头孢唑啉钠致老年精神障碍1例

患者,男,73岁,因发作性心前区憋闷20年加重伴咳少许黄痰于1996年11月6日入院,既往无神经精神病史。实验室检查:WBC13.4×10~9/L,N80％,L20％,尿素氮8.55mmol/L(正常2.9～7.1mmol/L),肌酐210μmol/L(正常62～133μmol/L)。诊断冠心病稳定型心绞痛,支气管肺炎,慢性肾功能不全。入院后给予5％葡萄糖500ml加硝酸甘油5mg 1/日静滴,头孢唑啉钠3.0 2/日静滴,潘生丁25mg 3/日口服,用药     

丁胺卡那霉素致抽搐1例

患者男,30岁,因急性胃肠炎入院后给予丁胺卡那霉素0.6g加入5％精盐水500ml中静滴,同时补液。当静滴约5分钟时病人感头痛、头胀,并述口周及四肢麻木不适,随即出现颈项强直、四肢抽搐,约持续1分钟缓解。考虑与丁胺卡那雷素过敏有关。即停止上述输液,改用5％糖盐水500ml维持     

头孢唑啉钠致腮腺肿大8例

头孢唑啉钠是临床上常用的抗菌药物 ,但该药致腮腺肿大较为少见 ,1999-0 3～ 2 0 0 2 -0 2 ,我们诊治头孢唑啉钠引起的腮腺肿大 8例 ,现报告如下。一般资料 :8例患者中男性 5例 ,女性 3例 ,年龄 12～ 78岁 ,平均年龄 43 5岁。均因患感染性疾病而单用头孢唑啉钠行抗炎治疗 ,其中上感 3例 ,肺炎 2例 ,急性胆囊炎 1例 ,慢性支气管炎急性发作 2例 ,用量 2 0～ 6 0g/d ,平均 4 5g。临床表现 :用药后出现腮腺肿大 ,一般呈双侧对称性肿大 ,极少单侧发生。本组 7例呈双侧肿大 ,1例为单纯左侧肿大 ,3例有触痛 ,5例无触痛 ,腮腺开口均无红肿乳分泌物…     

非普拉宗致痉挛抽搐1例

患者 ,女 ,48岁。因全身抽搐 1ｈ于 1999- 12 - 15Ｔ2 3 :0 0入院。患者于 2 0ｄ前因急性腰大肌外伤疼痛 ,而服用非普拉宗 2 0 0ｍｇ每日 2次 ,服第 3次后感轻微头晕、恶心、全身瘙痒不适 ,自行停药后逐渐缓解 ,1ｄ后症状消失。2 0ｄ后 ,患者因腰痛而再次服用非普拉宗 2 0 0ｍｇ ,约 10ｍｉｎ后 ,突然出现牙关紧闭 ,不停咀嚼 ,四肢抽搐痉挛 ,全身颤动不能自控 ,急诊入院。查体 :生命体征正常 ,神志清楚 ,不能言语 ,视力存在 ,眼球活动无障碍 ,双瞳孔等大等圆 ,直径 3ｍｍ ,光反应灵敏 ,上下颌左右磨动约 5 0 /ｍｉｎ ,磨牙声清晰可闻 ,咬肌…     

无抽搐性电休克致急性痴呆1例

1 病历摘要 患者，女，35岁，高中文化，既往体健，病前性格内向，否认有阳性家族史。入院体查正常，体重55kg，实验室检查无异常，脑电图、头颅CT正常，测IQ全量表分105分。精神检查：意识清，有评论性幻听，被害妄想，情感欠协调，意志减退。智能检查：一般常识可，计算力、理解力、判断力、远近记忆力可，自知力缺。按《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）诊断：精神分裂症。人院后予静滴“氟哌啶醇”及口服“利培酮”等治疗2周，病情改善不明显。人院后第3周予以无抽搐电休克（MECT）治疗。使用的设备为醒脉通Ⅳ型，     

头孢唑啉钠引起溶血性贫血1例

头孢唑啉钠引起溶血性贫血１例中国第一汽车集团公司职工医院（长春，１３００１１）夏玫，卢春莉，刘丽波患者男，２０岁，１９９４年１１月１５日因急性阑尾炎在我院外科施阑尾切除术，术后第１天查血红蛋白１２６ｇ／Ｌ，尿潜血（－），尿胆原（±）。当天上午开始静脉...     

悉复欢致老年人抽搐二例

悉复欢致老年人抽搐二例宋同义，周惠芳悉复欢（ｃｉｐｒｏｆｌｏｘａｃｉｎｉｎｆｕｓｉｏｎ）在我院应用一年余，因其抗菌谱广、安全有效、价格相对较低而受到欢迎，但我们见到２例老年人在用药中发生全身性抽搐。现报道如下。例１男性，８２岁。以尿潴留、尿路感染于１...     

痢特灵引起抽搐1例

患者男,2岁。因腹痛、腹泻,排粘液脓血便,服痢特灵100mg,每日4次,连服5天。未用其他药物。第六天突然全身抽搐,眼球上翻,不省人事,经针刺人中约半小时后缓解;2小时后又有类似发作一次。既往无抽搐史。检查:体温36.5℃,脉搏102次/分,神志清楚,哭闹不安。皮肤、巩膜无黄染,颈     

支气管镜检查中利多卡因毒性致抽搐1例报道及分析

目的 提高对气道内利多卡因表面麻醉的认识.方法 对1例淋巴瘤压迫气管患者气道内利多卡因表面麻醉后诱发抽搐的临床资料进行分析,结合文献对相关的不良反应、临床应用情况及药物代谢动力学进行回顾分析.结果 患者为女性,19岁,因1个月来进行性呼吸困难而人住我院.1个月前曾因右颈部肿物于心胸外科行"颈部右甲状腺+上纵隔肿物切除术".术后病理证实为.下颈部、前上纵隔弥漫性大B细胞淋巴瘤,淋巴细胞性甲状腺炎".入院后考虑淋巴瘤复发压迫气管而引起患者呼吸困难.为确立诊断和评估气道情况,故行床边在高频喷射呼吸机辅助通气支持下行支气管镜检查.术前血生化检查肝、肾功能正常,术中采用滴注2%利多卡因的方式进行表面麻醉.支气管镜下见气管下段从隆突向上40 mm呈外压型狭窄,黏膜较粗糙.最狭窄处呈唇样狭窄.管径约4×10 mm.支气管镜可强行通过.左右主支气管开口受压狭窄.远端通畅未见新生物.术中利多卡因用量约300 mg,气管镜操作过程顺利,无明显气促加剧,操作过程中SPO2始终维持于92%以上.在准备行支架置入术时(约在第一次利多卡因气管滴注后的10 min),患者突发神志不清,全身强直性抽搐,经支气管镜引导下经口气管插管,球囊按压辅助通气,安定10 mg静推,5 min后患者抽搐停止,神志转清.心电监测见整个抽搐过程均呈窦性心律,心率约150次/min.抽搐停止后抽股动脉血测血浆利多卡因浓度.结果为7.76 mg/L.提示利多卡因中毒.结论 利多卡因是支气管镜操作时最常用的局部麻醉药,临床应用时有不良反应报道.局部过快及超量吸收是导致利多卡因出现全身不良反应的主要原因.寻找到一种抑制利多卡因局部吸收的方法,是提高支气管镜操作的安全性的重要措施.     

支气管镜检查中利多卡因毒性致抽搐1例报道及分析

Objective To increase the knowledge of airway topical anesthesia in lidocaine.Methods We analyzed a lymphoma patient which was induced convulsion by lidoeaine for topical anesthesia in airway,and retrospectively analyses the side-effect and clinical application and pharmacokinetics on the basis of the relevant documents.Results The patient,female,1 9 years old,was in hospital for progressive dyspnea during a month.For right trachelophyma she had accepted right cervical thyroid and superior mediastinum resection a month ago,and postoperatively pathology prompted diffuse large B-cell lymphoma in sub-cervical and anterosuperior mediastinum,lymphocytic thyroiditis.After hospitalization we considered that dyspnea was caused by the lymphoma which relapsed and oppressed the trachea.To establish the diagnosis and assessment the airway's condition the bronchoscopy was been done bedside the support of the high frequency jet ventilator.The liver and renal function were normal inspected by plasma biochemistry preoperative,and the method of airway topical anesthesia was instilling 2%lidocaine.The inferior segment of trachea about 40 mm from eminence was external pressure narrow,and the ITlueous membrane was asperity,and the extreme narrow segment was lip-like which caliber was 4×10 mm that the bronchoscopes could pass it by force.The right and left main bronchus opening was external pressure narrow and the distant part was unobstructed no neoplasm,The whole dosage of lidocaine was 300 mg.The operative procedure was successful and no short breath aggravated,and the SPO2 was above 92%.When the tracheal stent was repaired (about 10 min after the first drip of lidocaine) the patient was obnubilation and tonic seizure.After oral trachea cannula by bronchoscope guidance and assisted ventilation by compressing saccule and diazepam 10 mg IV,the convulsion stopped and the mind was clear 5 min later.The electrocardio-detection prompted that the heart rhythm was sinus rhythm and the HR was 150 times/min during the whole process.After the convulsion stopped the femoral artery plasma concentration of lidocaine was 7.76 mg/L which showed poisoning by lidocaine.Conclusions Lidocaine has been the most frequently used medicine for local anesthesia in flexible bronchoscopy.However,its severe side effects have been reported in clinical application.The primary reason of side effect is extra local absorption of lidocaine.It is the important intervention to increase the safety of bronchoscope which inhibits the local absorption of lidocaine.     

吗丁啉引起抽搐1例

患者女 ,19岁 ,因发热、上腹部不适 3天 ,抽搐 1天收入院。 3天前发热 (37.5℃～ 38℃ ) ,伴上腹部不适、纳差 ,曾在外院按胃炎给予吗丁啉 2 0 mg口服 ,日 3次。用药后第 2天突然出现抽搐 ,呈阵发性发作 ,较频繁 ,抽搐时神志清 ,头向后仰 ,扭颈流涎 ,牙关紧闭 ,双手握拳 ,持续 1～ 2分钟症状缓解 ,缓解后患者恶心呕吐、全身乏力。因上述症状加重 ,于 1999年 9月 4日转入我院。既往体健。查体 :T36 .9℃ ,P47次 / min,R2 4次 / min,Bp14/ 10 .5 k Pa。全身淋巴结无肿大。巩膜无黄染。咽部轻度充血。双肺呼吸音清 ,心率 94次 / min,心音钝 ,…     

舌下含化硝苯地平致手足抽搐及颜面发红1例报告

1病例资料 患者,女,53岁,因头昏、头痛、左侧肢体活动受限2月余于2009年3月27日就诊。入院前2月余,患者因不明显诱因开始出现头昏、头痛、左侧肢体活动受限等症状,伴恶心、呕吐,无咳嗽、咯痰,无胸闷及呼吸困难,未诉胸闷、心悸及气促等症状。无发热,无寒战及抽搐,无意识障碍及二便失禁等症状。曾在我院及合川人民医院及西南医院诊断为脑出血,现要求理疗入住我院。     

静注利多卡因过量致抽搐昏迷一例

患者,男性,77岁,1986年1月3日入院。入院前半小时因心前区不适、胸闷、头晕在乡村诊所就医,听诊发现心律不齐(早搏)。随给盐酸利多卡因1000mg 50%葡萄糖20ml静注,5分钟推完。用药过程中患者感四肢乏力,手指发麻,胸闷头晕加重;推注后即出现剧烈头痛、恶心、呕吐(呕吐二次均为胃内容物)。     

埋藏式起搏致胸大肌抽搐三例

埋藏式起搏致胸大肌抽搐三例洪俊旦杨蔚南例１，例２均在安置起搏器术中植入起搏器时即出现与起搏脉冲同步的胸大肌抽搐。例１在将囊袋向内侧再分离４ｃｍ，重新放置起搏器后未再出现胸肌抽搐。随访月余一切正常。例２在将起搏器放入包装输血皮条内层的无菌塑料袋（现有专...     

暗示疗法治疗癔症性痉挛抽搐发作1例

患者男，40岁，因阵发性抽搐5a，伴冲动、毁物加重半年，于2002年11月18日以癫痫性精神障碍收住入院。患者自幼轻度智能低下，近5a来因阵发性抽搐，四处就医诊治，均诊断为癫痫病。曾应用多种抗癫痫药物治疗，效果均不明显。近半年来抽搐发作频繁，并伴有行为障碍，每次发作症状相同，且持续时间均在1h以上。入院第2天，患者出现抽搐发作，表现为头部及四肢有节律抖动，口微张，呼吸平稳，无憋气和呼吸急促现象，双眼微闭，眼球不停转动。     

异搏定引起大量流涎癫痫样抽搐1例

患者女,15岁,于2个月前无明显诱因出现双下肢丘疹、小疱疹,稍痒,经治疗皮疹渐消退,病第5天开始下肢浮肿,渐发展至全身浮肿,伴尿少、血尿、腹胀,无畏寒发热、腹痛、吐泻等,于1985年12月17日入院。既往无心肝肾疾患及癫痫病史。查体:体温呼吸血压正常,浮肿外观,腹部膨隆,肝脾未触及,有移动性浊音,双下肢凹陷性浮肿,神经系统无病理征。实验室检查血象正常,尿常规蛋白( ),     

先天性肠旋转不良并发低钙抽搐1例

先天性肠旋转不良并发低钙抽搐１例匡建华肖成钢李香强向延军湖北省长阳县津洋口镇医院４４３５０１主题词肠疾病低钙血症分类号Ｒ７２５．７Ｒ５７４１病例报告男，１０岁。因间断呕吐８年，加重１年，伴四肢间断抽搐３ｄ入院。查体：神清，营养较差，鸡胸，心肺（－...     

脑梗塞并高血糖非酮症局限性强直性抽搐1例

患者,男,52岁,农民,住院号:25188。主因反复发作性头晕伴左侧肢体无力9天于1996年5月29日住院。查体:神清、语利,眼底示:动脉硬化改变,左鼻唇沟浅,左侧肢体肌力Ⅳ~ 级,肌张力正常。头颅CT示:右顶叶脑梗塞。入院第二天出现反复发作性口角抽搐伴左侧肢体无力,发作时神志清楚,不能说话,头眼向左偏斜,左手握拳,左臂屈曲,左下肢强直,每     

非那根引起休克、抽搐1例报告

患者男,60岁,因腹痛,发烧1天入院.查体:T37.2℃,P78次/min,Bp16/10.6kPa.皮肤粘膜无异常,心肺听诊无异常.右上腹压痛明显,无反跳痛,肝脾不大.辅助检查:B超示:胆囊增大,张力高,胆囊壁增厚.……