108例年轻女性乳腺癌临床及病理特征分析

目的分析年轻女性乳腺癌的临床及病理特征,以利于指导临床诊治。方法回顾性分析笔者医院2004～2008年收治的108例≤35岁和随机抽取同期收治的100例>35岁的女性乳腺癌的临床及病理资料,所有病例均经手术治疗及病理证实。结果≤35岁年轻组乳腺癌占同期乳腺癌的8.2%,误诊率为39.8%。年轻组在确诊时间≤1个月(32.4%、48.0%)、脉管癌栓(12.0%、3%)、原发肿瘤直径>5cm(21.3%、8%)、腋窝淋巴结转移4～9个(21.3%、10%)、pTNM分期Ⅲ～Ⅳ期(42.6%、29%)、Her-2阳性(41.7%、20%)方面与中老年组的差异具有统计学意义(P<0.05)。两组病理类型、组织学分级、ER、PR、P53、三阴性乳腺癌(Basal-like)、手术方式的差异无统计学意义(P>0.05)。年轻组钼靶X线和彩超乳腺癌检出率分别为45.2%和74.1%。结论年轻女性乳腺癌误诊率高,侵袭性强,pTNM分期晚,Her-2高表达。     

年轻乳腺癌患者治疗后妊娠对远期生存影响的研究进展

年轻乳腺癌患者在接受治疗后仍然存在生育的需求,而生育过程中性激素水平的变化对其预后产生怎样的影响则存在一定的争议。截止目前的研究基本上均支持妊娠对预后有积极作用,但方法学上的不足使这一结论未得到充分认可。本文就年轻乳腺癌患者治疗后生育与远期生存之间关系的研究进展作一综述和讨论。     

年轻女性乳腺癌的临床特征及死亡影响因素分析

目的 分析年轻女性乳腺癌患者的临床特征及死亡的影响因素。方法 回顾性分析2008年1月至2013年12月安徽医科大学第一附属医院和安徽省立医院乳腺外科收治的年轻（年龄≤35岁）女性乳腺癌患者130例的临床资料,统计患者临床特征（肿瘤大小、位置、病理类型、临床分期、淋巴结转移数目、雌孕激素受体表达等）;依据患者5年生存与否,将患者分为生存组92例与死亡组17例,采用单因素分析患者临床特点与死亡的相关性,通过logistic回归分析患者死亡的影响因素。结果 130例患者中,肿瘤位置发生在外上象限占62.3%,浸润性导管癌占84.6%。单因素分析显示,淋巴结转移数目和雌孕激素受体表达等因素组间差异有统计学意义（P<0.05）;logistic分析显示,淋巴结转移数目是患者死亡的独立影响因素（P=0.001）。结论 年轻女性乳腺癌患者肿瘤主要位于外上象限且以浸润性导管癌多见,淋巴结转移数目是影响年轻女性乳腺癌患者死亡的独立影响因素。     

乳腺癌有可能增加年轻女性患卵巢癌的危险

一项由来自于瑞典斯德哥尔摩Karolinska大学的Kjell Bergfeldt医生及其同事进行的回顾性研究报告表明,早期患有乳腺癌的年轻妇女可能具有很高的卵巢癌发病风险;发病风险最高的是那些在40岁以前患乳腺癌且具有卵巢癌和,或乳腺癌家族史的妇女。研究结果表明有卵巢癌家族史的     

年轻与中老年女性乳腺癌病理特征对照研究

目的：分析年轻与中老年女性乳腺癌病理特征差异。方法：回顾分析我院2002年1月~2010年8月收治的64例年龄35岁的年轻乳腺癌患者的临床及病理资料,并与同期所有收治的35岁以上的291例中老年女性乳腺癌进行比较,所有病例均经手术治疗及病理确诊。结果：年轻组占同期收治病例的18.03%;年轻组雌激素受体（ER）或孕激素受体（PR）阳性患者比例低于中老年组差异有统计学意义（P〈0.05）;年轻组无淋巴结转移及ER阴性患者比例高于中老年组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组乳腺癌患者中病理组织类型、肿瘤大小、pTNM分期比较,差异均无统计学意义。结论：ER表达、PR表达、淋巴结未转移伴ER阴性的患者年轻组与老年组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;年轻女性乳腺癌发病率呈上升趋势,一般认为较年老乳腺癌相比更具侵袭性,预后差。本研究数据显示年轻组占同期收治病例的18.03%,需要提高我区年轻女性对乳腺癌的警惕,加强对乳腺癌知识的宣传教育。     

年轻乳腺癌患者治疗后妊娠对其预后的影响观察

目的:探究年轻乳腺癌患者治疗后妊娠对其预后的影响。方法:选取42例乳腺癌患者,将其分为对照组与观察组,对照组的21例患者经治疗后3年内未妊娠,观察组的21例患者治疗后3年内均进行了完整妊娠,对比两组患者治疗后3年内的复发率、远处转移率、3年无病生存率以及总生存率。结果:复发率:观察组为9.52%、对照组为14.29%;远处转移率:观察组为9.05%、对照组为14.29%;3年无病生存率:观察组为85.71%、对照组为57.14%;总生存率:观察组为95.24%、对照组为90.48%。观察组的3年无病生存率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的复发率、远处转移率及3年总生存率无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:年轻乳腺癌患者治疗后进行妊娠,对其癌症转移、复发以及总生存率方面不存在不良影响,建议年轻乳腺癌患者治疗后酌情保存生育能力。     

30岁以下年轻乳腺癌病理类型、临床分析及预后

目的分析30岁以下年轻乳腺癌病理类型、临床分析及预后。方法选择2005年6月～2010年6月30岁以下经病理确诊并采用常规免疫组化法检测的女性乳腺癌患者64例进行分析,免疫组化法检测ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）、C-erbB-2（表皮生长因子受体2）表达情况,探讨其临床意义,并进行2年随访。结果浸润性导管癌53例,占82．8％;导管内癌5例,占7．81％;黏液腺癌2例,占3．12％;大汗腺癌2例,占3．12％;导管内乳头状癌1例,占1．56％;浸润性微乳头状癌1例,占1．56％。患者发病年龄与ER、PR、C-erbB-2、淋巴结转移无相关性（P〉0．05）;ER与身高有负相关性（P〈0．05）;淋巴结转移数与ER及C-erbB-2正相关,与体重负相关（均P〈0．05）;ER、PR、C-erbB-2互为正相关性（均P〈0．05）。随访2年,64例患者均存活,4例复发及重要器官发生转移。结论年轻乳腺癌以浸润性导管癌为主,C-erbB-2、ER、PR表达与年轻乳腺癌的预后相关,是判断乳腺癌预后的重要指标,可以为临床制定乳腺癌的综合治疗方案提供重要依据。     

年轻女性乳腺癌的治疗—证据表明所有患者均应接受辅助治疗

乳腺癌在年轻女性中少见 ,一旦发生 ,对患者及其家庭产生严重不良影响。几项研究表明 ,与同一期别的老年患者相比 ,2 0至 30多岁患乳腺癌的女性生存期短 ,肿瘤生物学行为差 ,其增殖比率较高 ,淋巴管侵犯多见 ,雌激素受体水平较低1。同老年患者相比 ,尽管年轻患者生存期似乎较短 ,但其从化疗中获益更多。对多组随机试验的回顾性研究表明 ,4 0岁以下乳腺癌患者 ,术后接受辅助化疗可使肿瘤复发的可能性降低 37% (标准差为 7) ,死亡风险降低 2 7% (标准差为 8)。而 5 0～ 6 9岁患者仅分别降低 2 0 3% (标准差为 2 6 )和 11 3% (标准差为2 9) …     

115例年轻女性乳腺癌患者临床特点分析

目的探讨年轻女性乳腺癌患者的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析郑州大学人民医院2010年1月至2014年3月收治的115例年轻(≤35岁)女性乳腺癌患者的临床资料,随机选取同期老年(≥60岁)女性乳腺癌患者115例作为对照组,对比分析两组患者肿瘤分期、淋巴结转移情况、病理类型、免疫组化指标、分子分型、手术方式等。结果年轻组中晚期乳腺癌患者比例高于老年组(P<0.05)。年轻组淋巴结转移75例(65.2%),老年组淋巴结转移43例(42.6%),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。两组病理类型分布差异无统计学意义(P>0.05)。年轻组ER阳性率低于老年组(P<0.05),PR、HER2阳性率组间差异无统计学意义(P>0.05)。年轻组中Luminal A型乳腺癌患者所占比例低于老年组,但三阴性乳腺癌所占比例高于老年组(P<0.05)。年轻组患者保乳手术率高于老年组(P<0.05)。结论年轻乳腺癌分期晚、淋巴结转移多见;ER阳性率高;Luminal A型及三阴性乳腺癌所占比例较高。年轻患者更倾向于保乳手术治疗。     

年轻女性乳腺癌163例的临床病理特点及分子分型

目的：分析年轻女性乳腺癌的临床病理特征及分子分型,为年轻女性乳腺癌临床诊治提供经验。方法回顾性分析确诊并行手术治疗的163例年轻（≤35岁）女性乳腺癌（年轻组）的临床病理资料、相关免疫组化指标及分子分型,并与同期诊断的94例老年（≥60岁）女性乳腺癌（老年组）进行对比分析。结果年轻女性乳腺癌病理类型以浸润性导管癌为主,占80.4％（131／163）。与老年组比较,其组织学分级（Ⅱ、Ⅲ级）更高、ER表达水平则更低;Luminal A型所占比例较老年组低,而三阴性型较老年组高,差异有统计学意义（ P＜0.05）。而两组间病理类型、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移率、病理分期、PR及P53表达水平的差异均无统计学意义（ P＞0.05）。结论年轻女性乳腺癌有特殊的临床病理特征,其组织学分级高,而ER表达水平低,三阴性型所占比例高,而Luminal A比例低,其恶性程度更高,临床医生需依据病理学指标进行预后风险评估和制定个体化治疗策略。     

保乳术后年轻女性乳腺癌患者心理干预的护理观察

目的探讨保乳术后年轻女性乳腺癌患者心理的量化评价情况以及采取合理护理干预的方法。方法选取保乳术后接受放化疗的年轻女性乳腺癌住院患者64例,通过住院患者心理评定量表对护理干预前后进行评价。结果保乳术后年轻女性乳腺癌住院患者护理干预前各项心理评价指标恐惧、焦虑、愤怒、抑郁和认知功能得分均升高,尤其是焦虑和抑郁,经有针对性的护理心理干预后,与干预前比较,除愤怒外各项心理评价指标得分均有显著下降（P〈0.05）。结论保乳术后年轻女性乳腺癌患者存在明显的负性心理,及时给予针对性的心理干预有助于患者的早日康复。     

19岁女性乳腺癌诊疗1例

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,随着科学技术不断地发展、完善,早期乳癌检出率明显提高,使我国的乳癌发病率呈现年轻化,青年乳癌指年龄≤35岁乳腺癌病例,发病率国内华晨等[1]报道为9.9%,≤20岁病例临床上更为罕见,乳癌细胞分化程度低,以浸润性导管癌为主,雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）阳性率低,预后差为特点。     

保乳手术治疗年轻乳腺癌的局部复发及总体预后情况分析

目的研究保乳手术治疗年轻乳腺癌的局部复发及总体预后。方法选择2013年1月至2016年1月安阳市人民医院收治的200例乳腺癌患者作为研究对象。将年龄≥35岁的患者作为对照组(n=155),年龄<35岁的患者作为观察组(n=45),对比两组患者的复发情况和总体预后。结果观察组和对照组乳腺癌Ⅲ级患者所占比例、腋窝淋巴结转移阳性者所占比例、HER-2阳性者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组远处转移率、局部复发率和死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论年龄不是乳腺癌患者保乳术后局部复发的独立影响因素,将术后放射治疗与保乳术相结合能够显著改善患者的预后质量,降低局部复发发生率。     

乳腺癌细胞凋亡的研究进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，乳腺癌的诊断、治疗及预后与其细胞凋亡密切相关。本文对国内外有关乳腺癌细胞凋亡的资料作了综述，分析了乳腺癌细胞凋亡与乳腺癌发病、诊断、治疗及预后的关系。认为对乳腺癌细胞凋亡的进一步研究有助于发现新的治疗手段，并能够达到乳腺癌的个体化治疗；乳腺癌细胞凋亡及其相关控制因素也可成为乳腺癌诊断及判断疗效的重要指标。     

男性乳腺癌研究进展

在过去25年中男性乳腺癌的发病率在上升,但是这仍然是一个少见的疾病,前瞻性的临床随机研究稀少,文章就该病的流行病学,预后,治疗作一综述。