托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭临床观察

目的慢性心力衰竭急性加重病情严重,对患者心功能会造成持续损伤,且致死率高,为降低该病对患者的损伤,临床通常采用药物治疗。托拉塞米与左卡尼汀是两种常用药物,但两者联用对慢性心力衰竭急性加重期患者临床症状及心室重塑的影响研究较少。为此,本研究探讨托拉塞米联合左卡尼汀对慢性心力衰竭急性加重期患者临床症状及心室重塑的影响。方法选择2017-01-01—2019-01-01郏县第二人民医院收治的慢性心力衰竭急性加重期患者为研究对象,根据性别、年龄、病程匹配的原则选择观察组和对照组,每组30例。对照组给予左卡尼汀治疗,观察组给予托拉塞米及左卡尼汀治疗,比较两组患者临床症状、心室重塑指标〔左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)和左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)〕及血清因子水平。结果观察组治疗后头晕心慌、乏力、少尿、咳嗽、肾功能损害及咯血发生率均低于对照组,差异有统计学意义,均P<0.05;观察组治疗后LVEF为(48.32±6.93)%,高于对照组的(40.23±6.81)%,t=4.561,P<0.001;LVESD为(35.27±4.31)mm,低于对照组的(40.16±4.98)mm,t=4.067,P<0.001;LVEDD为(53.28±6.13)mm,低于对照组的(59.53±6.41)mm,t=3.860,P<0.001。观察组治疗后白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、金属基质蛋白酶9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)、金属基质蛋白酶2(matrix metalloproteinases-9,MMP-2)均低于对照组,金属基质蛋白酶抑制物2和金属基质蛋白酶抑制物1高于对照组,差异均有统计学意义,均P<0.05。结论托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭急性加重期患者效果较好,可改善患者临床症状及血清因子水平,并改善心室重塑。     

托拉塞米联合左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效分析

目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)应用托拉塞米联合左卡尼汀的临床疗效。方法选取我院收治的CHF患者112例,随机分为观察组和对照组。对照组给予托拉塞米治疗,观察组在对照组基础上给予左卡尼汀注射液治疗。分析两组患者治疗7 d后的临床疗效等。结果治疗7 d后,观察组的临床总有效率为92. 86%,明显高于对照组的78. 57%(P0. 05);两组患者的LVESV、LVEDV、CO、LVEF以及SV较治疗前明显改善(P0. 05),且观察组均优于对照组(P0. 05);两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α、NT-proBNP以及PCT水平均降低(P0. 05),且观察组均明显低于对照组(P0. 05);治疗7 d后,两组患者以上指标均较治疗前明显改善(P0. 05),但组间无明显差异(P0. 05)。观察组不良反应总发生率为8. 93%,明显低于对照组的16. 07%(P0. 05)。结论左卡尼汀联合托拉塞米治疗CHF,可有效改善心功能,有效率高,不良反应发生率低,预后良好。     

左卡尼汀对老年慢性心力衰竭患者疗效观察

目的探讨左卡尼汀对老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法 70例老年CHF患者随机分为观察组与对照组各35例,对照组给予常规抗心衰治疗,观察组在对照组基础上加用左卡尼汀治疗,对比两组患者心功能变化。结果两组患者治疗后心功能指标方面均显著优于治疗前(P<0.01),且治疗后观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论左卡尼汀在老年CHF患者中具有可靠的疗效,值得推广应用。     

左卡尼汀治疗慢性心力衰竭210例疗效观察

目的:观察慢性心力衰竭标准化治疗方案联合运用左卡尼汀的疗效。方法:慢性心力衰竭患者210例,随机分为治疗组(标准化治疗联合左卡尼汀)和对照组(单纯标准化治疗),观察1个月后临床症状、超声心动图指标、BNP水平及6分钟步行试验改善情况。结果:治疗组临床症状、超声心动图指标、BNP水平及6分钟步行试验改善情况均优于对照组。结论:在慢性心力衰竭标准化治疗方案基础上,左卡尼汀可进一步改善心衰治疗疗效。     

麝香通心滴丸联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨麝香通心滴丸联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法对我院2013年12月-2015年12月接收治疗的64例心力衰竭患者随机分成常规治疗组和实验组,常规治疗组进行基础治疗,实验组在常规治疗下应用左卡尼汀和麝香通心滴丸联合治疗,治疗疗程为4周,检测患者的左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期最大血流速度(E)、舒张晚期最大血流速度(A)及6min步行距离并对数据进行统计分析,观察对比相应的临床疗效。结果研究结果显示,实验组患者的总有效率为94%(30/32),常规治疗组患者的总效率为84%(27/32),实验组的治疗效果优于常规治疗组,两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的二尖动脉血流E(cm/s)、A(cm/s)、及SV显著低于常规治疗组,6min步行距离、LVEF(左室射血分数)显著高于常规治疗组,且具有统计学意义(P<0.05)。结论由此可见左卡尼汀联合麝香通心滴丸治疗慢性心力衰竭疗效显著,能够提高患者生活质量,可作为慢性心力衰竭临床用药的参考依据。     

左卡尼汀对老年慢性心力衰竭患者心功能及胱抑素C水平的影响

目的 探讨左卡尼汀对老年慢性心力衰竭(心衰)患者的心功能及血清胱抑素C(Cys-C)水平的影响.方法 选择68例老年慢性心衰患者随机分为治疗组和对照组各34例,基础治疗相同,治疗组加用左卡尼汀3.0 g/d,静脉滴注,疗程14 d,观察治疗前后心功能客观评价指标及血清Cys-C变化.结果 两组患者治疗后心功能客观评价指标明显改善,治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组治疗后血清Cys-C水平均较治疗前下降(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组下降较对照组明显(P＜0.05,P＜0.01).结论 短期应用左卡尼汀可改善老年慢性心衰患者心功能,并降低血清Cys-C水平.     

静脉注射左卡尼汀治疗冠心病心力衰竭疗效观察

目的：观察静脉注射左卡尼汀治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法：将本院收治的58例冠心病心力衰竭患者随机分为左卡尼汀治疗组30例和对照组28例,左卡尼汀治疗组在常规治疗基础上加用左卡尼汀3.0g1次/d静脉滴注10d,观察用药前后两组临床症状的改善情况以及心率、血压、左室射血分数、6min步行距离的变化,对比观察两组的疗效。结果：左卡尼汀组治疗心力衰竭总有效率（90.0%）明显高于对照组（67.9%）（P〈0.05）;两组治疗后心功能均有改善,治疗组的心功能改善比对照组更为显著（P〈0.05）。结论：常规治疗的基础上应用左卡尼汀可以明显改善冠心病心力衰竭患者的心脏功能,临床治疗效果显著。     

左卡尼汀对老年慢性心力衰竭患者心功能及胱抑素C水平的影响

目的探讨左卡尼汀对老年慢性心力衰竭(心衰)患者的心功能及血清胱抑素C(Cys-C)水平的影响。方法选择68例老年慢性心衰患者随机分为治疗组和对照组各34例,基础治疗相同,治疗组加用左卡尼汀3.0g/d,静脉滴注,疗程14d,观察治疗前后心功能客观评价指标及血清Cys-C变化。结果两组患者治疗后心功能客观评价指标明显改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01);两组治疗后血清Cys-C水平均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01),且治疗组下降较对照组明显(P<0.05,P<0.01)。结论短期应用左卡尼汀可改善老年慢性心衰患者心功能,并降低血清Cys-C水平。     

沙库巴曲缬沙坦联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭血液透析伴心力衰竭的效果观察

目的 观察分析沙库巴曲缬沙坦联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭血液透析伴心力衰竭的效果。方法 选取2021年12月-2022年6月医院治疗的慢性肾衰竭血液透析伴心力衰竭患者62例,根据组间性别、年龄等基本资料均衡可比的原则,选择单纯运用左卡尼汀治疗的31例患者为对照组,选择采用沙库巴曲缬沙坦联合左卡尼汀治疗的31例患者为观察组。比较两组患者的治疗效果、心功能、脑钠肽（BNP）、肾功能及治疗安全性。结果 观察组治有效率为93.55%,明显优于对照组的74.19%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组心脏指数（CI）、心输出量（CO）、中心静脉压（CVP）、左室射血分数（LVEF）等心功能指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组上述指标均有所改善,但观察组CI、CO、CVP低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组BNP及肾功能指标血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平相当,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组上述指标均降低,但观察组均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗安全性方面...     

左卡尼汀联合丙种球蛋白治疗重症肺炎致心力衰竭患儿的效果分析

目的 探讨左卡尼汀联合丙种球蛋白治疗重症肺炎致心力衰竭患儿的效果。方法 124例重症肺炎致心力衰竭患儿随机分为对照组（常规治疗+丙种球蛋白）、联治组（常规治疗+丙种球蛋白+左卡尼汀）,比较两组的心功能、心肌损伤标志物、炎性因子以及不良反应。结果 治疗后3 d、 7 d,联治组的LVEF均显著高于对照组（P <0.05）。治疗后,联治组的血清BNP、 CK-MB、 TNF-α、 IL-8水平均显著低于对照组（P <0.05）。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 左卡尼汀联合丙种球蛋白治疗重症肺炎致心力衰竭患儿可显著改善其心功能,降低心肌损伤标志物及炎性因子水平。     

连续性静-静脉血液透析滤过治疗慢性心功能衰竭合并肾衰的疗效观察

目的:探讨应用连续性静-静脉血液透析滤过治疗慢性心力衰竭合并肾衰的疗效以及对心功能的影响。方法:选取河北省石家庄市第一医院肾内科2006—2010年收治的68例慢性心衰合并肾衰的患者,将这些患者随机分成2组,常规组进行每周3次的常规血液透析,对照组进行每周2次的血液透析联合每周1次的连续性静-静脉血液透析滤过(CVVH),2个月后,分别从心功能分级、射血分数、左房大小、室壁厚度及室间隔厚度、心胸比等多项指标进行判定。结果:2个月后,常规组、对照组的射血分数、左房大小、室壁厚度及室间隔厚度、心胸比等均较透析前有明显变化(P<0.05),但对照组较常规透析组改变更加明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心衰合并肾衰的患者采用连续性静-静脉血液透析滤过联合常规血液透析治疗,血压更容易控制,干体质量更容易达标,更能延缓残肾功能的下降,长期稳定心功能。     

沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数下降心力衰竭的临床效果

目的 围绕老年射血分数下降的心力衰竭(heart failure with decreased ejection fraction in the elderly,HFrEF)患者,采用沙库巴曲缬沙坦治疗,评定其应用效果及对不良心血管事件发生率所产生的影响.方法 基于特定时间(2020年1—12月)及固定范围内(本院),...     

不同方案治疗老年重症心力衰竭的临床优势探讨

目的 探讨临床针对老年重症心力衰竭患者进行厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗的优势。方法 本研究对90例、2019年1月—2020年12月内医院收治的老年重症心力衰竭患者予以选取,根据随机数字表法进行分组,对照组(45例)采用常规治疗,观察组(45例)加用美托洛尔、厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗。统计对比两组临床疗效、不良反应发生率及各项指标情况。结果 临床疗效评价中,观察组明显高于对照组,数据95.56%、71.11%,对比差异有统计学意义(χ²=9.680,P=0.002);观察组所予记录的心衰症状消失时间(5.27±1.25)d,与对照组(8.52±2.12)d相比均明显更短,对比差异有统计学意义(t=8.859;P=0.000);治疗前,观察组患者的左心室射血分数、B型脑钠肽水平(30.58±2.62)%、(1 033.88±5.21)pg/mL与对照组(30.59±2.64)%、(1 035.74±4.46)pg/mL对比差异无统计学意义(t=0.018、1.819;P=0.986、0.072);治疗后,观察组的左心室射血分数(43.85±4.97)%与对照组(...     

生脉注射液联合厄贝沙坦治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效

目的 研究生脉注射液联合厄贝沙坦治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效.方法 选取我院2017年3月—2018年3月收治的100例慢性心力衰竭患者,随机分为两组各50例.对照组患者口服厄贝沙坦片,1片/次,1次/d,治疗组患者在对照组基础上每日给予生脉注射液,将30 mL生脉注射液溶于250 mL 5％葡萄糖注射液中,两组患者均...     

血清FGF23水平与心肌梗死后心力衰竭患者心室重构的关系

目的探讨血清FGF23水平与心肌梗死后心力衰竭患者心室重构的关系。方法选择我院心血管内科2012年12月—2015年12月收治的90例慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据患者心功能分级结果分为A组(心功能Ⅲ级,n=47)与B组(心功能Ⅳ级,n=43)。对心室重构参数,包括左室舒张末径(LVEDd)、舒张末容积(LVEDV)、室间隔舒张期厚度(IVSd)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室后壁厚度(PWT)、左心质量指数(LVMI),行心脏彩超检查确定。并检测尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及人成纤维细胞生长因子23(FGF23)。结果A组UA、BUN、LDL、NT-BNP水平均低于B组,HDL高于B组(均P0.05)。两组LVEDd、IVSd、PWT之间的差异无统计学意义(P0.05)。A组LVEF高于B组(P0.05);LVMI与FGF23均低于B组(P0.05)。结论不同心功能分级患者的心室重构程度不同,血清FGF23浓度的改变参与慢性心力衰竭患者心室重构的病理生理过程,可作为慢性心力衰竭患者心室重构程度的生物学评估指标。     

心肌肌钙蛋白I与慢性心力衰竭的关系

目的探讨血清肌钙蛋白I（cardiac troponin I，cTnI）与慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）的关系，以及预测慢性心衰预后的临床意义。方法108例慢性心衰患者和38例健康人分别测定血清cTnI浓度、肌酸激酶（creatine kinase，CK）、肌酸激酶同功酶（CK-MB）水平，彩色多普勒测定左心室射血分数（EF）。结果CHF组血清cTnI水平明显高于正常对照组（P〈0．05），cTnI阳性组血清CK、CK—MB均高于cTnl阴性组，但其差异不具有统计学意义（P〉0．05）；cTnI阳性组EF值显著低于cTnI阴性组（P〈0．05）。结论血清cTnI浓度与CHF患者心功能具有显著相关性。CTnI作为评价心力衰竭的一项灵敏度及特异度均较好的指标，cTnI水平可反映心力衰竭的严重程度，能较好反映出心力衰竭患者的心功能，对临床预后具有一定的的预测价值，可作为评估心力衰竭病人预后的指标。     

螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的效果分析

目的 分析螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取2017年8月至2019年6月我院收治的老年慢性心力衰竭患者86例,随机分为对照组和研究组各43例.对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上采用螺内酯治疗.比较两组的治疗效果、治疗前后的心功能指标(LVESD、LVEDD、LVEF)及不良反应.结果 研究组治疗总有...     

卡维地洛治疗心力衰竭的临床疗效

目的评价卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将入选的66例慢性心力衰竭患者随机分为标准治疗组（A组,21例）和卡维地洛组（B组,45例）。B组在A组治疗基础上加用卡维地洛,起始剂量2.5 mg Bid,目标剂量20 mg Bid,治疗4个月,观测治疗前后心率、血压、NYHA心功能分级、12导联心电图、LVEF、LVDD、RVDD、FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C。结果 B组患者治疗后,NYHA心功能分级级数、HR、SBP、DBP、LVDD、RVDD和室早的数量均较治疗前显著降低（P〈0.05）,LVEF显著增加（P〈0.05）;与A组患者治疗后相比,NYHA心功能分级级数、HR和室早数量显著减少（P〈0.05）,LVEF显著增加（P〈0.05）。血糖、血脂等指标无明显变化。结论在心衰标准用药基础上给药卡维地洛治疗慢性心衰患者,能显著改善慢性心力衰竭患者的血流动力学状态和临床症状,对临床慢性心力衰竭患者的治疗和生存有重要价值。     

沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗老年冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床效果

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗老年冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床效果.方法 将我院收治的108例老年冠心病合并慢性心力衰竭患者随机分为对照组和试验组各54例.对照组采用美托洛尔治疗,试验组采用沙库巴曲缬沙坦联合关托洛尔治疗.比较两组患者的心功能、血管内皮功能及临床疗效.结果 试验组舒张早期最大充盈速度(E)...