小儿气管异物取出术的麻醉处理

目的:探讨小儿气管异物取出术的麻醉处理。方法:采用七氟醚、咪唑安定、异丙酚、芬太尼复合局部麻醉行支气管异物取出术18例。结果:6例患者异物位置在右支气管,4例在左支气管,8例在声门下及气管内。术中发生窒息1例,所有患者异物均成功取出,没有并发症发生。结论:这种配伍用药的方法用于气管-支气管异物的取出术,有比较好的镇静效果,对呼吸和循环的抑制程度较为轻微,可以消除咽喉和咳嗽反射。     

小儿气管异物取出术麻醉处理体会

现将我科2000年至2003年来共实施46例急诊小儿气管异物取出术，现将麻醉处理体会报告如下。     

小儿气管异物取出术的麻醉处理

我院于1979年至1995年16年间共收治小儿气管内异物43例，术前均用队员托品0.01——0.02mg.kg-1或东莨菪碱0.01mg.kg-1肌注。     

小儿气管异物取出术60例麻醉体会

现将我们在小儿气管异物取出术的麻醉体会总结如下。 1资料和方法 1．1一般资料 小儿气管异物取出术60例，男38例，女22例。年龄12个月至6岁，体重9～24kg。     

75例小儿气管异物取出术的麻醉体会

<正>气管异物以及支气管异物取出是小儿较常见的急诊手术,术前患儿多存在不同程度的呼吸道梗阻,若不及时取出可能危及生命。当小儿气管支气管存在异物时,不但阻塞呼吸道,而且刺激和损伤局部黏膜,造成黏膜水肿、炎症,导致呼吸困难和缺氧。术中手术者与麻醉者又共用一个气道,不利于麻醉管理,尤其是硬质气管镜对喉头、气管黏膜的刺激,置     

高原地区小儿气管异物取出术的麻醉体会

我院自1983-06/1998-06在不同麻醉方法下行小儿气管内异物取出术98例，取得满意效果，现分析如下。     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

气管异物病情危急，常伴有严重的呼吸困难及缺氧，经支气管镜取小儿支气管异物，目前主张在全麻下施行。我院自1995年1月-2003年12月采用氯胺酮、表面麻醉行小儿气管异物取出术82例，取得较满意效果，现报告如下。     

小儿气管异物取出术的麻醉进展

小儿气管异物取出术手术刺激强,时间短,手术操作与呼吸管理共用气道,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿气管异物取出术麻醉的改良方法及新观点进行评述.     

异丙酚复合氯胺酮用于小儿气管异物取出术的麻醉

目的　观察异丙酚复合氯胺酮用于小儿气管异物取出术的麻醉效果。方法　 6 0例患儿 ,随机分为 3组 ,组Ⅰ ,单纯用氯胺酮 ;组Ⅱ ,γ 羟基丁酸钠复合氯胺酮 ;组Ⅲ ,异丙酚复合氯胺酮 ;每组 2 0例。Datex监护仪监测BP、HR、ECG、SPO2 ,Ⅰ组静注氯胺酮 2mg·kg-1;Ⅱ组静注γ 羟基丁酸钠 80mg·kg-1;Ⅲ组静注异丙酚 2mg·kg-1。观察术中BP、HR、SPO2 的变化 ,手术时间、苏醒时间、术中喉痉挛和术手恶心、呕吐发生率。结果　异丙酚复合氯胺酮组 ,术中BP、HR、SPO2 的变化小 ,苏醒时间短 (P <0 .0 5 ) ,术中未发生喉痉挛 ,术后恶心、呕吐发生率低 (P <0 .0 5 )。结论　异丙酚复合氯胺酮用于小儿气管异物取出术 ,是一种更为安全、有效的麻醉方法     

小儿气管异物取出术的不同全身麻醉方法比较

目的研究小儿气管异物取出术中的2种不同全身麻醉方法的临床效果。方法选取我院从2009年9月至2011年3月急诊科收治的小儿气管异物的病例共128例,128例气管异物患儿随机分为2组。A组采用氯胺酮作为麻醉用药,B组采用丙泊酚作为麻醉剂,监测记录患者麻醉前、置镜前和置镜后的心率、血压和血氧浓度。结果所有128例患者中均无出现死亡病例。B组的心率和血压明显下降,且下降的幅度相对于A组有显著性差异（P〈0.01）。A组心率和血压手术前后变化不大。2组的血氧含量差异不明显。B组手术中出现屏气、呛咳和肢体躁动的发生率明显比A组要低（P〈0.01）,手术后并发症出现喉水肿的病例也比A组少（P〈0.01）。麻醉的苏醒时间也相对A组要明显的短（P〈0.01）。结论丙泊酚能达到满意的麻醉效果,且术后的并发症少,较为适合在小儿气管异物取出术中使用,值得临床推广使用。     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

我院于 1987～ 1999年终在静脉全麻加喉表面麻醉下行小儿气管异物取出术 2 7例。无麻醉并发症及麻醉意外发生。1　资料与方法本组男性 19例 ,女性 8例 ,年龄 6个月～ 9岁 ,均为急症手术 ,异物种类为花生米、瓜子、大豆瓣、圆珠笔帽等。术前用药为阿托品 0 0 2ｍｇ/ｋｇ或东莨菪碱 0 0 1ｍｇ/ｋｇ肌肉注射。患儿入室后均肌肉注射氯胺酮 (4～ 8)ｍｇ/ｋｇ ,然后行静脉穿刺。手术前 10ｍｉｎ分次静脉注射γ -ＯＨ(80～10 0 )ｍｇ/ｋｇ ,氯胺酮 (1～ 2 )ｍｇ/ｋｇ ,安定 0 2ｍｇ/ｋｇ ,同时面罩给氧。常规用 1%～ 1 5 %利多卡因作声门喷雾 ,…     

小儿呼吸道异物取出术的麻醉体会

我院自1999年1月至今，静脉全麻下行气管异物取出术40余例，现总结如下。     

34例小儿气管内异物取出术麻醉处理体会

我们自 1998年 6月至 2 0 0 0年 12月对 34例小儿气管内异物取出术实施麻醉 ,现将体会介绍如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 34例 ,男性 19例 ,女性 15例 ,年龄 11个月～ 7岁。麻醉方法主要采用单纯镇静药物和静脉复合麻醉两种。给氧方式为置气管镜前用面罩给氧 ,气管镜置入成功后将吸氧管接在气管镜口的相关处持续给氧。其中有 2 8例采用了血氧饱合度的监测。1 2　本组病例的特点 :3岁以下小儿有 2 3例约占全组的 2 / 3,在取异物前普遍表现哭闹不安 ,部分病例伴有发热 ,其中有 2例并发右侧肺不张 ,1例患有轻度喉水肿 ,呼吸困难明显 ,…     

小儿气管异物取出术的麻醉处理

目的:探讨小儿气管异物取出术的麻醉处理方法,以保证围术期间患儿良好的氧供。方法:本组小儿支气管异物取出术20例,患儿术前30分钟肌内注射阿托品0.01 mg/kg,入室前给予氯胺酮5 mg/kg肌内注射,待患儿入睡后入室开放静脉通道,行ECG、NIBP、SPO2监测。静脉给予盐酸戊乙奎醚注射液0.01 mg/kg,地塞米松5 mg。面罩吸氧5 min后潮气量法吸入4%~8%的七氟醚。用2%利多卡因行喉头和声门内喷雾表麻。术中以异丙酚(加入利多卡因)6~12 mg/(kg.h)维持麻醉。术中均采用高频喷射通气,术中SPO2<90%时,采用辅助或控制呼吸。结果:20例患儿异物均完整取出,8例患儿置入气管镜取异物期间SPO2下降至<90%,其中6例利用高频喷射通气进行辅助呼吸维持正常SpO2,不必退出气管镜影响手术操作的连续;2例给予司可林完成手术。所有患儿麻醉恢复后均生命体征平稳,安返病房。结论:在高频通气的供氧方式下,氯胺酮联合异丙酚静脉麻醉复合七氟醚吸入麻醉是小儿气管异物取出术适宜的麻醉选择。     

小儿气管异物取出术162例麻醉处理

小儿气管异物取出术是较常见的小儿急诊手术。因异物的阻塞常合并有较严重的呼吸道并发症,给麻醉处理带来一定的困难。我院1982～1998年共收治162例小儿气管异物,现就麻醉处理体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:本组162例,男89例,女73例,均为6岁以下患者,最小75d...     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

我院自1990年—1995年在静脉全麻配合高频喷射式呼吸机施行小儿气管异物取出术24例。效果满意。现将观察结果总结如下: 1 临床资料:本组24例年龄6月—2.5岁。异物种类包括花生米13例,葵花籽4例,玉米粒5例,硬币、鱼头骨片各1例。     

小儿气管异物取出术的麻醉处理

目的探讨小儿气管异物取出术的适宜的麻醉方法。方法选择42例气管异物小儿,采取表面麻醉与静脉麻醉相结合,以支气管镜筒作为通气管道,外接可控辅助呼吸装置,以保证患儿充分通气、供氧,确保患儿术中生命安全。结果除1例气管切开患儿转院治疗外,所有患儿均安全完成手术,未发现喉痉挛及术中死亡等现象。结论该麻醉方法对婴幼儿呼吸、循环功能影响较小,能较好地抑制咽喉反射,术中有充分的辅助通气,是用于小儿呼吸道异物取出术的安全、可行的麻醉方法。     

26例小儿气管异物取出术的麻醉处理体会

对２６列小儿气管异物在不敢管导管的情况下，采用氯胺酮，安定，羟丁酸钠等静脉复合麻醉加粘膜表面麻醉行取出术，结果证明，此麻醉方法可减轻手术操作对患儿的刺激，减轻患儿的心血管反应和缺氧，并能及时苏醒，从而安全地完成手术。