不同人群的胰岛素治疗方案选择

将胰岛素治疗时机一再延误,任由高血糖长期存在的保守做法已遭到摒弃,广大临床医师应尝试更早应用胰岛素以保证血糖达标。胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病的两个基本病理生理缺陷,根据UKPDS研究,2型糖尿病患者在达到糖尿病诊断标准时,其B细胞功能仅为正常的50%,且随病程延长逐年下降。因此,针对胰岛素分泌缺陷的降糖措施应是自2型糖尿病早期就有必要采取的治疗。就药物治疗而言,改善胰岛素分泌缺陷的手段除给予促胰岛素分泌剂外,外源胰岛素的补充、甚至替代治疗应该是糖尿病治疗中重要且有效的方法。另外,基于越来越多的循证医学…     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗预混胰岛素疗效欠佳的老年糖尿病

<正>老年糖尿病主要指60岁以后发生糖尿病或者60岁以前发病而延续至60岁以后的患者[1],临床上对老年糖尿病患者的治疗主要以尽快控制血糖,消除高血糖对靶细胞和胰岛细胞的损伤,避免或延缓并发症,保护和恢复患者的胰岛素分泌功能为目标[2],但由于老年患者肝肾功能减低或同时合并多种疾病,治疗过程中极易发生低血糖,其对老年患者的身体损伤可能远远超过高血糖影响。因此,安全有效地控制老年糖尿病患者的血糖已成为治疗     

老年糖尿病患者易发生急性肾功能衰竭

糖尿病是一组代谢疾病,其特点是慢性的高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白质的紊乱,这种紊乱源于胰岛素分泌、胰岛素作用或两者同时存在的缺陷.糖尿病对人体的长期损害主要是造成各种器官的功能障碍和衰竭.有学者报告糖尿病患者因肾病致尿毒症比非糖尿病患者高17倍,但这种改变一般为慢性过程.多在患者糖尿病10年以后发生,而临床上可观察到糖尿病患者突然出现急性肾功能衰竭.     

2型糖尿病患者并发急性脑梗死的治疗现状

糖尿病(DM)是脑梗死的一个重要危险因素,对脑血管疾病发生、发展及转归均有显著影响。与非糖尿病比较,糖尿病患者脑梗死发生率不仅增高,且治疗与临床表现也有其相对的特殊性,对这样特殊人群脑梗死的深入研究,有助于正确指导临床诊断、治疗和改善临床预后。1DM并发症脑梗死患者的糖、脂肪代谢变化DM是一组常见的以胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷,或二者兼之所引起的以高血糖为特征的代谢性内分泌疾病。据统计DM患者比非DM的脑梗死增加3～5倍,DM时高血糖及高血糖持续时间与脑梗死关系密切。DM时高血糖引起全血粘度显著升高,提示高血糖…     

住院老年糖尿病患者胰岛素注射指导效果分析

老年糖尿病是指年龄〉60岁的糖尿病患者,绝大多数为2型糖尿病,慢性并发症均随年龄增加而增加。胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段,对于血糖控制不理想而行胰岛素注射治疗的老年糖尿病患者,应指导患者学习并掌握规范注射胰岛素,指导效果分析如下。1资料与方法1.1一般资料：选择我科2013年3月~9月收治的82例行胰岛素注射治疗的老年糖尿病患者,随机分为对照组和观察组各41例。其中男43例,女39例;年龄60~81岁。     

基层对糖尿病诊治误区

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病。高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷而引起,久病可引多脏器功能衰竭。近年来糖尿病发病呈增高趋势,提高对糖尿病正确认识很有必要。目前基层医护人员,包括患者对糖尿病均有一些误解,具体如下。     

儿童糖尿病的中西医病因及治疗

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,它是由胰岛素分泌障碍和（或）胰岛素功能缺陷引起。慢性高血糖可能造成眼、肾、神经、心脏及血管等多器官的损害,甚至功能衰竭。在全世界,超过90%的儿童及青少年起病的糖尿病为1型糖尿病,而中国儿童1型糖尿病的发病率正逐年上升。在西方医学的范畴中,儿童糖尿病患者需要终生依赖注射胰岛素治疗以维持其生命,并防止远期血管性并发症的发生。     

磺脲类药物与胰岛B细胞功能

糖尿病患者胰岛B细胞功能的衰退过程 胰岛B细胞功能受损和胰岛素抵抗（IR）是2型糖尿病（T2DM）的两个重要发病机制．在疾病发展的不同阶段,两者侧重点有所不同．但只有B细胞功能缺陷,分泌胰岛素的质和量不足以维持正常葡萄糖代谢和难以克服胰岛素抵抗时才会出现临床高血糖。     

人胰岛素治疗老年糖尿病30例疗效观察

糖尿病是一组以胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗引起的以高血糖为主要表现的代谢性疾病 ,长期慢性的高血糖可引起身体各个组织的损害 ,最终导致器官功能衰竭 ,故糖尿病是一种致残、致死率较高的疾病。尤其是老年患者 ,早期糖尿病常不被重视 ,多数在体检才被发现 ,或出现并发症就诊时发现 ,另一部分因长期不正规的药物治疗致降糖药继发失效。近年来老年糖尿病逐渐增多 ,用猪胰岛素治疗 ,自行注射不方便 ,量不易掌握 ,易发生低血糖。选用人胰岛素治疗 ,疗效好 ,易掌握 ,不良反应少 ,对控制血糖、延缓并发症的发生和发展可起到积极作用。我院内科2 …     

老年人糖尿病的药物应用护理

糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、精神因素等多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱;各种致病因子导致机体胰岛素分泌或作用的缺陷,或二者同时存在而引起的,从而引发机体对糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱异常。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。随着年龄增长,各器官功能逐渐衰退,合理的对老年糖尿病患者应用药物控制糖尿病的发展,减少并发症的产生,提高患者生活质量尤为重要。     

糖尿病口服药物的应用

糖尿病是由多种病因引起的慢性高血糖为特征的代谢紊乱,高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏和血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。糖尿病按病因学分为4型,其中2型糖尿病较为多见,目前治疗2型糖尿病的药物主要选用口服降糖药和胰岛素。     

浅谈老年2型糖尿病患者中医家庭护理

糖尿病是多因素引起的胰岛素分泌或作用的缺陷,或两者同时存在引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱[1],其起病隐匿,病程迁延反复,并发症多, 致残、致死率高.近几年,随着社会生活水平提高和生活方式的改变,糖尿病患者不断增多,2000年全球糖尿病患者约1.71亿,预计2030年将达到3.66亿,糖尿病成为威胁人类健康主要疾病之一[2-3].人口老龄化加速促使老年糖尿病患病率进一步增加,我国60岁以上老年人群2型糖尿病患病率达11.34%[4],成为重要死因之一[5].糖尿病作为一种慢性终身性疾病目前没有根治方案,限于疾病特点和我国国情,家庭治疗及护理成为老年2型糖尿病患者主要治疗方式.中医方法治疗和护理糖尿病引起了医学界广泛关注,并在临床护理中取得良好疗效[6].本研究旨在探讨中医家庭护理治疗和护理老年2型糖尿病患者的有效方法.     

老年肺癌并存糖尿病开胸手术前后的护理

老年肺癌并存糖尿病的患者术后并发症发生率高且较严重[1]。高血糖不仅影响切口愈合,还大大地增加了手术的风险性和复杂性。因此,加强手术前后的护理是提高患者手术成功率、减少术后并发症发生的保障。1临床资料1.1一般资料2002年—2007年收治老年肺癌并存糖尿病行开胸肺切除手     

糖尿病的诊断与分型

糖尿病是胰岛素分泌缺陷或(和)胰岛素作用障碍导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖将导致各种组织,特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭。显著高血糖的症状有多尿、烦渴、多食及体重减轻。本文就其诊断与分型分述如下。     

初诊早期2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的观察

糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷。初诊早期2型糖尿病其β细胞功能仅有50％,以后逐年减退,空腹血糖（FPG）明显升高;至第6年,β细胞功能减至25％左右,在糖尿病早期,给予短期胰岛素强化治疗可明显改善初诊2型糖尿病患者β细胞功能,消除糖脂毒性,延缓β细胞衰竭。     

糖尿病血管并发症的循证防治

<正> 糖尿病是一组由遗传与环境因素相互作用引起的临床综合征。其特征为胰岛素分泌或作用缺陷或两者的共同缺陷所导致的以高血糖为特征的临床综合征。在糖尿病的最主要类型中,1型糖尿病的主要病理生理特征为胰岛素绝对缺乏和高血糖,在严重胰岛素缺乏时还可出现脂质代谢紊乱。随着年龄     

矽肺合并糖尿病护理体会

糖尿病是因胰岛素绝对或相对不足．以及组织对胰岛素敏感性降低引起，临床上以高血糖为主要共同标志。随着人口老龄化，老年糖尿病患者慢性并发症发生率达18％～20％。矽肺合并糖尿病的特点是：患者合并症多，体质偏差、年龄偏大，知识偏低，对糖尿病知识缺乏等，为减少糖尿病并发症的发生率，提高糖尿病患者生活质量，现将护理体会报告如下。     

老年糖尿病的护理进展

1．1 概念 糖尿病是指人体内胰岛素绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低或胰岛素本身存在结构上的缺陷；胰岛素受体或受体后反应异常等所致的高血糖和高血糖激发的脂肪、蛋白质、水及电解质等全身代谢紊乱为特征的一组综合征。老年糖尿病是老年人内分泌代谢疾病中最常见的一种病，它包括60岁以后发病或60岁以前发病而延续到60岁以后的老年人。由于人群寿命的延长，老年糖尿病的患病率逐年增加。主要是2型糖尿病。     

糖尿病的护理

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起。除碳水化会物外,尚有蛋白质,脂肪代谢异常。临床上主要出现多饮、多食、多尿、消瘦,乏力等表现,糖尿病患者治疗主要是饮食,药物及运动治疗,为使患者有效的配合治疗,护士应着重进行以下方面的护理。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床观察

目的探讨甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病的可行性及优势。方法回顾性分析2008年1月至2009年1月应用甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病10例的临床资料。结果10例患者中有7例患者应用甘精胰岛素联合那格列奈后疗效满意,另3例因血糖控制不佳而联合应用短效胰岛素治疗后血糖控制满意。7例患者应用甘精胰岛素联合那格列奈后无低血糖症状发生。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗用于老年2型糖尿病患者是一种安全有效且方便的治疗方案,低血糖发生的可能性小,对于部分认知程度不佳活动能力较差或合并多种慢性疾病的老年患者,本方案可考虑应用。