品管圈活动在降低消毒供应中心器械返洗率中的应用效果

目的观察品管圈活动降低消毒供应中心器械返洗率的效果。方法本院从2017年1月开始在消毒中心开展品管圈活动。统计比较开展品管圈活动前后消毒中心器械返洗率,器械灭菌合格率以及器械不良事件发生情况。结果在实施品管圈管理活动后,我院消毒供应中心的器械返洗率与不良事件发生率显著低于活动实施前,前后比较存在统计学意义(P0.05);同时器械灭菌合格率较活动实施前显著提升,前后比较(P0.05)。结论在医院消毒供应中心中开展品管圈活动,可有效减少器械不良事件发生情况,降低返洗率,增加器械灭菌合格率,且成本低,可推广实施。     

提高精密手术器械清洗质量的干预研究

目的 探讨基于品管圈活动的PDCA管理方法提高精密手术器械清洗质量的效果。方法 选取2021年6-11月在海军军医大学第一附属医院消毒供应中心处理的复用精密手术器械200件作为研究对象,根据随机抽签分组原则分为观察组（100件）和对照组（100件）。观察组开展以“提高精密手术器械清洗质量”为主题的品管圈活动,对照组采取常规精密器械清洗流程,分析并且比较2组器械清洗合格率、返洗率、损耗率及护士满意度、岗位胜任能力。结果 品管圈活动实施后,精密器械清洗合格率由91%上升至98%,返洗率由9%下降至2%,损耗率由7%下降至1%,差异具有统计学意义（P<0.05）;实施后,观察组的护士满意度得分为（94.27±2.19）分,岗位胜任能力得分为（92.06±3.51）分,均高于对照组（P<0.05）;品管圈活动后护士在个人责任能力、沟通协调能力、解决问题能力、团队凝聚力、品管手法方面均高于活动前（P<0.05）。结论 应用基于品管圈活动的PDCA管理方法能显著提高清洗质量,降低器械损耗率,减少成本,从而有效预防和控制医源性感染,确保医疗安全。     

PDCA 理论在降低可重复使用器械返洗率中的效果

目的探讨PDCA理论在降低可重复使用器械返洗率中的效果,为采取何种有效措施降低可重复使用器械的返洗率提供参考。方法建立对照组与实验组,对照组统计我院消毒供应中心在2017年5月1日~2017年7月31日三个月间的器械返洗率,实验组统计我院消毒供应中心在2017年8月1日~2017年10月31日三个月间实施PDCA理论干预后的器械返洗率,将对照组和实验组的数据进行统计分析。结果对照组的器械返洗率为0.28%,实验组的器械返洗率为0.17%,组间比较差异具有统计学意义。结论 PDCA理论对于降低可重复使用器械返洗率有显著效果。     

手术器械集中消毒供应管理办法的应用效果

目的:观察消毒供应中心(CSSD)对外来手术器械实施集中消毒供应管理的效果。方法:采取消毒供应中心集中消毒管理模式,对实施管理先后分为对照组和观察组。对照组为集中管理前的2013年度463台手术,共使用外来手术器械11 464件,手术室实施常规分散式管理;观察组为实施集中管理的2014年度491台手术,共使用外来手术器械12 138件。分析两组管理方法中器械清点准确率、器械清洗合格率、器械遗失率、湿包发生率、质量追溯有效率及临床使用满意度等指标。同时每月从两组组管理方法中随机抽取100件,共1 200件器械进行蛋白质残留测试,比较两组管理方法中的残留蛋白测试合格率。结果:观察组管理方法的器械清点准确率、器械清洗合格率、质量追溯有效率、蛋白质残留测试合格率及临床满意度分别为100%、99.05%、100%、99.33%和100%,均明显高于对照组的82.75%、76.06%、88.34%、81.83%和86.83%(P<0.05);而观察组管理方法的器械遗失率、湿包发生率为0.58%和1.83%,明显低于对照组的6.26%和27.65%(P<0.05)。结论:消毒供应中心对医院外来手术器械实施集中式管理的效果优于常规分散式管理效果。     

解析手术器械纳入消毒供应中心管理中的应用效果

目的：解析手术器械纳入消毒供应中心管理中的应用效果。方法：选取2014年3月－2015年3月我院使用的18500件手术器械随机分为对照组（n ＝9250件）和观察组（n ＝9250件）,对照组由手术室自行处理,观察组纳入消毒供应中心进行集中管理,对两组清洗合格率、器械清点准确率、器械遗失率、湿包发生率、质量追溯有效率、生物监测率等指标进行对比。结果：观察组清洗合格率、器械清点准确率、质量追溯有效率、生物监测率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;观察组湿包发生率、器械遗失率明显低于对照组,组间差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：手术器械纳入消毒供应中心管理中,可显著提高手术器械管理质量,确保手术器械安全使用,降低感染率,值得广泛推广。     

消毒供应中心对外来手术器械的规范管理与效果

目的:研究消毒供应中心对外来手术器械的规范管理,探讨由消毒供应中心统一处理外来器械的效果。方法:研究按标准流程的规范管理,共随机抽取待灭菌的外来器械包60包,共1 860件器械,采用目测法研究外来手术器械的处理质量。结果:消毒供应中心随机抽样1 860件器械,经目测法检测合格数为1 831件,合格率为98.44%。经过对手术室使用人员调查表明,经消毒供应中心规范化清洗消毒与管理,使用满意度提升为97.60%。灭菌后的器械各项监测合格,确保外来医疗器械安全使用,有效控制医院感染的发生。结论:通过对外来手术器械的规范化、专业化的管理和严格的质量控制,提高了外来手术的清洗,包装和灭菌的质量,确保患者手术安全,控制感染,降低医院成本,促进资源共享。使外来手术器械的管理更加完善,管理的内容更加细化和具体化,使外来器械管理向规范化、制度化、科学化方向发展。     

手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程研究

目的:研究手术器械纳入消毒供应中心标准化管理的流程。方法:2014年12月到2015年12期间结合我院当前手术器械消毒供应的方式,分析实施过程中存在的问题,并提出一些相关改善建议,构建手术器械纳入消毒供应中心的标准化管理流程。结果:当前手术器械消毒供应过程中主要存在着显微器械损耗较快,基础器械丢失问题严重,器械标签和包内器械不相符以及物品标签粘贴不够规范等问题,针对这些问题,可以通过整合人力资源,注重硬件配置以及构建标准化的工作流程等方式予以改善。结论:手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程,能够降低显微器械损耗较快,基础器械丢失问题严重等问题的发生几率,保证手术室器械的规范化、有序化管理,为各项手术的开展奠定良好的基础。     

消毒供应中心外来器械闭环式管理规范化研究

目的:分析消毒供应中心对外来器械实施规范化闭环式管理的应用效果。方法:将2017年1月—2018年1月本院消毒供应中心对外来器械实施常规管理的情况设为对照组,将2018年2月—2019年2月本院消毒供应中心对实施规范化闭环式管理后的情况设为研究组,对比两组管理效果、医护人员对消毒的满意度情况。结果:(1)研究组器械损伤率、提前放行率、物品丢失率、消毒不合格率、湿包率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)研究组医护人员对管理的总满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消毒供应中心对外来器械实施规范化闭环式管理提升了合格率及医护人员满意度,减少器械损失,值得在消毒供应中心推广。     

护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响探讨

目的:探讨护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响。方法:选取我院消毒供应中心所实施的常规消毒模式和实施护理质量控制责任制管理的腔镜器械分别作为对照组和观察组,每组均有240件,对比科室人员对供应中心工作的满意程度与实施护理质量控制责任制前后腔镜器械供应的质量。结果:通过实施护理质量控制责任制能够有效的提高手术室对供应中心工作的护理满意度,并且也明显的降低了医院感染率。结论:实施护理质量控制责任制能够有效的降低医院感染率,具有较高的临床推广价值。     

口腔器械消毒灭菌集中管理效果及体会

目的探讨综合性医院门诊口腔器械消毒供应中心集中式管理效果。方法将口腔所有器械由消毒供应中心人员集中管理,进行清洗、消毒、灭菌处理。2013年,由口腔科护士自行处理的口腔器械中,抽取2500件设为对照组;2014年,由消毒供应中心集中管理的器械中,抽取2500件设为观察组。对两组口腔器械清洗、消毒、灭菌质量及口腔医生、椅旁护士的满意度进行效果比较。结果观察组口腔器械的清洗质量合格率为96.5%,较对照组提高了30.7%;观察组口腔器械的灭菌质量合格率为98.8%,较对照组提高36.6%;观察组口腔科医生和椅旁护士满意度为99.0%,较对照组提高19%。结论口腔器械经消毒供应中心集中化管理能有效提高器械消毒灭菌质量,延长器械使用寿命,预防医院感染,提高了口腔护理质量,确保了医疗安全。     

消毒供应中心与手术室合作管理的效果探讨

目的研究消毒供应中心与手术室联合管理模式的方法及效果。方法该院自2011年5月起采用消毒供应中心与手术室联合管理模式。完善相关设备配置、培训工作人员、制定标准操作流程。在施行联合管理模式一年后,较联合管理前的手术器械清洗及包装质量、无菌抽查结果等进行比较分析。结果施行联合管理模式后手术器械清洗及包装质量、手无菌抽查结果等与施行前相比有了显著提升,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论消毒供应中心与手术室联合管理模式能显著提高手术器械清洗及包装、消毒灭菌的质量,降低院内感染发病率,值得在临床工作中加以推广。     

手术器械在消毒供应中心的管理研究

目的研究手术器械在消毒供应中心（CSSD）集中管理的流程及管理方法。方法 CSSD从外部环境、设备配置、管理流程、工作人员技术培训、消毒质量检测等方面对手术器械进行集中管理并评价效果。结果我院自2008年10～2012年10月采用集中管理模式后,手术切口感染率情况逐年降低;手术器械无菌检验合格率较集中管理前的88.6%明显升至100.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;显著提升CSSD的工作效率;节约工作人员的工作时间;有效地防控院内感染发生率。结论采用手术器械在CSSD集中管理的方法,能提高手术器械清洗、包装、消毒灭菌的质量,提升工作效率,有效控制院内感染发生,值得在临床工作中加以推广。     

医院消毒供应中心工作人员的职业风险研究

目的:调查笔者所在医院消毒供应中心工作人员职业风险现状,并提出预防措施.方法:采用问卷调查方法调查消毒供应中心工作人员47名.结果:消毒供应中心工作人员意外伤害率最高的是锐器刺伤,发生率91.5%;其次是高温烫伤,发生率34.0%;化学伤害23.4%;职业疲劳14.9%;噪音伤害4.3%;紫外线伤害2.1%.结论:针对消毒供应中心存在的职业风险因素,应加强防范措施,降低对工作人员的职业危害.     

PDCA模式在消毒供应中心管理中的应用价值

目的探讨PDCA模式在消毒供应中心管理中的应用价值。方法对PDCA模式应用前后,消毒供应中心各项管理进行评价,比较分析设备管理、环境管理、手术器械的清洗消毒质量及包装质量等评分结果。对比PDCA模式应用前后科室成员的工作效率与效果、清洗消毒包装合格率。结果 PDCA模式应用后消毒供应中心各项管理评分、科室工作人员的工作效率、学习的积极性及临床科室的满意度均较应用前有了显著提升（P〈0.05）;消毒供应中心在清洗及消毒质量管理方面也获得了明显提高（P〈0.05）。结论 PDCA模式在消毒供应中心管理中的应用增强了管理质量监控体系的计划性与系统性,高效快速地提高了管理效能,对消毒供应中心管理工作的持续改进具有重要的应用价值。     

手术器械不同专业人员管理效果评价

目的探讨不同专业人员管理手术器械的效果。方法2004年11月～2006年11月手术器械由手术室护士在手术室内清洗消毒、包装再送消毒供应室灭菌（对照组）;2006年12月～2008年12月手术器械由消毒供应中心专人在手术室内清洗消毒、包装再送消毒供应室灭菌（观察组）。分别比较两种方法在手术器械清洗、灭菌合格率及手术医生对手术器械性能满意度的差异性。结果正式运行2年,手术器械清洗不合格率由消毒供应中心专人管理前的12.05%下降至专人管理后的2.30%;灭菌包检测不合格率由10%下降至1%;手术医生对手术器械性能满意度由86%上升至98%,均P〈0.01,统计学差异有显著性意义。结论手术部门有独立消毒供应室,手术器械由消毒供应中心专人管理,使手术器械就地处理,减少搬运中间环节,节省周转时间,能及时清洗、消毒、包装、灭菌。可有效提高手术器械质量,保证手术器械的安全使用,达到控制医院感染的发生。     

失效模式与效应分析在消毒供应中心器械清洗中的应用

目的：探讨失效模式与效应分析（FMEA）在消毒供应中心器械清洗中的应用效果。方法：2010年1月至2013年12月组建FEMA团队,在消毒供应室器械清洗过程中应用FMEA模式,并分析FMEA实施前后供应室管理质量评分、风险事件发生情况、科室护士及医生对器械清洗的满意度。结果：与实施前相比,实施后冲洗不彻底、器械生锈、清洗流程错误、器械处理不及时、精密仪器损耗、未按步骤消毒等失效模式的RPN值显著下降;科室护士、医生对器械清洗满意率显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：FMEA模式能有效提高消毒供应室管理质量,降低器械清洗过程中的风险,提高器械清洗质量。     

广西医院消毒供应中心管理现状调查与分析

目的：了解医院消毒供应中心管理现状,分析存在的问题,为卫生行政部门制定相关政策提供依据。方法采用分层抽样方法,抽取广西158所医院消毒供应中心进行问卷调查,对其中47家（31．3％）进行现场核查。结果发放问卷158份,回收有效问卷143份,在143所医院消毒供应中心中,96．5％负责人参加过消毒供应中心3项标准培训;67．1％实现集中管理;63．6％接受外来器械处理。136所使用预真空压力蒸汽灭菌器的消毒供应中心中,86％（117/136）每日空载进行B-D试验,97％（132/136）每周进行生物监测,76％（103/136）对植入物灭菌每炉次进行生物监测。结论消毒供应中心3项标准的实施推动了消毒供应中心管理模式转变,消毒供应中心整体形象及专业功能逐步提升,然而仍需优化空间设计,严谨地开展全方位质量监测,集中管理需“医院、政府、社会”三方合作。     

中心集中式管理模式在供应室控制医院感染管理中的效果研究

目的：研究中心集中式管理模式在供应室控制医院感染管理中的效果。方法：随机收集宁海县第一医院采用中心集中式管理模式前后供应室物品,分析器械合格率、医院感染率和手术员衣物、手、其他物体合格率。结果：供应室实施中心集中式管理模式后,医院器械合格率由2012年的93.70%增加到2013年的99.97%,医院感染率由12.17%降低到6.52%,医用镊子、眼科剪、持针器、手术服等合格率均明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：在供应室实施中心集中式管理模式在控制医院感染管理中的效果良好,可以有效降低医院感染率,提高手术器械和卫生物品的合格率,有推广价值。