2011-2016年北京市朝阳区孕产妇死亡情况及干预措施

目的分析2011-2016年北京市朝阳区孕产妇死亡情况,了解死亡孕产妇主要死亡原因及死亡率变化趋势,为提出有效干预措施,进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法采用回顾性分析法对2011-2016年朝阳区孕产妇死亡个案及评审结果进行分析。结果 2011-2016年朝阳区孕产妇死亡率明显下降,非户籍人口下降明显,由48.80/10万降至0。户籍人口在2011-2015年由11.89/10万降至4.82/10万,但在2016年有所升高(9.06/10万)。分娩地点和死亡地点均以三级公立助产机构为主,其次是二级民营助产机构。非户籍人口死亡原因首位是产科出血,以直接产科原因为主,有37.5%为可避免死亡;户籍人口死亡原因首位是猝死,以间接产科原因为主,无可避免死亡。结论朝阳区孕产妇死亡率位于全国较低水平,通过加强孕产期规范管理,加强民营助产机构管理,打击非法行医,有望进一步降低孕产妇死亡率。     

16例妊娠期高血压致孕产妇死亡原因分析

目的了解影响妊娠期高血压疾病导致孕产妇死亡的相关因素,提出减少孕产妇死亡的干预措施。方法搜集1999年1月-2008年12月吉林市各县（市）区上报的孕产妇死亡病例,经市级孕产妇死亡评审专家组评审,对16例妊娠期高血压疾病导致孕产妇死亡的资料进行分析。结果影响孕产妇死亡的主要因素与高龄初产妇、文化程度低、居住农村和孕期不重视系统保健有关。结论大力开展健康教育,加强助产技术人员的培训,孕期进行系统管理,重视高危孕产妇筛查和管理,积极防治可降低妊娠期高血压疾病的的发生与发展。降低孕产妇死亡率。     

加强孕产期保健规范化管理降低孕产妇死亡率

哈尔滨市有7个行政区,12个县市。二、三级助产单位107家,乡镇级助产单位101家。2000年以来,孕产妇系统保健工作质量显著提高,孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,2004年全市孕产妇总数为57312例,早孕建册率为65.8%,孕产妇系统管理率62.7%,住院分娩率92.0%,高危孕妇住院分娩率为100.0%。孕产妇死亡率为17.9/10万,较1999年下降了48.1%。现将我市加强孕产妇规范化管理,提高产科质量,降低孕产妇死亡率的具体做法总结如下。1加强乡镇卫生院产科建设,适时投入,为提高住院分娩率创造必要条件制定了“哈市乡镇卫生院产科设置标准、人员设备要求及职责范围”…     

区域性高危孕产妇规范化管理效果评价

目的评价高危孕产妇规范化管理在加强孕产期保健、提高助产机构孕产妇救治能力及降低孕产妇死亡率中的作用。方法建立各助产机构-区妇幼保健机构-社区卫生服务机构全程动态三级管理模式,通过妇幼信息系统及妇幼三级网络收集孕产妇死亡及高危孕产妇数据。结果 2011-2015年孕产妇平均死亡率(4.05/10万)较2006-2010年(9.26/10万)下降56.33%,差异有统计学意义(P0.05)。2006-2010年以直接产科原因死亡为主,占70.59%;2011-2015年以间接产科原因死亡为主,占71.43%;前后两个5年直接产科原因死亡和间接产科原因死亡的构成比差异有统计学意义(P0.05)。结论建立各助产机构-区妇幼保健机构-社区卫生服务机构全程动态三级管理模式的高危孕产妇规范化管理,在提高孕产期保健能力,降低孕产妇死亡率中发挥了重要作用。     

随州市22例孕产妇死亡情况分析

目的:通过对22例孕产妇死亡资料的相关因素分析,提出相应降低孕产妇死亡率的干预措施,以降低孕产妇死亡率。方法:根据随州市卫生局基层卫生与妇幼保健科、随州市妇幼保健院提供的资料,对随州市(地级市)辖区内的2个市及1个区2001年1月～2005年12月孕产妇从妊娠开始到产后42天死亡的病例进行回顾性分析。结果:死亡原因依次是:产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病、羊水栓塞。与死亡相关的高危因素是农村人口,文化程度低,不重视孕产期保健。孕产妇死亡地点依次是:区、市级医院、乡镇卫生院、转诊途中。结论:通过调查分析,认为加强健康教育,提高住院分娩率,加强各级医院产科质量及提高各级医院保健人员的助产技能和急救水平,是降低孕产妇死亡的主要措施。     

邯郸地区2007～2009年孕产妇死亡病例分析

孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区经济、文化、医疗卫生、妇幼保健水平的重要指标之一.近年来,随着社会的进步和医疗技术水平的发展,尤其是降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风项目(简称"降消"项目)和农村孕产妇住院补助项目的实施,开展县、乡助产人员培训和进修,加强孕产妇健康教育,建立孕产妇急救"绿色通道"和危重症抢救中心,配备产科设备,严格危重症孕产妇的逐级转诊制度等措施的落实孕产妇死亡率显著下降.     

强化助产技术服务机构管理 提高助产服务质量

2005年笔者通过对驻区助产技术服务机构检查,体会到加强助产技术服务机构管理、提高助产服务质量,对降低孕产妇、新生儿死亡率、提高出生人口素质有着重要意义。1规范市场,严把准入关助产技术服务机构是为特殊人群服务的,服务质量关系到母婴安全,且产科危、急、重症较多,相对来说危险系数较大。近两年我市孕产妇死亡率居高不下,与助产技术市场混乱有一定的关系,因此规范助产技术服务市场势在必行。首先把好人员准入关。在助产技术服务机构从事医疗、护理、助产士工作的专项技术人员必须通过统一培训,统一考核,合格后持证方可上岗。其次把好…     

加强基层产科建设的措施与体会

河南省漯河市通过 3次调查 ,发现了导致孕产妇死亡率居高不下的原因。针对产科建设中存在的问题 ,他们依法对接生工作实行了全行业管理 ,采取了各种措施完善基础设施 ;以换发《母婴保健技术服务执业许可证》为契机 ,狠抓产科建设 ,并建立与完善了产科及孕产妇管理制度 ;加强了助产人员的业务技术培训。在各级领导的重视与支持下 ,该市的产科质量有了明显提高 ,孕产妇死亡率和婴儿死亡率大幅度下降     

北京市朝阳区构建危重孕产妇及高危围生儿救治网络片区化的实践与探索

目的降低北京市朝阳区孕产妇和5岁以下儿童死亡率。方法将北京市朝阳区26家助产机构根据分娩量和地域划分为6个片区,形成以各救治中心为牵头单位,其他助产机构为成员的救治网络片区化架构,构建不同级别医疗机构医疗资源纵向流动体系和不同类别医疗机构功能横向互补体系。结果朝阳区孕产妇和5岁以下儿童死亡率呈现下降趋势。结论北京市朝阳区危重孕产妇及高危围生儿救治网络片区化管理模式对降低两个死亡率成效显著。     

采取措施 实现孕产妇零死亡

罗田县是国家级贫困山区县,近10年来,全县孕产妇死亡率平均高达90/10万以上。在各级政府的高度重视与关心下,在省、市两级业务主管部门的指导下,罗田县坚持以开展母婴安全活动为契机,以加强产科建设为重点,以规范助产技术服务为手段,以“一提高、两降低”为目标,2004年首次实现全年孕产妇零死亡。措施如下:1提高认识,加强领导,规范管理为争取各级政府对母婴安全项目工作的重视,县卫生局党委把降低孕产妇死亡率作为实践“三个代表”重要思想的大事来抓,多次向县政府反映全县妇女儿童的健康状况,得到了县委、县政府的高度重视。县政府办公室多…     

北京市朝阳区2009-2017年高危孕产妇管理及孕产妇死亡情况分析

目的通过对北京市朝阳区高危孕产妇管理及孕产妇死亡情况进行分析,探讨高危孕产妇行之有效的管理方法及降低孕产妇及围生儿死亡的干预措施。方法对北京市朝阳区2009-2017年高危孕产妇管理情况及孕产妇死亡情况进行回顾性分析。结果 2009-2017年朝阳区高危妊娠发生数及高危孕妇的管理人数呈逐年增长趋势,2017年高危妊娠发生率较2009年增加38. 16%。2017年朝阳区户籍围生儿死亡率为2. 84‰,2017年围生儿死亡率较2009年下降38. 00%,户籍孕产妇及围生儿死亡率总体呈逐年下降趋势。结论通过严格筛查、规范管理,有效、充分发挥社区卫生服务机构—区妇幼保健机构—各助产机构全程动态三级管理模式的功能,提高助产机构对危重孕产妇的快速反应及救治能力,从而降低了孕产妇和围生儿的死亡率。     

咸宁市1996年～2003年孕产妇死亡情况分析

为了进一步提高围产期保健工作及产科质量,探索有效降低孕产妇死亡的干预措施,本文对我市1996年～2003年度孕产妇死亡原因进行分析.认为减少分娩过程中不合理的助产技术所造成的孕产妇死亡,对降低孕产妇死亡率起到至关重要的作用.……     

宝安区2001～2005年78例孕产妇死亡分析

目的:分析孕产妇死亡原因,为制订降低孕产妇死亡干预措施提供科学依据。方法:对宝安区10个街道14家助产医院孕产妇死亡监测点进行监测。结果:2001年～2005年全区活产数为131798例,孕产妇死亡78例,孕产妇死亡率为59.18/10万,其中2001年孕产妇死亡率87.08/10万,2002年为77.05/10万,2003年为55.68/10万,2004年为44.73/10万,2005年为50.85/10万,孕产妇死亡率呈逐年下降趋势。孕产妇前5位死因依次为羊水栓塞、产科出血、妊高征、宫外孕、子宫破裂,前5位死亡例数占孕产妇死亡总数的73.08%。78例死亡孕产妇中,流动人口孕产妇死亡占93.59%。结论:提高产科技术人员对危急重症的抢救能力,加强社区妇幼人员及产前保健门诊医师业务知识培训,对孕妇在孕期出现的合并症或并发症及时诊断、果断处理,能有效降低孕产妇死亡率。加强流动人口管理,提高自我保健意识,提高住院分娩率是降低孕产妇死亡的关键。     

2007-2010年上海浦东新区南汇地区危重孕产妇抢救成功病例分析

目的通过分析危重孕产妇的基本情况、病因和救治情况等,进一步提高危重孕产妇抢救水平,不断降低本地区孕产妇死亡率和围产儿死亡率。方法收集整理浦东新区南汇地区7家助产医疗机构2007-2010年成功抢救31例危重孕产妇病例,并对其进行分析和总结。结果 31例危重病例中,外地孕产妇占93.55%,主要病因是产科出血和子痫等疾病。结论要对所有孕产妇实施全覆盖、全程孕期管理,不断提高危重抢救成功率,进一步降低孕产妇死亡率。     

加强乡(镇)卫生院产科建设,降低孕产妇和婴儿死亡率

提高住院分娩率，是降低孕产妇和婴儿死亡率的关键措施，而加强乡(镇)卫生院的产科建设，转变村级接生员的职能，又是提高住院分娩率的重要措施。近年来，我县以实施《母亲安全》项目为契机，加快乡(镇)卫生院的产科建设，完善基础设施，加强助产人员的业务技术培训、转变村级妇幼人员的职能，提高了住院分娩率，大幅度降低了孕产妇及婴儿死亡率。     

2011—2020年北京市朝阳区孕产妇死亡情况分析

目的 分析2011—2020年北京市朝阳区孕产妇死亡情况,了解本地区孕产妇死亡的主要原因及变化趋势,为进一步加强孕产期保健、降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法 采用回顾性分析法对2011—2020年朝阳区孕产妇死亡个案及评审结果进行分析。结果 2011—2020年朝阳区孕产妇死亡24例,死亡率为7.20/10万;年死亡率从2011年21.77/10万下降至2020年的0。孕产妇死亡原因前3位分别是产科出血、羊水栓塞和异位妊娠。结论 朝阳区孕产妇死亡率低于全国平均水平,且呈现逐年下降趋势。提升孕产妇危险识别能力、做好外地人口围生期保健服务、加强异位妊娠和肿瘤等的重视、提升妇幼技能降低产后出血和羊水栓塞,有望进一步降低孕产妇死亡率。     

上海市产科质量管理督导评估的创新实践

<正>为进一步加强全市各助产医疗机构的产科质量管理,实现保障母婴安康降低孕产妇死亡率的目标,上海市妇女保健所2010年8月组织专家对全市所有助产医疗机构开展产科质量管理督导评估工作。在上海市卫生局领导的高度重视与明确指示下,经过征求各方专家的意见和组织反复讨论,此次     

界首市孕产妇死亡原因及相关因素分析

目的 :通过对本市 19891998年孕产妇死亡及相关因素分析 ,找出孕产妇系统保健工作存在的主要问题 ,为进一步降低孕产妇死亡率制定有效措施提供依据。方法 :由经培训过的乡 (镇 )妇幼保健医生对辖区内孕产妇死亡进行调查 ,填写死亡报告卡、上报、汇总分析。结果 :孕产妇死亡率呈总体下降趋势 ,孕产妇死亡原因及顺位是产科出血、妊高征、心脏病、妊娠合伴肝病 ;文化素质低、计划外生育、家庭接生、基层保健人员助产水平、孕产妇系统保健管理质量是孕产妇死亡的主要因素。结论 :强化业务培训进一步提高基层妇幼保健医生的助产水平及急救技能 ,提高孕产妇系统保健管理质量 ;坚持开展社区家庭健康促进项目 ,提高住院分娩率以达到降低孕产妇死亡的目的。     

台州某区10年孕产妇死亡变化趋势及干预措施

目的找出台州市黄岩区孕产妇保健管理及产科管理上的薄弱环节和存在的主要问题,提出行之有效的干预措施,进一步降低孕产妇死亡率。方法对2002—2011年十年间的孕产妇死亡资料及相关年报数据进行分析。结果 10年间孕产妇死亡率呈下降且稳定在无孕产妇死亡,平均孕产妇死亡率为12.06/10万,其中2002年孕产妇死亡率最高为53.71/10万,最近3年无孕产妇死亡。结论建立孕产妇死亡评审制度,提高孕产妇保健质量及调整乡镇卫生院助产资格,建立孕产妇抢救中心,提高产科综合抢救能力,是控制孕产妇死亡率的有效措施。     

2004-2013年湖南省孕产妇死亡情况分析

目的研究湖南省孕产妇死亡动态变化趋势及死亡原因,为降低湖南省孕产妇死亡率制定干预措施提供科学依据。方法回顾性分析2004-2013年湖南省孕产妇死亡资料。结果 2004-2013年湖南省孕产妇死亡率整体呈下降趋势,由2004年的43.74/10万下降到2013年的15.95/10万。产科出血为湖南省孕产妇首位死亡原因,以产科出血为主的直接产科因素死亡的比例由81.25%下降到39.2%,间接产科因素由18.75%上升到60.8%。影响孕产妇死亡的因素主要有孕产妇的年龄、文化程度、经济水平、城乡分布情况、孕产期保健情况、是否住院分娩和各级医疗保健知识技能。结论 2004-2013年湖南省孕产妇死亡率呈下降趋势,为进一步降低孕产妇死亡率,应加强对妊娠合并内科疾病的诊断和治疗,提高助产医务人员处理产科危急症的能力,加大宣传力度,提高住院分娩率,增强群众的保健意识。