健康人群外周血血小板和白细胞计数对血清钾水平的影响

目的探讨健康人群外周血血小板(PLT)和白细胞(WBC)计数对血清钾(Potassium,K)水平的影响。方法回顾性收集2016年本院健康体检者共6 048例,其中男性3 021例,女性3 027例,收集其PLT、WBC及K结果,探讨血PLT及WBC对K水平的影响。结果相关性分析显示K与PLT呈正相关,与WBC呈负相关(r=0.097,r=-0.029,P0.05)。组间比较显示PLT大于300×109/L较300×109/L以下的体检者K水平高,WBC低于3.50×109/L较高于3.50×109/L的体检者K水平高,差异均有统计学意义(Z=-6.281,Z=-2.016,P0.05)。决策树CHAID法结果显示K随PLT升高及年龄的增大而升高(XP≤191=4.146 mmol/L,XP=191-279=4.187 mmol/L,XP279=4.253 mmol/L);且在PLT低于191且年龄33岁的人群中,K随着WBC的升高而降低(XW≤5.7=4.119 mmol/L,XW5.7=3.983 mmol/L);PLT在191~279且年龄在43岁以下的人群中,男性的K水平高于女性(X男=4.192 mmol/L,X女=4.124 mmol/L)。结论健康者K水平与PLT计数呈正相关,在PLT低于191且年龄33岁的人群中,K与WBC计数呈负相关。     

注射麻疹减毒活疫苗偶合血友病甲致出血1例报告

患儿,男,10月余。2004年3月20日,在当地接种点于右臂三角肌处接种麻疹减毒活疫苗(MV),注射后出现右上肢块状血肿,家长经咨询当地接种人员后为患儿热敷。3月21日,因血肿迅速扩大,患儿前往当地医院就诊。查血常规为血红蛋白(Hb)96g/L,红细胞(RBC)计数3·28×1012/L,白细胞(WBC)计数14·5×109/L,中性粒细胞(N)0·58,淋巴细胞(L)0·38,单核细胞(M)0·04,血小板(PLT)计数340×109/L,疑为药物性过敏。给予抗生素治疗。3月22日,血肿进一步扩大,查血常规为Hb76g/L,RBC2·82×1012/L,WBC11·4×109/L,N0·70,L0·28,M0·02,PLT252×10…     

代谢综合征与亚临床炎症的相关性研究

目的分析循环血中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维蛋白原(Fg)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)等炎症标志物或炎症因子、凝血纤溶因子的浓度及白细胞(WBC)计数及在代谢综合征(metabolic syndrome,MS)人群及非MS人群中的差异。方法通过检查32例体检中心健康体检者及128例心内科的住院病人的身高和体重、腰围(WC)、血压,计算体重指数(BMI);空腹抽血检查血常规、血糖、血脂、尿酸(UA)、凝血三项、空腹胰岛素、hs-CRP、IL-6、TNF-α、Fg、PAI-1、WBC计数。按IDF2005年MS诊断标准将所有人群分为MS组与非MS组,采用t检验比较MS组与非MS组炎症标志物水平。结果 MS组炎症标志物水平比非MS组高:hs-CRP(3.69±0.80vs.1.89±0.54,P<0.001)、IL-6(135.40±64.20vs.110.83±73.20,P<0.001)、TNF-α(25.42±9.20vs.15.45±5.24,P<0.001)、Fg(3.38±0.73vs.3.13±0.48,P=0.025)、PAI-1(53.89±7.92vs.32.02±5.28,P<0.001)、血白细胞计数(6.99±1.70vs.6.53±1.71,P=0.034)。结论 MS患者炎症标志物hs-CRP、IL-6、TNF-α、Fg、PAI-1、WBC水平增高,提示慢性亚临床炎症与MS密切相关,可能是MS发生、发展的基础。     

外周血粒细胞CD64指数对系统性红斑狼疮患者病情活动期与细菌感染的鉴别诊断效果

目的探究外周血中性粒细胞CD64指数对系统性红斑狼疮(SLE)患者病情活动期与细菌感染的诊断效果。方法选取2012年1月-2018年12月于右江民族医学院附属医院皮肤性病科进行诊断并治疗的系统性红斑狼疮患者138例为研究对象,根据确诊结果将患者分为细菌感染组和非细菌感染组,每组患者69例,非细菌感染组患者按照活动指数(DAL)分为活动期患者(n=33)和稳定期患者(n=36),并选取同期于医院进行体检的健康志愿者共42例作为对照组。采集研究对象外周血检测白细胞计数(White blood cell count,WBC)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。应用流式细胞术检测外周血中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)和单核细胞(M)表面的CD64平均荧光强度,并根据平均荧光强度计算CD64指数。分析CD64指数与WBC、ESR、CRP的相关性。结果细菌感染组的CD64指数均高于非细菌感染组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组的WBC计数、ESR、CRP水平均高于其他组(P<0.05); CD64指数和WBC、ESR、CRP呈正相关,CD64指数随着WBC(r=543)、ESR(r=0.628)、CRP(r=0.686)含量的升高而增大。结论外周血中性粒细胞CD64指数与患者细菌感染及病情活动密切相关,在临床诊断中可将CD64指数作为SLE患者细菌感染及病情活动的诊断指标之一。     

老年人血常规参考值范围

目的探讨老年人血常规指标的参考值范围。方法回顾性分析2013年1月~2013年3月在解放军总医院第二医学中心就诊的60岁以上老年患者的资料。按照不同年龄段分为60~69岁组、70~79岁组、80~89岁组和≥90岁组4组,收集所有老年人血常规指标:血红蛋白(Hb)浓度、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、单核细胞(M)、嗜酸性粒细胞(E)、嗜碱性粒细胞(B),并使用非参数95%百分位数法计算每个年龄组的血常规参考范围。结果男性、女性Hb 95%的参考范围分别为(110~168)g/L、(107~152)g/L,随着年龄的增长,男性和女性的血红蛋白水平逐渐下降。不同年龄组和性别Hb、RBC、红细胞比容(Hct)、MCV、MCHC、PLT参考范围不同,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组的MCH差异无统计学意义;不同性别的MCH参考范围不同,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组WBC、N、L、M、E、B的参考范围不同,差异有统计学意义(P<0.05),不同性别之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着国家人口的老龄化,建立老年人血常规参考值范围数据库将为临床医生提供一种有价值的新工具。     

不同细菌感染引起的脓毒血症患者炎症因子水平

目的 探讨不同细菌感染引起的脓毒血症中患者炎症因子水平。方法 选取2017年10月-2020年10月于襄阳市中西医结合医院住院并治疗的脓毒血症患者152例为研究对象,同期无发热感染症状的健康体检者50名为对照组,分析脓毒血症患者感染病原菌分布,采集健康体检者体检当天及脓毒症患者进行抗菌治疗前外周血,检测白细胞(WBC)、淋巴细胞(LYM)、中性粒细胞(NE)、嗜酸性粒细胞(EOS)、嗜碱性粒细胞(BAS)计数,炎症因子降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)、Toll样受体4(TLR4)水平。结果 152例脓毒症患者根据不同细菌感染分为革兰阴性菌感染81例、革兰阳性菌感染71例;革兰阳性菌组急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEII)为(21.16±5.72)分高于革兰阴性菌组(P<0.05);感染组WBC、LYM、NE、EOS、BAS指标水平均高于对照组(P<0.05),革兰阴性菌组WBC、LYM、EOS、BAS高于革兰阳性菌组,NE低于革兰阳性菌(P<0.05);感染组上述炎症因子水平均高于对照组(P<0.05);革兰阴性菌组PCT、CRP、TNF-α、NF-κB、TLR4水平高于革兰阳性菌组,IL-6、IL-10低于革兰阳性菌组(P<0.05)。结论 革兰阴性菌感染引起的脓毒血症炎症细胞与炎症因子升高较革兰阳性菌明显,PCT、CRP、TNF-α、NF-κB、TLR4的高表达,激发相关炎症因子的释放,引起严重病理损伤,更易引起患者发生转重或休克。     

辽宁省沿海地区3170名男性部队官兵血常规的现况调查

目的 调查辽宁省沿海地区部队官兵血常规的现状.方法 采用整群抽样方法,采集3 170名陆海空男性官兵的静脉血2ml,检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT).结果 (1)受检官兵的WBC、RBC、Hb、PLT分别为(6.6±1.6)×109/L、(5.3±1.2)×1012/L、(148.1±13.8) g/L、(211.2±52.1)×109/L; (2) WBC、RBC、Hb和PLT异常检出率分别为5.6％、12.8％、14.2％和6.2％,其中Hb异常检出率居于首位; (3)陆军WBC、RBC、PLT的异常检出率高于海军和空军,分别为5.9％、14.2％、6.5％,Hb的异常检出率则以海军最高,为31.3％,其次为空军、陆军.结论 受检官兵WBC、RBC、Hb和PLT 4项血常规的主要指标均在正常检测范围.     

体检者高血红蛋白男性人群的血细胞及红细胞参数分析

目的:分析普通体检者高血红蛋白(Hb)男性人群的年龄分布、细胞计数及红细胞参数变化规律。方法:随机收集体检者高血红蛋白者1000例和同期其他体检者7682例。男性高Hb者分A、B、C 3组,其中A组785例,Hb在161 g/L～169 g/L,B组158例,Hb 170 g/L～179 g/L,C组15例,Hb 180 g/L以上,另随机取Hb在正常范围男性200例为正常对照。各组之间3项血细胞指标和5项红细胞参数作统计分析。结果:高Hb人群中男性958例,占95.8%,女性42例,占4.2%;高血红蛋白体检者主要分布于60岁以下,而60岁以上的人群较少。A组人群主要分布在40岁以下人群,其次是40岁～59岁;3个实验组与正常对照组比较不仅RBC数有明显差异,WBC也有显著差距,且WBC随Hb升高而上升,PLT则相反。3组的MCH、MCHC均明显高于对照,并随着Hb上升呈上升趋势,而RDW与对照组比较无明显差异。结论:普通体检者高Hb人群,主要分布在中青年男性,除红细胞及其参数有明显变化外,还影响到WBC和PLT,应引起重视。     

成都市龙泉驿区制鞋业“三苯”接触工人职业危害状况

目的 探讨制鞋业“三苯”对接触工人的职业危害,为采取防护措施保护工人身体健康提供依据.方法 选择成都市龙泉驿区55家制鞋厂,测定工作场所空气中的“三苯”浓度,对“三苯”接触组与对照组工人进行体检,检查外周血血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、肝功能和心电图.结果 “三苯”接触组工人具有一定的神经系统症状和消化系统症状,外周血Hb、RBC、WBC、PLT,肝功能异常率与对照组比较,差异有统计学意义(x2=26.1、35.2、37.9、8.4、11.4,均P＜0.01).结论 制鞋行业存在较为严重的“三苯”职业卫生危害,应采取多种方法综合治理,以保障作业工人的身心健康.     

黑龙江省边防官兵血常规的检测分析

目的了解黑龙江省边防部队官兵血常规的异常检出情况。方法采用整群抽样方法,采集每名官兵的静脉血2ml,检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)。结果①受检的558名男性官兵的WBC、RBC、Hb、PLT分别为(5.3±1.4)×109/L、(4.6±0.4)×1012/L、(145.0±12.2)g/L、(206.8±49.1)×109/L;②WBC、RBC、Hb、PLT的异常检出率分别为14.7%、3.8%,8.9%和1.1%,其中WBC异常检出率最高;除PLT外,其他3项指标检测的异常率均为干部高于战士,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论受检官兵WBC、RBC、Hb和PLT检测值的均值均在正常范围内,但少数官兵的检测结果低于或高于正常范围,甚至为病态,应加强对该地区部队官兵血常规的监测工作。     

产前贮存式自体采血对妊娠结局的影响

目的：探讨产前贮存式自体采血（PABD）对孕妇妊娠结局的影响。方法：选取2015年1-12月在桂林医学院附属医院产科定期产检并分娩,同时符合PABD适应证的孕妇404例,其中进行自体采血者为研究组共203例,未进行自体采血者为对照组共201例,比较2组孕妇产后24 h出血量、新生儿出生体质量及Apgar评分、产后24 h血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）、血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）情况;同时分析研究组采血前及采血后7 d,Hb、HCT、PLT、PT、APTT及FIB的变化情况。结果：2组孕妇的年龄,孕龄,产前Hb、PLT、HCT、PT、APTT及FIB比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。研究组与对照组的妊娠结局及各项血液指标比较显示,2组产后24 h出血量、新生儿出生体质量、1分钟Apgar评分、5分钟Apgar评分及Hb、PLT、HCT、PT、APTT、FIB情况比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。研究组采血后7 d的Hb、HCT、PLT、PT、APTT及FIB与采血前比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：产前PABD对孕妇妊娠结局无不良影响,在产妇需要时能及时提供经济、有效的自体血液。     

血清IL-18与溃疡性结肠炎的关系

目的 探讨IL-18在溃疡性结肠炎(UC)发病、发展和治疗中的作用.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测58例UC患者外周血中IL-18水平,并分别比较其与临床活动指数(CAI)和ESR、CRP等的相关性.结果 UC活动期患者血清IL-18水平较缓解期患者和健康对照者明显升高(P<0.05),而缓解期患者与健康对照者比较差异无统计学意义.重度UC患者血清IL-18水平[(392.78±50.17)pg/ml]明显高于中度UC患者[(138.92±23.41)pg/ml]和健康对照者[(73.76±20.27)pg/ml],但轻、中度UC之间差异无统计学意义.病变的范围越大,水平越高(P<0.05).并与临床指标ESR、CRP、WBC计数呈正相关.与CAI呈正相关(r=0.775,P<0.01).激素治疗后IL-18显著性下降.结论 IL-18可能参与UC的发病,血清IL-18可作为UC判断病情和活动性的参考指标.     

铅对未成年小鼠骨髓干/祖细胞和外周血的毒性作用

目的:为防治铅中毒提供实验室研究资料,探讨铅染毒时铅对未成年小鼠骨髓造血干/祖细胞和外周血的毒性作用。方法:60只昆明系小鼠随机分成4组,分别以0mg Pb2+/L、164mg Pb2+/L、546mg Pb2+/L、1638mg Pb2+/L浓度的醋酸铅饮用水对小鼠染毒,于染毒的第10天取小鼠股骨骨髓细胞作体外培养,观察各组红系祖细胞成集落数(BFU-E)和粒系祖细胞成集落数(CFU-GM)的变化并进行外周血测定。结果:醋酸铅可明显抑制骨髓BFU-E和CFU-GM的生长,集落数与对照组相比差异显著(P<0·05),且随醋酸铅浓度的增加,骨髓BFU-E抑制作用增强(相关系数为rs=-0·972,P=0·000),而外周血Hb、WBC和PLT与对照组比较差异无显著性(P<0·05)。结论:骨髓造血祖细胞对铅较为敏感,铅染毒小鼠外周血变化不明显时,已引起骨髓BFU-E和CFU-GM的生长障碍。     

White Blood Cell Count in Women: Relation to Inflammatory Biomarkers,Haematological Profiles,Visceral Adiposity,and Other Cardiovascular Risk Factors

The role of white blood cell (WBC) count in pathogenesis of diabetes, cardiovascular disease, and obesity-related disorders has been reported earlier. Recent studies revealed that higher WBC contributes to atherosclerotic progression and impaired fasting glucose. However, it is unknown whether variations in WBC and haematologic profiles can occur in healthy obese individuals. The aim of this study is to further evaluate the influence of obesity on WBC count, inflammatory biomarkers, and metabolic risk factors in healthy women to establish a relationship among variables analyzed. The sample of the present study consisted of 84 healthy women with mean age of 35.56±6.83 years. They were categorized into two groups based on their body mass index (BMI): obese group with BMI >30 kg/m² and non-obese group with BMI <30 kg/m². We evaluated the relationship between WBC and platelet count (PLT) with serum interleukin 6 (IL-6), C-reactive protein (CRP), angiotensin Π (Ang Π), body fat percentage (BF %), waist-circumference (WC), and lipid profile. WBC, PLT, CRP, and IL-6 in obese subjects were significantly higher than in non-obese subjects (p< 0.05). The mean WBC count in obese subjects was 6.4±0.3 (×10⁹/L) compared to 4.4±0.3 (×10⁹/L) in non-obese subjects (p=0.035). WBC correlated with BF% (r=0.31, p=0.004), CRP (r=0.25, P=0.03), WC (r=0.22, p=0.04), angiotensin Π (r=0.24, p=0.03), triglyceride (r=0.24, p=0.03), and atherogenic index of plasma (AIP) levels (r=0.3, p=0.028) but not with IL-6. Platelet count was also associated with WC and waist-to-hip ratio (p<0.05). Haemoglobin and haematocrit were in consistent relationship with LDL-cholesterol (p<0.05). In conclusion, obesity was associated with higher WBC count and inflammatory parameters. There was also a positive relationship between WBC count and several inflammatory and metabolic risk factors in healthy women.Key words: Angiotensin Π, C-reactive protein, Interleukin 6, Obesity, White blood cell count     

思连康片加柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的探讨溃疡性结肠炎的有效治疗方法。方法将40例溃疡性结肠炎(UC)患者随机分为2组,柳氮磺吡啶(SASP)加思连康(四联活菌片)治疗20例为治疗组,单用柳氮璜吡啶治疗20例为对照组。结果治疗组治愈率40%,有效率80%;对照组分别为10%和50%。治愈率与有效率治疗组均优于对照组。结论柳氮璜吡啶联合思连康治疗溃疡性结肠炎疗效明显。     

溃疡性结肠炎患者血清IL-13、IL-8的水平变化及意义

目的探讨IL-13、IL-8在溃疡性结肠炎(UC)患者血清中的表达水平及意义。方法选取38例经明确诊断的UC患者,及30例同期健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清IL-13和IL-8的水平。结果 UC组患者血清IL-8的水平明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);UC组患者IL-13的水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在轻度、中度、重度UC患者的血清中,IL-8的浓度水平呈逐渐升高趋势;而IL-13的浓度水平相反。三组间比较均存在显著差异(P<0.01)。IL-8和IL-13在溃疡性结肠炎患者血清中的表达呈负相关(r=-0.835,P<0.01)。结论 IL-8和IL-13参与了UC的炎症过程;两者表达水平有密切相关性,IL-13与IL-8的平衡失调可能是导致UC形成的一个重要原因。     

运用标准差指数和变异系数指数评价实验室内不同血细胞分析仪检测结果的一致性

目的探索运用标准差指数(standard deviation index, SDI)和变异系数指数(coefficient of variation radio, CVR)对比分析同一实验室内不同血细胞分析仪检测WBC、RBC、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血细胞比容(hematocrit,HCT)和血小板(platelets,PLT)计数项目的室内质量控制比对检测结果的一致性,及其评价方法的新模式。 方法分析2014年5月1日至5月31日期间,宁夏医科大学总医院医学实验中心不同型号的5台血细胞分析仪检测WBC(流式细胞计数法)、RBC (鞘流DC检测法)、Hb(十二烷基硫酸钠血红蛋白检测法)、HCT(脉冲高度检测法)和PLT(鞘流DC检测法) 5项血常规项目三个水平的室内质量控制数据,计算出75组均值( )、标准差(standard deviation,SD)、及变异系数(coefficient of varation, CV),以及各项目的SDI、CVR等;同时评价分析不同血细胞分析仪检测各项目的日间精密度分布及比对分析检测结果正确度的一致性。 结果根据5台血细胞分析仪2014年5月,连续31 d中,检测WBC、RBC、Hb、HCT、PLT项目1~3的三个水平共465个质控数据。5个项目各水平的SDI和CVR分别为-1.37~1.84和0.72~1.46、-3.35~2.59和0.83~1.21、-3.28~3.57和0.40~1.67、-2.79~1.88和0.53~1.61、-1.25~1.21和0.52~1.59。其中,RBC和HGB 3个水平室内质控结果SDI>2的数量最多,分别为5个和7个;HCT有1个SDI>2;WBC和PLT的SDI<2。WBC、RBC、Hb、HCT、PLT的SDI指标不合格率分别为0、33.33%、46.67%、6.67%、0。每台仪器检测5个项目CVR与所有实验室仪器CVR相比均<2。 结论运用SDI和CVR综合评价实验室内不同血细胞分析仪检测同一WBC、RBC、Hb、HCT、PLT项目结果的正确度和精密度的室内质量控制的可比性较好,可作为实验室内不同血细胞分析仪检测相同项目结果一致性评价的实验室内质量控制新模式。     

BC-6800plus型全自动血细胞分析仪性能评价

目的:对迈瑞BC-6800plus型全自动血液细胞分析仪进行性能评价。方法:根据国家卫生行业标准《临床血液学检验常规项目分析质量要求》(WS/T406-2012)对全自动血液细胞分析仪的本底计数、携带污染、批内精密度、日间精密度、线性、正确度、不同吸样模式的结果可比性、实验室内的结果可比性和准确度进行测定评价。结果:全自动血液细胞分析仪的本底计数所有项目检测值均为0,白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)以及血小板计数(PLT)的携带污染均<1%。批内精密度和日间精密度均小于仪器说明书上的要求,远低于行业标准要求。仪器的线性范围很宽,线性回归方程的斜率在1±0.05范围内,相关系数r2均>0.95。与BC-6000plus的结果比对通过率为100%。实验室内结果比较仪器的正确度、不同吸样模式下的结果偏差和准确度均在允许范围内。结论:BC-6800plus全自动血液细胞分析仪性能良好,测定结果准确可靠,是一种理想的全自动血液细胞分析仪。     

2008年深圳市龙岗区3～6岁健康儿童静脉血细胞值调查

[目的]了解并建立本地3～6岁健康儿童白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积及血小板的正常参考值范围,为基础和临床科研提供参考。[方法]2008年,收集深圳市龙岗区3～6岁在幼儿园就读的健康儿童820名（男童454名,女童366名）,采集静脉血,用血细胞分析仪进行检测,用百分位数法确定95％可信区间。[结果]检测对象的白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积及血小板计数均呈偏态分布;参考值范围,男童分别为（4．3～10．5）×109／L）、（4．09～5．48）×1012／L、（120～156）g／L、33％～43％、（164～308）×109／L,女童分别为（4．1～10．8）×109／L、（4．02～5．55）×1012／L、116～155g／L、32％～43％、（174～312）×109／L。[结论]我区3～6岁健康儿童红细胞、血红蛋白、红细胞压积的参考值范围大部分与文献报道一致,但白细胞计数、血小板计数与教科书的差别较大。