米索前列醇用于宫腔镜手术前促宫颈软化作用机制的探讨

目的:研究宫腔镜手术前阴道置米索前列醇促宫颈软化作用的机制。方法:采用免疫组织化学方法检测实验A组(39例宫腔镜术前2 h阴道置米索前列醇200μg)和实验B组(29例宫腔镜术前2 h阴道置米索前列醇400μg)以及对照组(30例不用任何药物)宫颈组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达,并比较各组宫颈组织中MMP-2和MMP-9表达的差异。同时对于实验组用药前后进行宫颈非用力最大扩张度的测定,分析用药前后宫颈非用力最大扩张度的差异。结果:1实验A组和实验B组用药前后宫颈非用力最大扩张度明显增加,两组用药前后比较差异均有统计学意义(P<0.001);2实验A组宫颈组织中MMP-9的表达与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);实验B组MMP-9的表达与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验A组MMP-9的表达与实验B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);3实验A组MMP-2的表达与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验B组MMP-2的表达与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验A组MMP-2的表达与实验B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);结论:阴道置米索前列醇后能够促进宫腔镜手术患者的宫颈软化,并且能够上调MMP-2、MMP-9的表达,提示宫腔镜手术前2 h阴道置米索前列醇可以使宫颈软化,利于手术操作。     

染料木黄酮对大鼠异位子宫内膜组织中MMP-9、TIMP-1表达的影响

目的:探讨染料木黄酮(GEN)对患子宫内膜异位症(EMs)大鼠的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达水平的影响。方法:将68只Wistar大鼠分为正常组(A组,n=8)和EMs组(n=60),EMs组通过手术方法建立大鼠EMs模型,3周后测量移植物体积。EMs组大鼠随机分为4亚组:模型组(B组)和GEN低剂量组(C组,0.5mg/kg)、GEN中剂量组(D组,5mg/kg)、GEN高剂量组(E组,50mg/kg),连续皮下注射药物84d后处死大鼠,测量移植物体积、观察其组织学结构,并采用免疫组化法观察异位内膜组织中MMP-9、TIMP-1的表达。结果:与治疗前比较,E组移植物体积明显缩小(P<0.01),而C组和D组无差异;与A组比较,B组MMP-9表达率明显升高(P<0.05),TIMP-1表达率明显降低(P<0.01);与B组比较,E组MMP-9表达率明显降低,TIMP-1表达率明显升高(P<0.05),C组和D组无差异。结论:GEN可抑制大鼠EMs模型中异位内膜的生长,其抑制作用可能与MMP-9表达下降和TIMP-1表达升高,平衡MMP-9和TIMP-1的表达比例有关。     

MMP-2、MMP-9及其抑制因子在宫颈上皮内瘤样病变中的表达及临床意义

目的：观察基质金属蛋白酶2（MMP-2）和MMP-9及其抑制因子1（TIMP-1）和TIMP-2在宫颈上皮内瘤样病变（CIN）中的表达情况,分析其临床意义。方法选取CIN患者78例,分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ三组。采用RT-PCR检测组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2 mRNA的阳性表达率和表达水平。同时,选取正常宫颈组织标本30例为对照组。比较各组相关因子表达差异。结果 CINⅢ组患者MMP-2、MMP-9的阳性表达率和表达水平分别显著高于CINⅡ组、CINⅠ组和对照组,TIMP-2、TIMP-1的阳性表达率和表达水平分别显著低于CINⅡ组、CINⅠ组和对照组（P〈0.05）。 CINⅡ组患者MMP-2、MMP-9的阳性表达率和表达水平分别显著高于CINⅠ组和对照组,CINⅡ组患者TIMP-2、TIMP-1的表达水平显著低于CINⅠ组和对照组（P〈0.05）。结论 MMP-2、MMP-9及TIMP-1、TIMP-2表达变化可能在CIN的发生、进展中起着重要作用。     

MMP-9及TIMP-1在子宫颈鳞癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)及基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)在宫颈鳞癌组织中的表达,及与宫颈癌临床病理特征的关系。方法:采用免疫组织化学MaxvisioTM法,检测46例宫颈鳞癌,34例宫颈原位癌(CINⅢ)和20例癌旁正常宫颈上皮(NCE)中MMP-9及其抑制因子TIMP-1的表达,分析其表达与宫颈鳞癌的临床分期,病理类型及有无淋巴结转移的关系。结果:MMP-9在宫颈鳞癌,原位癌,NCE中的阳性表达率分别为71.7%,70.6%,25.0%;TIMP-1为54.3%,73.5%,20.0%。MMP-9在NCE组与鳞癌组及原位癌组相比差异有统计学意义(P<0.01),TIMP-1在NCE组与鳞癌组及原位癌组相比差异有统计学意义(P<0.01)。MMP-9和TIMP-1的阳性表达率与临床分期和病理类型均无明显相关性(P>0.05)。MMP-9在淋巴结转移阳性组的阳性表达率明显高于阴性组(P<0.01),而TIMP-1未发现此现象。MMP-9和TIMP-1在宫颈鳞癌中的表达呈负相关(rs=-0.381,P<0.01)。结论:MMP-9在宫颈癌组织中表达水平的上调和TIMP-1的相对弱表达在宫颈鳞癌浸润和转移中起重要的作用。     

莫比可对2型糖尿病大鼠肾脏保护作用的研究

目的 观察环加氧酶-2(COX-2)在2型糖尿病大鼠肾脏表达并探讨COX-2选择性抑制剂莫比可(Mobic)对COX-2、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)、前列腺素代谢产物血栓烷素B2(TXB2)、6-酮前列腺素F1a(6-Ket-PGF1α)及肾脏结构、功能的影响。方法 将实验大鼠18只随机分成正常对照组(C组)、糖尿病组(D组)、Mobic治疗组(M组)。模型复制成功后6周末用免疫组织化学法检测肾脏COX-2、MMP-9、TIMP-1表达，采用放射免疫法测定尿液TXB2、6-Ket-PGF1α排泄量。结果 D组大鼠出现肾脏基底膜增厚、系膜外基质增多、COX-2、TIMP-1表达增强，MMP-9表达减弱及尿白蛋白、TXB2、6-Ket-PGF1α排泄量增加等改变；M组肾脏基底膜增厚、系膜外基质增多现象及COX-2、TIMP-1表达较D组减弱、MMP-9表达增强，尿TXB2、6-Ket-PGF1α排泄量较D组明显下降且无明显蛋白尿发生。结论 COX-2参与了糖尿病肾病发生、发展病理过程。Mobic通过抑制COX-2活性、减少前列腺素合成、调节MMP-9／TIMP-1合成发挥其降低蛋白尿、从而延缓肾脏病理改变发生等治疗作用。     

乌司他丁对光气致大鼠急性肺损伤的保护及与基质金属蛋白酶-9的关系

目的 探讨乌司他丁对光气所致大鼠急性肺损伤的保护作用及与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的关系.方法 选取健康成年SD雄性大鼠64只,随机分为染毒组[光气染毒组(B1组)、生理盐水染毒组(B2组)、地塞米松治疗组(B3组)、乌司他丁治疗组(B4组)]和非染毒组[空气对照组(A1组)、生理盐水对照组(A2组)、地塞米松对照组(A3组)、乌司他丁对照组(A4组)],每组8只.各组大鼠均在注射相应的药物(地塞米松、生理盐水或乌司他丁)1 h后,非染毒组吸入新鲜空气5 min,染毒组吸人纯度为100%的 8.33 mg/L光气5 min.6 h后取各组大鼠的肺组织行HE染色,计算肺湿/干重量比值(W/D),检测肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白含量及白细胞计数,利用免疫组织化学法检测肺组织中MMP-9蛋白表达,酶联免疫吸附法检测血清中MMP-9活力以及明胶酶谱法检测BALF中MMP-9酶原含量.结果 与A1、A2、A3、A4组比较,B1和B2组大鼠肺W/D、BALF中蛋白含量和白细胞计数均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).与B1和B2组比较,B3和B4组大鼠肺W/D、BALF中蛋白含量及白细胞计数明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).B1和B2组大鼠肺泡壁明显充血、增厚,肺泡壁和肺间质内可见较多白细胞浸润以及肺泡结构的破坏.B3和B4组大鼠肺泡结构较为清晰,肺泡壁稍增厚,伴少量炎性细胞浸润.非染毒组大鼠肺、支气管组织中MMP-9蛋白表达均呈弱阳性,B1组和B2组MMP-9蛋白表达呈强阳性,B3组和B4组肺组织中MMP-9蛋白表达明显减弱,恢复至正常肺组织的弱阳性表达水平.与A1、A2、A3、A4组比较,B1和B2组大鼠血清中MMP-9活力升高,差异有统计学意义(P<0.01),与B1和B2组比较,B3和B4组血清中MMP-9活力均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).B1、B2组BALF中MMP-9酶原含量明显高于B3、B4组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁可以抑制MMP-9蛋白表达的上调,对于光气所致的ALI具有保护作用.     

米非司酮药物流产后子宫异常出血与内膜MMP-9、TIMP-1的关系研究

目的：研究米非司酮药物流产后子宫内膜基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和基质金属蛋白酶特异性组织抑制物-1（TIMP-1）的表达变化,探讨药物流产后子宫异常出血的机理。方法：取药物流产（简称药流）后和吸宫术后子宫出血〉14天妇女各20例以及药物流产后子宫出血≤14天20例妇女的子宫内膜,应用免疫组化二步法测定子宫内膜MMP-9和TIMP-1的表达,对3组子宫内膜MMP-9和TIMP-1表达进行组织学积分测定。结果：药流非出血组、药流出血组和吸宫出血组子宫内膜组织中MMP-9的表达依次下降（P〈0.05）,TIMP-1表达3组间无差异,3组子宫内膜中MMP-9/TIMP-1组织学积分比值分别为1.47、1.00、1.14。MMP-9/TIMP-1比值药流出血组高于其它两组（P〈0.05）,而药流出血组和吸宫出血组之间子宫内膜MMP-9/TIMP-1比值无差异。结论：子宫内膜MMP-9的下降和MMP-9/TIMP-1比值降低与人工流产术后的子宫出血有关,并非是药物流产后子宫出血所特有的内膜局部因子改变。     

基质金属蛋白酶-8及组织抑制物-1与胎膜早破的关系

目的:探讨孕妇胎膜基质金属蛋白酶-8(MMP-8)及金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)的水平变化以及与胎膜早破的关系。方法:30例胎膜早破孕妇作为胎膜早破组,其中妊娠37～41周18例,28～36+6周12例。30例非胎膜早破孕妇作为对照组,平均妊娠34～41+2周。应用免疫组织化学SP法和图像分析法检测两组孕妇胎膜MMP-8和TIMP-1水平,比较胎膜早破组与对照组在这些指标上的差异。结果:①胎膜早破组和对照组两组孕妇胎膜MMP-8的阳性表达分别为100%和70%,胎膜早破组水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);②胎膜早破组和对照组两组孕妇胎膜TIMP-1的表达,胎膜早破组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MMP-8水平的异常升高及TIMP-1水平的下降,可能是胎膜早破重要的发病机制,MMP-8及TIMP-1的水平检测可作为一种新的生物学标志物用于胎膜早破并绒毛膜羊膜炎感染     

基质金属蛋白酶及其组织抑制因子在非小细胞肺癌组织中的表达

目的 研究基质金属蛋白酶及组织抑制因子中MMP-2、MMP-9、TIMP-1在不同组织学类型与不同分期人非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义.方法 应用免疫组化方法检测60例非小细胞肺癌癌组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1的表达状况,并析其临床病理意义.结果 60例肺癌组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1阳性率分别为58.3%、53.3%、53.3%;肺鳞癌组织中TIMP-1的阳性表达率高于肺腺癌(68.2%、21%),MMP-2、MMP-9在肺鳞癌与肺腺癌中阳性率差异无统计学意义;伴淋巴结转移的肺癌组织中MMP-9表达率高于无淋巴结转移者(76.2%、41.2%),而无淋巴结转移的肺癌组织中TIMP-1阳性率(69.2%)高于淋巴结转移者(23.8%);TIMP-1阳性表达率在Ⅰ、Ⅱ期高于Ⅲ、Ⅳ期(60.8%、28.5%);存活5年或5年以上者TIMP-1阳性表达率高于存活5年以下者(71.8%、32.1%),MMP-9阳性率在Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期差异无统计学意义,存活5年以下者MMP-9阳性表达率则高于存活5年或5年以上者(78.5%、31.2%).结论 TIMP-1与肺癌病理类型、分期及淋巴结转移有关;MMP-9与淋巴结转移有关,与病理类型及分期无关;MMP-9、TIMP-1与肺癌预后相关.     

血清MMP-2、MMP-9水平与糖尿病视网膜病变的相关性探究

目的：探究糖尿病视网膜病变与血清中基质金属蛋白酶2（MMP-2）、MMP-9水平的相关性。方法：选择自2011年1月~2013年6月接受治疗的患有糖尿病和DR患者86例,分为三组,分别为单纯糖尿病组（A组）,非增生型视网膜病变组（B组）,增生型视网膜病变组（C组）,A组31例,B组30例,C组25例,同时选择35例经体检确认为健康的人群作为D组,所有患者入选后均对其血清中MMP-2、MMP-9水平进行测定。结果：A组患者MMP-2和MMP-9水平与D组相比差异均无统计学意义（P〉0.05）,B组患者MMP-2和MMP-9水平显著高于D组（P〈0.05）,C组患者MMP-2和MMP-9水平与D组及A组患者相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：MMP-2和MMP-9水平失调是引发DR的主要因素之一。     

种植窗口期子宫内膜中MMP-9、TIMP-1及ICAM-1的表达与体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系

目的:探讨种植窗口期子宫内膜中MMP-9、TIMP-1和ICAM-1的表达及其与体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系。方法:收集40例拟行IVF/ICSI-ET妇女前1周期黄体中期的子宫内膜组织,分别检测妊娠组与非妊娠组中MMP-9、TIMP-1及ICAM-1的表达。结果:与妊娠组相比,非妊娠组中MMP-9、TIMP-1及ICAM-1的表达显著降低,差异有显著性(P<0.05)。结论:种植窗口期子宫内膜中MMP-9、TIMP-1及ICAM-1表达降低,影响胚胎的着床,降低妊娠率,可作为预测IVF/ICSI-ET妊娠结局的指标之一。     

Effect of mifepristone on endometrial matrix metalloproteinase expression and leukocyte abundance in new medroxyprogesterone acetate users

PURPOSE: This double-blind, placebo-controlled study was conducted to evaluate the molecular mechanism of mifepristone controlling breakthrough bleeding (BTB) in new depot-medroxyprogesterone acetate (DMPA) users. METHOD: A total of 50 regularly cycling women who were new starters of DMPA were randomized to receive 50 mg of mifepristone or placebo once every 14 days for six cycles. Endometrial biopsies were obtained on each patient before, during and after treatment. Endometrial matrix metalloproteinase 1 (MMP-1) and MMP-9 protein and mRNA were determined by immunohistochemistry and real-time PCR, respectively. The number of T lymphocytes (CD3-positive) and mast cells (mast tryptase-positive) was evaluated by immunohistochemistry. RESULTS: MMP-1, MMP-9, CD3-positive and mast tryptase-positive cells increased following the DMPA treatment. Addition of mifepristone to DMPA-exposed endometrium for 1 week significantly decreased stromal MMP-9 expression and numbers of CD3-positive and mast tryptase-positive cells. CONCLUSION: The decreased rates of BTB in new users of DMPA by mifepristone are associated with decreased MMP-1 and MMP-9 expression and fewer mast and T cells.     

Mifepristone versus laminaria: a randomized controlled trial of cervical ripening in midtrimester termination

BACKGROUND: Mifepristone was compared with laminaria for cervical ripening in second-trimester induction of labor (IOL). STUDY DESIGN: We performed a randomized, controlled, open-label study of women undergoing second-trimester IOL for fetal demise, aneuploidy or anomalies at a single tertiary care center from January 2004 to May 2006. Main outcome measures were induction-to-delivery time and pain with cervical ripening. RESULTS: Of 50 eligible women, 37 were enrolled in the study, of whom 33 completed the study: 16 were randomized to laminaria and 17 to mifepristone. Induction-to-delivery time was significantly shorter in the mifepristone arm (mean=10 h vs. 16 h, p=.01; median=7.5 h vs. 13.4 h, p=.01). Pain with cervical ripening was also significantly less in the mifepristone group than in the laminaria group (median=1 vs. 6 on an 11-point visual analogue scale, p<.001). Maternal age, parity, gestational age, fetal demise prior to induction, need for postpartum curettage, blood loss, pain during induction, delivery and at the time of discharge were not significantly different between the two groups. CONCLUSION: Mifepristone shortens the induction-to-delivery time and decreases pain with cervical ripening when compared with laminaria for second-trimester induction.     

绝经后妇女取器术前3种宫颈准备方法的效果比较

目的:探讨绝经后妇女取器术前宫颈准备3种方法的效果。方法:收集绝经后妇女取器183例相关资料,分为3组。A组:术前3天早、晚各口服米非司酮片25mg,2次间隔12h,服药前后空腹2h,总量150mg,手术当日术前2h阴道后穹隆置米索前列醇400μg;B组:术前2h阴道后穹隆置米索前列醇400μg;C组:术前1周口服尼尔雌醇片,4mg/次,1次/d。比较3组取器术效果。结果:A组宫颈软化程度最好,均顺利取器,手术时间短,出血少。B组次之,部分取器困难,两组宫口扩张大小、手术时间、出血量及成功率与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后取器,可提高手术成功率,减轻手术痛苦,且安全、有效、副反应少,可作为绝经后妇女取器的术前用药。     

负压吸宫术前口服和阴道放置米索前列醇及米非司酮对宫颈扩张作用的比较

目的:比较终止早期妊娠负压吸宫术前口服和阴道放置米非司酮及米索前列醇对宫颈的扩张作用,观察副反应、手术时间及术中出血量。方法:将停经6～8周要求手术终止妊娠的130名妇女随机分为4组,A组(口服米非司酮)34例、B组(阴道放置米非司酮)32例、C组(口服米索前列醇)36例、D组(阴道放置米索前列醇)28例。阴道用药组于用药后12h,口服组于用药后24h行负压吸宫术。记录观察对象的宫颈扩张度、用药后副反应及术中出血量和手术时间。结果:宫颈扩张程度,D组与其他各组相比,差异有显著性(P<0.05),其余各组之间差异无显著性;D组的手术时间较B组明显缩短(P<0.05);D组无一例出现胃肠道反应,与其他各组相比,差异有显著性(P<0.05),术前阴道出血发生率较其他各组高(P<0.01),下腹痛的发生率较A组、B组高(P<0.01)。结论:负压吸宫术前口服或阴道放置米索、米非司酮均可扩张宫颈,但阴道放置米索前列醇效果好,且胃肠道反应发生率低,更适合有早孕反应的妇女。     

10mg米非司酮与左炔诺酮用于紧急避孕的效果对比研究

通过米非司酮与左炔诺酮的临床效果对比,探讨米非司酮用于紧急避孕的最低有效剂量。选择接收无保护同房或避孕失败后72h内要求紧急避孕的健康育龄妇女400例,年龄29±6岁。米非司酮组200例,单次口服10mg(10mg/片);左炔诺酮组200例,首次口服0.75mg(0.75mg/片),间隔12h后再服0.75mg。以服药后月经来潮为成功标准,以Dixon表格计算避孕有效率。两组各妊娠2例,均明显低于预期妊娠数(15.46与10.84),有非常显著意义(P<0.01)。米非司酮组避孕有效率87.06％,与左炔诺酮组的81.55％相比无显著差异(P>0.05)。米非司酮组用药后副反应及对下次月经的影响均较轻微,且单次口服易于被接受,说明10mg米非司酮用于紧急避孕安全、有效、简便。     

Mifepristone may shorten the induction-to-abortion time for termination of second-trimester pregnancies by ethacridine lactate

BackgroundWe reviewed our experience with adding mifepristone to the protocol for the termination of pregnancy up to 24 weeks of gestation by intra-amniotic ethacridine lactate.Study DesignThe study consisted of women who presented for the termination of a second-trimester pregnancy between August 2000 and July 2008.ResultsOf 1245 women who requested a termination of a second-trimester pregnancy, 744 women underwent the induction of abortion by intra-amniotic ethacridine lactate with mifepristone (mifepristone group), and 501 received intra-amniotic ethacridine lactate alone (control group). The proportion of women who delivered within 24 h was 25.94% in the mifepristone group and 10.18% in the control group (p<.001); the failure rate of abortion was 5.38% in the mifepristone group and 4.99% in the control group (p<.001). There was no significant difference in the complication rate between the two groups. The rate of cervical laceration was 0.54% in the mifepristone group and 0.60% in the control group (p=.9315). The rate of retained placental tissue was 6.99% in the mifepristone group and 6.19% in the control group (p=.1112). Nausea was reported by 34.0% of women in the mifepristone group and none in the control group.ConclusionThe addition of mifepristone to ethacridine lactate may shorten the induction-to-abortion time compared with the use of ethacridine lactate alone without increasing the number of complications.     

药物流产后子宫出血与蜕膜MMP-3、MMP-9及TIMP-1表达的相关性

目的:探讨米非司酮药流产后子宫出血与蜕膜基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制物-1(TIMP-1)表达含量变化的关系。方法:选取要求终止妊娠的、停经8周之内的早孕妇女,自愿选择药物流产或人工流产两种方法之一,分为人工流产组、药流不全组、药流完全组各20例。收集3组蜕膜组织采用10%甲醛固定,石蜡包埋,应用免疫组织化学方法检测MMP-3、MMP-9、TIMP-1的表达,图象分析仪定量分析。结果:MMP-3、MMP-9和TIMP-1主要分布于子宫蜕膜上皮细胞、腺上皮及基质细胞的细胞浆内。药流不全出血区MMP-3、MMP-9的表达强度显著增强(P0.01);TIMP-1的表达强度显著减弱(P0.01)。结论:米非司酮作用于蜕膜上皮细胞、腺上皮细胞及基质细胞使其表达MMP-3、MMP-9增多,TIMP-1减少,且两者比例失调,导致细胞外基质退化,血管脆性增加,发生出血。     

不同剂量米非司酮胶囊终止10～14周瘢痕子宫妊娠的疗效观察

目的:探讨不同剂量米非司酮胶囊配伍卡前列甲酯终止瘢痕子宫10～14周妊娠的效果。方法:选择2009年5月～2011年9月收治的剖宫产手术1年内妊娠10～14周的非意愿孕妇113例随机分为两组,对照组50例口服米非司酮胶囊50 mg,观察组63例口服米非司酮胶囊100 mg,48 h分4次服完,12 h后给予卡前列甲酯栓1 mg阴道后穹窿或肛门用药,如6 h未见妊娠物排出,可再次给予卡前列甲酯栓1 mg,24 h内不超过3 mg。结果:观察组在有效率、上栓后妊娠物排出时间、阴道出血量等情况均明显优于对照组,但阴道出血时间无明显差异。结论:应用100 mg米非司酮胶囊终止10～14周瘢痕子宫妊娠较50 mg效果明显。     

米非司酮对人早孕绒毛、蜕膜组织血管生成的影响探讨

目的:探讨米非司酮对早孕绒毛与蜕膜组织血管生成的影响。方法:取服米非司酮及米非司酮配伍米索前列醇后的早孕绒毛与蜕膜组织,以负压吸引流产术的绒毛与蜕膜组织为对照组,应用免疫组织化学技术,观察米非司酮对血管内皮生长因子(VEGF)与微血管密度(MVD)的影响。结果:服用米非司酮、米非司酮配伍米索前列醇后,绒毛、蜕膜组织的VEGF分别由对照组的1.61±0.65分、1.61±0.77分,下降至0.83±0.58分、0.83±0.39分和0.80±0.63分、0.70±0.67分(P<0.05);其MVD值分别由10.70±2.24个、28.08±8.81个,下降至5.25±1.95个、18.58±4.83个和4.30±1.06个、17.80±4.29个(P<0.001、P<0.01)。服用米非司酮与米非司酮配伍米索前列醇,绒毛、蜕膜组织VEGF与MVD值无显著性差异。结论:米非司酮使早孕绒毛与蜕膜组织的VEGF与MVD值下降,这可能是米非司酮终止早孕的机理之一。