脑发育性静脉异常的CT、MRI诊断

目的探讨脑发育性静脉异常的CT、MRI表现,提高影像学诊断水平。方法搜集经病理及DSA证实的DVA38例,7例手术病理证实,31例DSA证实,全部病例均行MRI平扫及增强扫描,8例行CT检查,回顾性分析其CT、MRI表现。结果发生于幕下11例,幕上27例。8例行CT检查中,4例平扫未见明显异常密度灶,2例可见右侧小脑半球出血灶,1例右侧额叶见高低密度混杂病灶。1例增强扫描见右侧额叶条纹状异常增强血管影及粗大的引流血管相连。MR扫描显示清晰,T1WI、T2WI表现为条状血管流空影32例,并发海绵状血管瘤5例,表现为不均匀短T1长T2异常混杂信号。增强扫描显示明显强化的髓静脉及引流静脉,呈典型＂水母头＂状。幕下DVA引流静脉汇入脑表面静脉者4例,汇入第四脑室的室管膜下静脉7例,幕上DVA引流静脉经皮层静脉汇入脑表面静脉窦者15例,汇入室管膜下静脉者12例,即汇入脑表面静脉又汇入脑深静脉者1例。结论CT诊断对该病特异性较小,MRI增强扫描多方位观察,可清楚显示DVA的典型表现,MR检查可完全替代DSA成为DVA首选及确诊检查手段。     

脑发育性静脉异常的影像学表现及诊断价值(附18例分析)

目的:分析脑发育性静脉异常(DVA)的影像学表现和诊断价值,提高对脑DVA的认识水平。方法:回顾分析18例脑DVA的CT和MRI资料,并复习近十年国内外文献,探讨脑DVA的CT、MRI和DSA表现及其在诊断脑DVA中的价值。结果:18例MRI增强扫描共显示19个病灶,由增粗引流静脉及其汇入的扩张小髓静脉组成,形态多样。4个病灶CT平扫均为阴性,3个病灶MRI平扫为阴性,16个病灶MRI平扫信号表现多样。额叶和小脑半球各占5个病灶和6个病灶。由单条引流静脉汇入脑浅或深静脉分别为12个病灶和4个病灶,由2条方向相反的引流静脉同时汇入脑浅深静脉为3个病灶。10例3D-TOFMRA脑动脉系统未见异常,仅2例显示粗大引流静脉。病变区合并海绵状血管瘤者2个病灶,合并出血者1个病灶。结论:增强MRI可根据髓质静脉和引流静脉的显示而作出明确诊断,优于CT、MRI平扫和MRA而可代替DSA,可视为目前诊断脑DVA的最佳影像学方法。     

脑发育性静脉异常的MRI诊断

目的探讨脑发育性静脉异常(DVA)的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析15例DVA的MRI平扫及增强表现,研究其引流静脉及髓静脉信号特点及分布走向。结果5例DVA病灶共有17支引流静脉。幕上10例,幕下5例,其中以额叶和小脑半球多见,分别为6例和4例。MRI能显示典型的"水母头征",以增强扫描明显。1例合并海绵状血管瘤。结论MRI能明确诊断DVA,增强MRI是诊断DVA的最佳方法。     

脑静脉畸形的CT和MRI诊断和评价

目的:探讨X线计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)在脑静脉畸形(CVM)诊断中的价值. 方法:对17例CVM患者的MRI和CT资料进行分析,15例行MRI平扫及增强扫描,其中2例行磁共振脑静脉成像检查.3例行磁共振脑动脉成像检查,8例患者行妇CT检查,包括平扫2例,增强4例,cT脑动脉造影检查2例.17例中4例行数字减影血管造影检查证实. 结果:17例患者有21个CVM,其中3例为多发,4例患者合并有海绵状血管瘤.有21个CVM中,幕上7个,幕下14个.12个CVM为浅型,位于皮质和皮质下区,9个为深型.CT平扫均不能显示CVM的直接征象,增强CT、CT脑动脉造影和MRI增强扫描均能清晰显示CVM的特征性表现,即"水母头"状扩张的髓静脉汇入粗大的引流静脉干,MRI能清晰显示合并的海绵状血管瘤和其他脑实质异常.磁共振脑静脉成像也能清晰显示CVM. 结论:CVM为最常见的脑血管畸形,具有典型的影像学表现,CT增强、CT动脉成像以及MRI均能显示其特征性改变,并对其做出诊断.MRI检查可显示合并的其他异常表现,是首选的影像学检查方法.     

脑静脉窦血栓形成12例影像诊断对比分析

目的为更有效地提高脑静脉窦血栓形成诊断的准确率,文中探讨了磁共振成像（MRI）与多层螺旋CT扫描、DSA对脑静脉窦血栓形成的诊断价值。方法回顾分析经临床确诊的12例脑静脉窦血栓的影像学表现。3例患者行MRI平扫,9例MRI平扫加增强扫描;8例行磁共振静脉成像（MRV）检查。10例患者行CT平扫,2例平扫加增强扫描。4例患者行数字减影血管造影（DSA）检查。结果 12例患者中,累及上矢状窦3例,横窦1例,乙状窦4例,直窦2例,上矢状窦及乙状窦联合受脑静脉窦血栓累2例。CT平扫：静脉窦高密度征,皮层或深部静脉高密度带征,CT增强：脑静脉和静脉窦＂δ＂征和空三角征（25%～30%）、充盈缺损。MRI检查时脑静脉窦血栓的直接征象：急性期血栓2例,T1WI呈等信号或高信号,T2WI呈低信号,周围可见稍高信号环,为增厚的硬膜。亚急性期血栓患者9例,T1WI及T2WI均以高信号为主,增强扫描可见受累静脉窦呈＂空三角＂征或＂充盈缺损＂,在T2WI上静脉窦流空信号消失是其特异性的表现。慢性期患者1例。MRV可发现受累静脉窦静脉窦壁常不规则或不显示,机化血栓T1WI、T2WI上呈低信号,可强化,继脑静脉窦血栓并发性脑损害包括脑肿胀、出血及梗死等。DSA对静脉窦血栓诊断及治疗后随访有很高诊断价值但为一种有创性检查手段。结论对＂所谓平扫CT阴性＂的脑静脉窦血栓患者,MRI和MRV是诊断静脉窦血栓形成的有效手段,可替代有创伤性的DSA检查。对脑静脉窦血栓病例诊断,MRI加MRV优于DSA,而DSA又优于CT。     

脑静脉畸形的MRI诊断

目的探讨MRI对脑静脉畸形（CVM）的诊断价值。方法收集我院9例CVM患者资料进行回顾性分析。3例行CT平扫检查,9例行MRIT1WI、T2WI、T2FLAIR、T1WI增强扫描,其中有3例行3DTOFMRA扫描,2例行VENBOLDSENSE扫描。结果 CVM位于幕下5例,幕上4例。3例CT平扫均未见CVM直接征象,其中2例发现异常病灶,1例未见异常。5例MRI平扫显示髓静脉呈长T1长T2信号,中央静脉干呈长T1短T2信号或长T1长T2信号,FLAIR上髓静脉为稍高信号,中央静脉干为稍低信号或稍高信号,增强呈典型的＂水母＂征或＂树根＂征表现。2例MRI平扫显示条管状流空低信号,增强呈条状高信号。1例MRI平扫显示类圆形等长T1、等长T2信号,中心可见流空信号。增强MRA显示髓静脉呈放射状汇入中央静脉并见引流入上矢状窦。1例术前只诊断为血管畸形,未能明确分型。结论 MRI多序列成像对脑静脉畸形绝大多数可明确诊断,MRI增强及VENBOLDSENSE序列是发现脑静脉畸形最敏感的方法,应做为CVM的首选检查方法。     

MR多系列成像在脑发育性静脉异常中的诊断价值

目的探讨脑发育性静脉异常的MR表现,评价其诊断价值。方法搜集脑发育性静脉异常26例进行回顾性分析,所有患者均进行了常规MRI平扫及增强扫描,22例行B-FFE技术及MRV检查,MRV采用2D-TOF、3D-PCA及3D-CEM-RA。结果 26例均为单发DVA,其中幕上15例,幕下11例。引流静脉和髓静脉增强扫描及MRV呈典型的"海蛇头"样表现,即多条扩张的髓静脉形如枯树枝样呈辐射状向引流静脉汇聚,B-FFE图像上静脉的信号强度及髓静脉的分支优于2D-TOF、3D-PCA的原始图像。结论 MR能明确诊断脑发育性静脉异常及其并发症,B-FFE技术可以作为脑静脉系统成像的一种补充。     

脑发育性静脉异常的CT诊断

目的 分析脑发育性静脉异常的CT表现,评价CT对脑发育性静脉异常(DVA)的诊断价值,提高对本病的认识.方法 5例脑发育性静脉异常患者中全部行CT检查.对DVA在CT检查的表现进行分析,对DVA的部位、分型、引流方式以及合并的其它异常进行探讨.结果 5例患者有5个DVA,其中1例多发.均发生在幕上,表浅型1例和皮质下型4例,引流静脉均为单支引流,未见多支引流.CTA均能清晰显示其特征性表现即"水母头"状扩张的髓静脉汇入粗大的引流静脉干.结论 CTA能正确诊断和评价DVA.     

脑静脉窦血栓的MR与CT诊断对比研究

目的:为更有效地提高脑静脉窦血栓(CVST)形成诊断的准确率,文中探讨了磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT扫描对CVST形成的诊断价值. 方法:回顾分析经临床确诊12例CVST患者的影像学表现.3例患者行MRI平扫,9例MRI平扫加增强扫描;8例行磁共振静脉成像(MRV)检查.10例患者行CT平扫,2例平扫加增强扫描.4例患者行数字减影血管造影(DSA)检查. 结果:12例CVST患者中,累及上矢状窦3例,横窦1例,乙状窦4例,直窦2例,上矢状窦及乙状窦联合受累2例.MRI检查时CVST的直接征象:急性期血栓2例,T1WI呈等信号或等高混杂信号,T2WI呈低信号,周围可见稍高信号环,为增厚的硬膜.亚急性期血栓患者9例,T1WI及T2WI均以高信号为主,增强扫描可见受累静脉窦呈空"△"征或"充盈缺损",在T2WI上静脉窦流空信号消失是其特异性的表现.慢性期患者1例,T1WI为等信号,T2WI为高信号.MRV可发现受累静脉窦不显影或充盈缺损形成.CVST的继发性脑损害包括脑肿胀、出血及梗死等. 结论:MRI和MRV是诊断静脉窦血栓形成的有效手段,对CVST的诊断优于CT,可替代有创伤性的DSA检查.对于T2WI呈低信号的急性期血栓,应仔细观察周围是否有较高信号的环形改变,进一步行增强扫描并结合MRV可作出早期准确的诊断.     

颈动脉体瘤的影像学诊断

目的 探讨CT、MRI、DSA检查在颈动脉体瘤诊断中的价值.方法 病理证实的10例颈动脉体瘤,其中4例行MRI T1WI、T2WI及对比增强MRA,6例行CT平扫加增强扫描,10例均行DSA和TBO试验.结果 10例术前CT、MRI、DSA均诊断为颈动脉体瘤,与临床及病理诊断符合率为100%.10例病变均位于颈动脉分叉处.CT平扫主要表现为均匀性低密度球形病灶,CT值25～37 Hu.MRI的特征为T1WI、T2WI均为高信号,中心有流空信号,MRA均清楚显示出病变的部位、大小、形态及血流动力学的特点.DSA表现为肿瘤包绕颈动脉,颈动脉分叉角度增大,肿瘤均匀染色,可显示供血动脉.结论 CT、MRI和DSA均有特征性表现,诊断比较容易,若将三种方法优化组合,可优势互补,为制定最佳手术方案提供科学、准确而全面的依据.     

脑发育性静脉异常的MRI表现及诊断价值

目的探讨脑发育性静脉异常(developmental venous anomaly,DVA)的MR I表现及诊断价值。方法回顾分析5例脑DVA的MR I资料,并复习近年有关文献,探讨脑DVA的MR I表现及其在诊断脑DVA中的价值。5例脑发育性静脉异常MR I分别行平扫或平扫加对比增强MRA(contrast enhancement MRA,CE-MRA)。结果小脑1例,额叶3例,颞叶1例。典型者引流静脉显示长T1短T2低信号流空影,髓静脉网呈长T1长T2信号。增强扫描呈"海蛇头"样表现,即多支细小扩张的髓静脉呈辐射状向1条或2条引流静脉汇聚。结论 MR I不仅可明确诊断DVA,而且无创、无辐射,为目前诊断脑DVA的最佳影像学方法 。     

脑发育性静脉异常的MRI诊断及其评价

脑发育性静脉异常(DVA)是一种静脉发育异常的脑血管疾病,又称为脑静脉血管瘤。笔者分析了27例脑DVA的临床资料,回顾分析其影像学表现,探讨MRI在DVA诊断中的价值。1资料与方法1·1临床资料收集2004年8月至2006年9月在我院诊治的27例DVA患者,男15例,女12例,年龄5～74岁,平均38·2岁。临床表现为头痛16例,眩晕5例,肢体运动障碍3例,癫痫2例,无症状者1例。1·2方法全部患者均经Philips公司1·5T或3·0T超导型MR仪扫描。12例患者应用3·0T磁共振仪行平扫检查:扫描层厚4·0～7·5mm,间隔0～1·3mm,横轴位T1WI(FFE128/2·3ms)及T2WI(TS…     

SWAN序列在脑静脉畸形诊断中的应用

目的：探讨T2加权血管成像（SWAN）序列在脑静脉畸形（CVM）诊断中的应用价值。方法回顾性分析15例CVM患者的MRI资料,所有患者均行常规平扫、SWAN和增强扫描。结果15例CVM中,11例位于幕上,4例位于幕下,MRI平扫显示引流静脉呈长T1短T2流空信号12例,呈长T1长T2信号3例,髓静脉均呈长T1长T2信号。SWAN清晰显示引流静脉及髓静脉呈低信号,表现为典型“海蛇头”征。增强扫描显示多条髓静脉呈放射状共同汇入引流静脉。结论SWAN较常规MRI平扫及增强扫描能更清晰及敏感地显示CVM的特征性表现,可作为CVM诊断的常规检查序列。     

CT、MRI及MRV对脑静脉窦血栓形成的诊断价值分析

目的 探讨CT、MRI及MRV对脑静脉窦血栓形成的诊断价值.方法 选取脑静脉窦血栓患者10例.所有患者均接受CT、MRI以及MRV检查,观察并分析检查结果 .结果 CT检出率为60.0%.其中,CT平扫表现为静脉窦高密度征,脑表面及深部静脉内血栓高密度征.CT增强扫描表现为"δ"征、空三角征及充盈缺损;MRI检出率为80.0%,结合MRV后检出率为100.0%.MRI检查中急性期表现为T1WI等信号或高信号,T2WI低信号.亚急性期表现为T1WI、T2WI高信号.慢性性期表现为血栓信号普遍下降,且均匀性增强.MRV检查表现为受累静脉窦不规则或显示不清楚或局部信号缺失.结论 在检查脑静脉窦血栓形成时,MRI联合MRV检查可以作为首选诊断方法 .在治疗脑静脉窦血栓时,应采用CT或MRI联合MRV观察患者的具体病情,能够提升患者的存活率.     

脑静脉或硬膜窦闭塞的影像学特点

目的 通过对不同部位脑静脉或硬膜窦闭塞的X线、CT、MRI及X线血管造影的影像学表现描述,提高对该病的认识水平.方法 女8例,男3例,平均年龄38岁,11例均行CT检查,8例行MRI检查,3例行X线血管造影.2例拍X线头颅平片.结果 11例均表现为不同程度的脑水肿.5例相应静脉引流区出现双侧或单侧出血性及缺血性脑梗死,5例增强扫描表现为"空三角"征.MRI在不同时期具有不同的T1WI1和T2WI信号强度.3例血管造影检查可见异常引流回路.结论 充分认识脑静脉或硬膜窦闭塞的影像学特点,MRI和MRV结合基本能做出脑静脉闭塞的准确诊断.     

脑血吸虫性肉芽肿的影像征象分析

目的：通过对脑血吸虫性肉芽肿的CT和MRI影像征象进行分析，探讨脑血吸虫性肉芽肿的CT和MRI特征及其价值。方法：回顾性分析经手术病理及临床证实的脑血吸虫性肉芽肿20例．采用GE公司生产的Hispead Dual螺旋CT机及XGY0．3T开放式永磁型MRI仪，分别进行平扫及增强扫描。结果：幕上大脑17例，幕下小脑3例。CT平扫病变呈等密度或稍高密度，MRI平扫T1WI大多呈等或稍低信号，T2WI呈高信号但低于脑脊液信号。液体衰减反转恢复序列呈稍高信号。CT和MRI增强表现为：脑皮质或皮层下区多发或单发大小不等的强化结节，呈簇状聚集成团。结论：脑血吸虫性肉芽肿的CT和MRI表现具有特征性，是临床诊断脑血吸虫性肉芽肿最有价值的检查手段。     

CT与MRI在小脑膜瘤诊断中的应用价值

目的探究CT与MRI对小脑膜瘤的应用价值。方法回顾性分析13例小脑膜瘤的CT与MRI表现。13例均行CT、MRI平扫及MRI增强扫描,平扫包括T1WI、T2WI、FLAIR序列,增强扫描为T1WI序列。结果本组病灶位于额部5例,顶部7例,小脑幕1例,为脑凸面、大脑镰、小脑幕旁结节状或扁平状病灶,长径范围1.2-2.8cm。CT平扫表现为稍高密度结节。T1WI肿瘤呈等信号7例,稍低信号5例;T2WI、FLAIR为稍高信号8例,等信号4例;肿瘤边缘包膜4例,瘤周水肿5例,邻近颅板增厚4例;肿瘤病灶增强后明显均匀强化,8例见脑膜尾征。CT平扫检出8例(61.5%),漏检5例(38.5%)。MRI平扫检出12例(92.3%),漏检1例(7.7%);MRI增强扫描检出13例(100%)。结论小脑膜瘤的MRI表现具有一定的特征性,MRI对小脑膜瘤检出率高,临床应用价值较CT大。     

脑静脉畸形的MRI诊断

目的探讨脑静脉畸形的MRI表现，评价各成像序列的诊断价值。方法7例经DSA及手术证实的脑静脉畸形病例，均行常规MRI平扫及轴位增强扫描。4例行三维多层重叠薄块采集(3 dimensional multi overlapping thin slab acquisnion，3D-MOTSA)增强MRA检查。结果病灶位于小脑4例，额叶、硕叶共3例。常规MRI平扫引流静脉为长T1短T2流空信号，扩张的髓静脉为网状及条状长T1低信号长T2高信号，增强呈“水母头”样改变，即多条髓静脉呈辐射状汇入粗大的引流静脉。3D-MOTSA MRA检查显示部分引流静脉，髓静脉显示较少。4例3D-MOTSA增强MRA检查引流静脉全程显示，髓静脉显示数目多。结论MRI能明确诊断脑静脉畸形的合并症，弥补脑血管造影的不足，结合3D-MOTSA增强MRA检查可取代脑血管造影。     

8例脑静脉血管畸形的MRI诊断

目的探讨脑静脉血管畸形（CVM）的MRI诊断价值。方法回顾性分析8例CVM患者的MRI表现。结果8例MRI均显示髓静脉汇入引流静脉,呈“水母头”样,其中3例平扫未显示髓静脉,而增强、SWI扫描显示髓静脉汇入引流静脉;额叶3例,顶叶2例,基底节区2例,小脑半球1例。结论MRI对CVM的影像学表现具有特征性,可作为诊断本病的首选检查方法。     

CT与MRI在小脑膜瘤诊断中的应用价值简

目的探究CT与MRI对小脑膜瘤的应用价值。方法回顾性分析13例小脑膜瘤的CT与MRI表现。13例均行CT、MRI平扫及MRI增强扫描,平扫包括T1WI、T2WI、FLAIR序列,增强扫描为T1WI序列。结果本组病灶位于额部5例,顶部7例,小脑幕1例,为脑凸面、大脑镰、小脑幕旁结节状或扁平状病灶,长径范围1．2-2．8cm。CT平扫表现为稍高密度结节。T1WI肿瘤呈等信号7例,稍低信号5例;T2WI、FLAIR为稍高信号8例,等信号4例;肿瘤边缘包膜4例,瘤周水肿5例,邻近颅板增厚4例;肿瘤病灶增强后明显均匀强化,8例见脑膜尾征。CT平扫检出8例（61．5％）,漏检5例（38．5％）。MRI平扫检出12例（92．3％）,漏检1例（7．7％）：MRI增强扫描检出13侈4（100％）。结论小脑膜瘤的MRI表现具有一定的特征性,MRI对小脑膜瘤检出率高,临床应用价值较CT大。