子宫栓塞介入治疗子宫腺肌症的临床效果观察

目的：观察子宫栓塞介入法治疗子宫腺肌症的临床效果。方法选取该院2012年1月-2013年12月收治的子宫腺肌症患者47例，采用子宫栓塞介入法进行治疗，跟踪随访12个月，观察患者的子宫大小变化，疼痛改善情况及血红蛋白水平变化情况。结果47例患者治疗后0级疼痛和Ⅰ级疼痛的患者所占比例显著高于治疗前，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级疼痛的患者所占比例显著低于治疗前，治疗后血红蛋白水平高于治疗前，子宫体积小于治疗前，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论子宫栓塞介入法治疗子宫肌腺症的疗效明显，方法简便，创伤较小，明显改善患者的疼痛，改善月经量和子宫大小，值得临床应用。     

腹腔镜保守治疗子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的临床研究

目的：探讨腹腔镜保守治疗子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的临床疗效。方法选取2010年1月-2013年10月本院收治的行腹腔镜治疗的子宫肌瘤和子宫腺肌瘤患者146例，与同期行开腹保守性治疗子宫肌瘤或子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤患者42例进行比较，包括住院时间、手术时间、术中出血量及术后随访。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于开腹组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。腹腔镜组术后未见并发症，开腹组术后出现并发症者2例，术后随访有3例患者仍感觉手术切口处疼痛感。结论采用腹腔镜保守治疗子宫肌瘤、子宫腺肌瘤，患者在住院时间、手术时间、术中出血量方面均明显优于开腹手术组患者。     

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌腺症的疗效观察

目的：观察桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌腺症的疗效。方法选取2012年6月-2013年7月该院就诊的子宫肌腺患者112例,随机分成试验组和对照组各56例,其中对照组采用米非司酮治疗,试验组在对照组的基础上加用桂枝茯苓胶囊。比较2组治疗效果及患者治疗前后子宫内膜厚度、子宫体积、血红蛋白浓度变化。结果治疗后试验组总有效率为89．3％高于对照组的73．2％,治疗后2组子宫内膜厚度及子宫体积小于治疗前,血红蛋白水平高于治疗前,且试验组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮用于子宫肌腺症的治疗效果明显,对子宫内膜厚度缩小,子宫体积恢复,以及月经量的改善均作用明显,值得临床应用。     

子宫动脉栓塞术及超声消融治疗子宫腺肌病临床分析

目的：分析子宫动脉栓塞术与超声消融治疗子宫腺肌病的近远期疗效分析。方法子宫腺肌病患者46例。其中27例患者采用子宫动脉栓塞术（ UAE）；19例患者采用海扶刀超声消融术（FUS）。所有患者临床资料完整，术后随访24个月，术前、术后随访患者行子宫肌腺病症状与生命质量问卷（UFS-QOL）评分，比较子宫体积变化、痛经评分、血红蛋白与血清CA125值差异，分析2组患者术后症状改善情况，比较分析两种手术方式临床疗效。结果UAE组总有效率为96篌．29％，FUS组总有效率为78．94％，2组差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 UAE与FUS组治疗后子宫体积、痛经评分、血红蛋白（g/L）、血清CA125值（ kU/L）及UFS-QOL评分较治疗前明显改善，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗后，UAE治疗后子宫体积、痛经评分、血红蛋白UFS-QOL评分较FUS组比较明显改善，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论子宫动脉栓塞术及超声消融术均可以改善子宫腺肌病患者临床症状，但子宫动脉栓塞术改善较为全面，适应症较宽。     

子宫动脉栓塞用于子宫腺肌症的临床观察

目的：研究子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床效果。方法选取我院2010年2月-2011年2月收治的采用子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的患者46例,分析患者手术前,手术后1个月、3个月子宫大小变化、疼痛缓解程度以及月经量变化。结果所有患者均有不同程度的月经量减少,手术后疼痛程度下降,手术后子宫体积明显小于手术前,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症是一种安全、有效、简单、并发症小和易被患者接受的治疗方法,值得临床的广泛推广。     

保留子宫内膜手术治疗子宫腺肌病可行性探讨

目的：探讨保留子宫内膜手术治疗子宫腺肌病的可行性。方法：选择1997年1月至2000年12月期间我院住院治疗的子宫腺肌病病人132例行保留子宫内膜手术，其中局限性子宫腺肌病灶挖除及子宫腺肌瘤挖除术27例，占20.45％，切除子宫体大部分组织，保留子宫峡部以上2-2.5cm子宫内膜者105例，占79.55％。结果：手术时间平均82.55min，术中出血平均80.40ml。术后所有病例接受随访。131例在术后痛经症状完全消失，月经量减少。1例术后2年再次出现经期下腹痛，但程度较术前明显减轻。1例于手术后14个月妊娠，足月剖宫产-男孩，发育正常。结论：保留子宫内膜手术治疗子宫腺肌病疗效好，术后不易复发，而且保留子宫内分泌功能及子宫内膜制裁万籁 脱落，维持病人生理、心理平衡，预防生殖道感染，是治疗子宫腺肌病的一种好方法。     

不同剂量米非司酮在子宫腺肌病中的应用价值比较

目的：观察及比较不同剂量米非司酮在子宫腺肌病中的临床应用价值。方法选取2012年2月~2013年10月于本院采用米非司酮治疗的62例子宫腺肌病患者为研究对象,将患者根据米非司酮的应用剂量分为A组（6.25 mg/d）31例和B组（12.50 mg/d）31例,然后将两组患者治疗前后的子宫大小、痛经程度、血清CA125水平及阳性率、不良反应发生率进行分别统计及比较。结果两组治疗后1、3、6个月的子宫大小、痛经程度、血清CA125水平及阳性率比较,差异无统计学意义（P均〉0.05）,两组的上述指标与治疗前比较,差异有统计学意义（P均〈0.05）;A组的不良反应发生率明显低于B组（P〈0.05）。结论6.25 mg/d的米非司酮在子宫腺肌病中的临床应用价值更高,具有较佳的治疗效果及更高的安全性。     

曼月乐治疗子宫腺肌病54例临床分析

目的 观察曼月乐治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 选取2008年3月-2012年3月诊治的子宫腺肌病108例,随机分为治疗组和对照组,每组54例.对照组予月经结束后舌下含服甲睾酮片,治疗组于月经第1~7天行宫腔内放置曼月乐,6个月后观察2组临床效果、临床症状评分及血清激素水平改善情况.结果 治疗组痛经缓解率、月经改善率和子宫缩小率均高于对照组（P＜0.05）;2组视觉模拟评分（VAS）、阴道出血量评分（PBAC）较治疗前降低,子宫体积较治疗前缩小,且治疗组VAS、PBAC低于对照组（P＜0.05,P＜0.01）,而子宫体积与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后2组E2水平较治疗前均升高（P＜0.05,P＜0.01）,且治疗组治疗后E2水平明显高于对照组（P＜0.01）,FSH、LH水平治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 曼月乐治疗子宫腺肌病效果确切,且安全性较高.     

44例子宫肉瘤诊治的临床体会

目的：探讨分析子宫肉瘤的临床手术资料,了解其预后因素,寻求更有效的治疗方法。方法：回顾性分析我院10年间收治的44例子宫肉瘤的组织学类型、临床特点、治疗方法及预后因素。结果：总的3年及5年生存率分别为84．1％和70．1％：3年复发率为38．6％,5年复发率为47．7％。手术分期对3年及5年生存率差异有显著性（P〈0.05）,对复发有明显影响（P〈0.01）。绝经前患者5年生存率为83．3％,绝经后的患者5年生存率为61．5％（P〈0.05）。不同手术方式与3年及5年生存率差异无显著性（P〉0．05）,但广泛全子宫双附件＋盆腔淋巴结清扫术与其它手术方式对复发的影响差异有显著性（P〈0.05）。结论：子宫肉瘤的预后与临床和手术病理分期、绝经前后有明显关系。子宫肉瘤的盆腔复发率高,盆腔淋巴结清扫术虽不一定能改善其5年生存率,但能减少子宫肉瘤的复发。术后加放疗或化疗不能提高其5年生存率。采用手术加放疗加化疗的综合治疗,其对中位复发时间有明显影响（P〈0.01）,其5年生存率比手术加放疗或加化疗有明显提高（P〈0．05）。     

小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病临床观察

目的：探讨小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法：选择本院2009年6月～2011年6月收治的50例子宫腺肌病患者,给予米非司酮10mg/d,连用6个月,观察用药前后患者的疼痛程度、月经周期、经期、子宫体积等指标变化情况。结果：50例患者痛经程度用药后与用药前比较明显减低,月经量明显减少,月经周期趋于正常,子宫体积明显减小,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病疗效显著,值得临床推广应用。     

腹腔镜保守治疗42例子宫腺肌瘤的疗效观察

目的：探讨子宫腺肌瘤腹腔镜保守手术的临床特点和治疗效果。方法以2009年4月到2013年7月于我院行腹腔镜子宫腺肌瘤病灶挖除术的42例患者为研究对象,记录其临床特点、治疗方法及随访结果,同时选择20例常规开腹手术患者作为对照组,对比分析治疗效果及相关数据。结果42例腹腔镜下子宫腺肌瘤手术全部成功,42例患者,术中出血量（105.38±36.97）mL,手术时间为45～90 min,平均62min。患者术后平均住院6 d。术中、术后无一例中转开腹,术后没有发现盆腔及穿刺口感染情况。术后随访6个月至3年内无复发。结论腹腔镜下子宫腺肌瘤术具有微创手术的一切优点,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床中推广应用。     

子宫体三角形切除治疗子宫腺肌病的临床观察

目的探讨子宫体三角形切除对子宫腺肌病的治疗效果。方法对2007年2月至2011年2月需行手术治疗的子宫腺肌病患者95例,按入院时间分为子宫体三角形切除（研究组）48例和次全子宫切除（对照组）47例,比较两组术中情况、手术前后性激素水平,术后性生活质量,B超探测子宫卵巢体积。结果研究组手术时间、术中出血量、痛经症状与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,手术前、后激素水平、性生活质量,研究组无明显变化,对照组术后激素水平下降,比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论研究组保留了子宫及卵巢的血供,不影响卵巢功能,且有效治疗子宫腺肌病,‘临床效果满意,是手术治疗子宫腺肌病的首选方法。     

左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床观察

目的观察左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病所致痛经、月经过多及慢性盆腔痛的临床疗效。方法选取2011年3月-2013年6月门诊确诊子宫腺肌病患者69例,排除禁忌证后给予放置左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,随访6个月,观察患者的月经量、月经期、痛经及慢性盆腔痛的改善情况。结果与放置左炔诺孕酮宫内节育系统前相比,放置后患者月经量明显减少,痛经程度、慢性盆腔痛明显改善,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论左炔诺孕酮宫内节育系统可以有效缓解子宫腺肌病临床症状,提高患者生活质量。     

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病的初步研究

目的：探讨高强度聚焦超声在妇科子宫腺肌病治疗中的安全性及有效性。方法：选择症状较重、无生育要求的患者作为治疗对象,采用北京源德医疗设备有限公司生产的FEP-BY01型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统,在B超定位并监控下,治疗子宫腺肌病12例,治疗前后随访患者临床症状、体征及子宫超声影像学变化。结果：12例患者除1例痛经症状改善不明显,其他患者临床症状均有改善,月经量明显减少,痛经症状减轻。B超显示治疗区域肌层较治疗前变薄,回声增强,血流减少,无明显副作用发生。结论：高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病安全有效,值得进一步研究。     

子宫肉瘤16例临床分析

目的：通过分析16例子宫肉瘤患者的临床资料，探讨该病的早期诊断和治疗方法。方法：收集2008年1月-2013年9月运城市中心医院确诊的16例子宫肉瘤患者临床资料。结果：术前确诊率低（18．75％），均实施手术治疗，术后10例联合化疗3-6个疗程，4例行放射治疗，2例加用孕激素治疗。2年存活率58．33％，5年存活率28．57％。结论：子宫肉瘤的临床表现及辅助检查均缺乏特异性，术前确诊困难。子宫肉瘤预后差，需早期诊断，辅助个体化、有效的治疗。     

米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的：探讨米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年12月间收治的46例子宫腺肌病患者的临床资料,所有患者均采取米非司酮治疗,观察治疗前后的子宫、肌瘤体积以及血清激素水平变化情况,详细记录不良反应。结果本组46例子宫腺肌病患者经米非司酮治疗后,子宫及肌瘤体积较治疗前有显著缩小,差异有统计学意义（P＜0.05）。患者治疗后血清LH、FSH、E2及P水平较治疗前有显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。用药过程中5例患者出现不同程度的多汗、潮热,未经特殊处理症状自行缓解,另有2例患者出现丙氨酸氨基转移酶升高,给予服用葡醛内酯后恢复正常。结论采用米非司酮治疗子宫腺肌病临床疗效好,不良反应较少,安全性高,值得临床进一步推广使用。     

二维彩色多普勒超声对子宫腺肌瘤的诊断并中药治疗的研究

目的探讨二维、彩色多普勒超声对子宫腺肌瘤的诊断价值,并应用中药治疗。方法对我院2011年9月至2013年9月的子宫腺肌患者,行二维、彩色多普勒超声检查。结果 329例子宫腺肌瘤患者,均应用中药治疗后复查,248例子宫腺肌瘤较治疗前明显缩小,61例无明显变化,其中结节较大的24例患者经手术切除,术后病理提示为子宫肌瘤,37例结节较小,嘱患者定期复查。结论二维、彩色多普勒超声对子宫腺肌瘤有诊断价值,并应用中药治疗,比以往手术切除治疗,消除患者手术切除子宫的痛苦。     

小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病前、后比较分析

目的探讨小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的效果。方法 41例确诊为子宫腺肌病的患者,口服米非司酮10mg.d^-1,连用6个月。结果用药过程中均闭经,未出现明显的副作用,停药后随访1年,痛经程度用药后较用药前明显减低;月经异常明显改善;用药前子宫体积平均为（10.9×9.5×5.6）cm^3,用药后的子宫体积子均为（8.1×6.3×4.1）cm^3。P均〈0.01,有统计学意义。其中36例治愈,3例复发后行手术治疗,2例〉45岁患者致绝经。结论小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病疗效显著,副作用小。     

子宫中隔右宫腔妊娠1例

患者．24岁。因停经35d．阴道少许流血2d，于2006年4月30日入院。末次月经2006年3月25日，停经后无早孕反应。妇科检查：外阴经产型．阴道通畅，内见少许咖啡色分泌物，宫颈光滑．子宫前位，增大不明显．质中，双侧附件未触及明显包块和结节，无压痛。尿妊娠试验阳性。B超检查提示：（1）子宫发育异常，考虑子宫中隔；（2）右侧宫内积液？早早孕？[第一段]     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症月经过多的临床观察

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（ LNG-IUS）对于子宫腺肌症经量过多患者的治疗效果。方法选取因月经量过多就诊的子宫腺肌症患者62例,行LNG-IUS放置术,比较放置前后月经量、月经期、月经周期、子宫内膜厚度、血红蛋白量、痛经评分。结果与放置前比较,月经量明显减少、子宫内膜厚度明显变薄、血红蛋白量明显增加,痛经明显改善,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,月经期、月经周期无明显变化,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论 LNG-IUS能明显减少月经量,不良反应少,对于子宫腺肌症经量过多患者,是一个较好的治疗选择,值得临床推广使用。