胃神经鞘瘤1例

患者,女,58岁。因反复头晕伴乏力6个月、黑便5d,于2010年7月12日入院。6个月前患者无明显诱因开始出现反复头晕伴乏力,劳累后加重,未引起患者重视,未作任何检查及治疗。5d前患者开始出现黑大便,无恶心、呕吐、腹痛及腹泻。体检:重度贫血貌,皮肤巩膜无黄染及瘀点,全身浅表淋巴结未扪及肿大。腹平软,剑突下偏左有轻压痛,肝脾未及肿大,肠鸣     

腰椎管内神经鞘瘤被误诊为腰椎间盘突出症1例

腰椎间盘突出症与椎管内神经鞘瘤二者的临床症状有某些相似之处,而难于作出明确的鉴别诊断,易将椎管内肿瘤诊断为腰椎间盘突出症。笔者在临床诊疗工作中遇到1例,现报告如下:     

椎管内神经鞘瘤误诊4例

椎管内神经鞘瘤的早期诊治有相当的困难,容易误诊,现报告4例椎管内神经鞘瘤的诊治过程,提高对椎管内神经鞘瘤的早期认识,尽早对其作出正确诊断,以利病人治疗.     

腰椎管内神经鞘瘤误诊为腰椎间盘突出症1例

目的 总结1例腰椎管内神经鞘瘤被误诊为腰椎间盘突出症病人的诊疗过程,积累该类病人的临床诊疗经验.方法 回顾性分析2019年10月阜阳市人民医院脊柱病区收治的1例腰椎管内神经鞘瘤易被误诊为腰椎间盘突出症病人诊疗的临床资料,探讨其疾病特点及易被误诊原因.结果 病人主诉腰痛伴左下肢麻木、疼痛1年,加重2周.入院诊断:腰椎间盘...     

盆腹膜后神经鞘瘤误诊为附件肿瘤1例

1　病案摘要患者女,37岁。因发现盆腔肿块1年余而入院。患者平素月经规则,5 / 30天,无痛经,末次月经2 0 0 2年8月13日,于2 0 0 1年6月因劳累后出现左下腹及腰部酸痛,就诊于外院,妇科B超检查发现左卵巢旁有一4 .7cm×3.5 cm×4 .4 cm实性肿块,子宫稍大,肌层不均,给予妇科千金片、桂枝茯苓胶囊等治疗后,效果不明显。因上述症状有所加重于2 0 0 2年8月2 0日入我院治疗。入院时查体:体温36 .5℃,血压16 / 10 k Pa,心肺听诊无异常,全腹软,无压痛、反跳痛,未触及肿块。妇科检查示:外阴无异常,阴道畅,粘膜正常,宫颈光滑,子宫前位,略大,活动,左侧附…     

胃神经鞘瘤1例并文献复习

胃神经鞘瘤是胃间叶组织来源的肿瘤,起源于胃黏膜下神经丛中的神经膜细胞,其发病率低,临床表现及相关检查均缺乏特异性,故术前诊断率低、临床误诊率高。手术切除是最主要的治疗方法,病理诊断为确诊金标准。本文报道1例就诊于兰州大学第二医院的胃神经鞘瘤患者,接受腹腔镜下胃部分切除术,术后病理学及免疫组织化学证实为胃神经鞘瘤,恢复良好出院。本文通过对该疾病的发病特点、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗等进行文献复习及总结,以期提高临床诊治水平。     

胃神经鞘瘤的临床与病理表现

胃神经鞘瘤较少见，仅占胃良性肿瘤的１０％左右。我院近１０年发现７例，本病多发生于中老年人，发展缓慢，病程可达２０余年，其临床表现中并症有关，肿瘤多位于胃底、胃体部的粘膜下，肉眼与其它良性肿瘤无法鉴别，合并大溃疡者易误为胃癌。肿瘤切面呈灰红色或灰白色，交易下瘤细胞呈旋涡状、栅栏状或编状排列。若胃有巨大肿瘤，而临床上无明显转移征象，应想到胃神经鞘肿瘤。本病预后良好，即便恶变转移到这区域淋巴结，手术疗效     

颈部巨大神经鞘瘤1例

患者 ,男 ,4 5岁。因无痛性渐进性增大的右颈部包块 1年收入院 ,病史中无痰中带血及呼吸困难 ,无明显声音嘶哑。既往无心、肺疾病史 ,无肝炎、肺结核等传染病。入院查体见右颈部包块约3.8ｃｍ× 5 .3ｃｍ× 7.5ｃｍ ,位于右胸锁乳突肌上段深面 ,表面光滑 ,质软无压痛 ,活动度差 ,边界不清 ,有轻微深压痛。纤维喉镜下检查 :右侧鼻咽部隆起但表面光滑 ,会厌及双梨状窝各壁未见肿物 ,双声带活动度正常 ,右声带微充血 ,无肿物及小结 ,声门下未见异常。先后 4次行纤维喉镜下鼻咽部组织活检 ,报告为轻度非典型增生。鼻咽部及颈部ＭＲＩ提示 :1.右…     

胸部神经鞘瘤1例

患者,男,45岁,因体检时胸部X线透视发现左侧胸腔内肿块而入院。无胸痛、气促、咳嗽、咯痰,否认外伤、手术史及结核等传染病史。无特殊过敏史及家族史。专科检查：胸廓对称无塌陷,呼吸运动平稳,无胸膜摩擦感,双侧语颤正常,叩诊呈清音。实验室检查无异常。     

原发性腹膜后神经鞘瘤误诊为卵巢肿瘤3例分析

目的对原发性腹膜后神经鞘瘤误诊为卵巢肿瘤的原因进行分析以提高对该病的认识。方法对3例临床误诊为卵巢肿瘤的原发性腹膜后神经鞘瘤患者资料进行分析。结果 3例病例术前均误诊为卵巢肿瘤,术前正确诊断率为0。结论原发性神经鞘瘤以盆腔肿瘤为表现形式由妇科收治的患者并不多见,由于早期无明显的症状及体征缺乏特异性诊断方法,易出现误诊。     

腹背部神经鞘瘤13例误诊原因分析

笔者在12年内科临床工作中确诊13例神经鞘瘤，这些病例被多次误诊，后经手术及病理检查确诊。现将神经鞘瘤的临床特点、误诊原因分析如下。     

易误诊的腰椎管内神经鞘瘤一例报告

椎管髓外硬膜下肿瘤是一种较常见的疾病，与腰椎间盘突出症临床表现有相似之处，有时难以明确鉴别诊断。如对此缺乏认识和经验，可能会造成误诊和漏诊，国内外已有报道，我院近来收治1例，报告如下。     

腹壁腹膜外神经鞘瘤误诊为卵巢肿瘤1例

1 病例报告 患者女，49岁。因发现下腹部肿物近1年于2004-11—09入院。妇科检查：一般状态良，右下腹可触及一手拳大小的包块，活动良。子宫及左附件区未触及异常，右附件区触及一手拳大小的肿物，质地中等，活动良，边界清，无触痛。B超示：右附件肿物。临床诊断：右卵巢肿瘤。入院后1周在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见子宫及双附件无异常。前腹壁腹膜外膀胱右侧有一手拳大小肿物，向盆腔内突出，似充盈的膀胱。沿肿物包膜完整剥出肿物，肿物包膜完整，内有胶冻样液体。病理回报：腹壁腹膜外神经鞘瘤。     

颅颈交界处神经鞘瘤误诊为颈椎病一例

患者,男性,80岁.主诉"颈枕部不适紧束疼痛3个月加重1个月",既往有颈椎病史,平时生活完全自理.外院摄X线正侧位平片提示:颈椎退变.反复多次在多家医院就诊,均诊断"颈椎病",进行如牵引、理疗、口服非甾体抗炎镇痛药物等,症状无明显改善,甚至有逐渐加重的趋势.追问病史,枕后疼痛症状时轻时重,严重时影响睡眠,病程中有较典型的"夜间痛"、"平卧痛"特征.     

大腿丛状神经鞘瘤1例

目的 探讨大腿根部丛状神经鞘瘤的临床及病理特点.方法 报告1例大腿丛状神经鞘瘤并进行相关文献复习.结果 63岁女性患者,因发现左大腿根部肿物2年余入院,入院后完善相关检查,行手术切除肿物.组织病理检查示真皮层深部多结节状肿物,每个结节均有完整的纤维包膜,结节主要由许多梭形细胞组成,多呈短束状,可见verocay小体,偶见核分裂像,结节间多为疏松的纤维性间质,免疫组化示S-100蛋白阳性,而SMA、NF及Ki-67均阴性,病理诊断:丛状神经鞘瘤.结论 丛状神经鞘瘤是一种较少见的外周神经肿瘤,在临床工作中根据其典型病理表现,注意与丛状神经纤维瘤等疾病鉴别.     

右腘窝神经鞘瘤误诊为腘窝囊肿1例

<正>1病例资料患者女性,64岁。主因:自幼发现右腘窝处肿物约枣样大小,2年前逐渐增大,有轻微外伤史,屈膝受限,无关节交锁。门诊以右腘窝囊肿收住院。查体:站立时于右腘窝处可触及一7cm×5cm大小肿物,质中等,活动度为上下固定,左右稍有活动,边界清,压痛不明显,加压时向右小腿外侧放射痛,X线检查未见异常,B超示肿物呈混合性团块状,CT示腘窝处畸胎瘤。肌电图检查:腓总神经、腓浅神