李斯特菌性脑膜炎一例

正患者女性,21岁,主因头痛5 d伴发热2 d,于2015年3月13日入院。患者入院前5 d(2015年3月8日)无明显诱因突发头痛,表现为全头部持续性胀痛,未见缓解,发作时不伴发热、意识障碍、言语障碍和肢体活动障碍,疼痛症状持续无好转。入院前2 d(2015年3月11日)由于头痛至当地医院就诊,体格检查:体温38.8℃;实验室检查:腰椎穿刺脑脊液检查压力270 mm H_2O(1 mm H2O=9.81×10~(-3)k Pa,     

以抽搐为首发症状的巨大动脉瘤一例

1病例简介患者,男,54岁,内蒙古人,因发作性抽搐5 d,加重1d收入院。患者入院前5d突然出现抽搐发作,双眼向左凝视、口吐白沫、口唇紫绀,上肢屈曲,下肢强直阵挛,伴意识不清及舌咬伤,无尿、便失禁,持续约5min缓解。家属送当地医院救治,病情无好转。上述症状反复发作4次。入院前1d患者     

月经期癫(癎)表现为腹泻1例报告

1临床资料 患者女性,18岁。以“间断腹泻6年．加重2d”为主诉于2005．01—09入院。患者于6年前月经初潮时出现腹泻．伴腹痛,在当地医院按“急性肠炎”给静脉补液及抗生素治疗．持续5d待月经停业后症状消失。此后间断腹泻,多于月经期复发．每年约发作8～10次．曾到多家医院就诊,均按“肠炎”、“溃疡性结肠炎”等给药物治疗．发作未能终止。2d前又于月经期前出现腹泻．2c次／d,伴腹痛、恶心,在当地诊所输液治疗效差．遂来我院。既往无传染病、妇科炎症等病史。     

食用腌鸡蛋引起B型肉毒毒素中毒一例

患者女性,38岁,因"视物模糊15 d,吞咽困难13 d"于2002年11月21日入我院.入院前15 d,患者全家6人同食自制发臭的腌鸡蛋.第2天出现视物模糊,看近物不清楚,远物尚可.入院前13 d出现吞咽困难、口干,不能进食、水,构音欠清等,症状进行性加重.入院前3 d住包头市某医院,行食道钡餐造影、头颅CT,均未见异常,给予对症治疗症状无改善,来我院求治.进食腌鸡蛋的其他5人未见异常.     

单纯疱疹病毒性间脑炎一例报告

患者，男，55岁，原有高血压病史五年。因“言语吐词不清3d．神志不清1d”入院。患者发病前二周有“感冒”病史，入院前3d出现头痛、发热、言语吐词不清楚，讲话音量小，语调低，语速缓慢．但言语内容尚符合逻辑。在当地医院测体温最高40．1℃．查头颅CT见侧脑室旁散在低密度灶．头颅MRI见双侧丘脑、丘脑下部等处散在长T1，长T2信号，无占位效应。发病第三天出现昏迷，四肢强直阵挛抽搐，口吐白沫．大汗淋漓，大小便失禁。     

2006全国癫癎诊疗新进展研讨会通知

患者女性，38岁，因“视物模糊15d，吞咽困难13d”于2002年11月21日入我院。入院前15d，患者全家6人同食自制发臭的腌鸡蛋。第2天出现视物模糊，看近物不清楚，远物尚可。入院前13d出现吞咽困难、口干，不能进食、水，构音欠清等，症状进行性加重。入院前3d住包头市某医院，行食道钡餐造影、头颅CT，均未见异常，给予对症治疗症状无改善，来我院求治。进食腌鸡蛋的其他5人未见异常。患者发病以来精神差，8d无大便，排尿困难。入院时查体：意识清楚，构音欠清，声音嘶哑，双侧瞳孔等大等圆，明显扩大，直径约6．0mm，对光反射消失，双眼外展略差，     

婴儿蛛网膜下腔出血致脑疝救治成功1例

患儿：男，36d。因口角抽搐、反应差2d入院。患儿系足月顺产，母乳喂养，无产伤、头部外伤史。起病后曾在当地医院使用地塞米松、甘露醇、维生素K1治疗，反应变差，前囟隆起。体检：中度昏迷，前囟紧，1．5cm×1．5cm,右侧瞳孔2．5cm，对光反射灵敏，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝     

以兴奋、低钠低氯为首发症状的腺垂体功能减退症1例

正1病例患者男,48岁,小学文化,自由职业者。兴奋发脾气、少眠5 d首次入院。患者入院2个月前因为觉得自己胖,减肥所以开始少食,1个月前感觉胃部不适,做胃镜提示"浅表性胃炎",经住院治疗好转,1周前复查时发现"低钠低氯血症"给予对症治疗,5 d前家人带其外出散心,家人发现患者变得     

机械取栓治疗进展性卒中并痉挛状态1例报告

正1临床资料患者,男,67岁,因言语笨拙伴左侧肢体活动不灵15 d,进行性加重2 d于2017年6月27日入院。患者于入院前15d出现言语笨拙,左侧肢体稍感无力,不影响日常生活活动,于当地医院药物治疗4 d后未见加重。入院前2 d,左侧肢体无力进行性加重至活动不能,伴左侧肢体痉挛进行性加重。既往史:糖尿病10 y,现皮下注射"诺和灵30R",平日血糖控     

正中神经血管平滑肌瘤一例

临床资料 患者男性，55岁，农民，发现左上臂内侧包块5年余伴肿痛4d，于2006年5月27日入院。患者5年前发现左上臂内侧鸽蛋大小元痛性包块，无触痛及患肢远端异常感觉。包块5年间无明显增大。入院前4d夜间睡眠时突然出现包块剧痛，难以耐受，向左侧肩部及前臂放射。2d后出现周围组织肿胀，无全身发热。查体：体温36．9℃，     

卵圆孔未闭导致少年反复后循环栓塞1例及文献复习

正1临床资料患者,男,11岁,因进行性右侧肢体麻木、无力7 d,加重5 d入院。7 d前劳累后突发右侧偏身肢体麻木、无力,不伴面部麻木、言语不清等,起初右侧肢体运动不受限制,后麻木、无力症状进行性加重,至持物不能(不能写字),行走不受影响;遂至当地医院给予营养支持后右侧肢体麻木症状较前     

发热、头痛、癫痫样发作

病历摘要患者男,19岁。因发热、头痛5d,左眶周红肿2d,言语不能,伴左侧肢体乏力1 d于2003年11月13日入院。入院前5d无诱因出现畏寒、发热、头痛,体温高达40℃,伴乏力、头昏、食欲下降,自认为是感冒,服感冒药及口服青霉素后症状无好转;入院前2d出现左眼眶红肿;1 d前出现语言障碍     

发热、头痛、癫癎样发作

病历摘要患者男,19岁。因发热、头痛5d,左眶周红肿2d,言语不能,伴左侧肢体乏力1 d于2003年11月13日入院。入院前5d无诱因出现畏寒、发热、头痛,体温高达40℃,伴乏力、头昏、食欲下降,自认为是感冒,服感冒药及口服青霉素后症状无好转;入院前2d出现左眼眶红肿;1 d前出现语言障碍     

精神行为异常 肢体抽搐5个月

正病例摘要患者女性,17岁,因精神行为异常、反复肢体抽搐5个月,于2016年5月13日入院。患者于入院前5个月(2015年12月5日)出现鼻塞、流涕;3 d后(12月8日)出现发热,体温最高达38℃,随后出现幻听、失眠;2 d后(12月10日)出现言语不清,对答欠合理,伴双手不自主抖动,无下肢不自主运动,无乏力、肌肉疼痛,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍;无大小便失禁,于2015年12月11日入当地医院住院治疗。腰椎     

颈内动脉闭塞

1病例简介患者,男,62岁,北京人。主因“突发右侧肢体无力、言语不清3 d,加重1 d”收入院。患者入院前3 d晨起时突发右侧肢体活动无力,伴言语不利,当时搀扶下尚能行走。在当地医院按“脑梗死”治疗2 d,病情无明显缓解,并逐渐加重。1 d前患者右侧肢体瘫痪,言语不能。我院急诊复查颅脑CT,左额颞叶见大片状低密度灶,病灶较前扩大。发病以来,     

迟发性面神经麻痹的Miller-Fisher综合征1例报告

<正>1临床资料患者,男,28岁,主因"视物成双,行走不稳4 d"于2019年3月18日入院。患者于入院前8 d出现上呼吸道感染症状,未予以特殊治疗。入院前4 d出现视物成双、行走不稳、双手麻木,无明显肢体活动障碍。1 d后患者症状加重,出现双脚麻木、言语不清、吞咽费力。于当地医院行头部核磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查,颅内未见明显责任病灶。2 d后患者肢体麻木范围较前扩大,双上肢、双下肢     

新隐球菌性脑膜炎合并败血症致顽固性低血糖症一例报告

患者 男性，33岁。主诉头痛、呕吐5d，发热1d，于2007年8月15日入院。患者于入院前5d突发头痛，以额部及双侧颞部明显，呈持续性胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射状；入院前1d发热，最高体温为38．5℃，症状无缓解。患者为乙肝病毒携带者。     

颈动脉肌纤维发育不良一例

1病例简介患者,男性,29岁,因“言语不清20 d,右侧肢体活动不灵活,记忆力减退1 d”入院。现病史:20 d前患者突发言语不清,右侧肢体活动欠灵活,在当地医院给予改善循环药物,肢体活动不灵活症状缓解。1 d前再次出现右侧肢体活动不灵活,反应迟钝,记忆力减退,为进一步诊治收入院。     

第三脑室多形性黄色星形细胞瘤1例

1 病例资料 24岁女性,因视物不清1个月、加重伴大小便失禁15d入院.入院前1个月,出现视物不清,未重视.15 d前,出现间断大小便失禁,遂到当地医院就诊,行头颅MRI检查示颅内占位性病变、脑积水.为求进一步诊治,来我院就诊.入院MRI示第三脑后部不规则团块影,T1、T2、FLAIR信号稍长,中间见多发小囊变区,幕上...     

小儿慢性硬膜下血肿1例

正1病例资料男,9岁,因外伤后头痛2个月、加重伴恶心、呕吐7 d入院。2个月前,与他人相撞,撞伤前额部,感头痛,前额部肿胀。遂于当地医院就诊,未予特殊处理,伤后一直感头痛,但不影响正常学习生活。7 d前,感头痛加重,伴恶心、呕吐,当地医院按感冒治疗,效果不佳。当地医院行头颅CT示右额顶慢性硬膜下血肿,中线偏移大约1 cm,右侧侧脑室压闭(图1A、1B)。遂转入我院。入院后体格检查:体温37℃。发育