肾损伤232例诊治体会

我院自１９８３年３月—２０００年１２月共收治肾损伤患者２３２例 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２３２例 ,男１９２例 ,女４０例。年龄４～７１岁 ,平均３８岁。闭合性损伤２０４例 ,开放性损伤２８例 ,左肾１３５例 ,右肾９５例 ,双肾２例。损伤类型 :肾挫伤１８８例 ,肾裂伤３１例 ,肾粉碎伤７例 ,肾蒂伤２例 ,病理性肾损伤３例 ,枪弹贯通伤１例。外伤原因 :闭合性肾损伤多为交通事故伤、坠落伤、打击伤、马蹄伤、塌方砸伤等 ,开放性肾损伤组主要是刀刺伤、枪伤等。伤后至就诊时间２０ｍｉｎ～７ｄ。１．２临床表现全部病例…     

闭合性肾损伤82例诊治体会

为提高闭合性肾损伤的诊治效果,对1978～1997年间收治的82例闭合性肾损伤进行回顾性分析,并就其诊断及治疗方法进行讨论。1 临床资料1.1 一般资料 本组82例,男54例,女28例;平均年龄28.5岁。损伤部位:左肾46例,右肾35例,双肾1例。损伤类型:根据Sargent分类法肾挫伤(Ⅰ类     

肾损伤112例临床分析

我院从1991年12月至2006年6月共收治肾损伤患者112例,现对其临床诊治资料分析如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组112例,男79例,女33例,年龄5～58岁.闭合性损伤106例,开放性损伤6例.右肾损伤51例,左肾损伤60例,双肾1例.损伤程度按SARGENT分类:肾挫伤83例,肾裂伤19例,肾碎裂伤8例,肾蒂血管伤2例.     

闭合性肾损伤保守治疗21例临床分析

<正>肾损伤是外科急腹症中较常见的一种,发病急,病情进展快,易发生并发症,因此及时的诊断、合理的治疗是闭合性肾损伤急诊处理的关键,同时也是最大限度保留肾功能和预防肾周并发症的关键。我院从2002年1月至2008年1月有选择性地对Ⅲ级以下闭合性肾损伤21例进行保守治疗,现将诊断和治疗情况报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组21例,男性19例,女性2例,年龄18～39岁,平均28岁,右肾损伤13例,左肾损伤8例。损伤     

肾损伤63例临床分析

肾损伤在临床较为常见。我科于1996年9月～2006年9月共收治63例肾损伤患者,现总结分析如下:1资料与方法1.1临床资料:木组63例,男45例,女18例,年龄9～65岁。闭合性损伤58例,开放性损伤5例;右肾损伤29例,左肾损伤30例,双肾同时损伤4例;其     

重型颅脑损伤合并肾损伤25例治疗体会

重型颅脑损伤合并肾损伤,尤其是双肾损伤是临床救治过程中的难点之一;能否处理好脑水肿和肾缺血,是抢救成功的关键。我院1986－1998年共收治重型颅脑损伤565例,合并肾损伤25例,现将其救治体会报道如下。亚临床资料正．至一般资料：本组25例,男22例,女3例;年龄16－65岁。其中左肾损伤匕例,右肾损伤9例,双肾损伤1例。闭合性肾损伤24例,开放性肾损伤1例。轻度紧损伤！6例,其中肾挫伤！2例,肾部分裂伤4例;重度肾损伤9例,其中全层裂伤7例,粉碎伤2例。并休克7例。豆．2致伤原因：闭合性损伤以车祸、坠落伤为主;开放性肾损伤为刀…     

闭合性肾损伤的诊治分析

目的提高闭合性肾损伤的诊治效果。方法回顾分析本院2000-2006年间收治的58例闭合性肾损伤的诊治资料。结果本组非手术治疗43例,手术治疗15例,治愈55例,死亡3例。结论B超和CT检查可迅速诊断并准确评估肾损伤程度。依据损伤程度,及时制定方案,合理保肾治疗是治疗闭合性肾损伤的关键。     

107例闭合性肾损伤的诊治体会

目的总结闭合性肾损伤的诊治体会,提高肾损伤的诊疗效果。方法回顾分析107例闭合性肾损伤诊治的资料。结果107例闭合性肾损伤中合并有其他器官损伤40例（37．4％）。其中保守治疗95例,发生并发症4例;手术治疗12例,肾切除10例,切除率83％。结论CT检查是诊断闭合性肾损伤首选的有效方法,保守治疗是重要的治疗方法。     

22例闭合性肾损伤的诊断和治疗

目的探讨提高闭合性肾损伤的诊断和治疗水平。方法对2006年1月至2010年6月收治的22例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析,综合应用尿常规、超声、CT等检查确诊。肾损伤分级:Ⅰ～Ⅴ级分别为3、5、4、6、4例。本组22例患者中,同时合并其他脏器损伤8例,其中颅脑损伤者3例,肺挫伤2例,肝、脾等腹腔脏器伤3例,肋骨4例,脊柱压缩性骨折3例,骨盆骨折2例。根据病情选择保守治12例(55%),手术治疗10例(45%),其中肾切除5例,保肾手术5例,其他合并伤均进行了相应手术或对症治疗。结果本组22例均痊愈出院,无死亡病例。结论超声可作为肾损伤尤其是急诊肾损伤患者首选检查,CT检查是闭合性肾损伤快速准确诊断、正确评估肾损伤程度和选择治疗方案的重要依据,合理保肾是闭合性肾损伤的有效治疗方法。     

闭合性肾损伤114例临床诊治体会

目的探讨闭合性肾损伤的诊断和治疗方法。方法对114例闭合性肾损伤患者的临床资料进行分析。其中I~II级肾损伤89例采取保守治疗,Ⅲ级肾裂伤21例采取保守治疗,其中1例经腹探查,Ⅳ级肾裂伤和(或)肾蒂伤4例经腹探查,切除患肾,挽救患者生命。结果本组患者全部治愈或好转出院,无手术并发症。出院后复查未见明显异常。结论临床上要依据损伤程度,制定最合适的方案。治疗闭合性肾损伤的关键是合理保肾。对于I～II级肾挫伤无大出血者可行保守治疗,III级肾裂伤尽量保守治疗保肾,必要时手术,Ⅳ级或V级肾碎裂伤和(或)肾蒂伤应行手术治疗。     

可吸收网套在肾损伤术中的应用

我院自 1990年 4月～ 2 0 0 0年 4月收治肾损伤患者 12 1例 ,其中保守治疗 37例 ,手术治疗 82例 ,术前死亡 2例。按传统方法行肾部分切除修补 12例 ,肾切除 2 6例 ,4 4例术中采用自制可吸收网套套扎固定 ,治疗效果满意 ,特别是孤立肾的损伤是较为理想的手术方法 ,现介绍如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 4 4例 ,男 35例 ,女 9例 ,年龄 13～ 6 0岁 ,平均 4 3 6岁。车祸伤 2 3例 ,坠落伤 12例 ,挤压伤 7例 ,锐器制伤 2例。闭合性肾损伤 39例 ,开放性肾损伤 5例 ,2例为刀伤。右肾损伤 2 5例 ,左肾损伤 17例 ,双肾损伤 2例。其中 2例为右…     

闭合性肾损伤68例临床分析

目的 分析闭合性肾损伤的诊治情况。方法 回顾分析68例闭合性肾损伤的临床资料。结果 肾挫伤51例，占75％，肾裂伤10例，占14．7％，肾碎裂伤5例，占7．4％，肾蒂伤2例，占2．9％。合并伤12例。非手术治疗59例，手术治疗9例。辅助检查确诊率：IVP85．7％，B超82.9％，CT100％。结论 CT为闭合性肾损伤首选检查方法。大部分患者非手术治疗可以治愈，对于肾碎裂伤和肾蒂伤应及早手术。     

闭合性肾损伤156例诊治体会

我院1996—2005年收治闭合性肾损伤患者156例,现将致伤原因、病情、诊断以及治疗措施等方面总结分析报告如下。1资料与方法1·1临床资料:本组156例,男性101例,女性55例,年龄11~55岁,平均33·8岁。损伤部位:左肾69例,右肾70例,双肾3例,左右不明确14例。损伤程度按Sargent分类:肾     

严重闭合性肾损伤的诊断与治疗（附36例报告）

目的探讨严重闭合性肾损伤的诊断与治疗方法，提高严重肾损伤的诊疗水平。方法回顾分析36例严重闭合性肾损伤的诊疗资料。结果36例严重闭合性肾损伤中，肾蒂损伤5例（13．89％），有合并伤14例（38．89％），其中保守治疗27例，手术治疗9例。死亡5例，其中肾蒂损伤3例，并发多器官功能衰竭2例，死亡率13．89％。结论B型超声和CT检查是诊断肾损伤的有效方法。严重的肾实质裂伤，在严密观察下仍可保守治疗，肾蒂损伤应在积极输血补液的同时紧急手术止血，这是拯救病人生命的重要措施。     

闭合性肾损伤42例治疗体会

目的探讨对闭合性肾损伤的治疗经验及体会。方法回顾性分析我院42例闭合性肾损伤患者的诊治资料。结果 42例闭合性肾损伤患者中,非手术保守治疗32例,手术治疗10例,其中行肾切除术4例。经治疗,治愈41例,占97.6%;死亡1例,占2.4%。随访30例,定期查尿常规、肾功能、B超均正常,未见明显的并发症。结论治疗闭合性肾损伤应以非手术治疗为主。     

闭合性肾损伤诊治分析

目的探讨闭合性肾损伤诊断与治疗要点。方法回顾性分析97例闭合性肾损伤患者的临床资料。结果全部患者均进行了CT检查，B超俭查32例；行保守治疗83例，其中16例作超选择性肾动脉栓塞术；手术治疗14例，其中。肾切除术10例，肾修补术3例，肾部分切除术1例。结论CT检查是评估肾损伤程度的主臻方法，超选择性肾动脉栓塞治疗是肾损伤保守治疗的主要方法。     

闭合性肾损伤非手术治疗的观察与护理

目的：探讨护理工作在肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中的作用。方法对46例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果41例病人经非手术治疗和严密观察和悉心护理，保肾成功，痊愈出院。结论肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中，加强对闭合性肾损伤的观察和护理是非常重要的。     

闭合性肾损伤非手术治疗的观察及护理

目的:探讨闭合性肾损伤非手术治疗中的病情观察及护理方法.方法:对我院收治的28例闭合性肾损伤病人的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病人采用非手术治疗除1例转为手术治疗行肾切除外,均保肾成功,无死亡病例.结论:闭合性肾损伤病人非手术治疗过程中,只要严密观察病情,正确实施治疗,耐心细致护理,就能挽救病人生命.     

闭合性肾损伤的螺旋CT诊断及临床应用价值

目的通过研究各类型闭合性肾损伤在螺旋CT扫描中的表现,探讨其在临床诊疗中的应用价值。方法对经临床证实的55例闭合性肾损伤患者进行螺旋CT扫描,回顾性分析其CT表现和临床资料。结果肾挫伤11例,单纯肾包膜下血肿14例,肾挫裂伤22例,肾撕裂伤和尿外渗5例,肾粉碎伤1例,肾蒂伤2例,合并肾外损伤有肝脾损伤、肺挫伤、血气胸、肠破裂、骨折等。手术探查16例,其中肾切除4例。结论螺旋CT扫描及三维重建技术能迅速、准确地判断闭合性肾损伤范围、程度、有无合并肾外损伤等,对伤情分类作出正确评估,为临床制定诊疗方案提供依据。     

15例病理性肾损伤临床分析

目的:探讨闭合性、病理性肾损伤的肾原发疾病及诊断与治疗方法。方法:对1990年10月～2002年10月诊治的15例闭合性、病理性肾损伤临床资料进行回顾性分析。结果:15例肾原发疾病中,肾积水11例,先天性双肾畸形2例,肾结核1例,慢性肾盂肾炎1例,其中13例有不同程度的外伤史。15例均行B超检查,12例行CT检查,7例行静脉尿路IVU造影。手术治疗11例,其中肾切除4例。结论:病理性肾损伤的肾原发疾病以肾积水为主,诊断主要靠B超、CT、IVU等影像学检查,治疗以手术治疗为主,其中部分患者需行肾切除。