腹腔热灌注化疗联合静脉化疗对进展期胃癌术后的疗效观察

目的 观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效及毒副反应.方法 将100例接受胃癌根治术的进展期胃癌术后患者随机分为腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组(观察组,n=50例)及单纯静脉化疗组(对照组,n=50例),行胃癌根治术后,观察组先予5-Fu+DDP腹腔热灌注化疗4次后予FOLFOX6方案静脉化疗;对照组仅予FOLFOX6方案静脉化疗,后定期随访观察疗效及并发症.结果 所有患者均顺利完成治疗并获得随访.观察组3年、5年生存率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3年、5年腹腔的局部复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔热灌注化疗联合静脉化疗可提高进展期胃癌术后患者的长期生存率及降低局部复发率,是目前胃癌综合治疗中较为合理的手术后辅助治疗方式.     

腹腔热灌注化疗与静脉化疗对进展期胃癌术后的疗效观察

目的对进展期胃癌术后腹腔化疗和静脉化疗疗效进行比较分析。方法将我院自2005年至2011年治疗的97例进展期胃癌术后进行化疗的患者按照其化疗方法即腹腔热灌注化疗或静脉化疗随机分为治疗组（52例）和对照组（45例）,通过术后随访获得两组患者不良反应、局部复发和转移及5年生存情况数据,进行统计学数据分析并进行比较。结果进展期胃癌患者进行腹腔热灌注化疗后不良反应率、局部复发率、转移率及5年生存率分别为34．6％、17．3％、25．O％、55．8％,对照组各项百分比分别为68．9％、22．2％、31．1％、35．6％。结论腹腔热灌注化疗可明显提高进展期胃癌患者近期生存率,减少术后的不良反应,降低局部复发和转移可能,具有较好的临床治疗效果。     

腹腔热灌注化疗对进展期胃癌术后的疗效研究

目的探讨腹腔热灌注化疗对进展期胃癌术后的临床应用价值。方法 2008年1月至2009年1月,我院消化外科纳入进展期胃癌确诊病例100例。随机分为腹化组(50例)和对照组(50例),两组均采用采用FolFox7方案:奥沙利铂(130mg/m2、第一天静脉滴注),亚叶酸钙(400mg/m2、第1天静脉滴注)和5-氟脲嘧啶(2 400mg/m2、采用第二通道、缓慢静脉滴注48h),化疗期间腹化组还采取了腹腔热灌注化疗。分别记录患者治疗前后的临床分期,并进行治疗效果评价,再分别对100例患者进行1年和两年短期随访,记录生存率和复发、转移率。结果腹化组和对照组的1年和2年生存率分别为92.0%(46/50)、80.0%(40/50)和80.0%(40/50)、64.0%(32/50)做χ2检验的统计学分析后,有统计学差异(χ2=6.62、7.10,P<0.05);局部复发率两组为16.0%(8/50)、30.0%(15/50)做χ2检验的统计学分析后,有统计学差异(χ2=5.89,P<0.05)。结论腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌患者,可以明显提高患者的近期生存率,降低局部复发率,毒副反应较小,临床获益较大。     

腹腔灌注联合静脉化疗治疗进展期胃癌的疗效观察

目的观察腹腔灌注联合静脉化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法观察进展期胃癌患者38例,腹腔灌注顺铂联合静脉化疗(奥沙利铂+氟尿嘧啶)治疗前后病灶疗效。结果 38例都顺利完成了6个周期的联合化疗,其中6例(15.8%)获CR,13例(34.2%))获PR,10例(26.3%),SD9例(23.7%)PD,总有效率(CR+PR)为50.0%。全部患者无治疗引起的死亡并发症发生,不良反应主要为恶心呕吐、白细胞减少症、末梢神经炎、腹泻,大多为Ⅰ、Ⅱ度不良反应,经对症治疗后能缓解。结论奥沙利铂联合顺铂静脉化疗同时腹腔灌注顺铂,近期疗效较为明显,总有效率(CR+PR)为50.0%,但其远期疗效有待于进一步观察。     

腹腔热灌注辅助化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效观察

目的探讨腹腔热灌注辅助化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效。方法将60例进展期胃癌患者随机分为研究组与对照组各30例,两组术后均予以静脉化疗,研究组加用腹腔热灌注化疗。结果研究组腹膜刺激发生率明显高于对照组(P<0.05),其余不良反应无明显差异(P>0.05)。研究组中位生存时间为25.8个月,明显长于对照组的21.5个月(P<0.05)。结论进展期胃癌患者肿瘤根治术后积极行腹腔热灌注辅助化疗,可一定程度地延长生存期。     

氟尿嘧啶植入剂对进展期胃癌患者腹腔化疗安全性的考察

目的:探讨氟尿嘧啶植入剂对进展期胃癌患者腹腔化疗安全性的影响。方法:回顾性分析264例进展期胃癌患者资料。所有患者均术中给予氟尿嘧啶植入剂800 mg,分散放入肠系膜根部及手术区域,每个植入点给药量≤200 mg,且植入范围距切口及吻合口距离需保持>3 cm。术前30 min、术中3 h时,术后1~3 d常规应用第二代头孢菌素。观察所有患者术后住院期间的并发症及不良反应发生情况。结果:共有6例患者术后出现并发症,发生率为2.28%,其中3例患者出现消化道反应,2例患者出现吻合口出血,1例患者出现吻合口瘘。术后3 d复查血常规及肝肾功能,以血小板减少、肝功能损害较多,发生率均为2.65%。结论:进展期胃癌患者可采用氟尿嘧啶植入剂进行腹腔化疗,但需注意血小板减少、肝功能损害的发生。     

进展期胃癌根治术后腹腔热灌注化疗疗效评价

目的:评价进展期胃癌根治术后腹腔热灌注化疗的疗效。方法:将1998年1月～2002年1月我科收治的进展期胃癌根治切除术后患者226例,分成实验组(行腹腔热灌注化疗)120例与对照组(未做腹腔热灌注化疗)106例。分析两组各年生存率及不良反应的差别。结果:腹腔热灌注化疗能有效进展期胃癌根治性切除术后1年、3年生存率,分别提高12.64%和23.94%,中位生存期延长23个月,骨髓抑制发生率显著降低。结论:腹腔热灌注化疗是进展期胃癌根治术后的有效辅助疗法。     

静脉化疗联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的采用静脉化疗和腹腔灌注化疗联合对胃癌晚期患者进行治疗,探讨、分析其临床治疗效果。方法对2006年5月至2009年5月期间入住我院的78例晚期胃癌患者进行研究,随机分为对照组和研究组,对照组单纯采用静脉化疗治疗,研究组在静脉化疗的基础上联合使用腹腔灌注化疗,对比分析两组患者的化疗效果、预后生存以及副作用发生情况。结果经过联合静脉化疗和腹腔灌注化疗,研究组近期治疗的总有效率为79.5%,高于对照组的41.0%;研究组患者在经过化疗后的3年内生存情况好于对照组;副作用方面研究组发生率大于对照组,但差异不大。结论相对于单一的静脉化疗,联合静脉、腹腔灌注化疗能提高患者的近期疗效及预后生存概率,但是其不良反应较多,临床上需综合考虑。     

胃癌术后化疗泵腹腔灌注化疗的疗效分析

目的临床关于行腹腔热灌注化疗治疗胃癌根治术后的疗效分析。方法把24例胃癌根治切除术后患者,随机将其分为观察组(行腹腔热灌注化疗)与对照组(常规治疗),对比分析两组的不良反应、生存率以及复发率。结果经过临床治疗后,观察组患者的不良反应与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05);通过对患者进行随访,两组患者的肿瘤复发率与生存率对比,第1年差异无统计学意义,第3、5年其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床辅助腹腔灌注热化疗的临床疗效优于单纯的静脉化疗,尤其是生成率方面具有明显的优势,同时还有效减低了临床肿瘤的复发率以及不良反应率,因而值得进行临床推广应用。     

FCM联合超选择动脉介入化疗对进展期胃癌的疗效观察

胃癌在我国是最常见的恶性肿瘤之一,发现时大多数已进入中晚期,失去手术治疗机会,常规化疗、放疗不仅疗效一般,反而常因化疗不良反应而停止,达不到提高总生存期的效果,国内曾有报道采用FCM[5-氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)、丝裂霉素(MMC)]动脉介入化疗治疗进展期胃癌3年生存率只有11.9%[1],但对超选择动脉导管介入化疗对生存期的提高较少有报道,我院2003年1月至2010年12月共收集了176例失去了手术机会的进展期胃癌患者,全部采用FCM超选择胃左动脉介入化疗术,取得满意的效果,报告如下.     

DOX方案在进展期胃癌新辅助化疗中的临床应用

目的探讨多西他赛、奥沙利铂、希罗达(DOX)方案新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的作用。方法收集2014年1月至2016年4月本院确诊进展期胃癌的患者46例,将22例行DOX方案进行治疗的患者作为A组,24例行手术治疗的患者作为B组,比较两组的治疗效果。结果 A组患者接受DOX方案治疗后,临床总有效率为81.82%,与B组的54.17%相比差异有统计学意义(P <0.05)。不仅如此,研究结果还提升,A组患者治疗后2年的生存率显著高于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 DOX方案新辅助化疗治疗进展期胃癌的有效率高,高生存率高,值得在消化内科临床中广泛推广与应用。     

腹腔镜胃癌根治术中联合腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效分析

目的探讨腹腔镜辅助术中腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效及其在预防胃癌复发中的作用。方法选择2013年4月—2017年4月我院收治的200例进展期胃癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组患者采用腹腔镜胃癌根治术联合腹腔热灌注化疗(5-氟尿嘧啶+顺铂)治疗,对照组患者仅采用腹腔镜胃癌根治术治疗,两组术后均予以奥沙利铂+替吉奥方案化疗。分别于手术前、后采集两组患者空腹静脉血,采用流式细胞术检测细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)和CD28阳性细胞数,分析手术前后两组患者免疫功能的变化,记录两组患者术后并发症及化疗毒副反应的发生情况,比较两组患者术后1年、2年生存率及复发率,并评价其生活质量。结果与手术前比较,手术后两组患者CTLA-4、CD28水平均明显降低(P<0.05);手术后,观察组患者CTLA-4水平显著低于对照组,而CD28水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症的发生率无明显差异(P>0.05);观察组患者术后2年生存率显著高于对照组(P<0.05),术后2年复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均完成8个周期的化疗,无死亡病例,且化疗毒副反应均较轻,差异无统计学意义(P>0.05);除躯体功能评分外,两组患者术后其余各项生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助术中腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌患者的临床应用较为安全,可改善患者机体免疫功能,提高术后生存率,降低复发风险。     

腹腔热灌注联合静脉双途径化疗治疗术后进展期胃癌的临床观察

目的评价腹腔热灌注联合静脉双途径化疗治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法 66例术后进展期胃癌随机分为2组,治疗组33例术后2～3周行腹腔热灌注联合静脉双途径化疗。对照组33例单纯静脉化疗。结果治疗组1a,3a生存率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。中位生存期32.2个月,毒副反应可耐受。结论腹腔热灌注联合静脉双途径化疗治疗术后进展期胃癌疗效好,生存率提高,毒副反应可耐受,且经济实用,值得临床医师推广应用。     

中人氟安化疗在进展期胃癌患者术中的应用

目的探讨中人氟安化疗在进展期胃癌患者术中的疗效及对患者生存率、转移率的影响。方法54例进展期胃癌患者在胃癌根治术中行中人氟安800 mg腹腔内植入化疗法;52例进展期胃癌患者仅行胃癌根治术。比较两组疗效、1年及3年生存率和胃癌转移率。结果治疗组与对照组的有效率分别为83.33%、63.46%,两组疗效比较差异有统计学意义,P<0.05;中人氟安组1年及3年生存率、胃癌转移率分别为81.25%、64.58%和10.99%,均优于对照组,P均<0.05。结论进展期胃癌患者术中行中人氟安化疗法疗效显著,在提高患者的生存率、降低癌症转移率方面有重要的临床价值。     

52例胃癌患者术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床观察

目的分析探讨腹腔热灌注化疗联合静脉化疗在胃癌患者术后化疗过程中的临床应用效果。方法选取我院从2010年1月至2012年12月收治的52例胃癌手术患者做为研究对象。按照入院顺序分为治疗组30例与对照组22例,对照组患者应用静脉化疗方法治疗,治疗组患者在对照组的治疗方法的基础上联合应用腹腔热灌注化疗方法治疗。对比两组患者5年的转移率与存活率及局部复发情况,治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗组患者的5年存活率高于对照组,5年转移率和局部复发率低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔热灌注化疗联合静脉化疗在胃癌患者术后治疗过程中临床效果好,提高了患者的长期生存率并降低了局部复发率,对于胃癌患者来说是一种安全、有效的术后化疗方法,值得临床推广应用。     

新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的应用分析

目的 探讨新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的应用效果.方法 选取本院2010年1月～2012年12月收治的80例胃癌患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者使用SOX方案进行新辅助化疗,对照组患者给予手术治疗,比较两组的临床疗效、不良反应发生率及胃癌切除率.结果 治疗组患者临床总有效率高于对照组（P＜0.05）,不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）,胃癌切除率高于对照组（P＜0.05）.结论 新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的应用效果显著,提高了切除率,降低了不良反应发生率,是一种安全、有效的临床治疗方法,值得广泛推广应用.     

SOX方案联合艾迪注射液在进展期胃癌术后辅助化疗中的应用

目的探讨SOX方案联合艾迪注射液在进展期胃癌术后辅助化疗中的临床疗效。方法选取本科2008年9月～2011年12月收治的100例进展期胃癌术后进行化疗的患者,随机分为观察组与对照组,每组50例,观察组给予SOX方案（替吉奥胶囊＋奥沙利铂化疗）联合艾迪注射液进行化疗,对照组只采用SOX方案进行化疗,21d为1个周期,治疗4个周期后,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为68%,对照组总有效率为50%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者白细胞、血红蛋白及血小板计数减少的发生率明显低于对照组（P〈0.05）;观察组患者肝功能异常、周围神经毒性明显低于对照组（P〈0.05）。结论在进展期胃癌术后辅助化疗中,应用SOX方案联合艾迪注射液可以提高疗效,降低化疗毒副反应,值得广泛应用。     

术中区域性缓释化疗对进展期胃癌的疗效及不良反应观察

目的了解进展期胃癌术中行区域性缓释化疗的方法及临床疗效与不良反应情况。方法将郑州市第二人民医院120例进展期胃癌患者随机分为两组,治疗组60例:行胃癌根治术(D2),术中行区域性缓释化疗药物5-FU缓释剂的应用。对照组60例:术中动脉灌注化疗(IAIC)的应用。治疗后对其两组患者的并发症及药物不良反应进行对比分析,并对所有患者进行随访了解术后复发情况。结果治疗组60例共出现并发症6例(10%),对照组60例共有18例出现并发症(30%)。两组1年生存率比较无显著差异性(P>0.05)。两组2年、3年生存率比较有显著差异性(P<0.05)。结论进展期胃癌术中行区域性缓释化疗与术中动脉灌注化疗其疗效显著,但术中行区域性缓释化疗更为直接,其药物不良反应较少。     

参芪扶正注射液在进展期胃癌患者化疗中的临床价值分析

目的探讨参芪扶正注射液在进展期胃癌治疗中的临床应用价值。方法将2010年3月至2012年3月本院诊治的80例进展期胃癌患者随机分成2组:实验组40例,对照组40例。对照组单纯采用化疗方案治疗;实验组则再给予参芪扶正注射液辅助治疗。观察比较两组患者临床疗效、Karnofsky评分、不良反应、免疫功能水平、生活质量评分。结果实验组治疗后的Karnofsky评分显著高于对照组(P<0.05);实验组的总不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);实验组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);实验组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞指标水平显著优于对照组(P<0.05);实验组的躯体功能评分、情感功能评分、总生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论参芪扶正注射液辅助化疗方案治疗进展期胃癌的疗效显著。