经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

骨质疏松是一种常见的骨科疾病,世界上每年约2亿人受累。仅在美国,骨质疏松性骨折发病率超过了150万例/年,其中50～70万例脊柱骨折[1]椎体压缩性骨折常引起剧烈疼痛,而且骨质疏松引起椎体压缩性骨折的患者生存时间短,其生存质量与以前大不一样,并且随着时间的推移,情况越来越差     

椎体成形术治疗骨质疏松性新鲜椎体压缩骨折的疗效分析

目的回顾分析椎体成形术(PVP)对于治疗骨质疏松性新鲜椎体压缩骨折(OVCF)患者的疗效。方法收集2011年1月—2012年6月新鲜OVCF患者伤后两周内行PVP术治疗共34例(51个椎体)。于术前1天、术后3天、1个月、3个月、6个月、12个月予VAS、ODI评分,并行X线检查以测量病椎前、中、后缘的高度和病椎cobb角。结果纳入研究的34个病例中,患者术后各时间点随访中VAS和ODI评分均较术前1天明显改善(P<0.05)。术后各时间点随访中行X线检查时,术后各次随访中椎体前缘、中段、病椎cobb角均较术前有较为明显的矫正(P<0.05)。结论应用PVP治疗新鲜OVCF疗效满意,可快速缓解疼痛、改善生活质量和矫正病椎后凸畸形。     

骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗进展研究

近年来,骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)发病率不断上升,临床上治疗方式一般以非手术治疗为主,对疼痛有显著的缓解作用,但是需要长时间的卧床休息,容易引发并发症,如褥疮、尿路感染等.而传统的开放手术风险较高,创伤性大、临床应用效果不理想.椎体成形术是一种新型介入疗法,在临床治疗中效果显著,并发症低、创伤小、解除疼痛效果良...     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床分析

目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折( osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者的临床效果及其并发症的预防和处理.方法:分析PVP术治疗的OVCF 137例(188个椎体)患者的临床资料,记录患者术前、术后3 d疼痛视觉模拟评分(VAS),及出现的并发症.结果:137例均获得了6~25个月随访,平均14个月,VAS评分术后3 d(2.24±1.47)分较术前 (6.73±1.26)分明显下降(P<0.05).共有45例发生了不同程度的并发症,其中9例发生2种并发症.骨水泥渗漏42例,其中骨水泥向椎体外周软组织渗漏17例、椎间盘内渗漏16例、椎旁静脉内渗漏8例,椎管内渗漏1例,未出现胸腰背部及下肢放射性疼痛;腹胀、呕吐2例;一过性低血压1例;皮下血肿1例;相邻椎体骨折8例.结论:PVP治疗OVCF患者的效果确切,但应严格掌握适应证、提高手术技巧以减少PVP并发症的发生.     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的护理

随着社会的老龄化,骨质疏松所致椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的发病率逐年上升.我院自2004年4月至2006年3月采用椎体后凸成形术治疗OVCF患者,均取得满意效果,现将围手术期护理体会报道如下.……     

一次性多椎体成形术治疗多发老年椎体骨质疏松性压缩骨折

目的:探讨一次性多椎体成形术治疗多发老年椎体骨质疏松性压缩骨折的临床治疗效果和注意事项.方法:在C型臂X线机监视引导下,对65例3个以上的老年性骨质疏松新鲜椎体压缩性骨折的患者实施了一次性经皮穿刺椎体成形术治疗.结果:所有患者手术过程顺利,椎弓根穿刺成功率100%.对患者进行疼痛视觉模拟评分,采用患者主观满意度调查评价标准评价:症状基本消失,完全满意26例;症状明显缓解,满意32例;症状缓解,较满意7例.患者术后自理能力较术前显著提高,生活质量满意.结论:采用一次性经皮穿刺椎体成形术治疗多发老年椎体骨质疏松性压缩骨折是可行且有效的.术前对症状椎的准确诊断及术中熟练的操作是提高疗效的关键.     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析

目的 探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2014年1月~2015年1月经PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者100名,男性74例,女性26例,患者年龄62~86岁,平均年龄73.5岁。病程1~15天,骨折椎体范围为T₇~L₄,其中单椎体76例,双椎体24例。记录患者术前与术后VAS、JOA评分、Cobb角变化情况,评价临床疗效。结果 术后随访时间6~12个月,平均8个月,患者VAS、JOA评分、及Cobb角术前分别为8.25±1.85、12.35±6.05、25.30°±5.60°,术后12h分别为1.25±0.45、23.20±2.20、12.20°±2.56°,术后所有患者胸腰背部疼痛均明显缓解或消失,所有患者均未发现椎间隙骨水泥渗漏或椎管内骨水泥渗漏情况。结论 PKP可显著缓解腰背疼痛,减少腰背后凸畸形,增强椎体稳定性,是治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析

目的:分析经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法:回顾性分析2017年9月—2018年6月行PKP治疗的60例OVCF患者,分别在术前、术后第1天、末次随访时对患者进行视觉模拟量表(VAS)评分,并且测量Cobb角及伤椎椎体前缘、椎体中线高度,末次随访时观察了解伤椎邻近椎体骨折情况。结果:患者随访时间为(10.0±1.5)个月。术前与术后第1天及末次随访VAS评分、椎体前缘、椎体中线高度、Cobb角相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天与末次随访VAS评分、伤椎椎体前缘、椎体中线高度、Cobb角相比,差异无统计学意义(P>0.05)。2例出现骨水泥渗漏,3例邻近椎体骨折。结论:PKP治疗OVCF为一种可靠有效的治疗方法。     

老年人骨质疏松性椎体压缩骨折的微创治疗

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征而导致骨的脆性增加和容易骨折的一种全身性疾病,最常见于绝经后妇女和老年人群.     

椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折32例

目的 观察椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效.方法 回顾分析2010年5月～2011年9月应用椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折32例.结果 术后病人即感觉疼痛减轻,1～2天疼痛消失,3～5天下床.无严重并发症.结论 椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折是一种微创,简便,安全有效的方法.     

球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折

目的:评价球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折的临床疗效。方法:对52例82个骨质疏松型压缩骨折的椎体,采用球囊扩张椎体成形术进行治疗。测量术前和术后椎体高度、Cobb′s角、术前和术后VAS评分并进行统计学分析。结果:平均随访9个月(37周,4～99周);椎体前柱和中柱分别增高了4.6、3.9mm(P<0.05);Cobb′s角增加了3.4°(P<0.05);VAS评分增加了7分(P<0.05);术后无不良反应和并发症;骨水泥外渗率为9.8%。结论:球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折安全有效,可恢复椎体高度,改善患者的生活质量。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究

目的:探讨经皮椎体成形术在治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折中的疗效。方法:老年骨质疏松性压缩性骨折患者28例,接受了椎体成形术,患者均有背部疼痛,在X线透视引导下,经单侧椎弓根入路行PVP,完成36个椎体成形术,术后患者随访3～24个月。结果:28例(36个椎体)均成功完成穿刺和PMMA的注射,每个椎体注射PMMA 2～6 mL,平均3.5 mL。疼痛完全缓解22例,部分缓解6例,疼痛无加重或复发,椎体无压缩。结论:椎体成形术为骨质疏松压缩性骨折经保守治疗无效患者提供了一种安全、微创、有效的治疗方法。     

球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折

目的 评价球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折的疗效. 方法 对52例共包括82个骨质疏松型压缩骨折的椎体,采用球囊扩张椎体成形术.测量患者术前和术后椎体高度、Cobb's角、术前和术后VAS评分并进行统计学分析. 结果平均随访9个月(37周,4～99周);椎体前柱和中柱分别增高了4.6mm、3.9mm( P <0.05);Cobb's角增加了3.4°(P <0.05);VAS评分增加了7分(P <0.05);术后无不良反应和并发症;骨水泥外渗率为9.8% .结论 球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折安全有效,可恢复椎体高度和改善患者的生活质量.     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

目的：分析球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法：经皮椎弓根穿刺于病椎内置入球囊扩张后使塌陷椎体复位,将骨水泥填充物注入球囊扩张后形成的空腔内,恢复病椎的高度及稳定性。结果：本组3例,其中2例术后随访3个半月,1例随访5个月。术后病椎高度恢复满意,后凸畸形矫正明显,患者疼痛明显缓解。结论：球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折,损伤小,效果满意,患者可早期活动,是一种简单安全有效的方法。     

椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床应用研究

目的 探讨椎体成形术在骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中的手术方法、临床效果、适应证及其技术优势. 方法 对37例(42个椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折病人采用椎体成形术治疗的临床资料进行回顾性分析.按照Genant分级,一级9个椎体,二级17个椎体,三级16个椎体.新鲜骨折35个椎体,陈旧性骨折7个椎体.术前VAS评分(8.2±1.6)分. 结果术后平均随访6.7个月,所有患者疼痛明显减轻或消失,术后2 d的VAS评分平均为(1.6±0.6)分.无严重并发症发生,脊柱后凸角度术前平均为(18.7±7.8)度,术后为(12.3±4.7)度,疗效满意. 结论椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗效果明确,也可以用于陈旧性骨折,且并发症少,安全有效.     

体位复位结合PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究

摘要目的探讨利用体位复位结合经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty, PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（Osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）的方法和疗效。方法选取新鲜OVCF患者98例,115个椎体作为研究对象,分成观察组和对照组。观察组在术前、术中先采用体位复位后行PVP治疗。对照组则未实行体位复位而只行一般的PVP治疗。二组术前术后均给予正规抗骨质疏松药物治疗。根据术前和术后侧位X线片测量椎体高度、后凸畸形角度,根据术前术后功能学改变进行视觉模拟疼痛（visual analogue scale,VAS）功能评分。结果观察组在椎体前缘高度恢复、椎体后凸角恢复在术前术后比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。对照组在椎体前缘高度恢复、后缘高度恢复、椎体后凸角恢复在术前术后比较均无统计学意义（P〉0．05）。VAS评分观察组与对照组在术前术后比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论术前予伤椎垫枕及腰背肌训练,术中过伸体位复位结合PVP治疗OVCF的方法操作相对安全、简单,止痛效果好,作用持久,费用少,实用性强,不失为一种好的治疗方法。     

冰水辅助下经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:评估冰水辅助下经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效及其安全性。方法:选取2016年7月—2018年12月117例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者按治疗方式不同分为三组,每组39例。X组给予冰水辅助下经皮注射骨水泥椎体成形术,Y组给予单纯经皮注射骨水泥椎体成形术,Z组严格卧床3个月+腰背肌锻炼+药物止痛+抗骨质疏松等保守治疗,比较三组的责任椎体高度变化情况、综合疗效、VAS评分及并发症发生情况。结果:(1)治疗前,三组患者伤椎前、后缘高度及后凸角无明显差异(P>0.05);治疗后3个月,伤椎前、后缘高度:X组>Y组>Z组(P<0.05),后凸角:X组0.05),治疗后3个月VAS评分:X组相似文献   

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的5年疗效及相关并发症分析

目的 探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的中远期疗效及相关并发症的防治对策.方法 分析5年前在笔者所在医院住院的116例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,162个椎体行成形术后5年的疗效,通过VAS评分、骨密度检查来评价,并进行相关并发症的统计分析.结果 通过5年的随访,患者腰痛症状术后5年内均较术前明显改善,VAS评分与术前比较差异有显著性,而术后VAS评分差异无显著性;骨密度术前与术后比较差异有显著性,骨密度在术后前3年改善明显,随后两年进展缓慢,统计学上术后骨密度间比较差异无显著性;相关并发症中骨水泥渗漏较多,渗漏率达45.7%,有骨水泥肺栓塞、术后邻近椎体发生压缩骨折、穿刺节段错误等并发症发生,但总体上不严重.结论 椎体成形术虽有一定程度的并发症发生率,但作为一种治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折的方法 ,它的中期疗效仍然较为理想,值得临床广泛应用.     

经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床分析

目的 观察分析经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选择2009年1月～2012年1月56例骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者,均采取经皮椎体成型术治疗,观察对比治疗前后VAS评分及术后并发症发生情况.结果 显效29例,有效24例,无效3例,总有效率94.6%;术前、术后1个月的VAS评分比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;术后均未出现脊髓及神经根损伤、肺栓塞并发症,仅1例出现临近椎体再骨折,经再次采取椎体成型术后治愈.结论 经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效显著,能够有效缓解临床症状,改善患者的生活质量,并发症发生率低,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法:采用PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折22例。结果:PVP穿刺注射成功率100%,患者术后24 h腰痛明显缓解即可下床活动,无因骨水泥椎体外泄露造成神经压迫症状。随访时间3~15个月,20例完全缓解,2例部分缓解,疼痛无反复,无严重并发症发生。结论:皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种有效的方法。