胸腔穿透伤56例诊治分析

1994年1月～2003年8月我院收治胸部穿透伤56例，由于诊断和治疗及时，取得较好效果，现报告如下。 1临床资料 本组56例，占同期164例胸部外伤的34．1％。男镐例，女8例；年龄14～66岁。刀刺伤49例，枪弹伤3例，金属异物穿透伤2例，钢筋贯通伤1例，牛角伤1例。穿透伤口位于胸部47例，腹部6例，颈部2例，肛门部1例。     

成功抢救心脏穿透伤1例

心脏穿透性损伤病情进展快，凶险，若不及时处理往往造成迅速死亡，本文一例为胸部尖刀刺伤，伤口两处，但心包压塞Beck三联症不典型，后经开胸发现心脏穿透伤，及时行手术修补获得痊愈。     

抢救重症心脏穿透伤2例成功

抢救重症心脏穿透伤２例成功葛孝忠马鞍山钢铁公司医院（２４３０００）关键词心脏穿透伤，开胸手术心脏穿透伤病情危重，变化急骤，院前死亡率高达６２～８４％［１］，但能送达医院或急救中心，及时手术者８０～９０％可获得生存［２］。我们遇见２例重症心脏穿透伤，经...     

临床抢救12例心脏穿透伤报告

我院 1 990～ 1 998年期间 ,共收治心脏穿透伤1 2例 ,现将治疗的经验和教训总结如下。1　临床资料男性 1 1例 ,女性 1例 ;年龄 1 8～ 40岁 ;全部为刀刺伤。就诊时间短者为伤后 1 0分钟 ,长者为 1 4小时。 8例有失血性休克 ,5例有急性心脏压塞 ,2例合并腹部脏器损伤 ;8例有肺损伤。 1 2例患者全部在静脉复合麻醉下 ,经左前外侧切口剖胸探查 ,切开心包减压 ,修补心脏创口。其中3例直接入手术室边开胸手术 ,边输血输液 ,其余患者术前都进行了简要的检查及处理 ,包括床边X线检查 ,心电图检查及急诊超声心动图检查。治疗结果 ,1 1人痊愈出院 ,1…     

成功抢救外伤性心脏穿透伤并心包压塞一例

患者: 男性,20岁,因"左胸部刀刺伤后1小时"送入我院急诊科,当时神志清晰,Bp50/20 mmHg,呼吸20次/分,查B超提示"心包腔积液(中等量),左侧胸腔积液".急诊予以伤口清创缝合、扩容、止血等治疗1.5 h后收入ICU.入ICU查体:Bp83/48 mmHg,神志清晰,急性病容,平卧位,呼吸13次/分,颈静脉怒张,唇无绀,左乳头上缘见一长约3 cm横行缝合伤口,左肺呼吸音较右肺偏低,心脏相对浊音界向双侧扩大,HR106 bpm,心音低.     

胸部钉枪穿透伤2例

<正>1 病例资料病例1 男性,52岁,因胸部气钉枪击伤1小时入院。患者诉胸背部疼痛,胸闷。查体：生命体征平稳,右背部见气钉刺入皮肤,只露钉尾(图1),两肺呼吸音清。胸部CT提示：右侧背部见长约6 cm条状钢钉影刺入胸腔,局部肺损伤,胸腔未见积气积液(图2)。     

外科治疗心脏穿透伤30例

目的 :评估外科治疗 30例心脏穿透伤效果。方法 :抗休克治疗的同时紧急手术。伴血胸患者先行胸腔闭式引流。诱导麻醉后气管内插管控制呼吸 ,静脉复合麻醉维持。经伤侧前外侧切口进胸进行心脏修补。结果 :30例全部治愈 ,无 1例死亡。结论 :心脏外伤 ,病情凶险 ,致死根本原因是失血性休克心脏压塞 ,要迅速救治。对冠状血管伤和心脏异物要正确处理 ,争取自血回输     

胸部穿透伤33例

<正> 我院自1982～1990年收治胸部穿透伤33例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 年龄与性别男30例,女3例.年龄14～45岁,30岁以下的26例,仅有一例超过40岁(45岁)。 1.2 致伤原因刀刺割伤19例;枪伤6例,车祸伤3例;钉耙齿伤2例;其它3     

抢救1例颅脑钢钻穿透伤的体会

严重颅脑穿透伤的伤情复杂 ,死亡率较高 ,因此对其施正确的救治方法尤为重要。本院于 2 0 0 1年 4月成功抢救 1例颅脑钢钻穿透伤的危重病人 ,现报道如下。伤者 ,男 ,5 2岁 ,因钢钻穿入颅内流血疼痛半小时急诊入院。伤者于半小时前在家装修时手持钢钻从 2米高处跌下 ,被直径 2ｃｍ的钢钻从右面部斜形刺入颅2 0ｃｍ ,当时不省人事 ,面部伤及口鼻流血 ,数分钟后清醒 ,自感头痛剧烈 ,有恶心并呕吐 1次 ,由家人切断电源 ,松下冲钻体 ,保留钢钻在伤口内 ,由救护车送入本院。体查　Ｔ 36℃ ,Ｐ 86次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 1 4 /9ｋＰａ ,神志模…     

成功抢救心脏穿透伤一例报告

心脏穿透伤常因心包填塞或大量失血造成失血性休克抢救不及时而死亡.本院普外科与胸外科合作急诊手术成功抢救1例心脏穿透伤患者,现报道如下.     

胸部穿透伤38例抢救治疗体会

1986-08～1999-10，我院共抢救收治胸部穿透伤患38例，经过手术治疗后死亡1例，现报告如下。     

胸部穿透伤的紧急剖胸治疗

<正> 胸部穿透伤死亡率高,延误诊治常常会给患者造成生命危险。现结合我院近年来治疗的典型病例就手术指征及其必要性进行讨论。典型病例介绍例1 男,21岁;被锐器刺伤右胸部2小时、入院时BP7.4/5.0kpa,行右侧胸腔闭式引流,迅速引出新鲜血液约1000ml,并持续有鲜血流出。急诊剖胸探查见右侧胸腔内积血约1000ml,并有大凝血块,右侧胸廓内动脉断裂出血,右肺割裂伤,心包破裂,心包腔积血,心肌有一长约2cm认切割伤。例2 男,23岁;左胸及全身多处刀刺伤3小时,入院时Bp1.6/7.9kpa,第10左后肋间可见一长约2cm之开放性伤口并有血液溢出,X线胸片示纵隔右移,左侧液气胸。剖胸探查见左侧胸腔积血约1500ml,     

胸部穿透伤182例救治经验

胸部穿透伤易伤及胸内脏器 ,病情多危急 ,我院自 1985年1月～ 1998年 1月共收治胸部穿透伤 182例 ,现对治疗中的问题 ,结合文献予以讨论。1　临床资料1.1　性别和年龄　本组共 182例 ,其中男 170例 ,女 12例 ,年龄10～ 6 5岁 ,平均 2 8岁。1.2　致伤原因和部位　刀刺伤 16 8例 ,枪伤 7例 ,其它锐器伤 6例 ,牛角顶伤 1例。部位为左胸伤 10 6例 ,右胸伤 6 9例 ,双侧胸伤 7例。1.3　基本伤情　血气胸 10 6例 ,血胸 2 6例 ,气胸 2 2例 ,肋骨骨折 16例 ,肺裂伤 17例 ,心脏穿透伤 5例 ,膈疝 3例 ,胸部异物存留 7例 ,胸腹联合伤 7例 ,合并伤 36例 ,…     

抢救成功心脏穿透伤合并肺裂伤和肝裂伤一例报告

我院急诊科于2001年成功治愈一例刀刺伤后心脏、肺穿透伤合并肝裂伤和横结肠裂伤的多发性复合伤患者，现报告如下。     

颈部穿透伤1例的早期急救体会

1病例资料 患者，男性，40岁。颈部刀割伤约40min急送入我院急诊。查体：Bp50／30mmHg，神志不清，双瞳孔散大，直径约6mm，对光反射消失，日唇紫绀。颈部喉结以上有一横行长约14cm、深达肌层的伤口，伤口底部与咽部相通，通口长约4cm，通口处可见呼吸道分泌物及血液随呼吸而涌动，无活动性出血，可见小静脉渗血。心率100次／分以上，律齐，双肺可闻及痰鸣音，余未见明显异常。     

心脏穿透伤10例报告

心脏穿透伤１０例报告王乐纯，国鸿锦，姜克勤，郭万红（山东省淄博市中心医院心外科，淄博市２５５０３６）关键词心脏；穿透伤；外科治疗心脏穿透伤病情急骤，患者常迅速死亡。我院于１９８７年３月～１９９４年１２月收治心脏穿透伤１０例，全部手术治愈，现报告如下。...