有限切开钛缆捆扎辅助股骨近端防旋髓内钉对骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的影响

<正>股骨粗隆间骨折是老年人群常见骨科疾病,老年人因骨强度与骨密度降低而发生骨质疏松,在外力作用后易发生骨折[1]。股骨粗隆因其生理结构特殊常为骨折端,目前手术是临床认可的治疗股骨粗隆间骨折的有效方法,但治疗股骨粗隆间骨折的术式较多,各术式均存在一定优劣性[2]。此外,老年人长期卧床引发的并发症较多,因此更加有效、能够促进术     

老年股骨粗隆间骨折行股骨近端抗旋髓内钉内固定术中配合使用骨科牵引临床观察

股骨粗隆间骨折是骨科的常见、多发创伤。由于老龄化情况越来越严重,该病发病率逐年增加[1]。临床治疗手段首选手术治疗[2-3]。对于老年不稳定型的股骨粗隆间骨折的治疗,股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)由于设计上的优点与满意的疗效,得到了广大骨科医生的认可。我院于2007年引入PFNA内固定技术对老年不稳定的股骨粗隆间骨折进行治疗。2011年我院骨科牵引床投入使用,术中通过牵     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的手术方法治疗股骨粗隆间骨折,减少并发症,尽早恢复患者的生活能力.方法用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折.结果据莫子丹评定标准[1]:24例患者中优17例,良6例,差1例,无因并发症死亡病例,骨折全部愈合.术后随访,疗效满意.结论DHS是治疗股骨粗隆间骨折的较好方法,术中尽量保持内侧骨皮质稳定性,对于合并小粗隆骨折要给予固定.     

高龄股骨粗隆间骨折的治疗进展

<正>股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture),又称转子间骨折,是指股骨大粗隆至小粗隆之间的骨折,是临床上老年人骨折的常见类型。股骨粗隆间骨折多发生于65岁以上的老年人,随着人口老龄化,股骨粗隆间骨折的发生率将逐年增高。股骨粗隆间骨折的治疗方式包括保守治疗和手术治疗,治疗的目的是修复肢体的解剖结构,恢复肢体的功能,提高患者生活质量[1]。本文对近年来股骨粗隆间骨折治疗进展进行综述。1骨折分型仔细研究股骨粗隆间骨折的分型对手术方式     

股骨近端髓内钉和动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的 通过比较目前治疗股骨粗隆间骨折常用的两种内固定系统:股骨近端髓内钉(PFN-A)和动力髋螺钉(DHS)的临床疗效,评价两者治疗股骨粗隆间骨折的优劣.方法 临床上均采用闭合牵引复位,分别用PFN-A和DHS治疗股骨粗隆间骨折患者53例和67例,比较其手术难易程度、疗效及术中、术后并发症.结果 PFN-A治疗股骨粗隆间骨折的术中、术后并发症少于DHS.结论 PFN-A 设计合理,具有操作简单、抗旋转确实、手术创伤小、出血量少、并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定物之一.     

老年人股骨粗隆间骨折保守治疗策略

<正>股骨粗隆间骨折系老年人常见骨折,其发生率与股骨颈骨折相仿。近年来,各种内固定手术在股骨粗隆间骨折的治疗中广泛应用,为了降低股骨粗隆间骨折患者的致残率、死亡率及防治并发症的产生,临床上一般给予手术治疗如PFN,DHS,Gamma钉,Richard钉,折断钉及角钢板等[1]。     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折是一种新的方法。此文对术前与术后的临床疗效进行了对比。方法对12例老年股骨粗隆间骨折,使用防旋股骨近端髓内钉进行治疗。术后12例骨折均骨性愈合。结论 PFNA作为新型的髓内固定系统,更能缩短手术时间,减少手术出血,减少手术创伤,有效治疗老年股骨粗隆间骨折。     

老年股骨粗隆间骨折的治疗体会

目的总结老年股骨粗隆间骨折手术治疗的临床体会。方法回顾性分析在防城港市中医医院采用3种不同治疗方法治疗的105例老年股骨粗隆间骨折患者,分析比较不同内固定手术治疗股骨粗隆骨折的临床疗效差异,以治疗的优良率作为评价指标,利用SPSS13.0进行不同组别的卡方非参数检验。结果 DHS、Gamma钉、PNF三种固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的优良率差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 DHS、Gamma钉、PNF三种方法均适合老年股骨粗隆间骨折的治疗,能够减少术后并发症,促进患者早期康复。     

股骨粗隆间骨折的临床分型及治疗进展

<正>股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture,ITF)是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,又称转子间骨折,是临床上髋部骨折中的常见类型。其好发于伴有骨质疏松的老年高龄患者,发生率占全身骨折的3%～4%[1]。股骨粗隆间骨折发生的主要原因是外伤和骨质疏松,骨折常合并有粗隆后部和     

解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆骨折临床疗效

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆骨折的临床疗效。方法股骨粗隆间骨折40例患者,腰麻下采用牵引复位切开复位股骨近端锁定钢板固定。结果平均手术时间为55min,平均出血量150ml。术后随访:正常:无疼痛,完全恢复生活自理28例(70%);良好:髋关节活动度达正常80%以上10例(25%);差:髋关节活动受限,中度疼痛1例(5%)。优良率为95%。结论采用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折其骨折固定可靠,愈合佳,效果可靠。     

DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效对比

目的 比较动力髋螺钉（DHS）和股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 选择2008年1月至2012年12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者82例,按手术方式不同分为DHS组和PFNA组各41例,对两组患者的手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、术后并发症和Harris髋关节功能评分进行分析比较。结果 PFNA组患者手术时间、骨折临床愈合时间短于DHS组,且术中出血量及术后并发症少于DHS组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;PFNA组患者术后半年Harris髋关节评分优良率[95.1%（39/41）]高于DHS组[80.5%（33/41）],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、术中出血少、骨折愈合快、术后并发症少等优点,其临床疗效优于DHS,特别适用于合并骨质疏松的老年股骨粗隆间骨折,是其理想的治疗方法 。     

股骨近端锁定钢板治疗大粗隆游离型股骨粗隆间骨折

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗大粗隆游离型股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对32例大粗隆游离型股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端锁定钢板治疗.结果 所有患者均得到随访,时间为5～16个月,骨折均全部愈合.根据Harris评分评定髋关节功能：优28例,良4例.结论 应用股骨近端锁定钢板治疗大粗隆游离型股骨粗隆间骨折,具有手术简单、固定可靠、术中损伤小等特点,有利于骨折愈合,恢复良好,近期疗效满意.     

关于股骨近端防旋髓内钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的围手术期护理

股骨粗隆间骨折是老年人群骨折类型中比较常见类型,主要因老年人群多数存在骨质疏松情况,在对此类患者治疗中,手术治疗是最有效的方法,股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术在临床中应用较多,也取得了较好的治疗效果[1]。为进一步提高治疗效果,促使患者尽快康复,在患者手术期间,还需配合有效的护理干预措施。本次研究对本院96例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者进行研究,对围术期护理干预应用的效果进行观察,现报告如下。     

股骨粗隆间骨折PFN和DHS两种治疗方案的效果对比研究

目的探讨股骨粗隆骨折股骨近端髓内钉(PFN)和动力髋螺钉(DHS)两种治疗方案的疗效。方法对35例股骨粗隆间骨折患者分别行PFN和DHS,对比分析两组术中、术后和恢复情况。结果两组均获得理想疗效,术后髋关节功能恢复优良率两组差异无统计学意义(P>0.05);PFN组的手术时间、术中出血量、切口长度、并发症发生率均优于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFN操作简单、创伤小、术中出血量少、手术时间短、并发症发生率低,相较于DHS更适合治疗股骨粗隆间骨折,值得临床推广。     

股骨近端防旋髓内钉与人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床应用

目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与人工股骨头置换（FHR）治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床应用及疗效比较。方法 114例高龄股骨粗隆间骨折分别采用PFNA和FHR治疗,PFNA组79例,FHR组35例。对两组术中情况、术后功能及并发症等进行比较。记录手术时间、切口大小、失血量、术中和术后与手术或内植物有关的并发症、输血例数及每个患者术后下地时间。并在术后1、3、6、12个月随访时进行Harris评分[1]。结果两组间在年龄、性别及骨质疏松程度上差异无统计学意义（P〉0.05）,所有患者均获随访6－24个月,平均18.6个月。PFNA组较FHR组手术时间短、术中出血量少,但术后下地时间较长,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后1、3个月髋关节功能Harris评分,FHR组优于PFNA组,差异有统计学意义（P〈0.05）。1年髋关节功能Harris评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论PFNA内固定和FHR治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折在功能恢复上基本相同。对于高龄股骨粗隆间骨折的治疗,FHR更适合于重度骨质疏松、骨折粉碎尤其是合并股骨小粗隆骨折患者;PFNA内固定适合于骨骼质量好、股骨大粗隆相对完整、轻度移位者。FHR手术患者早期髋关节功能优于PFNA内固定。     

PFNA内固定在治疗老年性骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的对应用股骨近端防旋髓内钉技术为患有股骨粗隆阀骨折的老年骨质疏松患者实施内固定手术治疗的临床效果进行研究。方法抽取80例患有股骨粗隆间骨折的老年骨质疏松患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组40例。采用股骨近端髓内钉技术对对照组患者实施内固定治疗;采用股骨近端防旋髓内钉技术对治疗组患者实施内固定治疗。结果治疗组患者股骨粗隆间骨折病情治疗效果明显优于对照组;治疗前后Harris评分改善幅度明显大于对照组;手术操作时间、术后住院治疗时间、骨折愈合时间明显短于对照组;术中出血量明显低于对照组;围术期不良反应人数明显少于对照组。结论应用股骨近端防旋髓内钉技术为患有股骨粗隆间骨折的老年骨质疏松患者实施内固定手术治疗的临床效果非常明显。     

应用DHS治疗47例股骨粗隆间骨折的体会

股骨粗隆间骨折是老年人髋部骨折中较常见的一种。保守治疗需长时间卧床,易引发系列并发症,且有危及生命的危险。据资料统计,股骨粗隆间骨折保守治疗有较高的病死率,治疗方法应首选手术治疗[1]。我院自2003年12月至2010年10月采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)手术治疗股骨粗隆间骨折47例,现报告如下。     

股骨粗隆间骨折65例临床分析

骨股粗隆间骨折是指髋关节囊线以外到小粗隆下方区域的骨折,是老年人常见及多发性骨折,占全身骨折的3.5%,占髋部骨折的45%,其中35%为不稳定骨折,是引起患者死亡和功能障碍的主要原因。随着对生物力学的不断深入研究,手术操作技术水平及内固定材料的更新发展,手术治疗老年人股骨粗隆间骨折不仅可减少老年患者的卧床时间、缩短病程,还能减少其并发症和病死率。2008年2月-2012年4月应用股骨近端加压锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折65例,术后随访,效果较满意,现报道如下。     

股骨近端髓内钉微创治疗老股骨粗隆间骨折

目的 观察微创技术应用于股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 应用术前牵引及术中牵引床手法整复的间接骨折复位方法;手术应用股骨顶点小切口,从大粗隆顶点用定位针引导开口器钻孔,经过扩髓后植入PFN,最大可能减少对骨折块及骨折端的血运.结果 通过对88例PFN微创治疗股骨粗隆间骨折老年人患者经过6个月～3年随访,平均2年,发现髋关节优良率95.5%.结论 PFN微创技术治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、出血少、早练习等特点值得临床推广应用.     

股骨粗隆间骨折治疗进展

<正>股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,是一种老年人常见、多发的骨折,骨折类型复杂,多呈粉碎性,占全身骨折的3%～4%[1]。随着社会的逐渐老龄化,骨质疏松人数增加,股骨粗隆间骨折发生率也呈上升趋势。由于保守治疗并发症较多,现已基本被摒弃。目前多主张手术治疗,通过手术干预能使骨折端在无剪力的