氯少坦治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的 观察氯沙坦对糖尿病肾病的治疗效果。方法 对30例已确诊的糖尿病肾病患者用氯沙坦治疗6周，观察治疗前后24h尿微量白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白、血肌酐、血尿素氮、胰岛素敏感性及血清钾的变化。结果 治疗后病人24h尿微量白蛋白排泄率明显降低（P＜0．01），尿β2微球蛋白有降低，血肌酐稍有上升，血尿素氮稍有下降，但意义不大（P＞0．05）。结论 氯沙坦治疗糖尿病肾病有一定疗效，且无明显副作用。     

氯沙坦对实验性糖尿病大鼠肾脏功能的保护作用

目的 :探讨氯沙坦对糖尿病肾病肾脏功能的保护作用。方法 :制作糖尿病大鼠模型 ,分成 3组 ,每组 15只 ,糖尿病治疗组给予氯沙坦灌胃 ,糖尿病组和正常对照组均给予等量生理盐水灌胃。分别于实验的wk 1,2 ,4取材 ,测定血糖、血肌酐、尿清蛋白、尿肌酐、尿α1 微球蛋白排泄率和血浆内皮素(ET)水平。结果 :糖尿病组大鼠出现血糖升高、肌酐清除率下降、尿清蛋白和尿α1 微球蛋白排泄率升高 ,与正常对照组相比差异有非常显著和显著意义(P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,血浆ET水平升高 ,wk 2时与正常对照组间差异有非常显著意义 ;肌酐清除率、尿清蛋白和尿α1 微球蛋白排泄率等指标 ,治疗组与糖尿病组比较差异均有显著或非常显著意义。结论 :动物实验证实氯沙坦可减轻糖尿病肾病的肾功能损害 ,改善肾功能 ,具有肾脏保护作用     

氯沙坦与氨氯地平联合治疗老年高血压合并糖尿病（附42例报告）

目的观察氯沙坦与氨氯地平联合治疗对老年高血压合并2型糖尿病患者的血压及肾功能的作用。方法将83例老年原发性高血压合并2型糖尿病患者随机分为两组,氯沙坦组(氯沙坦 氨氯地平)和贝那普利组(贝那普利 氨氯地平),测定两组患者用药前后的血压、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、血尿酸水平。结果用药后两组患者血压、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白均明显下降(P<0.05或P<0.01),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。氯沙坦组血尿酸明显下降(P<0.01),贝那普利组血尿酸无明显下降(P>0.05)。氯沙坦组无干咳等不良反应,贝那普利组有7例出现干咳。结论联合应用氯沙坦与氨氯地平可有效控制老年高血压合并2型糖尿病的血压,降低血尿素氮、血肌酐、血尿酸、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白,具有肾脏保护作用。氯沙坦副作用少,患者易接受。对合并尿酸增高的老年高血压糖尿病患者,更为适用。     

灯盏花素联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察灯盏花素注射液联合氯沙坦对糖尿病肾病的疗效。方法80例糖尿病肾病患者随机分为对照组与治疗组,对照组给予糖尿病常规治疗方案+氯沙坦,治疗组在对照组用药基础上加用灯盏花素注射液,观察2组疗效及对24h尿蛋白排泄率(UPE)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。结果与对照组比较,治疗组可使UPE、BUN、Scr显著下降,尿β2-MG明显改善(P<0.05或P<0.01);治疗组与对照组有效率分别为85%、70%(P<0.05)。结论灯盏花素注射液联合氯沙坦对减轻糖尿病肾病蛋白尿有明显疗效,从而延缓肾小球硬化进程。     

依那普利治疗糖尿病早期肾病的疗效观察

目的:观察依那普利对糖尿病肾病的早期疗效.方法:选择糖尿病肾病早期的患者在常规治疗基础上加用依那普利10～20 mg/d,连续治疗90 d,观察治疗前与治疗后血糖、血压、尿白蛋白排泄率、血清肌酐、血钾、24 h尿微量白蛋白并进行比较.结果:治疗组具有显著降低血压、尿白蛋白排泄率、血清肌酐的作用.结论:依那普利可降压,而且对糖尿病肾病有明显的保护作用.     

尿微量白蛋白和α1-微球蛋白在糖尿病肾病早期筛查和治疗中的作用

目的 探讨尿微量白蛋白(U-Alb)和α1-微球蛋白(α1-MG)在糖尿病肾病早期筛查和治疗中的作用.方法 测定96例糖尿病患者和93例健康体检者血尿素氮(BuN)、肌酐(Cr)、尿蛋白定性、尿微量白蛋白和α1-微球蛋白并进行分析.结果 糖尿病组尿微量白蛋白和α1-微球蛋白的测定结果明显高于健康对照组(P<0.01),具有统计学意义.结论 定期进行尿微量白蛋白和α1-微球蛋白的联合检测对糖尿病肾病早期诊断有重要意义.     

胰激肽原酶针剂联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察胰激肽原酶针联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法 68例早期糖尿病肾病患者,随机分为两组,试验组给予胰激肽原酶针联合前列地尔,对照组单独给予前列地尔,疗程14d,观察治疗前后两组血肌酐、尿素氮、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)及尿白蛋白排泄率(UAE)的变化。结果试验组治疗后尿白蛋白/肌酐比值及尿白蛋白排泄率较对照组降低更显著(P<0.01);而两组治疗前后血肌酐及血尿素氮水平无统计学差异(P>0.05)。结论胰激肽原酶针联合前列地尔能更明显降低微量尿蛋白水平,是治疗早期糖尿病肾病的更有效治疗方案。     

糖尿病早期七项肾功能指标检测的临床意义

目的 探讨七项肾功能检测指标对早期糖尿病诊断治疗临床价值.方法 按24 h尿白蛋白排泄率分类测定155例2型糖尿病患者尿白蛋白(uAlb)、尿β2-微球蛋白(32-MG)、尿免疫球蛋白G(u-IgG),血液中尿素氮(BuN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血β2-微球蛋白(β2-MG).结果各项目之间有差异.结论 相关肾...     

氯沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察氯沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制。方法 89例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病及血脂异常患者,随机分为单用氯沙坦组(对照组)和氯沙坦联用辛伐他汀组(观察组),观察治疗前后2个月两组患者血脂、尿白蛋白排泄率(UAER)及C反应蛋白的变化情况。结果治疗2个月后,两组尿白蛋白排泄率均明显下降,观察组尿白蛋白排泄率、血清TC、血TG、血清LDL和血清C反应蛋白的下降明显优于对照组(P<0.05)。结论氯沙坦与辛伐他汀联用治疗早期DN可明显降低UAER,还具有一定的调脂和抗炎作用。     

血尿微量蛋白在高血压肾病早期诊断中的意义

目的　 分析血、尿微量蛋白在高血压肾病早期诊断中的意义。 方法　 采用放射免疫分析方法 ,观察 4 0例原发性高血压病人血、尿系列微量蛋白的变化。 结果　 显示常规尿蛋白 /肌酐 (β2 MG/Cr)、血α1-微球蛋白 /肌酐 (α1 MG/Cr)、β2 -微球蛋白 /肌酐 (β2 MG) ,高于正常 ,差异有显著性 (P <0 .0 0 5 )。 结论　血、尿系列微量蛋白检测对高血压肾病的诊断有一定临床价值     

氯沙坦治疗早期糖尿病肾病22例分析

目的　短期观察氯沙坦对早期糖尿病肾病 (DN)患者尿蛋白的排泄和肾功能的影响。方法　 2 2例早期 DN患者在抗糖尿病常规治疗的基础上加用氯沙坦 (5 0 mg/d) ,短期观察 10～ 12周。结果　病人治疗前后血糖均无明显改变 (P>0 .0 5 )。尿微量白蛋白下降 ,肌酐清除率 (Ccr)也明显降低 (P <0 .0 1) ,但尿素氮 (BU N)、肌酐 (Cr)无明显改变。结论　早期 DN的治疗中使用氯沙坦 ,可以降低尿蛋白排泄 ,阻止肾脏损害的发展 ,保护肾功能。     

厄贝沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察厄贝沙坦联合黄芪注射液治疗糖尿病早期肾病(DN)的临床疗效。方法 90例早期DN患者随即分为观察组(厄贝沙坦联合黄芪注射液),ARB组(厄贝沙坦)及对照组各30例;观察6周,比较治疗前后患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、平均动脉压(MAP)、血清肌酐(Scr)及糖化血红蛋白(...     

氯沙坦联合灯盏细辛注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察氯沙坦联合灯盏细辛注射液治疗2型糖尿病早期肾病的疗效.方法 将64例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组给予氯沙坦50 mg口服,1次/d,灯盏细辛注射液20 ml 生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d.对照组给予氯沙坦50 mg口服,1次/d.疗程均为4周.观察治疗前后空腹血糖、尿素氮、肌酐、24 h尿蛋白及尿白蛋白排泄率,并观察药物的毒副作用.结果 两组治疗后24 h尿蛋白和尿白蛋白排泄率均明显下降(P＜0.01);治疗组尿白蛋白排泄率下降比对照组更为显著(P＜0.01);治疗组治疗后血肌酐下降,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05),而对照组无明显改变;两组间比较差异有显著性(P＜0.05);治疗组治疗后总胆固醇及甘油三酯均显著下降(P＜0.01),而对照组无明显改变,两组间比较差异有非常显著性(P＜0.01);两组治疗后空腹血糖、血尿素氮、肝功能、血钾水平均无明显变化,也未发现咳嗽等其他副作用.结论 氟沙坦联合灯盏细辛注射液治疗2型糖尿病早期肾病,除了有明显的减少尿蛋白、改善肾功能的作用外,尚具有降血脂、改善血液高凝状态、ⅱ疏通微循环的作用,能有效的延缓糖尿病肾病的发展,且无明显毒副作用,患者依从性好.     

尿特种蛋白与糖尿病早期肾损害关系的相关性研究

目的探讨尿特种蛋白微量白蛋白(Malb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)与糖尿病早期肾损害关系。方法随机选择126例作为正常对照组,我院糖尿病患者据尿微量白蛋白排泄率分为无肾病组、初期肾病组、临床肾病组三组各126例,进行尿特种蛋白及尿肌酐(Cr)测定。结果糖尿病三组均与正常对照组进行t检验有统计学意义(按α=0.05水准,P<0.05)。结论尿特种蛋白与早期肾损害呈正相关,尿特种蛋白可作为发现糖尿病早期肾损害的常规筛查项目。     

依那普利治疗早期糖尿病肾病31例

目的观察依那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将65例2型糖尿病并早期糖尿病肾病患者随机分为观察组(33例)和对照组(32例),两组均给予常规综合治疗,包括降血糖、利尿、给予必需氨基酸及低盐、优质低蛋白饮食等,观察组在常规治疗基础上加用马来酸依那普利片口服,两组均连续治疗12周。对两组患者监测血压、测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr);采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白(u-ALB),采用微粒子酶免分析法检测β2微球蛋白(β2-MG)。结果治疗后观察组FPG,2 h PBG,Scr,Ccr改善程度明显优于对照组(P<0.05),观察组u-ALB和β2-MG水平显著降低(P<0.01)。结论依那普利能明显降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2微球蛋白水平,有助于保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的临床研究

目的 探讨厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病患者的疗效.方法 将44例早期糖尿病肾病的患者随机分为两组,厄贝沙坦组22例,予口服厄贝沙坦300mg/d,对照组22例,予口服氨氯地平5mg/d,治疗前及后8周、16周分别检测血压、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白、血肌酐及血尿素氮指标的变化情况.结果 厄贝沙坦组治疗后UAER和β2-微球蛋白有明显下降,且与对照组治疗后该两项指标比较有显著性差异.但UAER和尿β2微球蛋白下降幅度与血压变化无显著性相关.结论 厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病中可明显降低蛋白尿,对肾功能具有一定的保护作用.     

银杏达莫治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的 探讨银杏达莫治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效.方法 选择我院2型糖尿病肾病蛋白尿患者96例,分为观察组和对照组,对照组常规治疗,观察组加用银杏达莫注射液,比较两者治疗4周后尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、空腹血糖以及24h尿蛋白变化情况.结果 治疗后两组尿素氮、肌酐、糖化血红蛋白和空腹血糖差异无统计学意义,观察组尿微量白蛋白排泄率和24h尿蛋白较对照组明显降低.结论 银杏达莫对于糖尿病肾病蛋白尿患者治疗效果较好,可以达到延缓肾功能损害的作用.     

依那普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察依那普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：收集96例2型糖尿病并早期糖尿病肾病患者随机分为依那普利组、缬沙坦组和联合治疗组，分别观察各组治疗前后血压、尿白蛋白排泄率、血肌酐、血钾的变化。结果：三组治疗前后血钾变化差异无显著性（P〉0．05）；但治疗后收缩压、舒张压、尿白蛋白排泄率、肌酐较治疗前下降（P〈0．05）各组间比较联合治疗组尿白蛋白排泄率下降最明显（P〈0．05）。结论：依那普利和缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效显著。     

依帕司他对早期2型糖尿病肾病的保护作用分析

目的探讨依帕司他对早期2型糖尿病肾病的治疗效果和保护作用。方法选择2010年7月-2013年7月,早期2型糖尿病肾病患者82例,随机分为2组。2组均常规糖尿病治疗,配合合理饮食和运动,观察组在此基础上,加用依帕司他（50mg／次,3次／d）治疗,观察2组空腹血糖、24h尿微量白蛋白排泄率、血清肌酐及血清尿素氮变化。结果对照组治疗后与治疗前比较无明显差异,观察组治疗后空腹血糖无明显变化,24h尿微量白蛋白排泄率、血清肌酐显著降低,血清尿素氮明显升高,不良反应不明显,与治疗前和对照组比较,差异有统计学意义。结论早期2型糖尿病肾病可以在正常控制血糖的药物中配合依帕司他治疗,可以控制患者24h尿微量白蛋白的排泄,延迟糖尿病肾病发展。     

胰激肽原酶联合黄芪治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察胰激肽原酶联合黄芪治疗糖尿病肾病的疗效。方法:78例糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组采用口服胰激肽原酶治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪注射液,2组疗程均为4周。观察2组疗效及24h微量尿蛋白排泄率(UPE)、尿白蛋白(Alb)、尿球蛋白(β2-MG)、尿糖蛋白(THP)、血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)等指标的变化。结果:治疗后各项观察指标均显著下降(P<0.01),治疗组UPE、Alb、β2-MG、THP下降更为明显。2组总有效率分别为87.2%、66.7%(P<0.05)。结论:胰激肽原酶联合黄芪治疗糖尿病肾病对减少蛋白尿漏出有较好疗效。