妊娠合并先天性心脏病76例分娩结局分析及围生期监护

目的探讨妊娠合并先天性心脏病患者的围生期护理监护方法及心脏矫治术对母婴预后的影响。方法通过对76例妊娠合并先天性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析，总结该类患者能获得良好母婴预后的围生期护理经验。结果76例妊娠合并先天性心脏病患者分娩方式以剖官产为主（63例，占82．9％），孕产妇死亡t例（占1．3％），围生儿死亡1例（占1．3％）；小于胎龄儿（SGA）8例（占10．5％），早产儿11例（占14．5％）；心脏矫治术25例（占32．9％），矫治术后孕产妇分娩结局良好。结论先天性心脏病患者在严密的围生期观察及护理下能获得良好的分娩结局，心脏矫治术后孕产妇心功能良好者，可获得较安全的母婴预后。     

妊娠合并心脏病68例临床分析

目的 探讨妊娠合并心脏病患者对母儿预后结局的影响.方法 选取2000年5月至2010年5月在我院分娩的妊娠合并心脏病孕妇68例患者相关临床资料进行回顾性分析.结果 以先天性心脏病居多,占33.8%,其次风湿性心脏病占26.5%,心功能Ⅰ-Ⅱ级38例,占55.9%,Ⅲ-Ⅳ级30例,占44.1%.心功能Ⅰ-Ⅱ级者多能足月妊娠,早产率20.68%,新生儿平均体重(2580±502)g.心功能Ⅰ-Ⅱ级与Ⅲ-Ⅳ级的早产率及新生儿体重的差异均有统计学意义(P<0.05),分娩方式为剖宫产49例,占72.05%,阴道分娩19例,占27.94%,无孕产妇死亡.结论 妊娠合并心脏病类型及孕产妇心功能状态直接影响围生儿质量.孕产前积极治疗原发病及合并症或施行心脏手术能明显改善心功能,使妊娠有良好结局.     

妊娠合并先天性心脏病47例临床分析

目的:探讨妊娠合并先天性心脏病的临床处理原则、母婴预后及心脏手术对妊娠的影响。方法:对47例妊娠合并先天性心脏病的临床资料进行回顾性分析。结果:心功能Ⅰ～Ⅱ级患者妊娠结局良好,心功能Ⅲ～Ⅳ级者与之相比孕周明显缩短(P<0.05),剖宫产率增加(P<0.05),新生儿早产率、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)发生率、围产儿病死率及孕妇心衰、产褥感染发生率明显增高(均P<0.05)。心脏手术后合并妊娠者,多为心功能Ⅰ～Ⅱ级,且妊娠结局良好,仅有1例合并重度妊娠高血压综合征心功能Ⅲ级。结论:妊娠合并先天性心脏病母婴预后与心功能状态密切相关,心功能Ⅰ～Ⅱ级者,可以在密切监护下经阴道分娩。心脏手术后心功能良好者,可获得较好的妊娠结局。     

妊娠合并先天性心脏病49例分娩结局探讨

妊娠合并心脏病在我国孕产妇死亡率原因中占第二位。随着先天性心脏病（先心病）外科手术与内科治疗的进展，妊娠合并先天性心脏病的发病率也逐渐增多。本文就49例妊娠合并先天性心脏病的临床资料进行回顾性分析，目的在于探讨不同心功能的先心病孕产妇的分娩结局、产科处理原则及母婴预后。     

56例妊娠合并心脏病临床分析

目的探讨妊娠合并心脏病孕产妇心脏病类型、心功能情况、孕期监护及围生期处理,以降低母婴并发症及病死率。方法回顾性分析2014年我院合并心脏病56例孕产妇的临床资料。结果合并心脏病孕产妇以心律失常最多见,其次是先天性心脏病,再次为风湿性心脏病,其后为妊娠期高血压疾病性心脏病,围产期心肌病。心功能衰竭好发期为妊娠32~34周及产后24h内。曾实施心脏手术能明显改善心功能,孕期多无明显心功能不全,妊娠可有良好结局。心功能Ⅲ~Ⅳ级者,早产儿,低出生体重儿等发病率明显增加。结论严密的产前监护、适当的治疗,能降低心功能失代偿风险,可改善妊娠结局,剖宫产对妊娠合并心脏病不一定是安全的分娩方式。     

妊娠合并心脏病536例临床处理探讨

目的：确定妊娠合并各种心脏病的发生率并探讨对不同心功能状态的妊娠合并心脏病患者围生期的分析和处理以及对围生儿的影响。方法：对1999年1月至2002年12月间，在南京市妇幼保健院分娩的24742例中的536例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行分析。其中，27例为心脏手术后妊娠并分娩。结果：(1)妊娠合并心脏病患者中以不明原因性心律失常、心肌炎以及心肌炎后遗症的发生率最高(403例，75．19％)，其次为先天性心脏病(86例，16．04％)，其发生率高于风湿性心脏病(47例，8．77％)。(2)风湿性心脏病和先天性心脏病是导致心功能异常以及心衰的主要病因，紫绀型心脏病，二尖瓣狭窄和风湿性或先天性心脏病合并肺动脉高压者更易发生心功能衰竭。妊娠合并心脏病患者心功能衰竭好发期为孕33周左右。(3)心脏手术者心功能Ⅰ～Ⅱ级占100％。无1例发生心衰。(4)心功能Ⅲ～Ⅳ级者，其早产儿、新生儿低体重和围生儿死亡等发生率明显增加。结论：妊娠合并心脏病仍是导致孕产妇死亡的主要原因。风湿性和先天性心脏病仍是导致孕产妇严重心功能不良的主要病因，定期产科检查并在妊娠不同阶段及时给予适当的药物治疗和适时并尽早地终止妊娠可降低孕产妇死亡率并改善围生儿的生存质量。妊娠前的心脏手术能明显改善心功能，使妊娠有良好结局。母亲心功能状态直接影响围生儿的预后。     

妊娠合并心脏病患者的护理体会

目的:探讨妊娠合并心脏病围生期的临床护理。方法:对妊娠合并心脏病患者定期产前检查,加强孕期保健,严密监护产程进展,加强心电监护,观察心功能,预防心衰,预防产后出血,协助产褥期恢复,收到了良好的效果。结果:用护理手段,采取有效措施,使心脏病孕妇顺利度过孕产期,无1例母婴死亡。结论:对妊娠合并心脏病患者做好围生期的早期监测,及时准确的治疗与细心护理,可防治心力衰竭的发生,降低孕产妇的死亡率,确保母婴安全。     

先天性心脏病术后12例分娩结局分析及围生期监护

目的研究先天性心脏病术后12例分娩结局分析及围生期监护。方法本文采用回顾性分析的方法,选取2008年6月-2012年5月本院收治的先天性心脏病术后妊娠的产妇12例,分析其分娩结局并对产妇进行围生期的监护。结果12例先天性心脏病术后妊娠的产妇中剖宫产9例,自然分娩3例,经过围生期的良好监护,所有产妇均母子平安。结论先天性心脏病术后分娩以剖宫产为主,剖宫产终止妊娠是比较安全的分娩方式,围生期的监护能提高自然分娩率,有利于产妇和胎儿的健康。     

妊娠合并心脏病112例临床分析

目的 探讨妊娠合并心脏病的种类、围生期处理及妊娠结局.方法 (1)总结1998年至2007年间某院112例妊娠合并心脏病患者的临床资料.(2)按病因对患者进行心脏病种类分析.(3)按病情轻重程度分为两组,心功能Ⅰ～Ⅱ级患者80例(A组),心功能Ⅲ～Ⅳ级患者32例(B组),并对比两组患者的妊娠结局.结果 (1)妊娠合并心脏病的种类主要为先天性心脏病和心脏瓣膜关闭不全.(2)B组患者的剖宫产率为93.8%,A组患者的剖宫产率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).(3)A组患者无孕产妇死亡,B组患者孕产妇死亡2例,均为妊娠期高血压性心脏病、子痫患者.(4)B组患者的早产、新生儿窒息、围生儿死亡发生率分别为43.8%、25.0%、12.5%,明显高于A组的12.5%、2.5%、0,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 妊娠合并心脏病是引起孕产妇死亡及围生儿死亡的主要原因,规范的产前检查,适时终止妊娠及相关学科的密切合作能改善妊娠结局.     

对妊娠合并糖尿病孕妇实施护理干预的效果分析

目的探讨妊娠合并糖尿病的孕产妇进行护理干预的效果。方法120例妊娠合并糖尿病孕产妇随机分为观察组60例,对照组60例。观察组在常规治疗护理的基础上,进行一系列的特殊护理干预措施;对照组采用常规的治疗和护理方法。分析两组孕产妇妊娠结局、并发症和围生儿并发症的情况。结果经一系列的特殊护理干预后,观察组的围生期合并症、围生儿并发症低于对照组,母婴妊娠结局优于对照组。经统计学处理,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对妊娠合并糖尿病的孕产妇进行积极的护理干预,能有效地降低孕产妇及围生儿的并发症,提高围生期母婴的生存质量,使孕产妇及婴儿顺利渡过围生期,保障母婴平安。     

妊娠合并心脏病围生期的护理

目的 总结妊娠合并心脏病围生期的临床观察方法及护理.方法回顾性分析23例妊娠合并心脏病产妇的临床资料.结果 23例产妇均顺利度过围生期,治愈出院.结论 妊娠合并心脏病可危及母婴的生命安全,是孕产妇死亡的四大原因之一,因此加强围生期的护理,有助于降低孕产妇的死亡率具有重要的意义.     

妊娠合并肺动脉高压68例临床分析

目的分析妊娠合并肺动脉高压(PH)患者的临床特点,探讨其妊娠分娩时机和方式。方法回顾分析68例妊娠合并PH患者的临床资料,根据肺动脉收缩压情况分为轻度组(30～40 mmHg)33例,中度组(41～70 mmHg)23例,重度组(>70 mmHg)12例。比较各组病因、心功能级别、心功能出现恶化的孕周、终止妊娠的时间与方式、母婴结局。结果轻度组及中度组患者心功能以Ⅰ～Ⅱ级为主,分别为63.6%(21/33)和56.5%(13/23),重度组心功能Ⅲ～Ⅳ级者占91.7%(11/12),明显多于轻度组及中度组。68例患者中,以先天性心脏病、风湿性心脏病及妊娠期高血压疾病为主,分别占41.2%(28/68)、19.1%(13/68)和19.1%(13/68)。68例患者中,中期妊娠引产8例(11.8%,其中医源性引产6例),早产21例(30.9%),足月产39例(57.4%)。58例患者(85.3%)行剖宫产术,阴道分娩3例(4.41%)。重度组1例产妇死亡,病死率为1.47%。新生儿死亡2例。重度组早产率及低出生体质量儿率均高于轻中度组。结论肺动脉压力越高,孕产妇心功能情况及母婴结局越差。应根据患者情况综合判断终止妊娠的时机,剖宫产手术终止妊娠是较安全的分娩方式。     

妊娠合并心脏病的产科处理探讨(附311例临床分析)

妊娠合并心脏病是威胁孕产妇生命的重要疾病之一,由于妊娠分娩加重心脏负担,常使原来心功能不良的心脏难以胜任而发生意外,为使合井心脏病的孕妇安全分娩,减少围产期死亡,我们对我院1970年元月至1984年12月15年间妊娠合并心脏病311例进行分析,着重探讨妊娠分娩与心脏病的关系及合并心脏病孕产妇的产科处理问题,现将分析结果介绍如下。资料分析一.一般资料 1.患病率:15年间我院产科住院孕产妇总数32247例次,心脏病患者311例次,患病率为0.96%。 2.病死率:围产期死亡6例,病死率为孕产妇总数的0.019%,为合并心脏病患者的1.93%。 3.年龄:以25～29岁年龄组为最多,占     

妊娠合并先天性心脏病47例临床分析

目的：调查分析妊娠合并先天性心脏病的发生率及探讨其产科处理原则。方法：对47例妊娠合并先天性心脏病的病例资料进行分析。结果：1992年1月～2003年1月本院共治疗47例妊娠合并先天性心脏病患者，23例为心脏手术后妊娠和分娩。本组共发生心衰9例及孕产妇死亡1例。心脏手术后妊娠和分娩者无一例发生心衰。阴道分娩组产妇在分娩期及产褥期心衰发生率高于剖宫产者。结论：妊娠合并先天性心脏病可以导致严重的后果，要严格掌握心脏病患者的妊娠指征，加强孕期监测，并建议对心功能Ⅲ～Ⅳ级患者在硬膜外麻醉下行剖宫产终止妊娠。     

96例心脏手术后妊娠结局与分娩方式的探讨

目的探讨心脏手术后妊娠结局及分娩方式对母婴的影响。方法对我院2000年6月至2010年6月10年间心脏手术后妊娠分娩96例患者进行回顾性分析,其中房间隔缺损修补术后25例;室间隔修补术后35例;法洛氏四联症矫治术后9例;二尖瓣扩张术5例;动脉导管结扎术后5例;主动脉窦瘤破裂修补术后2例;二尖瓣置换手术15例;手术后心功能1-2级92例;3级4例。结论心脏手术后妊娠妇女心功能明显改善,使母婴分娩结局良好,降低了心脏病孕妇围产期病率及死亡率。     

妊娠合并心脏病患者围生期护理研究

目的探讨妊娠合并心脏病患者围生期的护理。方法对117例妊娠合并心脏病患者定期产前检查,加强孕期保健,严密监护产程进展,预防产后出血,协助产褥期恢复。结果 117例妊娠合并心脏病患者除1例产前死亡,其余116例患者平稳渡过危险期,母婴平安出院。结论对妊娠合并心脏病患者做好围生期的早期监测,及时准确的治疗与细心护理,防治心力衰竭的发生,降低孕产妇的死亡率。     

55例妊娠合并心脏病患者的护理观察

目的分析妊娠合并心脏病患者的护理措施。方法选取我院妊娠合并心脏病患者55例,比较患者的分娩方式、心脏病种类和心功能分级,根据不同类型给予相应的护理。结果风湿性心脏病发生率明显高于先天性心脏病、围生期心肌病、妊娠高血压性心脏病、甲亢性心脏病及其他心脏病,相比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。自然分娩产钳分娩两种方式,心功能Ⅰ~Ⅱ级明显高于心功能Ⅲ~Ⅳ级的患者,差异具有统计学意义(P<0.05);剖宫产分娩中心功能Ⅰ~Ⅱ级明显低于心功能Ⅲ~Ⅳ级患者(P<0.05)。结论妊娠合并心脏病患者孕产期的合理护理措施有助于母婴安全。     

妊娠合并心脏病的临床护理

妊娠合并心脏病属高危妊娠,常因心力衰竭导致孕产妇死亡。为降低病死率,应早期诊断,及时治疗,高质量的护理。我院自1998年以来,共收治12例妊震合并心脏病患者,经正确治疗和护理,均顺利分娩。1　临床资料 本组12例合并风湿性心脏病者7例,合并先天性心脏     

妊娠合并心脏病的护理干预

妊娠合并心脏病是围产期严重的妊娠并发症,在妊娠、分娩及产褥期均可加重心脏负担而诱发心力衰竭,是孕产妇死亡的主要原因之一。现将我院近6年来收治的28例妊娠合并心脏病患者的护理     

探讨妊娠合并心脏病的护理

目的 探讨妊娠合并心脏病的护理措施.方法 回顾分析我科2010年6月至2011年12月收治的27例妊娠合并心脏病患者的临床资料,结果 由于对妊娠合并心脏病患者实行早期监测,认真细致的做好产前、产时、产后的观察和护理.27例患者未发生感染和心衰.结论 加强妊娠合并心脏病的护理,使患心脏病的孕产妇顺利通过妊娠、分娩,产褥期,母婴健康状态良好.