疑难病例讨论式教学在消化内科临床教学中的应用

目的 总结疑难病例讨论式教学在临床教学中应用的经验,并展望其推广价值,为专科医师培养基地的申请、评估做好准备工作。方法 通过回顾皖南医学院第一附属医院消化内科近5年来持续开展、探索和完善疑难病例讨论式教学的实践经验,对该教学方式的教学准备、教学实施过程和教学效果反馈结果进行总结。分析该教学方式的意义和优势,并展望其价值。教学效果的反馈采用开展小型师生座谈会和不记名调查问卷的方式进行。结果 疑难病例讨论式教学在实践过程中不断完善,并被纳入科室教学制度进行管理。相关制度对教学准备和教学过程制定了详细要求。师生座谈会一致认为该教学方式能够调动学员或住院医师学习的主动性和积极性,使他们更好地掌握理论知识、提高临床思维能力。教学效果反馈的问卷显示：80%以上的学员或住院医师认为疑难疾病的诊治能力得到明显提高;90%以上的学员或住院医师认为该教学方法具有教学查房等其他教学方式不可替代的作用;认为疑难病例讨论式教学应作为固定的教学方式。另外有少部分(1.2%)学员建议2个月开展一次,避免频次过多而导致一定程度上增加学习负担。结论 疑难病例讨论式教学是一种重要的临床教学方法,应当在住院规培医师和专科规...     

TBL教学在住院医师规范化培训典型病例讨论中的应用

目的:探讨住院医师规范化培训中基于团队的学习(TBL)应用于典型病例讨论的带教方式。方法:选择浙大二院内科基地39名学员作为研究对象。对照组采用常规病例讨论形式;实验组采用TBL形式。分析两组出科考成绩,评价对TBL方式的满意度。结果:两组学员出科考核总成绩、临床思维与决策能力成绩,实验组显著高于对照组(P<0.05)。TBL在提高课堂学习专注度、提高临床思维与决策能力上评价较高。结论:TBL用于典型病例讨论更有助于提高临床带教效果。     

疑难病例讨论

患者张某，男性，56岁，因腹痛、恶心、呕吐、皮肤黄染2个月余，神志不清20天于2006年2月13日入住我院。     

小儿外科住院医师规范化培训中临床交流技能培养探讨

由于小儿外科住院医师的交流对象是未成年人及其家属,故对临床交流技能要求较高。临床交流技能是一门包含心理、社会、法律、伦理等各方面知识的综合能力,与医疗技能同等重要。本文对小儿外科住院医师规范化培训中临床交流技能培养现状进行分析,阐述加强住院医师临床交流技能培养的重要性和必要性,并提出建议。     

疑难病例讨论在儿科临床启发式教学中的应用

临床带教是培养临床医师的重要环节,启发式教学则可以调动学生学习的主动性,启发学生思维,激起学生学习的积极性和创造性,探掘其内在潜能,提高教学效果。疑难病例讨论是进行启发式临床教学的重要手段,有助于巩固理论知识;训练正确的临床思维;树立严谨的科学态度和良好的医德医风。     

提高小儿外科住院医师医患沟通能力的探讨

小儿外科因其诊治对象是未成年人,医患关系尤为复杂和敏感。但是,小儿外科住院医师与患者沟通能力的培训却缺乏系统性和规范性,不利于住院医师能力的培养及良好医患关系的建立。本文就如何在住院医师规范化培训期间加强住院医师医患沟通能力展开讨论,从思想重视、专业知识加强和掌握沟通技巧等方面进行分析,并提出对带教教师也要进行培训和考核的要求,并建立规范的定期考核评估机制。     

儿科全院疑难病例护理讨论方法探讨

<正>儿童的健康一直是全社会关注的重要内容,目前患儿的护理质量越来越受到家长的关注,同时对护理技术提出了更高的要求。对危重患儿的护理质量直接代表了专科儿童医院的护理水平。我科通过疑难病例护理的讨论,不断解决在临床护理中遇到的难点,总结出更多、更好的护理经验,大大提高了我院护理的整体水平。2009年我院采取了新的护理疑难病例讨论方法,取得了良好的实际效果,现报告如下。     

导师制在妇产科住院医师培养中的实践与探索

目的：探索医学专业毕业生继续职业发展,保障住院医师的培训质量。方法：回顾性分析导师制的5年实践。结果：导师制使住院医师的包括职业素养、临床决策水平、科研能力在内的综合能力得到了提升。结论：建立真正以提高住院医师综合素质为核心的导师制是保证住院医师培养质量提高的有效途径。     

广东省住院医师规范化培训教学病例讨论实施指引

教学病例讨论是住院医师规范化培训（住培）的重要教学模式,旨在培养住院医师的临床思维能力,但目前缺乏成熟的实施指引。为更好地发挥教学病例讨论的作用,广东省医师协会毕业后医学教育工作委员会组织广东省部分住培教学专家,参考省内各大医学院校的经验,结合专家组的临床教学体会,形成广东省住院医师规范化培训教学病例讨论实施指引,供广东省住培教学参考。     

疑难病例讨论在医学影像技术专业实习教学中的价值

目的 探讨疑难病例讨论在医学影像技术专业实习中的价值.方法 使用微信问卷星对33名该专业实习生实习期间开展疑难病例讨论的教学效果进行调研.实习生随机分为7组,每组3～5名,实习期间每月开展一次疑难病例讨论,课前1个月由指导老师布置主题,根据与题目相关的检查技术要点,查资料、制作PPT,最后每组由一人进行演讲汇报,汇报完毕后由老师进行点评.结果 81.8％的实习生认为疑难病例讨论可提高演讲能力,72.7％的实习生认为可提高资料查询收集能力,60.6％的实习生认为可提高PPT制作能力,51.5％的实习生认为可提高团队合作的能力,90.9％的实习生认为能够加深其对一种新技术或者疾病的认识,93.9％的实习生认为老师的点评很重要.结论 疑难病例讨论这种教学方法在一定程度上可以提高医学影像技术专业实习生的综合能力.     

疑难病例讨论在医学影像技术专业实习教学中的价值

目的 探讨疑难病例讨论在医学影像技术专业实习中的价值.方法 使用微信问卷星对33名该专业实习生实习期间开展疑难病例讨论的教学效果进行调研.实习生随机分为7组,每组3～5名,实习期间每月开展一次疑难病例讨论,课前1个月由指导老师布置主题,根据与题目相关的检查技术要点,查资料、制作PPT,最后每组由一人进行演讲汇报,汇报完毕后由老师进行点评.结果 81.8％的实习生认为疑难病例讨论可提高演讲能力,72.7％的实习生认为可提高资料查询收集能力,60.6％的实习生认为可提高PPT制作能力,51.5％的实习生认为可提高团队合作的能力,90.9％的实习生认为能够加深其对一种新技术或者疾病的认识,93.9％的实习生认为老师的点评很重要.结论 疑难病例讨论这种教学方法在一定程度上可以提高医学影像技术专业实习生的综合能力.     

构建住院医师规范化培训“精析病例教学”探索

精析病例教学是我院在住院医师规范化培训中构建的一种新教学方式,由医教部统一组织,选择医院当年有代表性的疑难病例,各学科专家通过多媒体全程再现疾病治疗的诊疗过程、 介绍疾病相关的知识链接,并在疾病诊疗的关键节点设置问题,让学生思考和回答。该教学方式在改进和提高传统CBL的基础上,引入PBL教学元素以及新技术新方法等前沿进展,期望达到开拓学生视野、激发学习兴趣、使学生获得解决临床问题的思维能力。     

临床和医学影像科住院医师在超声科住院医师规范化培训中的异同

住院医师规范化培训是医院培养高素质医学人才的重要手段和必经途径,临床和医学影像科住院医师在超声科规范化培训的目标不同。临床住院医师的培训目标是学习了解各种常见疾病的超声影像学表现,将临床表现和超声影像相结合,提高临床诊疗水平。医学影像科住院医师的培训目标更高、更严格,要求医师具备扎实的超声理论知识、熟练独立的操作和诊断能力,为临床提供可靠准确的超声诊断依据。因此,超声科规范化培训需要有针对性、有侧重点地设计个体化教学方案和教学方法,以提高教学效率和教学质量。     

浅谈分析疑难病例在临床实习中的作用

临床实习是医学教育的一个重要环节,它对于把医学生已学到的书本知识变为实际工作能力,进而成长为临床医生,起着相当重要的桥梁作用。因此,如何搞好临床实习,无疑是实习生十分关心的一个问题。 临床实习和课堂教学有许多不同之处。课堂教学是按系统纵向地认识疾病,而临床实习则是横向地同时认识各种不同的疾病。在课堂上学到的关于各种认识疾病的知识,是对它们一般的和抽象的认识;而在临床上遇到的各种疾病,却各有其个别的和具体的表现。这是因为疾病具有“动”的特性之故,同一疾病,在不同的条件下其临床表现可以发生不     

本刊“疑难病例析评”栏目征稿

根据广大读者的建议，中华医学杂志自2001年第1期开辟“疑难病例析评”栏目，希望通过对疑难、复杂或罕见病例的析评，交流I临床工作经验，帮助临床医生掌握科学的I临床思维方式，提高多学科综合分析判断能力，进而提高医疗水平。论文的主要结构分“病历摘要”和“分析与讨论”两部分。与本刊“临床病理讨论”栏目文稿的不同之处为：（1）作者在文题下署名，而非仅在文末注明由何人整理，作者拥有本文的著作权。（2）“分析与讨论”部分不采用依次发言的形式，而由作者系统归纳，形成思路清晰、条理清楚、分析得当、科学性强的原创性临床论文。论文性质等同于本刊“论著”。（3）所分析的病例不一定都具备病理检查结果，但必须经科学手段确诊。     

病例讨论在高职病理学教学中的应用初探

在高职病理学教学过程中采取了多种形式的课堂教学和临床病例相结合的教学方法。这既利于激发学生学习兴趣,又利于提高学生分析问题的能力,养成临床思维习惯,同时也利于病理学教师专业水平的提高。     

住院医师规范化培训教学阅片与教学病例讨论的区别点构建

在住院医师规范培训中,医学影像相关专业的带教老师对于如何开展教学阅片存在较大的困惑,主要表现为不知如何区分教学阅片和教学病例讨论。对此进行深入思考,构建教学阅片与教学病例讨论的区别要点,有利于医学影像专业的住培教育的规范化开展。本文基于教学阅片与教学病例讨论的教学目的的不同,从教学内容、病例选择、影像分析、课堂表现等方面构建教二者的区别点,有助于带教老师们正确理解和实施教学阅片,避免与教学病例讨论相混淆。     

改良个案病例讨论在研究生教育中的应用研究

目的探讨改良个案病例讨论(CbD)在临床型硕士研究生医学教育中的应用效果。方法选取2017年7月—2018年6月济宁医学院附属医院进入内科轮转学习3年的临床型硕士研究生(即住院医师)共40名,应用"济医附院版CbD评量表"对不同年级住院医师进行评量。结果一次CbD评量发现,第一年轮转的住院医师得分最低,所有住院医师经过半年的内科系统轮转后评量情况均较第一次有明显的进步,尤其是第一年轮转的住院医师进步最明显;第三年轮转的住院医师除了临床评估诊断能力有大幅度提高,其他方面进步缓慢。结论 CbD是一种简单实用、使用成本低、信效度高的临床能力评估工具。     

"CBL结合PDCA"在放射科住院医师临床技能培训中的探索与实践

随着影像设备的不断发展进步,影像诊断在临床诊疗工作中的作用日益突出,医院对放射科住院医师的临床技能要求越来越高,由此临床培训的规范化开始受到更多的关注.文章设置2017、2018级放射科住院医师临床技能培训学员为对照组和实验组,基于PACS病例库,分别采用CBL结合PDCA的方式和传统方式进行培训,并通过教育环境测量问...