眼轮匝肌转位睑缘增宽术治疗老年性上睑内翻和倒睫的疗效观察

目的观察眼轮匝肌转位睑缘增宽术治疗老年性上睑内翻和倒睫的临床疗效。方法本组30例40只眼老年性上睑内翻和倒睫均施行眼轮匝肌转位睑缘增宽术,其中5例曾行睑板楔形切除术(HOTZ)术后复发,17例患者长期自行拔出眼睫毛以减轻症状,导致睫毛乱生,乱睫现象较重,5例有双行睫并发倒睫,3例为睑裂狭窄综合征并倒睫。结果本组30例40只眼一次矫正成功,术后上睑、睫毛位置恢复正常,睫毛未刺激眼球,无欠矫、过矫现象。术后1周内,角膜结膜炎症逐渐减轻,角膜刺激症状消失,角膜上皮脱落者完全恢复,角膜透明度改善,患者视力得到提高。随访2年,未发现复发的病例,手术成功率达100%。结论眼轮匝肌转位睑缘增宽术是治疗老年性上睑内翻和倒睫的一种新的有效术式,适用于多种致病原因的老年性上睑内翻和倒睫,充分利用眼睑的组织解剖结构,通过眼轮匝肌转位充填睑缘使睑缘增宽,改变睫毛方向,使内卷的睫毛离开眼球表面,从而达到矫正目的,临床应用价值高。     

小切口联合电凝术治疗倒睫临床观察

目的探讨小切口联合电凝术治疗倒睫的临床疗效。方法对倒睫毛少且细,电凝时睑缘瘢痕大又不愿做传统手术矫正术的病人在球结膜表面麻醉加睑缘局部麻醉的基础上用12号弯刀片沿睑缘灰线作一平行小切口(即倒睫毛根底部)用无菌小纱块浸净血后用高频针烧灼毛囊再用倒睫镊轻轻拉出睫毛,若小切口自行凝血即不需要缝合(反之用5-0缝合线缝合止血),伤口处涂金霉素眼膏包扎患眼,用此方法作16例22只眼,年龄60-80岁,平均年龄70岁,术后随诊观察3-12个月。结果此法治愈14例(20只眼).好转1例(1只眼),失败1例(2只眼),总有效率97.6％。结论小切口联合电凝术治疗倒睫,解决了多次进院拔出倒睫的烦恼,恢复了睑缘的生理功能,是睫毛倒睫病人治疗最简便、痛苦少、经济实惠的有效方法,值得推广。     

Z成形术矫治局限性倒睫的临床应用

①目的 探讨Z成形术矫治上、下睑倒睫的临床效果.②方法 在倒睫相应的睑缘灰线设计一水平方向切口线,长度略长于倒睫范围,在相应的眼睑皮肤处设计一水平方向切口线,长度与灰线切口相同,两线分别作为Z字上、下两臂,其间距视倒睫范围和轻重而定,在两线间做一斜线,作为Z字中轴,两夹角大小可不完全一致.按设计线切开形成两舌形皮瓣,相互交叉换位,将带有睫毛的皮瓣移向远离睑缘方向,无睫毛的皮瓣移至睑缘处.③结果 本组41例患者(44眼),术后随诊6～12个月,倒睫矫治良好无复发,眼睑外形满意,瘢痕无外露,41例均无复发.④结论 Z成形术矫治局限性倒睫创伤小,操作简单,临床效果良好.     

上睑无睑板内翻倒睫矫正改良法

上眼睑无睑板的内翻倒睫,以往是一个比较棘手的问题,作者等近23多年遇到4例,通过改良法手术后,效果均很满意,现介绍如下。1.手术步骤1.1 眼睑常规消毒,局部麻醉,用尖刀片在睑缘灰线处自内向外(或自外向内)插入灰线处,深约4mm左右,然后一刀一刀向前切开,由点连成一线,切口整齐,不至切通睑缘,特别对初学者更容易掌握。1.2 如上眼睑皮肤松弛可在睑缘上方切一     

睑缘区皮肤垂直方向缩紧治疗上睑内翻倒睫的疗效观察与护理

上睑内翻倒睫好发于任何年龄段的人群,但大多数为中老年人.以往手术方式多为在睑缘上约2 mm处作睑板锲切除或切断,缝合后改变上睑缘垂直方向角度,从而改变睫毛的方向以解决内翻倒睫问题.但这种术式会切断部分睑板腺导管,导致术后部分病人因分泌脂质不足而出现眼干等不良现象,严重影响生活质量.利用睑缘区皮肤垂直方向缩紧改变睑缘及睫毛的方向治疗上睑内翻倒睫,具有手术简单、无并发眼干问题等优点[1].我们采用这一方法对21例36眼进行治疗观察与护理,现报告如下.     

灰线切开缝线滞留术治疗倒睫和乱睫38例

患者38例、4 5眼,双眼7例,男2 5例,女13例,4 9～80岁。睑缘增厚2 2例,变薄16例,上睑39眼,下睑6眼,10例合并睑内翻,4例上睑2处倒睫,均长期靠拔睫毛治疗倒睫和乱睫。睫毛接触角膜,裂隙灯下可见角膜点片状的荧光素染色,片状的疤痕浑浊,患者有疼痛、羞明、流泪、异物感。手术方法为术眼常规消毒铺无菌洞巾,用2 %利多卡因加0 .1%肾上腺素少许,浸润麻醉倒睫部位皮肤。自灰线切开睑缘,分成前、后两叶,深2mm。用1号线双线从倒睫皮肤2mm处进针达睑缘切口,再从切口的另一边进针达皮肤2mm处出针,进针和出针的宽度稍宽于倒睫的宽度,将线嵌入切口,撑开切…     

有碍美观麦粒肿

麦粒肿俗称"挑针眼",是一种常见的眼睑腺体化脓性炎症,临床上有外麦粒肿与内麦粒肿之分。外麦粒肿是睫毛的毛囊部皮脂腺遭受到葡萄球菌感染,也叫睑缘疖。卫生条件差、体质弱或屈光不正的人,易得此病。得病时,眼睑局部红肿、充血,靠近睑缘部位可触到     

缩肌折迭术矫正老年性下睑内翻

睑内翻是指睑缘内卷,部分或全部睫毛内倒向眼球的一种眼睑位置异常.临床上睑内翻和倒睫经常同时并存.睑内翻是常见的眼睑畸形,多见于老人与婴儿.本病一般易与倒睫并发.近年 以来,我们采用了缩肌折迭术矫正老年性下睑内翻,效果满意,现报告如下: 1 临床资料     

眼睑前层错位术矫正非内翻性倒睫疗效观察

目的探讨眼睑前层错位术矫正非内翻性倒睫的临床疗效。方法对23例(32只眼)的眼睑非内翻性倒睫患者施行经改良的眼睑前层错位术,观察术后眼睑和睫毛的位置、形态。结果术后随访4～12月,所有患眼倒睫消失,睑缘平行贴附眼球,由倒睫导致的眼刺激症状消失。结论经改良的眼睑前层错位术可有效治疗非内翻性倒睫患眼。     

治麦粒胂简法

麦粒肿又称睑腺炎,是由于睑缘的皮脂腺或睑板受细菌感染所引起的一种急性化脓性炎症,初起时睑缘红肿,微有痛痒、硬结,其形如麦粒,起尖,继则作痛。它常可分为内外两种:眼睑皮脂腺或睫毛毛囊的感染者称外麦粒肿,俗称“针眼”;睑板腺感染者称内麦粒种。 本病因外感风热客于眼睑;或因过食辛辣炙煿等物,而致脾胃湿热上攻于目,使营卫失调,气血凝滞,热毒壅阻于眼睑皮肤经络之间,发为本病。     

单位毛囊移植修复疤痕性睫毛缺损

目的应用毛发单位移植治疗各种原因所引起的睫毛永久性缺损.方法36例(42侧)睑缘疤痕性睫毛缺损,切取耳后枕部发际区域内含有完整毛囊的细小条形头皮组织瓣,于手术放大镜下精细分割,制备成毛囊单位,运用Chio's 植毛器将其按照睫毛自然生长和走行方向植入缺损区域.结果大部分患者一期手术即取得满意的美容效果.经1年以上的临床随访,再造睫毛生长良好,即使在疤痕区域内,成活率也可达到85%,其形态走向均较自然,仅需稍加修饰即可接近于正常的睑缘睫毛.结论毛囊单位移植技术再造睫毛,手术简单,创伤小,形态自然逼真且成活率高,是目前睫毛美容性再造较为理想的手段.     

单位毛囊移植修复疤痕性睫毛缺损

目的 应用毛发单位移植治疗各种原因所引起的睫毛永久性缺损。方法 36例(42侧)睑缘疤痕性睫毛缺损，切取耳后枕部发际区域内含有完整毛囊的细小条形头皮组织瓣，于手术放大镜下精细分割，制备成毛囊单位，运用Chio’s植毛器将其按照睫毛自然生长和走行方向植入缺损区域。结果 大部分患者一期手术即取得满意的美容效果。经1年以上的临床随访，再造睫毛生长良好，即使在疤痕区域内，成活率也可达到85％，其形态走向均较自然，仅需稍加修饰即可接近于正常的睑缘睫毛。结论 毛囊单位移植技术再造睫毛，手术简单，创伤小．形态自然逼真且成活率高，是目前睫毛美容性再造较为理想的手段。     

眼睑松弛整复术在上睑内翻倒睫中的应用

上睑内翻倒睫是由于沙眼致睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致,临床上往往用手术治疗.传统的手术方法虽矫治了内翻倒睫,但术后欠美感.笔者从2001年6月至2002年12月用眼睑松弛整复术加灰线切开术治疗上睑内翻倒睫21例36眼,既矫正了倒睫,又使其形成自然的双重睑,获得满意效果.     

阴部眼部同患阴虱病1例

患男 ,2 6岁 ,未婚 ,工人。外阴部瘙痒不适 2周 ,右上眼睑处不适痒 1周并抠到小虫 1 d。 2周来觉阴茎根部轻度瘙痒、不适 ,未在意 ,自行检查未发现异常 ,未行治疗 ,1周前觉右上眼睑处不适 ,1 d前无意中用手于右上眼睑处抠到小虫一只 ,并发现活动。追问病史 2个月前有不洁性接触史。体格检查 :系统检查未见异常。皮肤科情况 :阴茎根部阴毛干上肉眼及放大镜下有散在较多的褐红色虱卵及散在少数虱虫 ,虱的头部伸入毛囊口内。右上眼睑处肉眼及放大镜检查 ,上睑缘偏外有少许脱屑 ,并发现 1只紧附着于睑睫毛的虱虫 ,数个虱卵粘附于睫毛干上。眼睑…     

羊肠线环扎埋藏治睑内翻倒睫

笔者在实践中,摸索出一种羊肠线环扎埋藏治疗睑内翻倒睫的新办法.通过对50例病人的治疗,认为具有手术简单,不拆线、痛苦小,效果好的优点.该手术方法及步骤如下:1.常规消毒,铺无菌手术巾.2.睑穹窿部结膜下浸润麻醉.3.手术步骤:(1)将眼睑翻转,首先在睑穹窿部结膜内眦和外眦部各切一个一毫米的小口;(2)在距睫毛三个毫米处将睑     

灰线切开在治疗内翻倒睫中的应用

<正> 近年来,我们以眼睑皮肤作充填物,用灰线切开或结合其它术式治疗局限性倒睫、双行睫等各种内翻倒睫共38例,有效率达100％。现报告如下。成簇状的局部倒睫用电解或灼烧易形成瘢痕及睑缘畸形。过去用灰线切开工字形皮瓣转移术仅限于治疗外眦部局限性倒睫。我们设计了变形的工字形皮瓣,可治疗各部位的局限性倒睫。灰线切口为工字的下横线,切口要略长于倒睫范围,工字一侧的上边和下角靠近,另一侧的上角和下边靠近,     

氩激光治疗倒睫20例疗效观察

1992年3月至1994年3月我院采用氩激光治疗倒睫20例,取得满意疗效。 20例中,女性11例,男性9例,年龄最大78岁,最小20岁。 治疗方法:上,下睑缘倒睫处,以0.59％地卡因表面麻醉,采用氩激光治疗,光斑50μm、能量450～600mW、时间0.1s,对准睫毛根部击射,直至睫毛根部呈一小凹,术后局部涂抗菌素眼膏。     

眼睑皮瓣转移法治疗睑缘色素痣27例分析

睑缘色素痣是色素性皮肤病中较少见的一种,但近几年来医院求治者增多.本病好发于上下眼睑的睑板处,若皮损大于0.5cm,可直接影响病人的视野和外观.以往用激光、微波、电离子及常规手术切除治疗,易造成局部瘢痕影响外形.1993年3月～1997年9月,我们采用眼睑皮瓣转移法治疗睑缘色素痣27例,取得满意的效果,现报告如下.     

下睑内翻简易烧灼术

<正> 下睑内翻是农村一种常见的眼科疾病。从1986年3月份我们采用简易烧灼术治疗下睑内翻,收到了良好的效果: 手术方法:0.5％地卡因结膜表面麻醉, 眼科手术常规消毒,2％利多卡因局部浸润麻醉,将眼睑板的一端插入下穹窿部,距睑缘3mm处做与睑缘平行等长的切口,切开皮肤与部分眼轮匝肌。如果老年人皮肤过于松弛者,可适当切除一条眼睑皮肤和少许眼轮匝肌,可以增强其矫正效果。然后轻轻分离皮下组织,暴露出其下的睑板,用电热烧灼器或用酒精灯烧红了的大头针帽在暴露的睑板中央的位置沿睑板全长烧灼深达睑板全厚的三分     

显微镜下睫毛毛囊取出术的临床观察

目的:观察显微镜下睫毛毛囊取出术治疗内翻倒睫的临床疗效。方法:对53例老年性睑内翻倒睫的手术适应证患者,在局麻下行显微镜下睫毛毛囊取出术。结果:本组53例103眼,均甲级愈合。术后1周53例倒睫均得以解决,下睑内翻均得以矫正,5例上睑内翻未矫正。随诊6个月～1年,无复发倒睫。结论:显微镜下睫毛毛囊取出术治疗倒睫,疗效确切,值得推广。