Prodisc-C人工椎间盘治疗颈椎病早期疗效观察

目的 探讨颈椎Prodisc-C人工椎间盘置换术手术要点和早期治疗效果.方法 采用Prodisc-C人工椎间盘置换术治疗颈椎病患者19例,其中脊髓型8例,神经根型5例,混合型6例.术前和术后3个月进行日本骨科协会(JOA)评分;并摄颈椎前屈后伸位、左右侧屈位X线片,观察假体稳定性、颈椎置换节段和C2～C7节段的活动度.结果 所有患者术后症状明显缓解.随访3～6个月,脊髓功能JOA评分由术前平均(9.0±2.4)分上升至术后平均(14.5±3.0)分;没有假体下沉和明显偏移.置换节段前屈后伸活动范围术前平均为4.43°±1.03°,术后平均为7.26°±1.19°,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01);左右侧屈活动范围术前平均为2.19°±0.56°,术后平均为3.19°±0.87°,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).术后3个月颈椎前屈后伸活动度平均68.93°±4.70°,与术前平均65.58°±6.72°比较差异无统计学意义.结论 颈椎Prodisc-C人工椎间盘置换术可获得术后近期稳定性,保留置换椎间隙活动度,维持颈椎近似正常的活动范围.     

人工颈椎间盘置换术治疗脊髓型颈椎病10例临床分析

目的探讨人工颈椎间盘置换术用于治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 2010年6月—2012年9月,对10例保守治疗无效患者的11个节段进行了人工颈椎间盘置换术,男6例,女4例;年龄41～61岁,平均(48±0.8)岁。单节段9例,双节段1例,术后随访3～12个月。结果所有患者伤口均I期临床愈合,术中及术后没有神经和血管损伤的并发症,结合术前术后颈椎活动范围检查、神经系统症状、Odom评级、JOA评分及影像学检查,患者神经系统症状均获得满意改善,JOA评分较术前明显升高。颈椎曲度、置换节段功能活动度、置换节段上下位椎体椎间隙高度得到保持。假体未见下沉或偏移,未见异位骨化。结论颈椎人工椎间盘置换术在维持节段运动功能的同时,可取得良好的神经减压效果,人工椎间盘置换术的短中期疗效是令人满意的。     

人工颈椎间盘的研究进展

该文从结构、选材以及研究方法三个方面综述了人工颈椎间盘的研究现状,并展望了人工颈椎间盘研究的发展趋势。     

人工颈椎间盘置换术治疗脊髓型颈椎病的近期疗效观察

目的 探讨Bryan人工颈椎间盘置换术治疗脊髓型颈椎病的近期疗效,并与颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术进行比较.方法 将100例脊髓型颈椎病患者采用随机数字表法分为治疗组52例,对照组48例.治疗组采取Bryan人工颈椎间盘置换术治疗脊髓型颈椎病,对照组采取颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术,观察比较两组的临床症状改善率以及JOA评分.结果 治疗组有效率为92.3%(48/52),对照组有效率为83.3%(40/48),两组比较差异有统计学意义(X2=4.326,P<0.05).两组治疗后的疼痛、活动受限、压痛、上肢麻木等症状均较治疗前有明显改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1、3、6、12和18个月随访,两组患者术后均获得满意重建椎间隙高度,未发生再丢失现象,椎间植骨融合,无并发症出现,神经功能均获得不同程度的改善.对照组术前JOA评分(9.27±1.02)分,术后JOA评分(13.01±0.75)分;治疗组术前JOA评分(9.22±1.35)分,术后JOA评分(13.98±0.62)分.两组术后JOA评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工颈椎间盘置换术治疗脊髓型颈椎病疗效较好,颈椎活动不受限,与颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术相比较,不良反应少,值得临床推广和应用.     

Bryan人工颈椎间盘置换与颈前路减压植骨融合治疗单阶段颈椎病的疗效对比

目的：分析对比Bryan人工颈椎间盘置换术与颈前路减压植骨术治疗单阶段颈椎病疗效。方法：2007年2月-2009年2月,21例患者行Bryan人工颈椎间盘置换术（治疗组）,29例患者行颈前路减压植骨术（对照组）,通过JOA评分、NDI评定治疗效果。结果：所有患者均获得随访,平均（1.8±0．7）年。治疗组组患者术后随访时临床症状均明显缓解,疗效满意。两组患者的JOA评分和NDI术后随访时均较术前有明显提高（P〈0．05）。对照组活动度较术前明显减小（P〈0．05）,治疗组手术前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组术后As发生情况同样优于对照组（P〈0．05）。结论：Bryan人工颈椎间盘置换术疗效良好,减少轴性症状,可用于单阶段颈椎病的治疗。     

颈椎动态稳定器治疗颈椎间盘突出症13例的近期临床疗效观察

目的 观察颈椎动态稳定器治疗颈椎间盘突出症的早期临床疗效.方法 采用颈椎动态稳定器植入治疗颈椎间盘突出症13例,观测病变节段椎间隙高度(手术节段脊柱功能单位高度与上位椎体高度比值,H/h)及活动范围(ROM)、患者颈部神经恢复情况的JOA评分、患肢疼痛的VAS评分的改变.结果 所有患者均获随访6～12(7.5±1.9)个月.术前与末次随访时植入节段的H/h比较(2.5 ±0.3 vs 2.6±0.4,P＞0.05)差异无统计学意义,而ROM(10.3°±3.1°vs7.1°±1.9°,P ＜0.05)、JOA评分[(8.5±2.3)分vs (14.3±3.7)分,P＜0.05)]、局部疼痛的VAS评分[(7.4±2.1)分vs (0.8 ±0.2)分,P ＜0.05)]差异均有统计学意义.结论 颈椎动态稳定器植入治疗颈椎间盘突出症能恢复和维持椎间隙高度和椎间活动度,并能恢复局部神经功能,近期疗效肯定.     

自拟颈椎汤治疗颈椎病10例

1 临床资料 本组治疗10例患者，均为门诊病人，经颈椎CT确诊者，其中，颈椎增生5例，颈椎间盘膨2例，颈椎生理弧度消失3例，伴有椎间盘隙狭窄者5例。其中，男性8例，女性2例，平均年龄42岁，自觉症状以头痛为主者4例，以眩晕为主者6例，伴有颈肩背及上肢沉重疼痛麻木者5例。     

认识颈椎病

颈椎病是一种综合症．又称颈椎综合症。它常见于中老年。是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变，颈椎骨质增生．或颈椎正常生理曲线改变后刺激或引起的一组综合症状。这类患者轻则常常感到头，颈，肩及臂麻木．重则可导致肢体酸软无力．甚至出现大小便失禁及瘫痪等。     

颈椎人工间盘置换

尽管颈椎前路减压融合技术在治疗颈椎病上取得了良好的效果，但是人们一直关注其引起邻近节段退变的问题，而颈椎人工间盘置换技术的发展提供了一个很好的选择，文章对颈椎人工间盘的设计理念以及人丁间盘的发展、各型人工间盘的设计特点、临床随访结果等做了综述。     

颈前路经椎间盘显微手术减压治疗神经根型颈椎病的临床价值分析

目的:探讨在对神经根型颈椎病的治疗上,采取颈前路经椎间盘纤维手术减压的手术方法治疗的效果及预后情况。方法:选取4年间接受的经常规保守治疗症状无改善的91例神经根型颈椎病患者为研究对象,患者均采取颈前路经椎间盘纤维手术减压的治疗方式,在手术后1d与1周均对两组疼痛(VAS)评分与颈椎功能(NDI)评分进行观察,并且随访患者术后并发症发生及处理情况。结果:同术后1d相比,术后1个月患者VAS评分与NDI评分均明显降低,对比差异有统计学意义(P<0.05);术后23例出现吞咽疼痛、3例声音稍微嘶哑,经对症处理症状均消失,未见严重并发症发生,预后良好。结论:对神经根型颈椎病,临床治疗中采取颈前路经椎间盘纤维手术减压的治疗方式具有良好的疗效及预后,值得推广应用。     

经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病的近期疗效

目的 探究分析经皮激光椎间盘减压术(PLDD)对于颈椎病治疗的近期效果.方法 对于我院2011年--2013年收治的11例患有颈椎病且进行过经皮激光椎间盘减压术治疗方法的患者,以疼痛评价的方法,来作为对治疗效果的直接评定.结果 11例患者在经过PLDD的治疗之后我院对所有患者进行了随访,随访的时间最短为半年,最长为2年.所有的患者都成功的进行了穿刺,其中有4例患者的治疗效果评为优秀,6例患者评为良好,1例患者评为一般,总优良率为90.9%.结论 对于颈椎病的治疗,使用经皮激光椎间盘减压术能够有良好的治疗效果,指的临床推广.     

颈椎病的基层特色治疗体会

因颈椎间盘突出、退变、骨质增生、颈推关节解剖移位，颈部软组织急、慢性劳损所致粘连、疤痕、挛缩压迫或刺激了椎动脉，神经根、交感神经、脊髓所引起的一系列症候群，称为颈椎病。临床上将颈椎病分为五型，即神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、混合型。     

陈氏保健操治疗颈型颈椎病疗效观察

目的观察陈氏保健操治疗颈型颈椎病的康复效果。方法将患者95例随机分为两组,治疗组50例,采用常规康复治疗方法并陈氏保健操对颈型颈椎病的治疗;对照组45例,单纯采用常规康复治疗方法对颈型颈椎病进行治疗。结果治疗组有效率80.6%,对照组有效率49.9%,两组比较差异显著（P〈0.05）。结论常规治疗方法并陈氏保健操治疗颈型颈椎病可明显提高疗效。     

单侧椎板开窗髓核摘除术治疗中央型椎间盘突出症

[目的]探讨单侧椎板间开窗髓核摘除术治疗中央型腰椎间盘突出症适应证及疗效. [方法]对自2004年1月～2006年12月收治66例确诊中央型腰椎闻盘突出症患者行单侧椎板问开窗髓核摘除术. [结果]全部病例得到3～36个月随访(平均17个月).疗效按照NaKai评定标准,其中优48例,良13例,可4例,差1例.优良率92.4%.疗效差1例分析原因可能因为术中过度牵拉神经根所致,予以卧床休患2周,并加用激素、神经营养药物等,2周后缓解.本组病例无意外损伤及感染等病例发生. [结论]单侧椎板间开窗髓核摘除术是治疗中央型腰椎间盘突出症有效方法,临床效果满意.     

颈椎间盘置换术

从日前举行的全国人工颈椎间盘学术研讨会上获悉,人工颈椎间盘置换手术作为一项世界尖端的脊柱外科手术,代表了今后国内颈椎病治疗的发展趋势。 目前还在广泛应用的是颈椎前路减压融合手术,术中首先摘除突出部位的椎间盘,再将相邻两段椎体“焊接”在一起,其最大缺点是颈椎的融合可能会造成颈椎活动范围受限,     

脉冲矫正技术治疗颈型颈椎病的临床疗效评价

目的:评价颈型颈椎病采用脉冲矫正技术治疗的临床疗效.方法:将本院60倒颈型颈椎病患者纳为研究对象并随机分成两组(2014年6月～2016年5月期间收治),30例/组.一组实施传统颈椎牵引术治疗(对照组),另一组采取脉冲矫正技术治疗(观察组).对比两组患者治疗前后的PRI评分、VAS评分与PPI评分.结果:观察组颈型颈椎病患者治疗后的PRI评分、VAS评分和PPI评分均比对照组更令人满意(p＜0.05).结论:颈型颈椎病采用脉冲矫正技术治疗的临床疗效显著.     

五联疗法治疗颈椎病的观察护理

颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型，临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。此病发病原因复杂，严重影响健康，我院白2003年起经科技局立项采用五联疗法治疗颈椎病，经过2年临床观察护理，收到满意临床效果。     

针灸治疗颈椎病效果观察

目的观察针灸治疗颈椎病的效果。方法选择2012年10月—2013年5月收治的颈椎病患者168例,随机分为对照组和观察组各84例。对照组选择性使用药物对症治疗,治疗1个月。观察组在药物治疗和行为干预的基础上根据不同的分型给予针刺,针柄套上2 cm左右的艾条,施以温针灸。1次/d,留针30 min,10 d为1个疗程,休息2 d开始下个疗程,连续治疗3个疗程。计数资料采用x~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后对照组总有效率63.10%,观察组92.86%,两组比较差异有统计学意义(x~2=21.663,P0.05)。结论针灸治疗颈椎病效果佳,不良反应小,而且价格低廉,值得临床推广应用。     

长期颈椎病痛患者要做颈椎间盘置换术吗？

编辑同志：颈椎病已经困扰了我数年之久,而且这一年里疼痛是与日俱增,甚至已经压迫到了左手的神经,导致左肩臂酸胀疼痛,难以忍受。医生建议我进行了颈椎间盘置换手术,请问我存必要做吗？