非甾体抗炎药辅助关节镜治疗膝骨关节炎的临床疗效分析

目的:对非甾体抗炎药辅助关节镜治疗膝骨关节炎的临床价值进行分析,为膝骨关节炎的治疗提供指导。方法:选取我院2012年6月—2014年6月两年间采用关节镜手术治疗的膝骨关节炎患者116例为研究对象,采用随机抽签的方式将其分为观察和对照组两个研究组,每组研究对象58例。对照组采用关节镜微创手术治疗;观察组在对照组手术治疗的基础上辅以非甾体抗炎药治疗。对研究对象临床疗效,安全性,治疗依从性等数据予以组间比较,并进行统计学分析。结果:治疗后VAS疼痛评分观察组低于对照组,观察组的疼痛度显著优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为86.2%显著优于对照组77.6%的总有效率(P<0.05);观察组安全性略低于对照组,但无显著差异性(P>0.05);观察组治疗依从率为94.8%高于对照组82.8%的治疗依从率,且具有显著差异性(P<0.05)。结论:非甾体抗炎药辅助关节镜治疗膝骨关节炎能够在确保治疗安全性的基础上,降低患者的疼痛度,提高临床疗效和治疗依从性,改善患者的生活质量,具有重要的临床价值。     

关节镜手术联合内服中药膝痛康方治疗膝骨关节炎临床研究

目的 探讨关节镜手术联合内服中药膝痛康方治疗膝骨关节炎的疗效。方法 将马鞍山市人民医院2015年1月至2016年4月收治的41例膝骨关节炎病人采用随机数字表法分为两组,选择不同治疗方式。其中治疗组20例,应用关节镜手术联合内服中药膝痛康方治疗;对照组21例,应用单纯关节镜手术治疗。选用Lequsne 疗效评定、Lysholm膝关节评分评定其临床疗效。结果 所有病人均进行6个月以上随访。治疗后,两组膝关节功能及临床症状较前均有明显的好转。在Lequsne疗效评定上,总有效率治疗组85.00%明显优于对照组71.42%(χ²=4.113,P=0.042);在Lysholm膝关节评分上,治疗前两组评分差异无统计学意义(t=0.031,P=0.897);治疗后3个月、6个月与对照组相比,治疗组明显优于对照组(t=9.134,P=0.000;t=9.245,P=0.000)。结论 关节镜手术联合内服中药膝痛康方治疗膝骨关节炎取得了较好的疗效,具有较高的临床应用价值。     

关节镜检清理术治疗膝骨关节炎的近期疗效分析

探讨关节镜治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。对82例Kellgren-Lawrence分级Ⅲ级及以下的KOA患者采用回顾性分析。观察组行镜检冲洗清理术并辅以理疗及药物治疗,对照组仅行理疗及药物治疗。采用膝关节Lysholm评分进行疗效评价。43例患者行镜检冲洗清理术并辅以理疗及药物治疗;39例患者只行理疗及药物治疗。全部患者均获随访,随访时间24个月。至术后24个月时,观察组患者膝关节Lysholm评分由术前的40.7±8.7分增加到术后的74.9±4.3分;对照组由术前的41.5±9.2分增加到术后的71.1±4.4分。2组疗效比较有极显著性差异（P＜0.01）。对于Kellgren-Lawrence分级Ⅲ级及以下的KOA患者,关节镜手术结合理疗及药物治疗在术后近期疗效优于单纯保守治疗。     

健膝汤联合关节镜治疗膝关节慢性滑膜炎的临床研究

目的探讨健膝汤联合关节镜治疗膝关节慢性滑膜炎的效果。方法膝关节慢性滑膜炎患者136例采用随机数字表法分为两组,68例患者采用关节镜治疗为对照组,68例患者采用健膝汤联合关节镜治疗为观察组,于治疗前后行VAS评分、Lysholm评分,比较两组治疗前后炎症因子改变、相关指标改善、临床疗效、并发症。结果治疗后,两组炎症因子(IL-6,TNFα,CRP)、浮髌试验阳性率、VAS评分降低。两组膝关节屈曲度、Lysholm评分增加。观察组炎症因子(IL-6,TNFα,CRP)、浮髌试验阳性率、VAS评分、并发症发生率低于对照组。观察组膝关节屈曲度、Lysholm评分、总有效率高于对照组(P<0.05)。结论健膝汤联合关节镜是治疗膝关节慢性滑膜炎的有效方法,可降低炎症水平,缓解疼痛,改善临床病症,疗效显著且安全性高。     

关节镜手术和硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎

骨性关节炎（OA）是一种比较常见的退行性骨软骨疾病,易发于中老年人,尤为女性多见,随着人口逐渐老龄化,OA患者越来越多。当前临床治疗OA的方法很多,但是大部分只能短期缓解症状,不能阻止或延缓疾病的进展。自2006～2008年,作者采用关节镜手术配合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎85例,取得良好疗效。现总结报道如下。     

关节镜下射频消融系统治疗膝骨性关节炎

目的 探讨关节镜下射频消融系统治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 对采用关节镜下射频消融系统治疗膝骨性关节炎200例患者的临床疗效进行分析.结果 200例获得随访,随访时间12～24个月, 平均随访 18 个月.疗效评价:优148例,良39例,可10例,差3例,优良率达93.5%.结论 关节镜下射频消融系统治疗膝骨性关节炎是目前治疗膝骨性关节炎的一种较有效的方法.     

关节镜下清理术联合中药穴位导入治疗退行性膝关节炎

目的：观察退行性膝关节炎采用关节镜下清理术联合中药穴位导入治疗的效果。方法退行性膝关节炎患者150例,随机分为试验组50例,采用关节镜下清理术联合正清风痛宁中药局部穴位透药,对照1组50例,采用单纯正清风痛宁中药局部穴位透药治疗,对照2组50例,采用单纯关节镜下清理术治疗,治疗4周,观察临床治疗效果、治疗前后疼痛程度及膝关节功能、治疗期间不良事件发生情况。结果治疗后,试验组临床治疗效果高于对照1组、2组,疼痛评分、膝关节功能评分低于对照1组、2组,差异具有统计学意义（ P＜0.05）;三组不良事件发生率差异统计学意义（P＞0.05）。结论退行性膝关节炎采用关节镜下清理术联合中药穴位导入治疗时,具有良好的治疗效果,可有效改善患者的膝关节功能,促进患者康复。     

膝骨性关节炎的关节镜治疗

目的：探索临床分型指导下关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床意义及效果。方法：术前根据患者临床情况，将膝骨性关节炎分为滑膜炎型、髌股关节型、交锁弹响型、疼痛型和混合型。采用关节镜微创技术，进行针对性、局限化的手术治疗。结果：41例获得随访，时间4—27月。参照刘玉杰等的疗效评价方法，优22例，良13例，可4例，差2例。优良率达85．4％。结论：临床分型指导下关节镜术治疗膝骨性关节炎能够明确术中的治疗重点。可以有针对性的进行镜下处理，避免因过多的操作而加重对关节的干扰，影响疗效。     

关节镜结合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察关节镜微创清理术结合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床效果。方法选取137例KOA患者为研究对象,随访观察实施关节镜微创清理术并玻璃酸钠注射治疗后的治疗效果;以患者治疗前病情作为自身对照,对比分析患者治疗前后模拟标尺法（VAS）疼痛程度评分和Lysholm功能评分,计算治愈率。结果实施关节镜清理术结合玻璃酸钠治疗后,患者的VAS评分由治疗前的（4．21±1．39）分降至治疗后的（2．45±0．96）分（t=9．328,P〈0．01）;治疗前Lysholm功能评分以差为主（78．10％）,而治疗后则以良（62．77％）和中（30．66％）为主（χ^2=193．202,P〈0．01）;术后症状完全控制者共89例,痊愈率达64．96％（89／137）。结论对KOA患者实施关节镜微创清理术结合玻璃酸钠注射治疗可降低患者自觉疼痛感,有效改善关节功能。     

关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎的治疗体会

目的对比关节镜下微创关节清理术治疗骨性关节炎术前与术后的临床疗效。方法对40例(40个膝关节)骨性关节炎进行关节镜检查,并行关节镜下进行滑膜清理、清理剥脱的软骨碎片、修整破损的半月板游离缘、大量生理盐水冲洗关节腔。结果关节镜下发现,骨性关节炎患者膝关节内滑膜组织增生、肥厚、水肿;负荷区关节软骨退变;半月板游离缘退变性破裂。关节镜下进行半月板部分切除以及关节清理术,术后膝关节疼痛缓解,关节活动度得到改善。结论关节镜下微创关节清理术治疗膝关节骨性关节炎是一种有效的方法 ,可减轻疼痛、改善功能,往往可达到立竿见影的效果,并可延缓骨性关节炎的发病过程。     

非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖及关节镜手术治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:探究非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖及关节镜手术治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选取某院2013年5月~2015年8月收治的84例分为对照组及研究组各42例,对照组行关节镜手术治疗,研究组实施非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖及关节镜手术治疗,比较两组临床疗效.结果:研究组膝关节活动度优良率90.5%、并发症发生率9.5%,与对照组的78.6%、21.4%相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖及关节镜手术治疗膝骨性关节炎疗效确切、安全性高,值得在临床推广.     

关节镜下清理术联合透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的 观察关节镜下清理术加透明质酸钠注射的微创疗法治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 将92例已确诊为原发性膝骨性关节炎的患者随机分为观察组与对照组两组各46例.观察组行关节镜下清理术加透明质酸钠注射的微刨疗法联合治疗,对照组仅行透明质酸钠注射.观察记录患者接受治疗1个月、3个月、6个月后的WOMAC评分以及治疗有效率,评价两组患者疾病改善情况.结果 两组患者治疗前与治疗1个月、3个月、6个月后的WOMAC评分差异均有统计学意义(均P＜0.05),两组患者治疗1个月、3个月后比较,差异亦均有统计学意义(均P＜0.05),但治疗6个月后差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者接受治疗6个月后治疗效果均能达到较高的有效率(＞80％),而观察组治疗效果显效率为69.6％,明显高于对照组的52.2％(x2=0.087,P＜0.05).结论 微刨疗法联合治疗与单纯的透明质酸钠注射治疗相比较,两者最终都能显著改善患者的临床症状,但前者对症状的改善更加迅速和全面;与此同时,注射前微创清理可以起到巩固和加强注射疗效的作用.     

微创腓骨截骨联合关节镜清理治疗膝骨性关节炎的疗效分析

目的探讨微创腓骨截骨联合关节镜清理治疗膝骨性关节炎的疗效。方法回顾性分析2013年9月至2017年9月在本院接受关节镜清理联合微创截骨器腓骨高位截骨治疗的80例膝内侧间室骨性关节炎的患者共90膝,分别于术前、术后第2天、3周、2个月、5个月、12个月进行视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及美国特种外科医院膝关节评分法(hospital for special surgery knee score,HSS)。进行统计学分析。结果所有患者均获随访,随访时间7个月～13个月,无切口感染及血肿,切口均一期愈合。术前及末次随访VAS评分及HSS评分符合正态分布。P <0.01表示差异有统计学意义。结论微创腓骨截骨联合关节镜治疗膝内侧间室骨性关节炎具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。     

关于膝骨性关节炎关节镜清理术后康复计划实施效果观察的研究

目的对用关节镜来清理膝骨性关节炎的术后康复水平加以评价,对实施康复计划的效果加以观察和研究,为各种临床治疗提供实践依据。方法针对我院患有膝骨性关节炎的83例患者给予关节镜清理术的康复训练进行指导和观察,采用了Lysholm膝关节评分法(LKSS),对膝关节的弯曲程度、疼痛程度加以评价以及对恢复程度和关节的活动程度加以测量(ROM)。结果我院的这些83例患者中都没有出现常见的术后并发症状况。各项指标,包括LKSS、ROM的评分均有明显的提高。对患者用Lysholm系统来评价,结果有95.26%的优良恢复率。结论关节镜用来康复膝骨性关节炎患者,具有显著改善患者疼痛的功能,缩短恢复时间,大大降低出现并发症的概率,是针对膝骨性关节炎术后康复治疗的优良方法。     

关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理

目的分析并研究关节镜下微骨折技术对膝骨性关节炎进行治疗的康复护理价值。方法选择我院在2015年1月至2016年1月收治的62例采用关节镜下微骨折技术进行治疗的膝骨性关节炎患者作为本研究的研究对象,对所有患者均进行康复护理,研究康复护理对患者进行干预的价值。结果本研究所有患者均康复出院,患者的治疗有效率为100%,经过有效的康复护理,患者的膝关节功能明显恢复,与康复护理之前比较,存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结论临床上采用关节镜下微骨折技术,对膝骨性关节炎患者进行治疗,为患者配合康复护理,可以有效地提高患者的治疗效果,仅患者膝关节功能的恢复,具有临床推广使用的价值。     

手法结合红外线治疗膝骨关节炎的疗效

目的：观察手法结合红外线治疗膝骨关节炎的疗效。方法：收集2014年4月—2015年7月膝骨关节炎患者113例,随机分为治疗组57例,采用手法结合红外线治疗;对照组56例,采用红外线治疗。观察两组治疗前、后Lysholm膝关节评分变化,并对疗效进行评价。结果：治疗后,治疗组Lysholm膝关节评分为（84.81±7.09）分,对照组为（74.00±6.19）分,均较治疗前改善（P＜0.05）,且治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论：手法结合红外线治疗膝骨关节炎是一种有效、可行的综合治疗方案。     

关节镜清理术后配合透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的观察关节镜清理术后关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将76例膝骨关节炎患者随机分为实验组和对照组,实验组关节镜清理术后予关节腔内注射透明质酸钠,每周注射1次,持续5周。对照组透明质酸钠配合常规针刺。结果治疗组38个关节临床治愈12例,显效16例,好转8例,无效2例,有效率为94.7%,与对照组针刺38个关节对比疗效有显著性差异(P<0.05)。结论膝关节镜清理术后配合透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎不仅创伤小,并发症少,恢复快,而且可明显改善膝关节功能,减轻患者的临床症状,疗效满意。     

穴位注射联合中药综合疗法治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

目的观察穴位注射联合中药综合疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将100例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组采用穴位注射联合中药综合治疗,对照组口服氨基葡萄糖片、维生素C和美洛昔康片。2组均以1个月为1个疗程。治疗后比较2组临床疗效及症状总积分变化情况。结果治疗组治疗后X线分级Ⅰ级、Ⅱ级患者优良率高于对照组,差异有统计意义(P<0.05),2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组症状总积分均较治疗前明显下降,治疗组X线分级Ⅰ级、Ⅱ级患者治疗后症状总积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论穴位注射联合中药综合疗法治疗膝骨性关节炎能有效改善临床症状。     

关节镜微创术配合六味地黄丸加味离子导入治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎65例

目的观察关节镜微创术合六味地黄丸加味离子导入治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的疗效。方法 130例KOA患者随机分为观察组和对照组各65例。对照组内服盐酸氨基葡萄糖片(480mg/次,3次/d);观察组用关节镜微创术治疗,术后2周行六味地黄丸加味离子导入治疗,30min/次,1次/d;两组均治疗10周。比较两组疗效、视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)及WOMAC评分,检测两组血清25-hydroxyvitamin D、LPT和CCL2水平。结果观察组总有效率为90.77%,观察组优于对照组的73.85%(P<0.05);治疗后观察组VAS评分明显少于对照组,JOA评分显著多于对照组(P<0.01);治疗后观察组WOMAC量表各项评分明显低于对照组(P<0.01);观察组治疗后血清25-hydroxyvitamin D水平明显高于对照组,LPT和CCL2水平明显低于对照组(P<0.05)。结论关节镜微创术联合六味地黄丸加味离子导入治疗KOA肝肾亏虚证疗效明显,可能与升高血清25-hydroxyvitamin D和降低LPT和CCL2有关。