甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖及胰岛素功能的影响

目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖及胰岛素功能的影响。方法 选取2022年1月—2023年4月漳州市第五医院收治的170例2型糖尿病患者,采用随机数表法分成观察组与对照组,各85例。对照组给予甘精胰岛素治疗;观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗。对两组患者的血糖指标、胰岛素指标、胰岛素用量、血糖恢复时间、不良反应发生率进行观察和比较。结果 两组治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白、空腹胰岛素（Fasting Insulin, FINS）、餐后2 h胰岛素（2-Hour Post Meal Insulin, 2hINS）水平比较,差异无统计学意义（P均>0.05）;治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组,FINS、2 hINS水平均高于对照组;观察组胰岛素用量少于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）;两组血糖恢复时间,不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P均>0.05）。结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者具有明显效果,可改善胰岛素功能,减少胰岛素用药,安全性高。     

2型糖尿病患者实施瑞格列奈治疗对并发症发生率及血糖指标的影响

目的 分析2型糖尿病患者采用瑞格列奈治疗对患者血糖指标及并发生发生率的影响.方法 选取该院2020年6月—2021年5月收治的84例2型糖尿病患者为研究对象,根据治疗方法的不同划分为观察组、对照组.对照组采用常规治疗治疗,观察组在此基础上使用瑞格列奈治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 治疗前两组患者各项血糖指标水平...     

餐时血糖调节剂--瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床观察

为观察诺和龙的降糖效果和在良好控制血糖 (空腹血糖≤7.8mmol/ L,餐后血糖≤ 10 mmol/ L)情况下 ,发生低血糖的情况 ,我们对 2 4 0例 2型糖尿病患者用诺和龙与磺脲类降糖药物做了对照观察 ,报告如下。研究对象与方法一、对象1.入选标准 :1按 1985年 WHO标准和 1997年美国ADA修     

甘精胰岛素联合瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者血糖及胰岛B细胞功能的影响

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者的疗效及对胰岛B细胞功能的影响。方法选取30例新诊断的2型糖尿病患者,采用空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白评估血糖控制情况,静脉葡萄糖耐量试验评估胰岛素第1时相分泌,应用胰岛素第1时相分泌和稳态模型检测甘精胰岛素联合瑞格列奈降血糖治疗6个月对新诊断2型糖尿病者血糖及胰岛B细胞功能的影响。结果与治疗前比较,经甘精胰岛素联合瑞格列奈降血糖治疗6个月,患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显下降,胰岛素第1时相分泌明显增加（789±24 vs 62±7,P〈0．05）,基础胰岛素分泌增加（87．3±11．2 vs 33．8±7．5,P〈0．05）。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈强化治疗可有效控制新诊断2型糖尿病患者的血糖,能保持和恢复胰岛B细胞功能。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响

目的探讨瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效和对胰岛β细胞功能的影响并观察不良反应。方法选取47例T2DM患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加以瑞格列奈联合治疗,两组患者均连续治疗12 w。分别比较两组患者治疗前后空腹及餐后2 h血糖(FPG和2 h PG)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、空腹及餐后C肽水平、胰岛素(FINS)分泌水平以及胰岛β细胞功能,并观察记录治疗过程中的不良反应。结果与治疗前比较,对照组和观察组经过治疗后FPG和2 h PG水平和Hb A1c水平均有显著下降(P0.05);C肽水平、INS分泌水平均有显著升高(P0.05);胰岛β细胞功能有明显改善(P0.05)。与对照组比较,以上指标水平在观察组变化更为显著(P0.05)。结论瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗T2DM能够平稳控制血糖水平、改善胰岛β细胞功能,值得临床推广使用。     

老年2型糖尿病患者血糖控制情况及影响因素

目的了解老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白(Hb A1c)达标现状及其影响因素。方法采用横断面调查方法,收集223例老年2型糖尿病患者临床及实验室资料,评估Hb A1c7.0%的达标率,分析其影响因素。结果平均年龄(69.9±6.8)岁,Hb A1c为(7.2±1.5)%,Hb A1c7.0%患者占59.2%。空腹血糖(FPG)7.2 mmol/L占59.2%,餐后2 h血糖(2 h PG)10.0 mmol/L占45.3%,其中FPG7.2 mmol/L或2 h PG10.0 mmol/L患者中Hb A1c7.0%的比例均超过80%。按年龄60~69岁、70~79岁、≥80岁分组,Hb A1c、FPG、2 h PG组间差异均无统计学意义(P0.05)。按治疗方案分组,其中单药治疗患者占23.3%,两药联用占39.5%,三药联用占28.3%,加用胰岛素治疗患者占8.9%。各组间Hb A1c、FPG、2 h PG差异均有统计学意义(P0.05),随着治疗方案升级,Hb A1c7.0%的患者比例从84.6%降至30.0%。结论老年2型糖尿病患者年龄对血糖达标率影响不大。病程早期选择合适的治疗方案可以达到血糖的良好控制。当采用多种药物或胰岛素治疗,Hb A1c仍不达标时需要注意可能存在恶化的餐后血糖。     

影响2型糖尿病血糖控制的相关因素调查与分析

随机抽取40岁以上居民5,000人,对其中2型糖尿病患者440名进行调查。结果：（1）饮食治疗、运动治疗、血糖监测依从性差。（2）单纯饮食治疗和或体育锻炼占17.05%;口服药物治疗占70.45%;应用胰岛素治疗占7.27%,未行任何治疗者占5.23%。HbA1c〉7.5%的患者中胰岛素应用率为8.7%。（3）病程、文化程度、抑郁与糖尿病血糖控制有关。结论：基础性治疗依从性差、血糖控制方案保守,影响2型糖尿病血糖控制。     

瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血糖的影响

目的 探讨瑞格列奈短期强化治疗对改善新诊断2型糖尿病(T2DM)患者的胰岛β细胞功能及长期血糖控制的影响. 方法 采用自身前后对照和组间对照方法 ,观察80例空腹血糖(FPG)<11.1 mmol/L,餐后2 h血糖(PG2h)<15 mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)<10.0%的新诊断T2DM患者接受瑞格列奈(诺和龙)短期强化治疗前后胰岛β细胞对血糖刺激的胰岛素早时相分泌(△I30/△G30比值)、血脂、胰岛素分泌(Homa)指数A、Homa B的变化. 结果 治疗后,75 g口服葡萄糖试验(OGTT)、成功组、中间组、失败组空腹血糖分别从(8.9±1.5)、(8.6±1.6)、(9.0±2.0)mmol/L降至(5.0±1.4)、(6.3±0.7)、(6.5±0.9)mmol/L,餐后0.5 h血糖分别从(12.6± 1.6)、(12.6±1.5)、(12.4±1.3)mmol/L降至(8.4±1.0)、(6.8±0.7)、(8.6±0.9)mmol/L,餐后2h血糖分别从(13.0±1.2)、(13.1±1.3)、(13.3±1.4)mmol/L降至(9.2±0.9)、(6.6±0.7)、(9.2±0.9)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.005);△I30/△G30比值;成功组和中间组,失败组分别从1.69±0.31、1.72±0.33和平共处.79±0.36升高到4.47±0.62,4.42±0.46和2.00±0.46均有明显改善(P<0.05);Homa B明显升高(P<0.05),Homa A、三酰甘油(TG)明显下降(P<0.05).其中有21例患者超过6个月(最长达18个月)仅采用生活方式干预,空腹及餐后血糖均维持在正常范围;成功组与失败组相比,在△I30/△G30比值(4.47±0.62与2.0±0.46)、年龄((39±8)岁与(56±9岁)]、诺和龙最终用量[(2.0±1.5)g与(5.0±2.5)g3、血糖达标时间[(32.4±8.0)个月与(53.3±7.6)个月]比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 短期瑞格列奈强化治疗可以恢复代表胰岛β细胞功能的血糖刺激的胰岛素早时相分泌,重塑胰岛素分泌的生理模式,有效缓解糖尿病病情.     

餐时血糖调节剂——瑞格列奈

瑞格列奈为（Ｓ）－２－乙氧基－４（２－（３－甲基－１－（２－（１－六氢吡啶）苯基）－丁烷基）－氨基－２－氧乙基）苯甲酸的镜像体,是甲基甲胺苯甲酸家族的一员。它通过与胰岛β细胞膜上分子量为３６ｋｕ的蛋白质结合,关闭ＡＴＰ敏感性钾通道而刺激胰岛素释放。瑞格列奈吸收迅速,起效快而持续时间短,主要刺激餐时胰岛素分泌,因此可以餐时服用。其疗效与磺脲类药物相似,但在餐后血糖控制方面优于磺脲类,与二甲双胍相似,     

餐时血糖调节剂--瑞格列奈

瑞格列奈为(S)2乙氧基4(2-(3甲基-1(2-(1-六氢吡啶)苯基)丁烷基)氨基2-氧乙基)苯甲酸的镜像体,是甲基甲胺苯甲酸家族的一员。它通过与胰岛β细胞膜上分子量为36 ku的蛋白质结合,关闭ATP敏感性钾通道而刺激胰岛素释放。瑞格列奈吸收迅速,起效快而持续时间短,主要刺激餐时胰岛素分泌,因此可以餐时服用。其疗效与磺脲类药物相似,但在餐后血糖控制方面优于磺脲类,与二甲双胍相似,低血糖发生率较磺脲类低。     

瑞格列奈对2型糖尿病患者早时相胰岛β细胞功能影响的临床研究

目的探讨瑞格列奈联合口服葡萄糖耐量试验-胰岛素释放试验（OGTT～IRT）评价新诊断的2型糖尿病（T2DM）患者胰岛G细胞功能的价值。方法96例新诊断的T2DM患者在人组时行OGTT试验,其结果作为基线资料。将患者随机分为3组,A组服单次瑞格列奈行OGTT,B组服1周瑞格列奈行OGTT,C组服1周格列本脲行OGTT。测定各时刻真胰岛素（TI）和免疫反应性胰岛素（IRI）,并计算TI／IRI及早时相胰岛素分泌指数△I10／△G30.结果A组和B组服药后30min时TI和TI／IRI较基线明显增加（P〈0．05）,△I10／△G30均较基线显著升高（P〈0．01）;C组服药前后上述指标均无统计学差异。结论瑞格列奈改善早时相胰岛素分泌,其联合OGTT—IRT较常规OGTT—IRT能更真实反映新诊断的T2DM患者胰岛B细胞分泌和储备功能。     

瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病的临床疗效评价

目的 分析2型糖尿病患者选用二甲双胍以及瑞格列奈的作用.方法 选择该院2019年8月—2020年8月收治的82例2型糖尿病患者为研究样本,依据随机投掷骰子单双数字法将其分成常规组(41例)以及研究组(41例),予以常规组患者瑞格列奈治疗,予以研究组患者二甲双胍和瑞格列奈治疗.对比每组患者治疗效果情况以及不良反应出现情况...     

瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病的临床疗效评价

目的 分析2型糖尿病采用二甲双胍以及瑞格列奈干预的作用.方法 选择2019年8月—2020年8月该院收治的90例2型糖尿病患者为研究对象,随机将其分成常规1组(30例)、常规2组(30例)以及研究组(30例),予以常规1组患者二甲双胍用药,予以常规2组患者瑞格列奈用药,予以研究组患者二甲双胍以及瑞格列奈用药.对比用药前...     

甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病患者血糖的影响

目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病患者血糖的影响。方法对本院2010年3月至2012年8月期间采用甘精胰岛素联合瑞格列奈(观察组,n=50)和诺和灵30R(对照组,n=50)治疗的100例老年2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者的空腹血糖(FPG)、早餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、体重指数(BMI)和低血糖事件发生都明显改善,显著地优于对照组,并且观察组的疗效明显优于对照组。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈能较好地控制老年2型糖尿患者的血糖,并且低血糖发生率低,疗效好,是治疗老年2型糖尿病的理想方案,值得临床推广应用。     

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与血糖及胰岛素敏感性的关系

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与血糖及胰岛素敏感性的关系。方法 150例老年T2DM患者根据Hb A1c水平不同分为Ⅰ组(4.0%~7.0%)41例、Ⅱ组(7.1%~8.0%)35例、Ⅲ组(8.1%~9.0%)39例及Ⅳ组(9.1%~10.0%)35例,同时随机从该院体检中心选择同期健康者40例作为对照组;所有受试者均进行馒头餐糖耐量试验与胰岛素释放试验,检测各组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、Hb A1c、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h FPG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h胰岛素(2 h FIns),并用稳态模型(Homa Model)公式评估胰岛素细胞功能指数(HOMA-β)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用胰岛素敏感指数(ISI)评估胰岛素敏感性;通过Spearman相关分析Hb A1c水平与上述指标的相关性。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的Hb A1c水平均显著高于对照组,且Hb A1c水平越高,对应的病程越长,Ⅲ、Ⅳ组病程显著长于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),差异均有统计学意义;Ⅲ、Ⅳ组的TG水平显著高于Ⅰ、Ⅱ组,TC、TG水平显著高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组FPG、2 h FPG、FIns及HOMA-IR显著高于对照组,HOMA-β与ISI显著低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义;Ⅰ组2 h FIns水平显著高于对照组,而Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ组的FPG、2 h FPG、FIns显著高于Ⅰ、Ⅱ组,2 h FIns、HOMA-β与ISI显著低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),差异均有统计学意义,而Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组HOMA-IR差异无统计学意义。相关性分析显示,T2DM患者的Hb A1c水平与FPG、2 h FPG呈显著正相关(r=0.674、0.766,P<0.05),与FIns、HOMA-β及ISI呈显著负相关(r=-0.571、-0.430、-0.513,P<0.05)。结论老年T2DM患者的Hb A1c水平与血糖及胰岛素敏感性存在密切关系,Hb A1c水平越高,血糖越高,而胰岛素敏感性越低,胰岛β细胞分泌能力越弱。     

新诊断2型糖尿病患者不同糖化血红蛋白水平时空腹及餐后血糖贡献度的研究

目的 探讨新诊断T2DM患者不同HbA₁c水平时FPG及餐后血糖(PPG)的贡献度。方法 选取2015年1月至2020年12月于江苏大学附属医院内分泌代谢科治疗的新诊断T2DM患者1030例。根据HbA₁c水平分为HbA₁c≤7.1%组、7.1%1c≤8.6%组、8.6%1c≤9.8%组、9.8%1c≤11.2%组及HbA₁c>11.2%组。OGTT 5点血糖(G₀、G₃₀、G₆₀、G₁₂₀及G₁₈₀)>FPG的曲线下面积(AUC)定义为AUC₁,OGTT 5点血糖>6.1 mmol/L的AUC定义为AUC₂。FPG对总体高血糖贡献度为(AUC₂-AUC₁)/AUC₂     

瑞格列奈和二甲双胍对初诊2型糖尿病治疗疗效观察

目的:观察瑞格列奈和二甲双胍对初诊2型糖尿病治疗疗效.方法:研究时段:2019年3月--2020年3月;研究对象:我院收治的初诊2型糖尿病患者76例;分组:根据就诊次序分为研究组与对照组,每组38例.对照组选择瑞格列奈,研究组采用瑞格列奈+二甲双胍.比较两种治疗方法治疗效果以及血糖达标情况.结果:治疗前,研究组与对照组...