纤维素性支气管炎伴顽固性大咯血1例

患者男,57岁。因反复咳嗽、咯血16年,复发加重10 d于2004年7月入院。自26年前开始出现咯血,每次量100~300 m l,外院反复3次诊断为肺结核并给予正规抗结核治疗,患者仍在间断少量咯血。入院前10 d患者再次出现咯血,咯血量200~300 m l,较平时增多,入院治疗。入院查体:T36.5℃,R 20次/m in,P 98次/m in,BP 128/68 mm Hg,面色苍白,轻度贫血貌。浅表淋巴结不肿大。气管稍左偏,双肺呼吸音粗,左中上肺闻及中细湿罗音及散在哮鸣音。心脏无异常。入院血常规:WBC 18.2×109/L,N 0.87,L 0.13,RBC 3.92×1012/L,Hb 93 g/L,HCT 0.292,PLT 297×1…     

肺结核并发纤维素性支气管炎三例

3例均为男性,28～32岁,体瘦,病史1～2周,以反复咯血,胸闷伴潮热,盗汗为主,每次咯血量50～200ml,色鲜红,少痰。胸片示左上或右上浸润型肺结核。给予口服异烟肼0.3g/次,利福平0.45g/次,吡嗪酰胺1.5g/次,肌内注射链霉素0.75g/次,均1次/d。其中1例因链霉素过敏改用乙胺丁醇0.75g/次。3例均静脉滴注氧氟沙星注射液     

肾上腺皮质激素对纤维素性支气管炎病人的疗效分析

目的观察肾上腺皮质激素在以咯血为主要症状的纤维素性支气管炎病人中的疗效及安全性。方法分析40例以咯血为主要症状的纤维素性支气管炎患者的临床资料,一组为使用肾上腺皮质激素的患者22例（治疗组）,另一组为未使用肾上腺皮质激素的患者18例（对照组）。观察两组患者疗效。结果40例患者的一般临床特点差异无统计学意义。入院后第3、4、5、6、7天两组患者的咯血量（ml）分别是（129±34vs163±46）,（91±25vs139±31）,（62±19VS114±35）,（37±12vs96±27）及（19士10vs78±22）,P〈0．05。结果显示有统计学差异;两组患者平均住院目（天）分别为11．4±2．6VS15．5±3．7,P〈0．05。结论肾上腺皮质激素可显著减少纤维素性支气管炎病人的咯血量及缩短住院时间,其治疗是有效且安全的。     

纤维支气管镜对纤维素性支气管炎咯血的诊治

为探讨经纤维支气管镜（简称纤支镜）对纤维素性支气管炎咯血的诊断、治疗效果,我院经纤支镜检查,发现管腔内剥离脱落的支气管管型后,用活检钳经活检孔反复钳取管型,并向管腔内注射肾上腺素稀释液、凝血酶。可见,纤维素性支气管炎咯血患者,经纤支镜钳起管腔内剥离的支气管管型做病理检查可以及时诊断病情,镜下应用止血药物治疗,止血迅速。     

以咯血为特征的纤维素性支气管炎6例报告

目的：提高对纤维素性支气管炎临床特征的认识，探讨它的病因，方法：６例纤维素性支气管炎患者分别查找它们的原发疾病，观察临床表现，病理检查。结果：本文６例均以咯血为临床特征，即咯血量每日达３００ｍｌ－１２００ｍｌ左右，病检以纤维素、粘液、红、白细胞、角化细胞为主。结论：了解纤维素性支气管炎的临床特征，发病原因对它的诊断、治疗及预后判断具有重要指导意义。     

纤维素性支气管炎伴咯血1例

患,男,60岁,因“反复咳嗽、咯血10余年,复发加重5天”于1998年6月3目入院。2年前经胸片等检查诊断为“肺结核”,经HRE(异烟肼0．3g,利福平0．45g、乙胺丁醇0．75g)每天一次方案抗痨治疗10个月,复查胸片治愈停药。既往长期从事采煤工作17年,接触干性粉尘。查体：一般情况较差,慢性病容,神清合作,呼吸稍促,全身浅表淋巴结未扪及肿大,唇无发绀,颈静脉无怒张,气管居中,桶状胸,肋间隙增宽,双肺叩诊呈高清音,左下肺叩浊,双肺可闻及散在于、湿罗音,心率80次／min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛,肝肋下刚及,质软,脾未扪及,四肢无水肿,     

早期纤支镜介入对纤维素性支气管炎的诊断及治疗的意义

目的:了解早期纤支镜介入对纤维素性支气管炎的诊断及治疗的义意.方涪:对在我院内科ICU行纤支镜检查确诊纤维素性支气管炎并向管腔内注射肾上腺素稀释液治疗的10例病人进行分析.以了解早期纤支镜介入对纤维素性支气管炎的诊断及治疗的义意.结果:对于一些不明因的咯血病人及一些术后胸片报告肺不张的病人,早期纤支镜介入对纤维索性支气管炎的诊断及治疗均能起到重要作用.结论:因纤维素性支气管炎的临床表现多种多样,早期纤支镜介入对纤维素性支气管炎的诊峁i及治疗可起到重要作用.     

纤维素性支气管炎伴咯血治疗体会

目的 探讨咯血患者中纤维素性支气管炎的诊断和治疗.方法 回顾性分析2005年1月至2007年12月住院诊治的8例纤维素性支气管炎伴咯血患者的病历资料.结果 8例中男性6例,女性2例;年龄34～72岁.3例为肺结核,2例为矽肺,2例为支气管扩张,1例为慢性支气管炎.治疗方法为止血、对症、抗炎及支持治疗加病因治疗,好转率为100%.结论 纤维素性支气管炎伴咯血的治疗应依据个体化原则进行病因治疗并抑制管型的产生,防止血块及管型脱落导致窒息.     

1例急性纤维素性支气管炎病例报告及护理体会

纤维素性支气管炎又名纤维蛋白性支气管炎或管型支气管炎,临床少见,以剧烈咳嗽和咯血为其主要症状,甚至咯血不止,临床治疗不难,但如不能早期诊断,常易耽误病情,同时正确的护理可提高患者的治愈率。我院于2006年1月成功诊治1例,现将护理体会介绍如下。1病例介绍患者,男,31岁。因     

纤维素性支气管炎一例

纤维素性支气管炎较为少见,目前省内未见报导,我院于1982年发现一例,报告如下:患者李某、男,30岁,农民,因咯血4天于1982年12月4日入院。患者入院前4天,行走时突感憋气、     

纤维素性支气管炎

纤维素性支气管炎又名纤维蛋白性支气管炎、管型支气管炎和成型支气管炎 ,迄今命名尚未统一。临床表现以咯出纤维素支气管样管型为特征 ,故国内大多数作者采用纤维素性支气管炎命名。本症为临床常见综合症 ,但国内外近年来发表的的有关论文进行不足百例 ,故本文就其分类、病因、病理、发病机理及诊治方面的进展作一综述 ,以期引起临床医生的重视。　　支气管管型分型　根据不同的临床表现和管型的病理特点 ,Sear[1]等将支气管管型分为两种类型 :1炎症细胞浸润型 ,该型的管型主要由纤维素构成 ,同时伴较多的炎症细胞如嗜酸性细胞 /中性粒细…     

肾病综合征并纤维素性支气管炎1例报告

肾病综合征在应用强的松的情况下并发纤维素性支气管炎实属罕见,我们遇到1例,现报告如下。 1病例介绍 患者,男性,28岁,因“咳嗽、咳痰14d,咯血4d”于2007-08-21入院。14d前患者受凉后出现咳嗽、咳痰,咳嗽呈阵发性串咳,痰为黄色黏痰,量中,次日出现发热,最高体温38．7℃。     

支气管扩张症患者并发纤维素性支气管炎15例诊治体会

目的总结支气管扩张症并发纤维素性支气管炎的诊治经验。方法回顾分析我院1998年至2006年支气管扩张症患者并发纤维素性支气管炎的诊断及治疗情况。结果15例患者1例窒息死亡,余14例均好转出院。结论强有力的抗感染及积极使用糖皮质激素对支气管扩张症并发纤维素性支气管炎疗效较佳。     

纤维素性支气管炎31例临床分析

纤维素性支气管炎又名纤维蛋白性支气管炎、管型支气管炎和成型支气管炎,迄今命名尚未统一。因其不是病因诊断,临床上常不重视。引起纤维素性支气管炎的病因很多,临床上以咯出纤维素支气管样管型为特征。我院1997-2005年共收治纤维素性支气管炎31例,在抗结核、抗炎、止血、止喘等治疗的基础上,用肾上腺皮质激素治疗,取得了满意效果。现就其临床资料分析如下。     

纤维素性支气管炎的诊治探讨(附3例报告)

目的 探讨纤维素性支气管炎的发病规律、临床特点、诊断要点和治疗方法 .方法 对3例经病理确诊的纤维素性支气管炎病人临床资料进行总结.结果 纤维素性支气管炎临床上是以反复或周期性咯血、咯出支气管管型为特点的疾病,多继发于肺部感染性疾病,其发病机制尚未完全清楚,病死率较高.结论 纤维素性支气管炎是一种少见疾病,凝血酶气道内局部使用可能为产生支气管管型的原因之一;治疗的关键在于积极治疗原发病, 消除管型产生的原因;同时应注意加强呼吸道管理,防止支气管管型脱落导致气道阻塞窒息.     

咯血患者的护理

目的 讨论咯血患者的护理.方法 配合治疗进行护理.结论 小量咯血者可适当休息,不必处理,但需要向患者解释、说明咯血的原因;大量咯血者应绝对卧床休息,不宜搬动,以免因活动而增加肺活动度,加重咯血.大量咯血伴高热可给予胸部放置冰袋冷敷,使局部体表温度下降,反射性引起肺血管收缩止血,并增加患者的舒适感,解除精神紧张.必要时用沙袋压迫胸部,限制该侧胸廓活动度,有利于止血.     

咯血患者的护理要点

咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位或肺组织的出血而经口腔咯出者，包括咯血、血痰或痰中带血。患者可因反复咯血、血块阻塞气道，引起窒息而死亡。因此，及时正确地抢救咯血患者和给予细致周到的护理，对减少其病死率有着极为重要的意义。[第一段]     

急性淋巴细胞性白血病肺部浸润合并急性纤维素性支气管炎一例

白血病肺部浸润尸检发现率较高,但生前诊断者极少,国外有少量病例报告经纤维支气管镜检查获得诊断,国内仅见胡华成等(1983)报告1例。本院收治1例急性淋巴细