难治性胎盘植入的介入治疗（附1例胎盘植入行介入治疗报告及文献复习）

目的 总结和探讨晚期妊娠胎盘植入的发生、处理方法和经保守治疗无效的难治性胎盘植入的介入治疗。方法 对1例晚期妊娠胎盘植入、分娩后发生难以控制大出血者的资料进行回顾性分析并复习文献。结果 既往对晚期妊娠胎盘植入分娩后大出血患者，经保守治疗无效后，需行子宫切除。现代介入治疗可达到快速止血且保留子宫的效果。结论 介入治疗是胎盘植入所致难治性产后出血的又一有效治疗方法。     

晚期产后出血42例临床分析

晚期产后出血４２例临床分析北京市复兴医院妇产科（１０００３８）姜桂英为探讨晚期产后出血的发生原因及防治措施，本文对我院１６年间收治的４２例晚期产后出血病例，分析报道如下。１临床资料１．１１９８０年１月至１９９５年１２月１６年间我院分娩总数２８３９７例...     

产妇铅中毒2例误诊分析

产妇铅中毒２例误诊分析浙江仙居人民医院妇产科（３１７３００）邱冬莲林秀珍例１．患者２４岁，住院号０９９９４２。产后２５天，下腹部阵发性绞痛１周，在当地卫生院抗感染治疗无效。拟诊产褥感染于１９９５年８月１４日收住本科。查体：Ｔ３７．５℃，Ｐ８２次／分，...     

妊娠14至20周利凡诺引产后胎盘滞留的处理(附20例分析)

１９９３年１月至１９９５年４月,我们应用利凡诺行中孕引产,引产后胎盘滞留（ｒｅｔɑｉｎｅｄｐｌɑｃｅｎｔɑ,ＲＰ）２０例,经非手术治疗均痊愈。现报告如下。１资料与方法１．１临床资料ＲＰ２０例,２０～３２ｙ,平均２５．５ｙ;均发生在妊娠１４～２０ｗ,其...     

功能失调性子宫出血的中药治疗

功能失调性子宫出血的中药治疗李研牧，滑冰，周晓红（天津市第三医院）我们用中药治疗功能失调性子宫出血（功血）收到良好疗效。现报告如下。１临床资料１１病例选择１９８８年１月至１９９５年１２月，我院接诊病情严重，历经外院沿用传统激素治疗无效，要求服中药的...     

中药产后生化汤治疗胎盘残留

产后胎盘残留，尤其时间过长时可出现粘连、机化，在临床处理上是非常棘手的问题。我科自１９９５年１０月至１９９７年５月对门诊诊断为胎盘残留时间过长的１３例患者服用中药产后生化汤，取得明显效果，现报道如下。１资料与方法１１临床资料妇科门诊就诊，根据病史、...     

产后出血急症子宫切除术46例临床资料分析

目的探讨难治性产后出血急症子宫切除术的原因、抢救难治性产后出血中的手术时机及孕产妇结局,为预防和处理产后大出血提供依据。 方法采用回顾性研究方法对2010年至2014年在西北妇女儿童医院分娩的46例因产后出血行急症子宫切除术患者的临床资料进行分析。 结果5年间共住院分娩56 436例,有582例发生了产后出血,产后出血发生率1.03%;其中46例患者经保守治疗出血仍不能控制,实施了急症子宫切除术。产后出血原因为：胎盘因素(43.48%,20/46),宫缩乏力(36.96%,17/46),胎盘因素合并宫缩乏力(10.87%,5/46),羊水栓塞(4.35%,2/46)和晚期产后出血感染(4.35%,2/46)。出血量1 500～4 000 ml,平均(2 783±625)ml。46例患者均行急症子宫切除术后痊愈出院。 结论急症子宫切除术是产后大出血经保守治疗无效时抢救孕产妇生命的有效措施,胎盘因素是急诊子宫切除的主要原因,做好产后出血的预防与处理可以有效地降低围生期子宫切除率。     

产后出血介入栓塞治疗24例临床分析

产后出血是产科的主要并发症和产妇的主要死亡原因之一,占我国产妇死亡人数的49.9%。产后出血超过1 000m l或合并休克者为重度产后出血,如不能及时止血,常危及患者生命,我们对于经保守治疗无效的产后出血采用髂内动脉结扎术,甚至子宫切除术。子宫切除,虽然可以达到止血的目的,但是以器官的丢失作为代价。年轻女性切除子宫势必引起一系列生理、心理上的变化,影响患者的生活质量。介入栓塞治疗产后大出血,为临床治疗产后出血提供了一种创伤小,止血快而且彻底,可保留子宫等优点的方法。2000年8月至2005年8月我们为24例产后出血患者施行介入栓塞…     

Ⅲ度会阴裂伤分娩24小时后缝合成功6例报告

我院对６例分娩２４ｈ后被确诊的Ⅲ度会阴裂伤（ｐｅｒｉｎｅｕｍｌａｃｅｒａｔｉｏｎＰＬ）进行重新缝合，经产后４２ｄ及半年的随访，治疗成功，现报道如下。１资料与方法１．１临床资料本组６例均为１９８６至１９９６年在基层卫生院分娩后误诊为Ⅱ度ＰＬ经缝合出现大...     

光谱治疗宫颈糜烂的疗效评价

１９９５年８月至１９９７年７月我们使用光谱治疗仪治疗宫颈糜烂５０００例，随机抽取１９９５年８月至１９９６年８月光谱治疗的３００例与同期冷冻治疗的１５０例进行疗效比较，报告如下。１资料与方法１．１临床资料患者均已婚，２１～４０ｙ，平均３１．１ｙ，有不同...     

腹腔镜下局部化疗治疗早期输卵管妊娠35例

异位妊娠的早期诊断，使其保守治疗的成功率得以明显提高，同时对改善输卵管的生育能力具有重要意义［１］。妇科腹腔镜术在输卵管妊娠的早期诊断及治疗方面有其独到的优势，本文对此加以讨论。资料与方法一、研究对象：１９９５年７月至１９９７年５月，确诊早期输卵管妊...     

盆腔插管注药治疗盆腔炎的研究

为提高盆腔炎治疗效果。我们在卵巢癌化疗的启示下〔１〕，为盆腔炎患者盆腔注药使药物直接以有效浓度作用于盆腔病变部位，为治疗盆腔炎提供了新方法。现报道如下。１资料与方法１．１临床资料１９９５年６月至１９９７年１０月，我院妇科收治盆腔炎１２０例，２２～４８...     

重组激活型Ⅶ因子治疗产后大出血的应用进展

产后出血是临床常见且严重的产后并发症,是导致我国产妇死亡的首位原因.产后出血发生突然,常导致患者出现严重并发症,甚至死亡[1-2].目前,治疗产后出血主要采取保守治疗,但经保守治疗后一些难治性产后大出血仍无法控制,重症患者需要进行干预性治疗[3],如子宫动脉栓塞,甚至需切除子宫.     

重组激活型Ⅶ因子治疗产后大出血的应用进展

产后出血是临床常见且严重的产后并发症,是导致我国产妇死亡的首位原因.产后出血发生突然,常导致患者出现严重并发症,甚至死亡[1-2].目前,治疗产后出血主要采取保守治疗,但经保守治疗后一些难治性产后大出血仍无法控制,重症患者需要进行干预性治疗[3],如子宫动脉栓塞,甚至需切除子宫.     

重组激活型Ⅶ因子治疗产后大出血的应用进展

产后出血是临床常见且严重的产后并发症,是导致我国产妇死亡的首位原因.产后出血发生突然,常导致患者出现严重并发症,甚至死亡[1-2].目前,治疗产后出血主要采取保守治疗,但经保守治疗后一些难治性产后大出血仍无法控制,重症患者需要进行干预性治疗[3],如子宫动脉栓塞,甚至需切除子宫.     

孕3月难免流产羊水栓塞1例

孕３月难免流产羊水栓塞１例刘进红患者，彭某某，２７岁，因停经３月余，阴道出血７天，流水１天，于１９９５年６月２８日上午９点急诊入院。病人末次月经１９９５年３月１５日，停经后出现明显早孕反应，７天前阴道少量出血，服中药治疗无效，１天前突然阴道流水，故来...     

产后严重盆腔感染9例临床分析

目的:探讨与产后严重盆腔感染有关的因素,及其诊断和处理。方法:回顾性分析2005年11月至2012年9月北京大学人民医院产科收治的产后严重盆腔感染9例(7例盆腔脓肿,2例坏死性子宫内膜炎)患者的临床资料。结果:19例患者中自然分娩1例、剖宫产8例;其中胎膜早破1例;2例伴妊娠期高血压疾病,1例合并系统性红斑狼疮,1例合并子宫肌瘤及妊娠期糖尿病;发生产后出血4例(2例行子宫动脉上行支结扎,2例行子宫动脉栓塞),出现肠梗阻3例。29例患者产后均出现发热,最高体温38.9℃~40.0℃;7例伴下腹痛,2例无明显腹痛;2例出现严重子宫内膜炎,1例子宫肌瘤感染变性。3经静脉抗感染治疗均无效,最终引流或清创,清除感染灶后治愈。结论:与严重盆腔感染有关的因素可能包括:剖宫产(术前伴合并症及并发症)、妊娠合并子宫大肌瘤、行子宫动脉栓塞术等。产后体温升高、下腹痛、肠梗阻症状可能是严重盆腔感染的早期症状,警惕严重子宫内膜炎和子宫肌瘤变性坏死。抗生素保守治疗无效时应积极手术治疗。     

宫体注射PGF_(2α)预防和治疗严重产后出血(47例临床分析)

产后出血是产科常见的严重并发症,1980年全国妇产科学术会议指出,产后出血是孕产妇死亡的首要原因,而宫缩乏力出血又是产后出血的主要原因,重则导致出血性休克,使产妇濒于死亡。因此迫切需要寻求一种迅速而有效的控制严重产后出血的方法。我院自1981年1月到1984年1月,经宫体或宫颈注射PGF_(2α)治疗经各种治疗方法无效的宫缩乏力性出血47例。兹介绍如下。对象和方法一、对象:经阴道分娩产后出血达400ml以上,或剖宫产分娩产后出血达500ml以上,经各种治疗方法     

酚妥拉明治疗产后尿潴留疗效观察

产后尿潴留临床上较常见 ,我们采用酚妥拉明治疗产后尿潴留取得较满意的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1998年 1月～ 12月在我院住院孕产妇经阴道分娩 2 475例 ,发生尿潴留 79例 ,占分娩总数的 3.19 %。随机分为两组 ,研究组 40例 ,对照组 39例 ,分别观察两组 2 4小时排尿情况。1.2　方法　凡产后 6小时不排尿 ,经检查膀胱充盈、有尿意感、诱导无效可诊断为产后尿潴留。研究组给予酚妥拉明 10ｍｇ肌肉注射 ,对照组给予新斯的明 1ｍｇ肌肉注射 ,分别于注射后 15ｍｉｎ、30ｍｉｎ、6 0ｍｉｎ嘱排尿 ,若 1.5ｈ后仍不能排尿者…     

中西医结合保守治疗异位妊娠的临床观察

中西医结合保守治疗异位妊娠的临床观察吕晓顺鹿群陈华（莱芜市人民医院）我们用中、西医结合保守治疗异位妊娠（ｅｃ－ｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＥＰ）疗效明显，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料１９９４年１２月至１９９６年１２月我院收治ＥＰ８５例，选...