酸枣仁汤合小柴胡汤治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效分析

目的:探究酸枣仁汤合小柴胡汤治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法:将2015年1~12月我院收治的84例甲状腺功能亢进症患者纳入研究,采用盲选法分为两组,对照组42例采用常规西医药物疗法,观察组42例在此基础上联合使用酸枣仁汤与小柴胡汤,用药1年后对比两组治疗效果.结果:治疗后,观察组的TT3、TT4、FT3、FT4水平显著低于对照组,TSH水平高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);在治疗总有效率上,对照组为71.43%,观察组为90.48%,明显高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲亢联合使用酸枣仁汤、小柴胡汤治疗,临床症状有效缓解,值得在临床推广.     

糖尿病合并甲状腺功能亢进的治疗研究

目的 探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进（甲亢）的治疗方法.方法 选取樟树市人民医院2010年2月-2012年10月收治的100例患者,回顾性分析患者临床资料的治疗方法和治疗结果.结果 在对糖尿病合并甲亢患者进行治疗期间,降低血糖药物的量必须增加,但是当甲亢被控制后,降低血糖的药物量则会降低.结论 对于糖尿病合并甲亢患者必须进行甲亢和糖尿病双向控制,在治疗过程中还必须注意针对患者用药的量、治疗时间的变化以及饮食的搭配,只有这样才能够降低患者糖代谢紊乱,遏制糖尿病病情的发展,因此该方法值得在临床上推广应用.     

108例甲状腺功能亢进患者肝功能指标分析及意义

目的对甲状腺功能亢进（下称甲亢）患者肝功能指标进行临床分析。方法根据肝功能有无损害,将108例甲亢患者分为两组,甲亢性肝功能损害组和甲亢无肝功能损害组,比较分析两组患者游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平及肝功能变化的情况。结果甲亢性肝功能损害组FT3、FT4明显高于甲亢无肝功能损害组（P〈0．01）;甲亢性肝功能损害主要以碱性磷酸酶（ALP）异常增高为主。结论甲亢性肝功能损害患者可见ALP异常增高,与甲状腺激素水平有一定关联。     

甲状腺功能亢进手术治疗的临床研究

目的甲状腺功能亢进手术治疗临床价值。方法对85例甲状腺功能亢进患者实施甲状腺大部分切除过程中的临床资料进行回顾性分析。结果 85例甲状腺功能亢进患者,治愈57例,好转27例,无效1例,总有效率98.8%。结论充分合理的术前准备,熟练的手术方法,适当的保留双侧腺体,能够有效的降低甲亢的复发率,减少术后并发症的发生。     

甲状腺功能亢进患者的心电图改变分析

目的 分析甲状腺功能亢进(甲亢)患者心电图改变.方法 选取155例甲亢患者为甲亢组,对该组患者进行通常规心电图、24 h动态心电图检查,结果与155名健康体检者(对照组)同样项目检查进行比较分析.结果 甲亢患者心电图改变呈多样性形式,心律失常多见,占67.7%(105/155),以房性早搏、心房颤动、窦性心动过速、ST-T改变为主,与对照组比较差异有统计学意义(21.3%比2.5%;16.8%比1.3%;21.3%比5.2%;20.0%比3.2%;P<0.05).结论 甲亢患者心电图改变以心律失常、ST-T改变为主.

Abstract：

Objective To investigate the electrocardiogram changes in patients with hyperthyroidism.Methods Recordings of routine electrocardiogram and 24-hour Holter ECG were obtained from 155 patients with hyperthyroidism and 155 healthy volunteers,and analyzed.Results Patients with hyperthyroidism had various changes noted in their ECGs,and 105 patients(67.7%)had arhythmia,most were atrial premature beats,atrial fibrillation,sinus tachyeardia and ST-T deviation.The changes were significantly difierent from that of healthy controls(21.3%vs 2.5%;16.8%vs 1.3%;21.3%vs 5.2%;20.0%vs 3.2%;P<0.05).Conclusion The most common ECG changes noted in patients with hyperthyroidism are arhythmia and ST-T alteration.     

小柴胡汤治疗肝病的临床研究概况

小柴胡汤主治少阳病 ,寒热往来 ,胸胁苦满等症。现代医学研究小柴胡汤有诱生γ 干扰素 ,增加抗体 ,对肝损伤、肝纤维化、酒精脂肪肝有保护作用 ,对预防肝硬化和肝硬化向肝癌发展有抑制作用。1　黄疸型肝炎用自制小柴胡汤治疗 3 0例 ,并与肝炎合剂治疗 3 0例对照比较。结果 :治疗组与对照组症状改善分别为 2 .9,15 .5ｄ( Ｐ<0 .0 5 ) ;退黄效果分别为 2 4.2 ,40 .9ｄ(Ｐ <0 .0 1) ;蛋白系统及血清转换酶两组无差异 ,这可能与疗程短有关 ( <3个月 )。2　慢性乙型肝炎给小柴胡汤 7.5ｇ ,6个月后可见到 80例中有 8例 ( 10 .0 % )由ＨＢｅＡｇ向…     

甲状腺功能亢进性心脏病发病的相关因素分析

目的探讨甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）易发的相关因素及临床特点.方法采用向前逐步筛选变量法对48例甲亢心行Logistic多因素回归分析,内容包括性别、年龄、病程、病情、发病情况、是否规律治疗及有无其他并发症.结果甲亢心的发生与患者年龄、病程、病情、是否规律治疗密切相关,甲亢心的心脏表现呈多样性,以心律失常多见,尤以房颤（75%）为主.结论甲状腺功能亢进症（甲亢）并发甲亢心的因素较多,对于年龄偏大、病程长、病情重、未行规律治疗的甲亢患者要重视甲亢心的发生,可给予必要的预防与治疗.     

自拟平亢养阴汤配合西药治疗老年性甲状腺功能亢进症21例临床研究

目的探讨平亢养阴汤配合西药治疗老年甲状腺机能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法41例患者随机分为平亢养阴汤组(治疗组)和丙基硫氧嘧啶对照组,分别给予平亢养阴汤配合小剂量丙基硫氧嘧啶和常规量丙基硫氧嘧啶治疗,观察10周。结果治疗组总有效率85.7%,对照组为85%,两组比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗后血清甲状腺激素水平改善情况差异无显著性(P>0.05);平亢养阴汤组治疗后失眠多梦、食欲不振、口干舌燥、倦怠乏力等症状的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论平亢养阴汤配合西药治疗老年甲亢可取得较好的临床疗效。     

甲状腺功能亢进对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期甲状腺功能亢进对妊娠结局的影响。方法回顾性分析80例妊娠合并甲状腺功能亢进症患者（甲亢组）的临床资料,按照妊娠期治疗是否规范分为治疗组（61例）及未治组（19例）;同时按照1：2比例随机选择160例健康妊娠妇女为对照组。比较三组间分娩情况、母体及围生儿结局等差异。结果甲亢组妊娠高血压疾病发病率10．0％、心力衰竭发生率3．8％、剖宫产率61．4％、早产发生率7．6％、窒息发生率7．6％、甲状腺功能低下发生率3．8％、病死率3．8％,与对照组的1．3％、41．3％、1．3％、0．6％、0、0相比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,两组新生儿畸形发生率无差异（P〉0．05）;治疗组妊娠高血压疾病、心力衰竭、早产、窒息等发生率分别为3．3％、3．3％、3．3％、0,病死率0,与未治组的31．6％、15．8％、21．1％、15．8％、10．5％相比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,而两组甲状腺功能低下发生率、刮宫产率、畸形发生率等差异无统计学意义。结论甲状腺功能亢进可增加妊娠并发症的发生率,规范治疗可改善妊娠结局。     

自拟清亢宁汤治疗甲状腺功能亢进的临床观察

目的观察自拟清亢宁汤治疗甲状腺功能亢进患者的临床疗效。方法选取自2015年5月至2016年5月于沈阳市第七人民医院内分泌科收治的甲亢病例50例,采用信封法随机分为试验组和对照组,对照组25例,采用常规西医治疗甲亢的方法,试验组25例,在对照组基础上采用口服中药清亢宁汤,观察患者临床疗效。结果试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论清亢宁汤治疗甲状腺功能亢进患者疗效肯定。     

内服小柴胡汤合当归芍药散联合针灸对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能水平及免疫因子的影响

目的 探讨内服小柴胡汤合当归芍药散联合针灸治疗桥本甲状腺炎(HT)的效果。方法 选取2020年5月至2021年7月鹰潭市人民医院收治的80例HT患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组给予左甲状腺素钠片常规治疗,治疗组在对照组基础上增加内服小柴胡汤合当归芍药散联合针灸治疗。比较两组患者的中医证候疗效,治疗前后甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-AB)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)]、外周血T细胞亚群及甲状腺体积变化。结果 治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的TPO-AB、TGAb水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后的FT₃、FT₄、TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组患者外周血CD3⁺、CD4⁺、CD4^+<...     

121例甲状腺功能亢进患者血清TPOAb测定分析

目的探讨血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测在自身免疫甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床意义。方法将121例甲亢患者分成四组:甲亢初诊组、甲亢复发组、甲亢缓解组和治疗后转向甲减组,采用化学发光免疫法测定各组患者治疗前后血清TPOAb,放免法测定甲状腺微粒体抗体(TMAb),评价TPOAb在甲亢诊疗中的临床意义。结果121例甲亢患者治疗前后TPOAb阳性率分别为66.9%(81/121)和33.9%(41/121),明显高于TMAB检测的阳性率47.1%(57/121)和22.3%(27/121);无论是初诊组、复发组还是缓解组,治疗前后两种抗体检测的阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);相关分析显示两者呈正相关(r=0.45,P<0.01)。结论血清TPOAb可作为自身免疫甲状腺功能亢进症自身抗体检测的首选指标。     

甲状腺功能亢进性心脏病的诊治分析

目的分析甲状腺功能亢进性心脏病患者的治疗与临床特点。方法选择29例甲状腺功能亢进性心脏病的临床资料进行回顾性分析。结果 79.7%合并心律失常,17.5%合并心功能不全,30.3%首次发生了误诊和漏诊,78.5%甲状腺功能升高。经过抗甲状腺药治疗症状明显改善或消失。结论甲状腺功能亢进性心脏病临床合并症较多,易漏诊误诊,抗甲状腺药物治疗效果明显。     

甲状腺功能亢进症的手术治疗

目的探讨甲状腺功能亢进症的手术治疗效果。方法回顾性分析508例甲状腺功能亢进手术治疗的临床资料。结果术后随访0．5～2年，无喉上及喉返神经损伤，无甲状腺功能亢进症复发，2例轻度甲状腺功能低下，1例手术后再出血者予再手术止血，全组无死亡病例。结论外科手术是治疗甲状腺功能亢进症的最佳方法，充分的术前准备及术式的改进可减少并发症的发生。     

甲状腺功能亢进药物和物理治疗机制研究

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指甲状腺合成与分泌过量甲状腺激素所致的神经、心血管等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组内分泌疾病的总称。甲亢病因较复杂,至今对其致病原因仍未有统一的认识。本文较为全面地归纳了临床上常用药物和物理手段治疗甲亢的作用机制,并认为常用的临床治疗手段只能治标,而调节体内免疫功能的紊乱才是治疗自身免疫性疾病甲亢的根本途径。     

甲状腺功能亢进性心脏病的临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进性心脏病患者的诊治方法及临床疗效。方法回顾性分析2005年1月～2011年3月收治的甲状腺功能亢进性心脏病患者43例,观察其临床表现及治疗效果。结果 39例患者心血管症状基本消失;2例误诊为风湿性心脏病,1例误诊为扩张性心肌病,治疗效果差;1例死亡。结论临床工作中,应注意对甲状腺功能亢进性心脏病提高警惕,避免发生误诊或漏诊而影响患者疗效。     

~(131)I治疗Graves甲状腺功能亢进的疗效及其与甲状腺质量相关性的研究

目的对131I治疗Graves甲状腺功能亢进的疗效以及甲状腺质量与疗效的相关性进行分析。方法对2003年7月至2009年4月间使用131I治疗的所有2895例Graves甲状腺功能亢进患者进行集中随访。成功随访2045例,占70.6%。根据核素显像计算的甲状腺质量将1次131I治疗的1850例患者分为A组(≤40g)477例、B组(41～60g)758例、C组(61～80g)350例和D组(>80g)265例。疗效均以本次随访结果判定,即每位患者仅统计随访当时的一个疗效结果。采用逐步Logistic回归对131I治疗疗效的影响因素及不同甲状腺质量与疗效的关系进行统计分析。结果1次131I治疗痊愈率为47.99%(846/1763),早发甲状腺功能减退发生率31.0%(92/297),晚发甲状腺功能减退发生率42.43%(659/1553),总治愈率86.32%(1597/1850),好转率11.73%(217/1850),总有效率98.05%(1814/1850),无效(复发)率1.94%(36/1850)。甲状腺质量A～D组总治愈率分别为87.2%、86.5%、86.3%、84.2%,总有效率为97.3%、98.3%、97.4%、99.6%,早发甲状腺功能减退发生率为34.2%、24.2%、37.5%、35.3%,无效(复发)率为2.7%、1.7%、2.6%、0.4%。各质量组间差异均无统计学意义(P>0.05)。A～D组晚发甲状腺功能减退发生率分别为54.8%、42.2%、33.9%、32.5%,甲状腺质量为影响晚发甲状腺功能减退发生率的重要因素(P<0.01),在A组与B组、A组与C组、A组与D组、B组与C组、B组与D组差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论131I治疗Graves病具有较好的疗效,甲状腺质量与131I治疗后晚发甲状腺功能减退的发生有较大关系,131I治疗前甲状腺质量越小,晚发甲状腺功能减退发生率越高。     

女性甲状腺功能亢进患者的骨密度变化

目的观察病程及绝经与否对女性甲状腺功能亢进症(甲亢)患者骨密度的影响。方法采用双能X线骨密度仪测定328例女性甲亢患者腰椎及髋部骨密度,根据患者绝经与否分为绝经前和绝经后两组,再按病程长短分为短程和长程两个亚组,比较两组的测量结果。结果绝经前甲亢患者长程组L2及股骨干骨密度明显低于短程组(P<0.05)。绝经后甲亢患者长程组腰椎及髋部各测量部位骨密度较短程组亦显著降低(P<0.05)。结论女性甲亢患者的骨密度受甲亢病程及绝经与否的影响,较长的甲亢病程容易导致骨密度的下降,绝经后这种改变更为突出。     

甲状腺功能亢进伴发精神障碍临床分析

目的 探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)伴发精神障碍的的病因、临床特点及其诊治措施.方法 回顾性分析我院2006年10月至2009年10月收治的56例甲亢伴发精神障碍患者的临床资料.结果 本组患者经抗甲亢治疗1周～2个月后,绝大多数患者的精神症状均有所好转或完全消失.12例患者在抗甲亢的同时又给予对症处理后,精神症状也逐渐消失.全部患者随访1～2年,均治愈,未发现精神症状复发病例.结论 甲亢伴发精神障碍患者临床上并不少见,对于伴有精神障碍的甲亢患者,治疗原发病最为关键,应注意定期检查甲状腺功能,彻底控制甲亢,防止精神障碍复发.