经期妇女血清性激素的变化及自由基、血脂水平的影响

目的探讨分析运动疗法对围绝经期妇女血清性激素的变化及自由基、血脂水平的影响及其临床价值研究。方法选取2017年3月-2018年3月围绝经期妇女158例,随机分为对照组、观察组,每组各79例,对照组保持原有的生活方式,观察组在对照组的基础上给予运动疗法,对比分析2组对象血清性激素的变化及自由基、血脂水平状况。结果观察组经治疗后血清性激素水平与自由基、血脂水平状况均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论对围绝经期妇女在保持原有的生活方式的基础上给予运动疗法干预,能够有效改善围绝经期妇女的血清性激素水平与自由基、血脂水平状况。     

结合雌激素乳膏对围绝经期高血压Ⅲ级妇女生活质量的影响

目的:探讨应用结合雌激素乳膏对围绝经期高血压Ⅲ级妇女生活质量的影响。方法:选取2012年5月~2013年5月间在新疆医科大学第二附属医院进行治疗的围绝经期高血压Ⅲ级患者72例,按随机数字表法将其平均分为观察组与对照组,每组各36例。对照组患者行高血压常规治疗;观察组患者在此基础上加用结合雌激素乳膏进行治疗。治疗1个月后观察两组疗效,同时统计患者尿频、尿急、阴道干涩、性交困难、性交痛等泌尿生殖道萎缩症状,对两组患者生活质量进行对比分析。结果:观察组高血压治疗效果稍低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者中出现泌尿生殖道萎缩症状32例(88.9%),对照组为19例(52.8%),观察组明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对围绝经期高血压Ⅲ级患者,应用结合雌激素乳膏进行辅助治疗,不仅会显著降低高血压的临床治疗效果,同时还能有效提升妇女的生活质量,值得推广应用。     

围绝经期功能性心律失常与雌激素水平的关系

目的:通过测量围绝经期心律失常妇女和无伴发功能性心律失常妇女雌激素水平,探讨围绝经期妇女功能性心律失常发生情况与雌激素水平的关系。方法:将2013年1月~2014年3月医院收治的55例围绝经期功能性心律失常患者作为观察组,并选择与观察组同龄的无心律失常的围绝经期女性作为对照组,测定比较两组妇女的血清雌二醇(E2)水平。结果:观察组和对照组妇女血清E2含量分别为(15.71±5.45)pmol/L和(43.78±10.51)pmol/L,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围绝经期功能性心律失常与雌激素水平下降密切相关。     

苏南与苏北围绝经期妇女生存现状调查

目的:调查苏南与苏北地区围绝经期妇女生存状况及社会支持,为提高围绝经期妇女生存质量提供基础资料。方法:采用多阶段随机整群抽样,对镇江市和徐州市的464名围绝经期妇女进行问卷调查,使用SPSS 16.0进行数据统计分析。结果:围绝经期妇女用于满足精神需求的费用很低(0.2%);围绝经期妇女对围绝经期的知晓率低,苏南高于苏北(P<0.05);苏南地区乳腺疾病的患病率高于苏北(P<0.05),慢性病的患病率低于苏北(P<0.05);社会支持总分为(40.5±7.3)分,处于中等水平。结论:普及健康知识、提高保健意识、加强社会支持,有利于提高围绝经期妇女的生存质量。     

更年期妇女生命质量状况及其影响因素研究

目的:为了解更年期妇女生命质量现状及其影响因素,提供健康保健的依据。方法:在某市采取随机整群抽样的方法,应用WHOQOL-BREF及相关影响因素测评量表对1388名更年期(40～55岁)妇女进行测定。结果:研究表明更年期妇女生命质量水平适中的75.1%,生命质量较好和生命质量较差的分别为12.6%和12.3%。对相关影响因素的单因素分析(P<0.05)表明,不同年龄、文化程度、职业、经济收入、工作时间、睡眠时间、婚姻状况、月经情况、慢性病、体育锻炼、肉类食用情况、更年期症状轻重与更年期妇女生命质量均有不同程度相关。对有显著性差异的影响因素做多重比较检验(P<0.05),筛选出对更年期妇女生命质量影响由大到小的因素为经济收入、更年期症状、文化程度、婚姻状况、体育锻炼、慢性病、年龄、肉类食用情况、医疗消费(P<0.05)。     

步行训练对社区妇女围绝经期综合征患者生活质量的影响

目的:应用SF-36量表评价长期步行锻炼对围绝经期综合征妇女生活质量的影响。方法:选择无锻炼习惯的围绝经期综合征妇女106例,随机分为锻炼组55例和对照组51例,锻炼组行走锻炼6个月,每周5次,每次50 m in,对照组不进行运动干预,保持原有生活方式。锻炼组和对照组均于实验3个月、6个月进行SF-36量表测评。结果:经6个月行走锻炼后,更年期妇女的躯体功能(PF)、躯体角色(RP)、总健康(GH)、生命力(VT)、情感角色(RE)、心理健康(MH)的得分明显提高(P<0.05);躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)在训练全过程中变化不明显。结论:步行锻炼对提高围绝经期妇女的生活质量有积极的促进作用。     

全程健康管理模式在食管癌患者生活质量评估和预后改善中的应用研究

目的:探讨全程健康管理模式在食管癌患者生存质量评估和预后改善中的应用价值.方法:选取医院临床收治的68例食管癌化疗患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组34例,对照组采用常规护理管理模式,观察组采用全程健康管理模式.自制认可度与满意度调查表调查两组预后改善认可度和护理满意度,评估患者生活质量,对比分析两组患者...     

围绝经期及绝经后妇女睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病/心功能关系的研究

目的:探讨围绝经期及绝经后妇女阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)与冠心病(CHD)及心功能的关系。方法:选取因发作性胸痛胸闷症状拟诊CHD入院的妇女39例,根据月经状况,分为围绝经期组16例,绝经后组23例。所有病例均经Embletta×30型便携式睡眠呼吸监测仪(扩展了心电监测功能)监测7h以上,均确诊为OSAS(2002杭州标准),并选择性冠状动脉造影(SCAG)确定CHD的诊断,检测血清雌二醇(E2)水平,及使用左.M右心导管法测定血流动力学参数,对比统计分析两组间E2、CHD危险因素、SCAG结果及血液动力学参数等改变。结果:①绝经后组的平均年龄、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及血胆固醇水平显著高于围绝经期组(P<0.01),E2显著低于后者(P<0.01);②绝经后组的SCAG阳性率(65.2%)显著高于围绝经期组(6.25%,P<0.01),而心律失常(房性及室性早搏)发生率在两组间无统计学差异(P=0.052)。③绝经后组的左.M右心室功能指标:左室射血分数(LVEF)显著低于围绝经期组(P<0.01),左室舒张末压(LVEDP)、右室舒张末压(RVEDP)及平均肺动脉压(mPAP)则显著高于后者(P<0.05)。结论:在女性OSAS患者中,年龄较大的绝经后妇女较年龄较轻的围绝经期妇女,呼吸紊乱程度更重,更易发生冠心病、左.M右心室收缩与舒张功能受损及肺动脉高压,其机制可能与绝经后妇女血清雌激素水平进一步降低有关。     

血清性激素、血脂水平与围绝经期症状的相关性

目的:研究女性血清性激素、血脂水平与围绝经期症状的相关性。方法:对215例女性进行一般情况、绝经期生存质量量表、绝经指数(KMI)等调查。从中筛选研究对象共90例,分为:①育龄对照组(20例);②围绝经期组(17例);③绝经早期组(21例);④绝经晚期组(22例);⑤激素补充治疗(HRT)组(10例)。分别测定血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)的水平,比较各组E2、FSH、T、TC及TG测定值、围绝经期症状及KMI评分,并分析其相关性。结果:①与健康育龄组比较,围绝经期组、绝经早期组、绝经晚期组E2、T水平明显下降,FSH水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);②围绝经期组、绝经早期组及绝经晚期组女性KMI逐渐增加,明显高于健康育龄女性,差异有统计学意义(P<0.05)。E2水平与KMI负相关(r=-0.334,P=0.001),T水平与KMI负相关(r=-0.270,P=0.010),FSH水平与KMI正相关(r=0.504,P=0.000);③与健康育龄组比较,围绝经期组、绝经早期组及绝经晚期组血清TC、TG水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),血清TG水平与KMI正相关(r=0.294,P=0.005),TC水平与KMI正相关(r=0.244,P=0.021)。结论:①女性绝经后血清E2、T水平明显降低,FSH水平显著升高。KMI与血清E2水平负相关,与血清FSH水平正相关。②妇女绝经后血清TG、TC水平显著升高,TG、TC与KMI正相关。     

The effectiveness of a body mass reduction program in obese women in perimenopausal and menopausal age compared with the effectiveness of such a program in younger (18-44 years of age) women living in Poland

OBJECTIVE: The aim of the work was: to compare the effectiveness of body mass reducing program in women of perimenopausal (and menopausal) age with the effectiveness of such a program when it was applied to women aged 18-44 years. METHODS: The paper deals with observation study of the group of obese patients recruited and treated in Bialystok's Clinical Center for Cardiology and Body Mass Reduction. The authors summarize 12 months of clinical observation (as it was initially planned) of the two groups of obese women, taking part in the special body mass reduction program; Group I - 81 women in perimenopausal and menopausal age, Group II - 107 women in 18-44 years of age. The proposed treatment contained diet, physical exercises, psychological support and pharmacotherapy. RESULTS: The positive reaction for the treatment of obesity was less visible in obese women in perimenopausal and menopausal age, than in the group of obese women in 18-44 years of age (change of BMI in the group of younger women was -3.44 kg/m2 vs. -2.65 kg/m2 in older women). As it was observed, the weaker reaction for the proposed treatment in the group of older women, was not related to lower BMR, than in the group of younger obese women. Provisional result shows that use of HRT (Hormonal Replace Therapy) may probably result in better response of body mass reduction in perimenopausal and menopausal women. CONCLUSION: The high dropout of the patients included into the study does not allow to formulate unequivocal conclusions but it seems that body mass reduction program for women in perimenopausal and menopausal age should concentrate on building the motivation of the patients, HRT may play some role in improvement of effectiveness of such program but this should be confirmed by further studies.     

Beneficial effects of soybean isoflavone supplementation on bone metabolism and serum lipids in postmenopausal japanese women: a four-week study

OBJECTIVE: The aim of this study was to determine the effects of soy isoflavones with weak estrogen-like activities both on bone metabolism and on serum lipids in perimenopausal women. METHODS: Twenty-three healthy perimenopausal women were assigned randomly to either isoflavone or placebo groups. The isoflavone group (n = 12) received daily capsules of soy isoflavone extract (61.8 mg of isoflavones) and the placebo group (n = 11) received daily placebo capsules for four weeks. Urinary excretion of isoflavone was measured at weeks 0, 2 and 4. Urinary excretion of pyridinoline and deoxypyridinoline, bone stiffness and levels of serum cholesterol, triglyceride and cholesterol fractions were measured at weeks 0 and 4. RESULTS: As compared to the placebo group, urinary isoflavone, primarily daidzein, excretion was increased at weeks 2 and 4 in the isoflavone group. Excretion of bone resorption markers was reduced significantly in the isoflavone group. Both total serum cholesterol and LDL cholesterol were decreased significantly in the isoflavone group. Other serum biochemical parameters were not changed in either group. CONCLUSION: Soy isoflavone supplementation for four weeks showed potentially beneficial effects on bone metabolism and on serum lipids in perimenopausal women. These effects could have the potential to reduce the risks of postmenopausal osteoporosis and of cardiovascular diseases in such women.     

中西医结合治疗围绝经期重度抑郁症的效果分析

目的:探讨中西医结合治疗方案对围绝经期重度抑郁症状的疗效及相关机制。方法:选取围绝经期抑郁症重度患者64例,随机分为观察组和对照组各32例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予加味逍遥丸治疗(6g/次,2次/d,连用8周)。比较两组患者汉密尔顿抑郁表(HAMD)评分、临床疗效、血清中白细胞介素(IL)-6、IL-10和5-羟色胺(5-HT)水平变化及不良反应。结果:观察组在治疗第4w、8w时的HAMD评分均低于对照组,总有效率(90.6%)高于对照组(59.4%)(均P0.01)。与治疗前相比,观察组治疗后IL-6水平下降,IL-10和5-HT水平增加(均P0.01),且观察组IL-6降低水平和IL-10增高水平均优于对照组(P0.01),5-HT水平两组无差异(P0.05)。两组均无明显不良反应。结论:中西医结合治疗方案治疗围绝经期重度抑郁症患者疗效确切,安全性高,可通过降低患者IL-6水平、上调IL-10和5-HT的水平发挥治疗作用,值得临床应用。