膀胱鳞状细胞癌

膀胱肿瘤以移行细胞癌为主,约占膀胱肿瘤的95％。膀胱鳞状细胞癌(简称鳞癌)少见,占膀胱恶性肿瘤的3—6.7％。我院1973年5月—1978年11月共收治膀胱肿瘤193例,其中鳞癌共7例(3.6％)。膀胱鳞癌有其临床特点。临床资料一、性别与年龄男4例,女3例。年龄43—67岁,平均56岁。二、症状血尿并发膀胱刺激症状者共5例。单纯血尿和单纯膀胱刺激症状各1例。     

膀胱鳞状细胞癌八例

目的　探讨膀胱鳞状细胞癌的发病、诊断、治疗及预后。方法　临床资料回顾性分析。结果　本病占同期膀胱肿瘤 3 4% ,均有膀胱刺激症和血尿 ,3例并有膀胱结石 ,4例伴有前列腺增生。按JEWTT分期 :B期 5例 ,C期 2例 ,D期 1例。本组病例均经病理确诊。结论　膀胱鳞癌治疗效果及预后均较差。     

大剂量顺铂联合氟尿嘧啶治疗晚期鼻咽癌

我院从1992年1月～1997年4月采用大剂量顺铂(ＤＤＰ)联合氟尿嘧啶(5ＦＵ)治疗晚期鼻咽癌16例报道如下。材料和方法一　研究对象　本组16例,男14例,女2例,年龄37～70岁,中位年龄52岁;全部病例诊断均经组织学证实,其中低分化鳞癌14例,中分化鳞癌1例,低分化腺癌1例;所有病例...     

铂类为基础的两种化疗方案治疗中晚期头颈部鳞癌

引言头颈部肿瘤约占全身恶性肿瘤的19.9%~30.2%,头颈部癌的治愈率约为40%~70%。综合治疗目前被认为是治疗中晚期头颈部鳞癌最有效的方法。化疗后放射治疗和/或手术的新辅助化疗,术后或放疗后的辅助化疗,及利用某些化疗药物的放疗增敏作用行同步化放疗,逐步形成了手术、放疗、化疗的综合治疗,以改善局部控制、减少远处转移和提高生存率。目前认为以DDP为基础的联合化疗是治疗中晚期头颈部鳞癌较有效的方案。本文报道了我院2000年1月~2004年1月用DDP+Fudr和DDP+PTX治疗76例中晚期头颈部鳞癌的效果及体会。1资料与方法1.1临床资料2000年1月~2004年1月间入选的76例经病理证实的头颈部鳞状细胞癌初治患者均接受了静脉化疗,男41例,女35例,年龄20~73岁,中位年龄44岁。其中上颌窦癌22例,口腔癌38例,唇癌8例,喉癌8例。根据国际UICC的TNM分期(1991),Ⅲ期28例,Ⅳ期48例。1.2治疗方案A组患者有61例,化疗方案为:Fudr750mg/m2D1~5DDP20mg/m2D1~5B组有15例患者,化疗方案为:PTX135mg/m2D1DDP20mg/m2D2~621天为1周期,...     

博莱霉素胸腔灌注治疗肺癌所致胸腔积液的临床观察

我科自 1997年 1月～ 1999年 6月应用日本化药株式会社生产的博莱霉素治疗肺癌所致恶性胸腔积液 2 4例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　经病理学确诊的肺癌患者 2 4例 ,均并发恶性胸腔积液。其中小细胞肺癌 10例 ,鳞癌 7例 ,腺癌 5例 ,腺鳞癌2例。男性 14例 ,女性 10例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,中位年龄 5 6.5岁。无明显心、肝、肺及肾功能障碍 ,尤其是 60岁以上及肺部基础情况不佳者 ,其肺功能需基本正常 ;Ｋａｒｎｏｆ ｓｋｙ评分≥ 60分 ;预计生存期 2个月以上 ;1个月以内局部未注射过其它抗肿瘤药物或生物制剂。除常…     

肺尖癌扩大根治手术的体会

198 9年 10月至 1998年 4月 ,我们共收治肺尖癌2 2例 ,其中以手术为主综合治疗 14例 (手术组 ) ,单纯放疗或化疗 8例 (非手术组 ) ,手术组显示出较好的治疗效果。现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　手术组 14例中男 10例 ,女 4例 ;年龄 39～ 6 3岁。其中鳞癌 12例 ,腺癌 2例。根据国际抗癌联盟 1997年ＴＮＭ分期标准 ,手术组全为ⅢＡ期。非手术组 8例中男 5例 ,女 3例 ;年龄 52～ 6 9岁。其中鳞癌 1例 ,腺癌 4例 ,小细胞未分化癌 3例。ＴＮＭ分期 :ⅢＢ期 6例 ;Ⅳ期 2例 ,1例并发颅内转移 ,另 1例并发肝转移。入院前两组病例全部…     

输尿管端侧吻合皮肤乳头术在膀胱癌治疗中的应用：附8例报告

输尿管端侧吻合皮肤乳头术作为尿路改道的手术具有许多优点,因而近年来为一些作者所重视。笔者于1985年至1988年,采用这种术式为8例膀胱癌患者进行尿路改道,取得较满意的效果。现报告如下。临床资料与手术方法男7例,女1例。年龄48～64岁,平均52岁,病理报告均为多发性膀胱移行细胞癌,1例伴部份鳞癌,1例并发肝转移。6例膀胱全切后尿路改道,2例行单纯输尿管端侧吻合皮肤乳头造口。1例晚期癌肿术后近期内死亡,1例失访,6例存活至今,其     

应用药盒导管行动脉灌注吉西他滨治疗膀胱癌16例临床分析

在泌尿系统中,膀胱为尿路上皮肿瘤最常发生的部位。绝大多数膀胱癌的组织学为单纯或混合移行细胞型(90%~95%),7%为鳞状细胞型,约2%是腺癌,未分化癌<1%。根据分期的不同,膀胱癌的治疗有经尿道电切、根治性膀胱切除术、膀胱内灌注化疗及全身化疗等多种方法。我们将双侧药盒导管植入双侧髂内动脉灌注吉西他滨治疗膀胱癌16例结果报道如下。1临床资料1.1一般资料2004年1月5日~2005年4月31日共行双药盒导管系统经动脉灌注吉西他滨治疗膀胱癌16例,男15例,女1例。年龄56~83岁,中位年龄71岁。其中11例经1~3次电切术后复发,5例未经电切等治疗。均经膀…     

膀胱转移性鳞癌1例

膀胱鳞癌少见,占膀胱肿瘤的3%～6.7%.而膀胱转移性鳞癌则更罕见,兹报告1例.患者男性,62岁,因突发终末无痛性肉眼血尿、间歇发作2个月伴尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状进行性加重,于1992年1月8日入院.即往史:4年前因患肺鳞癌行左上肺叶切除术,术后曾用VCR,5—Fu及CTX化疗6个疗程,剂量不详,多次复查均未见复发或转移.入院检查:双侧锁骨上淋巴结不大,尿常规BLD(?),血肝肾功能正常.胸片示:左肺舌叶炎症左侧胸膜肥厚.B超检查:肝及双肾(一),膀胱右侧壁肿物约4cm侵犯肌层.IVP双肾及输尿管显影正常,膀胱右侧壁约4.7cm×2.5cm充盈缺损区.膀胱镜检:膀胱容量约150ml,右侧壁广基实性肿物,约4cm×3cm×3cm,结节状,表面附     

低龄膀胱癌11例报告

膀胱移行细胞癌多发生在40~60岁之间，40岁以下发病者少见。1980~1993年，我们共收治40岁以卜膀胱移行细胞癌11例，其主要临床表现为无痛性血尿。经随访，年轻人膀胱移行细胞癌预后较好，应当早期确诊，积极手术治疗。现报告如下。资料与方法一、一般资料：本组11例，男7例，女4例。发病年龄25~40岁，平均31．5岁。病程14天~1年。二、临床表现：11例中，10例首发症状为无痛性肉眼血尿，1例未出现血尿。其他伴随症状：尿频、尿痛5例，腰痛3例，下腹部隐痛不适2例，排尿困难1例。11例膀胱区均未触及肿块。所有病人经B超检查均提示有占位性病…     

膀胱鳞状细胞癌八例

目的 探讨膀胱鳞状细胞癌的发病、诊断、治疗及预后。方法 临床资料回顾性分析。结果本病占同期膀胱肿瘤３．４％，均有膀胱刺激症和血尿，３例并有膀胱结石，４例伴有前列腺增生，按ＪＥＷＴＴ分期：Ｂ期５例。Ｃ期２例，Ｄ期１例。本组病例均经病理确诊。结论 膀胱鳞癌治疗效果及预后均较差。     

快速术前照射并在短期内手术切除治疗食管和胃贲门癌

本文报告自1964年1月到1971年6月期间治疗的70例病人。其中32例腺癌(胃食管接合部),33例鳞癌,其余5例鳞癌乃系临床诊断。术前连续三天,每天一次钴~(60)照射,每次肿瘤量800伦琴,休息10～14天,     

膀胱鳞状细胞癌的诊断与治疗(附8例报告)

原发性膀胱鳞状细胞癌(简称鳞癌)是一种较少见的膀胱尿路上皮性肿瘤,仅占我国近年膀胱癌2.5%[1],且进展快、预后差。为提高临床对本病的认识,现报告我院1980年—1999年收治8例膀胱鳞癌的临床资料,并复习有关文献,就早期诊断、合理治疗、改善预后等问题进行讨论。1　临床资...     

伴有结石样钙化灶的膀胱泌尿上皮癌的诊断和治疗(附9例报告)

目的:提高伴有结石样钙化灶的膀胱肿瘤的诊治水平.方法:回顾性分析9例伴有结石样钙化灶的膀胱肿瘤患者临床资料,这些患者均存在不同程度的尿路刺激症状,其中发生尿路感染者8例(88.9%)、伴有肉眼血尿者5例(55.6%)、伴排尿突然中断者3例(33.3%)、有排尿梗阻症状者3例(33.3%)、尿中有结石排出者1例(11.1%).入院前B超检查均发现膀胱结石,其中单发结石7例(77.8%)、多发结石2例(22.2%);尿路平片检查发现膀胱结石者6例(66.7%).7例患者于术前行膀胱镜检查发现膀胱肿瘤,另2例患者于术中发现膀胱肿瘤.2例多发肿瘤患者行全膀胱切除+回肠膀胱术,7例单发患者中有5例行膀胱部分切除术、1例行膀胱部分切除+(左)输尿管再植术、1例行经尿道膀胱肿瘤电切术.结果:9例患者术后病理均证实为膀胱泌尿上皮癌,其中2例为低级别、7例为高级别;T2a 2例、T2b 5例、T3a 1例、T4a 1例.9例患者随访2～6年.1例行经尿道膀胱肿瘤电切术的患者于术后7个月复发,2例行膀胱部分切除术的患者分别于术后13和17个月复发.结论:伴有结石样钙化灶的膀胱肿瘤患者的临床表现以尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状为主,此类肿瘤恶性程度高、易发生肌层浸润,治疗上必须采取根治性膀胱切除术或膀胱部分切除术.     

膀胱肉瘤样癌临床特征分析

目的:探讨膀胱肉瘤样癌的临床特征,提高对该病的认识。方法:回顾性分析我院2018年01月至2021年01月术后经病理证实的7例膀胱肉瘤样癌患者的临床资料。结果:男4例、女3例;患者年龄69～83岁,中位年龄76岁。以血尿为首发症状2例,血尿伴膀胱刺激症状1例,血尿伴腹痛1例,血尿伴排尿困难1例,体检发现膀胱占位2例,病程3天～5月。膀胱肉瘤样癌影像学无特异性,均行手术治疗,术后病理均诊断为膀胱肉瘤样癌;肿瘤直径范围为0.6~9.0 cm,镜下见肿瘤细胞大小形态不一,核分裂象多见且异型性明显;免疫组化示Vim阳性表达率85.7%（6/7）,SMA阴性表达率71.4%（5/7）,CK7阳性表达率57.1%（4/7）,EMA阳性表达率28.6%（2/7）,CK5/6呈不同程度阳性表达,desmin、Myosin、myo-D1、S-100呈阴性表达,Ki-67增殖指数40%~90%。结论:膀胱肉瘤样癌罕见且具侵袭性,男性发病率高于女性,临床表现及影像学检查无特异性,确诊依赖于病理及免疫组化,手术为其主要治疗方式,联合多方式治疗可显著提高患者生存率。     

24例与癌并发的胃肠间质瘤临床病理分析

  目的  研究与消化道癌并发的胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)的临床病理特点。  方法  对胜利石油管理局胜利医院、胜利油田中心医院、东营市人民医院2002年1月至2012年12月收治的157例胃肠间质瘤病例, 观察CD117、CD34、SMA免疫组织化学标记的表达。观察并发胃肠道癌病例的临床病理特点, 重点观察肿瘤异型性、核分裂活性、细胞增殖活性标记物Ki-67的表达特点, 与未并发胃肠道癌的病例进行比较。  结果  157例中并发胃肠道癌者24例, 占15.3%。其中男14例, 女10例, 男女之比为1.4:1。年龄41岁~66岁, 中位年龄55岁。24例中7例位于食管中段或下段, 15例位于胃壁, 2例位于空肠。肿瘤直径0.6~3.8 cm, 平均(1.50±0.85) cm, 4例有轻度异型性, 其余无异型性。核有丝分裂0~5个/50HPF, 平均(0.79±1.83)个/ 50 HPF, Ki-67指数0~7.72, 平均2.16±3.26。并发癌瘤包括食管癌5例, 胃食管交界处癌2例, 胃癌15例, 肠癌2例。作为对照, 未并发消化道癌的胃肠道间质瘤患者133例, 其中男74例, 女59例, 男女之比为1.25:1。年龄43~71岁, 中位年龄54岁。114例发生于胃, 13例位于肠, 6例食管。肿瘤直径2.4~15.5 cm, 平均(6.11±7.09) cm。82例显示不同程度的异型性, 68例诊断为中危险度, 14例为高危险度。核有丝分裂0~53个/50 HPF, 平均(3.81±23.67)个/50 HPF。Ki-67指数0~39.21, 平均6.22±16.96。并发癌的胃肠间质瘤较未并发癌者比较, 男女病例比值较高, 瘤体平均直径较小, 核分裂指数和Ki-67阳性指数显著较低(分别为t=1.981, P < 0.05;t=1.993 5, P < 0.05)。  结论  15.3%胃肠间质瘤是并发癌。并发的胃肠间质瘤多数没有特殊临床症状, 因癌手术后标本大体检查时发现。其增殖活性显著低于未并发癌的胃肠间质瘤, 可能属于发生早期的肿瘤      

肾盂恶性肿瘤诊治体会(附17例报告)

目的　探讨肾盂恶性肿瘤的诊治方法。方法　报告肾盂恶性肿瘤 17例 ,其中移行细胞癌 10例 ,移行上皮细胞及鳞状上皮细胞混合癌 2例 ,腺癌 2例 ,鳞癌合并肾结石 2例。 1例未行手术 ,2例探查活检 ,肾、全输尿管及膀胱袖状切除 12例 ,肾、输尿管部分切除 1例 ,肾、输尿管全切 1例。结果　随访 14例 ,随访时间 2月～ 5年 ,5年生存率 5 0 %。结论　静脉肾盂造影 (IVP)、CT及B超 ,为主要诊断方法 ;肾、全输尿管及膀胱袖状切除是主要治疗手段。     

63例肺腺鳞癌的临床与病理特点

[目的]总结探讨肺腺鳞癌的临床与病理特点.[方法]回顾性分析1994年1月～2004年12月手术治疗的63例肺腺鳞癌临床病理资料.[结果]63例肺腺鳞癌术前病理确诊率19.0%(12/63).12例行术前新辅助化疗;施行肺叶切除47例,全肺切除16例;术后TNM分期:Ⅰ期11例,Ⅱ期14例,Ⅲ期37例,Ⅳ期1例.全组患者有淋巴结转移49例,转移率77.8%.[结论]肺腺鳞癌恶性程度较高,预后差,应采取以手术为主的多学科综合治疗.     

膀胱鳞状细胞癌12例报告

膀胱鳞状细胞癌 (以下简称鳞癌 )较少见 ,我院 1988年 3月～ 2 0 0 2年 6月收治 12例 ,现报告如下。1　临床资料本组男性 10例 ,女性 2例 ;年龄 45～ 78岁 ,平均 62 .6岁 ;6例有吸烟史。主要症状为血尿 ,其中伴膀胱刺激症状者 8例 ,伴排尿中断者 2例。病程 2～ 9个月。实验室检     

胃大肠切除后并发食管癌，贲门癌的外科治疗

胃大部切除术后并发食管癌、贲门癌需再次手术治疗有逐年增多的趋势 [1]。1 990年 1月～ 1 999年1 2月 1 0年间我们共收治了 2 5例 ,占同期食管癌、贲门癌手术病人的 1 .1 % ( 2 5/2 2 80 )。本文重点回顾性分析外科治疗经验。1　临床资料本组 2 5例 ,男性 2 1例 ,女性 4例 ,年龄 33～ 75岁 ,中位年龄 60 .5岁 ,其中 65岁以上老年人 1 1例 ,占 44.0 %。发病到确诊时间 7天～ 1 2个月 ,平均 2 .9个月。诊断为食管癌 1 0例 ,其中上段 1例 ,中段 4例 ,下段 5例 ,病变长度 <3cm 3例 ,3～ 5cm 5例 ,>5cm 2例 ,术后病理证实全部为鳞癌。贲门癌 1 5…