妊娠肝内胆汁淤积症孕妇肝功能损害及胆汁酸变化与围生儿预后关系的探讨

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生在妊娠中晚期,表现为全身或局部皮肤瘙痒、黄疸为特征的妊娠期特有疾病,易导致早产、胎儿窘迫、死胎、死产,对围生儿影响很大.本研究通过对1 39例ICP孕妇进行回顾性分析,探讨孕妇肝功能、胆汁酸与围生儿预后的关系.     

妊娠肝内胆汁淤积症孕妇肝功能损害及胆汁酸变化与围生儿预后关系的探讨

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是发生在妊娠中晚期,表现为全身或局部皮肤瘙痒、黄疸为特征的妊娠期特有疾病,易导致早产、胎儿窘迫、死胎、死产,对围生儿影响很大。本研究通过对139例ICP孕妇进行回顾性分析,探讨孕妇肝功能、胆汁酸与围生儿预后的关系。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系

目的探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系.方法对2002年1月～2003年12月安徽省合肥市第一人民医院218例ICP孕妇肝功能指标及围生儿预后进行回顾性分析.结果孕妇肝汁酸(TBA)及胆红素(BIL)水平升高者胎儿窘迫及羊水粪染发生率增加,孕妇血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)升高程度与胎儿窘迫率及羊水粪染率无关.结论ICP孕妇妊娠期TBA及胆红素水平升高程度高者胎儿预后不佳,必须高度重视,适时剖宫产终止妊娠将明显改善围生儿预后.     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系。方法 对166例ICP孕妇肝功能指标及围生儿预后进行回顾性分析。结果 孕妇血清转氨酶（ALT，AST）及胆红素（BIL）水平升高者胎儿窘迫及羊水粪染发生率增加，新生儿体重及Apgar评分与胆红素水平有关，通过公式计算可以预测围生儿预后。孕妇胆汁酸（TBA）升高程度与羊水粪染及胎儿窘迫发生率无关。结论 ICP孕妇转氨酶及胆红素水平升高者胎儿预后不佳，必须高度重视，适时剖宫产终止妊娠将明显改善围生儿预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿的影响

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种特发于妊娠中晚期,以皮肤瘙痒、肝功能异常为主要临床表现的妊娠并发症,其主要危害胎儿,使围生儿发病率和死亡率增高.本文通过对我院3年来ICP病例进行回顾性分析,以探讨ICP对围生儿的影响.     

25例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床观察

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇肝功能指标、胎盘及羊水异常对围生儿结局的影响。方法对2001年6月～2004年6月在我院产前检查、住院分娩的25例ICP孕妇肝功能指标、胎盘及羊水对围生儿影响进行临床分析。结果孕妇血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及胆红素(BIL)水平轻～中度升高者及羊水粪染,胎盘、胎膜黄染的胎儿窘迫的发生率增加。孕妇胆汁酸(TBA)升高程度与羊水粪染、胎儿宫内窘迫及胎盘病检结果呈正相关。结论ICP孕妇妊娠期血清ALT、AST及BIL水平升高,羊水粪染及胎儿在妊娠晚期均有不同程度的宫内缺氧发生,因此,对ICP孕妇予以高度重视。一般妊娠以不超过38周适时剖宫产终止妊娠,可明显降低胎儿宫内不良环境的影响。     

ICP孕妇胆汁酸、肝酶指标对围生儿预后的影响

目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胆汁酸、肝酶指标对围生儿预后的影响.方法 ICP孕妇100例作为本次的观察对象,其中将50例伴有皮肤瘙痒的孕妇归为甲组,将另外50例无皮肤瘙痒的孕妇归为乙组,另同期收集50例正常孕妇归为对照组,对3组孕妇的血清生化指标[总胆固醇(TC)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘胆酸(CG)、雌三醇(E 3)]进行分析统计,并分析与围生儿预后的相关性.结果 甲组与乙组孕妇母体的血清TC、TBil、TBA、CG、DBil、ALT、ALP水平均明显高于对照组(P<0.05),E 3水平明显低于对照组(P<0.05);甲组孕妇羊水污染率、剖宫产率、早产率均明显高于对照组(P<0.05);甲组、乙组孕妇产后出血量明显高于对照组孕妇(P<0.05);甲组、乙组孕妇胎儿体质量、新生儿Apgar评分相比对照组孕妇均明显较低(P<0.05);甲组与乙组孕妇住院天数相比对照组明显更长(P<0.05).结论 ICP孕妇母体血清胆汁酸、肝酶、血脂水平增高将会对围生儿产生不良的影响,其围生儿预后相比正常孕妇较差,分析其中的原因可能与ICP引起的血清钙CG、TBA、ALT、ALP水平较高具有一定的关联.     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症

目的 总结应用中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效及其对围生儿的影响.方法 住院ICP患者72例,经西药保肝、降酶、利胆和口服中药茵陈汤治疗,同时加强孕期监护;观察孕妇ICP症状的改变,记录围生儿结局.结果 72例患者治疗7～10d后复查,84.7%患者胆汁酸明显下降,81.9%转氨酶(AST,ALT)下降明显至正常,90.3%皮肤瘙痒症状明显好转至消失;对胆汁酸和转氨酶下降或症状改善不明显者,继用一疗程后基本恢复正常.2例孕龄大于36周,NST无反应型,已予地塞米松促胎肺成熟,即行剖宫产术,母婴术后恢复良好,无一例围生儿死亡.结论 中西医结合治疗ICP,同时加强胎心监护,可明显降低围生儿病死率,减轻孕妇的自觉症状及肝损表现.     

妊娠期肝内胆汁瘀积症47例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症的病程与妊娠结局的关系。方法收集我院2008年1月至2009年6月收治的妊娠期肝内胆汁瘀积症47例,作为ICP组,选择同期。结果 ICP孕妇中早产（17.02%）,胎儿窘迫（31.90%）,分别与同期孕妇各项发生率（早产6.82%,胎儿窘迫3.13%）相比,差异有显著性（P〈0.05）。结论妊娠期肝内胆汁瘀积症易发生早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡、产后出血。严密监测,适时终止妊娠可降低围生儿并发症和死亡。     

妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖的控制对母体、围生儿并发症和妊娠结局的影响.方法 将定期产前检查的孕妇中妊娠期糖尿病孕妇92例,根据治疗后血糖控制情况分为A组(血糖控制满意组)59例和B组(血糖控制不满意组)33例,另以健康孕妇95例为对照组.对母体、围生儿并发症和妊娠结局进行对比分析.结果 妊娠期糖尿病A组中妊娠期高血...     

妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中、晚期以瘙痒和黄疸为特征的重要的妊娠期并发症,又称特发性黄疸或妊娠复发性黄疸。不仅可致产妇产后出血,还可致胎儿早产、胎儿宫内窘迫及围生儿死亡等不良结局,现已引起临床的广泛重视。积极有效治疗的同时,加强对孕妇及胎儿的临床监护,适时终止妊娠对降低围生儿病死率至关重要。我院对23例ICP患者给予积极治疗和严密监护,母婴情况良好,无新生儿死亡,现将护理体会报道如下。     

不同孕期终止妊娠对妊娠期糖尿病围生儿结局的影响

目的 探讨不同孕期终止妊娠对妊娠期糖尿病围生儿结局的影响.方法 以本院待产的妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,根据孕期分为A组（孕周28～36周）、B组（孕周37～39周）、C组（孕周＞39周）,统计各组围生儿疾病发生率、死亡率以及巨大儿的发生率.结果 B组围生儿疾病发生率、围生儿死亡率明显少于其他两组;血糖控制好的孕妇分娩后情况普遍好于血糖控制不好者.结论 严格控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖,在孕周37～39周终止妊娠可以明显降低围生儿死亡、疾病以及巨大儿的发生率.     

妊娠期肝内胆汁淤积症65例分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母体及胎婴儿的影响.方法 选择符合ICP诊断的我院住院患者65例,对其产科并发症、妊娠结局、母体情况及围生儿情况进行回顾性分析.结果 65例ICP中,早产发生率占21.5%,胎儿窘迫发生率占33.9%,剖宫产率占81.5%,产后出血发生率占15.4%,均较一般为高.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母体及胎婴儿均有不良影响,应加强对ICP的监护,适时终止妊娠,提高围生儿生存率及生存质量.     

妊娠期肝内胆汁淤积症192例治疗分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发生率、诊断及处理。方法对睢县康复医院2年多来发生的192例ICP临床资料进行回顾性分析。结果 192例ICP患者中剖宫产率71.88%、羊水污染率38.54%、早产率32.81%、新生儿窒息率30.73%、围生儿病死率6.77%。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿的危害较大,对ICP进行早诊断,早治疗,适时终止妊娠是降低围生儿病死率的关键,有助于改善围生儿的预后。     

妊娠胆汁淤积症分娩方式探讨

妊娠胆汁淤积症(ICP)是一种特发于妊娠中晚期的以瘙痒和黄疸为主要症状的疾病,临床显示ICP对孕妇无太大危害,但对围生儿预后有较大影响,易引起胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、死胎等。本文回顾性分析探讨ICP孕妇分娩方式与围生儿预后的关系。     

妊娠期肝内胆汁淤积症107例临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母儿的影响.方法:对107例ICP患者的临床资料进行分析.结果:ICP患者均有行皮肤瘙痒症,其中47%的患者伴有不同程度黄染,新生儿窒息率46%,围生儿死亡率高达13%,早产率为40%.结论:ICP对胎儿的危害较大,早发现,早治疗,适时地用适当的方式终止妊娠有助于改善围生儿的预后.     

60例肝内胆汁淤积症妊娠母婴结局临床分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局对母婴的影响。方法：60例肝内胆汁淤积症（ICP）患者为ICP组,取同期60例正常孕妇为对照组,对妊娠结局进行回顾性分析。结果：妊娠期肝内胆汁淤积综合征组并发症,如肝功能受损、血小板减少、早产等与对照组相比明显增加,胎儿窘迫发生例数、剖宫产率、早产儿及新生儿窒息等发生均高于对照组（P〈0.05）。结论：妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴危害大,早产、胎儿窘迫及围生儿并发症,死亡率明显高于正常孕妇组,加强对ICP组的产前监护及管理,尽量改善母婴结局。     

25例妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的疾病.以瘙痒、黄疸为主要症状,胆汁酸、肝酶升高等生化指标异常.ICP患者预后良好,但易引起早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产,使围生儿患病率和死亡率大大增高.     

妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围生儿结局的影响分析

目的了解妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围生儿结局的影响。方法选择我院2017年4月至2018年9月的80例妊娠期糖尿病孕妇,随机分组,对照组给予普通护理,全面组进行了全面护理干预。比较两组满意人数;对妊娠期糖尿病的认知、妊娠期糖尿病治疗依从性、合理饮食和运动行为;护理前后血糖指标;孕妇及围生儿结局不良比例。结果全面组满意人数、血糖指标、对妊娠期糖尿病的认知、妊娠期糖尿病治疗依从性、合理饮食和运动行为、孕妇及围生儿结局不良比例对比对照组有优势,P <0.05。结论妊娠期糖尿病孕妇实施全面护理干预可获得良好效果。     

产科98例妊娠肝内胆汁淤积症的临床分析

目的：探讨产科妊娠肝内胆汁淤积症ICP的肝功能指标,分析围生儿结局。方法98例妊娠肝内胆汁淤积症患者做回顾性分析。98例患者为观察组,另选50例健康孕妇为对照组,对两组的围生儿结局做分析。结果观察组患者血清转氨酶、胆汁酸的水平上升,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者新生儿窒息、早产、围生儿死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ICP孕妇预后较好,但围生儿危险增加,需予以高度重视,必要时刻采取剖宫产手术,改善围生儿预后。