走出对风湿病的认识误区

误区之一：风湿病只包括风湿热（含风湿性关节炎）和类风湿关节炎。新的认识：风湿病是指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大类疾病;涉及的范围很广泛,包括结缔组织病、脊柱关节病、退行性或代谢性骨关节病及感染性关节炎等十大类百余种疾病。误区之二：老年人才会患风湿病。新的认识：不只是老年人,所有不同年龄的人包括儿童都会患风湿病,而严重的风湿病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等在青壮年中更常见。     

正确认识风湿性疾病早期诊断早期治疗

生活中,普通百姓对风湿病的认识非常局限。人们对风湿病的理解仅限于腰腿痛和关节痛,认为不外乎"风湿"和"类风湿"两种,甚至简单地认为,"关节痛、抗链O高就是风湿性关节炎","关节痛、类风湿因子阳性就是类风湿关节炎"。     

风湿性疾病

1类风湿关节炎 　　类风湿关节炎是一种累及周围关节为主的多系统炎症性的自身免疫病.中年女性多见.常以缓慢而隐袭的方式起病. 　　……     

风湿病：与“风”“湿”无关

在许多人的心目中，风湿病不外乎是指天气变化时腰酸腿疼的病症，一些人不恰当地将风湿病分为“风湿”和“类风湿”两种。其实，风湿病是一大类侵害肌肉、骨关节和结缔组织为主的疾病，它包括自身免疫性风湿病（如红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎）、退行性风湿病（如骨关节炎）、代谢性风湿病（如痛风、骨质疏松）等。     

有这些症状，快去风湿免疫科

风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的一类疾病,风湿病包含有100多种疾病,大部分风湿病的发病机制与免疫系统异常有关,故又称风湿免疫性疾病。风湿病可影响全身,引起肺、肾、心脏等重要脏器病变,甚则危及生命。     

风湿性疾病反季节高发——选对药物很重要

风湿性疾病并不是仅仅包括人们通常所说的风湿、类风湿性关节炎，它是指各种原因引起的肌肉骨骼系统疾病，包括关节周围软组织（如肌健、滑囊、筋膜）等病变，主要的症状是疼痛和酸胀，是一种模糊的概念!并不是一种具体的疾病。正是由于病因不够明确，要想改变患者的生存质量，只能对症治疗。所以，目前的药物治疗也主要是针对症状的治疗为主。     

RA和SLE患者卒中后功能转归差

美国学者的研究显示，罹患类风湿关节炎（RA）和系统性红斑狼疮（SLE）与卒中后功能转归差相关联。该论文刊登在《关节炎与风湿病》（Arthritis Rheum2008，59：984）杂志上。     

教您一招鲜——认识风湿和类风湿

医生在门诊工作中,常常遇到患者焦虑地询问：“大夫,我风湿因子高,是不是得风湿病了,将来关节会不会变形啊？”这说明患者把风湿性关节炎和类风湿关节炎混淆了。在这里,我们教您如何简单鉴别风湿性关节炎和类风湿关节炎。     

APLARRb国行-类风湿关节炎关爱行动开启

本刊讯由亚太风湿病联盟（APLAR）发起、中华医学会风湿病学分会主办、先声药业独家承办的“类风湿关节炎关爱行动”中国巡讲大型公益行动近日在北京启动。此次行动计划将继续秉承通过解读指南、发布共识、巡讲会议、病例讨论、临床调研、     

女性体检者的寒热体质调查及其在治未病中的意义

目的采用中医寒热体质调查问卷,对女性的寒热体质的特点进行探讨。方法以10岁和“五七”年龄为界,对不同年龄段女性的体质分布进行观察;运用寒热相关问卷对寒热体质的症状进行统计分析。结果女性35岁后,热性体质者由24．69％降至16．22％,平和体质者由57．81％降至51．35％,寒性体质者的比例明显增加,由17．50％升至32．43％;寒性体质组和热性体质组的差异症状主要集中在四肢和消化系统。结论阳气在女性寒热体质形成中起重要作用。     

类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持续反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残疾。而如果积极治疗,同时要注意日常生活的调护,加强运动,积极配合治疗,可促进疾病尽快缓解,不留后遗症或少留后遗症。中国人民解放军第264医院风湿免疫科主任陈竹为大家介绍类风湿关节炎的治疗、预防和日常保健等方面问题。     

类风湿关节炎的中医辩治

根据四诊,笔者对各期类风湿关节炎进行辩证分型论治如下. 1早期 1.1风湿阻络型证见患者晨起手指关节僵硬,发热无汗,全身疼痛,舌苔白腻,脉浮濡缓.治宜解表祛湿,通络止痛.方用麻杏苡甘汤加味:麻黄、杏仁、苡仁、秦艽、桑枝、地龙、甘草等.     

中西医结合疗法治疗寒热错杂型类风湿关节炎效果观察

目的类风湿关节炎对患者身心健康造成严重影响,常规西医治疗效果并不理想,且不良反应明显。本研究旨在观察寒热错杂型类风湿关节炎患者应用中西医结合疗法的治疗效果。方法选取2017-01-01-2018-06-01濮阳风湿病医院收治的91例寒热错杂型类风湿关节炎患者为研究对象,采用性别、年龄和病程等因素组间匹配的原则分为对照组和观察组。对照组45例给予甲氨蝶呤口服,观察组46例增加祛风通脉汤煎服。观察两组治疗后症状体征、炎性因子〔肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和血清炎症因子白细胞介素-1β(interleukin-1beta,IL-1β)〕和类风湿因子〔血红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和类风湿因子(rheumatoid factor,RF)〕水平变化,并对比临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后观察组肿胀评分为(0.96±0.12)分,低于对照组的(2.13±0.36)分,t=20.890,P0.001;关节疼痛评分为(0.85±0.09)分,低于对照组的(2.23±0.41)分,t=22.289,P0.001;晨僵评分为(0.76±0.10)分,低于对照组的(2.18±0.31)分,t=29.539,P0.001;TNF-α水平为(0.88±0.07)ng/mL,低于对照组的(1.53±0.11)ng/mL,t=33.548,P0.001;CRP水平为(19.85±2.03)mg/L,低于对照组的(26.96±5.02)mg/L,t=8.822,P0.001;IL-1β水平为(1.08±0.07)pg/mL,低于对照组的(2.13±0.31)pg/mL,t=22.175,P0.001;ESR为(17.11±2.53)mm/h,低于对照组的(25.02±5.11)mm/h,t=9.389,P0.001;RF为(21.13±7.02)U/mL,低于对照组的(30.01±8.11)U/mL,t=5.570,P0.001。观察组总有效率为93.48%,高于对照组的77.78%,χ~2=4.579,P=0.032;不良反应发生率为6.52%,低于对照组的24.44%,χ~2=5.613,P=0.018。结论中西医结合疗法能够有效消除寒热错杂型类风湿关节炎患者症状体征,抑制炎症反应,不良反应低。     

中医治疗痛经，有寒热虚实之别

一项针对14-25岁年轻女性的调查显示，该年龄阶段的女性中有高达88%的人受痛经，经期不准，腹胀，腰痛等困扰，其中痛经最常见。     

难治性风湿病新武器——免疫吸附/血液灌流

目前风湿病的治疗主要以药物治疗为主,但病情严重且活动指数高的患者单用药物治疗,达到短期内缓解比较困难;有些患者对药物治疗不敏感;有很多药物有明显的毒副作用;不少患者经过药物治疗虽然控制了炎症症状,但是血液中仍然长期有高浓度的自身抗体,需要大量服药维持,甚至虽然症状不明显,但器官功能损害在缓慢进展。     

浅谈类风湿性关节炎的中医辨治

类风湿性关节炎可归属于中医的“历节”、“痹证”,目前还缺乏明确的病因和发病机制,因此尚无有效的治疗方法,对该疾病的研究一直是个医学难题,中医在RA的治疗方面积累了丰富的经验,传统中药、中医疗法在这方面的研究也具有一定优势.文章从近年来金方在临床研究、各名老中医经验如从瘀热、毒等方面论治,综述其的研究概况,并提出一些展望.     

重大自身免疫性疾病的流行病学研究进展

重大自身免疫性疾病主要包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。这类疾病确切的病因及发病机理至今未明,且近年来其患病率呈上升趋势,极大地影响了患者的劳动力和生活质量,甚至危及生命,消耗大量卫生资源,已成为重要的公共卫生问题。然而目前在公共卫生与预防医学相关研究领域较多关注肿瘤、糖尿病、消化系统疾病等,关于重大自身免疫性疾病的研究非常有限。因此,开展自身免疫性疾病前瞻性研究,阐明疾病危险因素,进行风险评估,促进疾病的精准预防;发现疾病致病基因,进行早期预警、早期诊断等,已成为自身免疫性疾病防制亟待解决的问题。本文将对重大自身免疫性疾病中两种典型疾病-系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的流行病学研究进展进行简要概述。     

中医辨证治"甲减"

“甲减”是甲状腺功能减退症的简称，它是由多种原因引起的甲状腺素合成、分泌或生物效应不足所致的内分泌疾病。中医认为本病属虚劳的范畴，可因劳倦过度、情志不和等引起，主要涉及肝、脾、肾三脏，但根源为精气血虚衰所致。     

谈慢性肝炎的中医辨治

慢性肝炎(包括乙型和丙型)病程较长 ,谷丙转氨酶等持续升高 ,顽固难下 ,有时成为肝炎活动期的难题 ,彻底治愈颇难 ,并有发展成为肝硬化、肝癌的潜在危险 ,对人类生命危害较大。本病属中医“胁痛”、“黄疸”、“郁证”、“积聚”等范畴。临床上结合病因病机及临床表现对其辨证施治 ,常会取得较好疗效。1辨明病因病机一些慢性肝炎久治不愈 ,其重要原因之一是对急性病毒性肝炎的基本病因病机认识不足、用药不当所致。如“因虚而病” ,多用苦寒清热利湿之法治疗 ,久之伤及脾阳 ,而生内湿 ,湿郁化热蕴毒不愈 ,反复发作。若对“热瘀互结”的病理…     

营养餐桌“米”当家

目的探索中医药对类风湿关节炎的有效治疗方法。方法根据中医辨证施治原则，将类风湿关节炎分成湿毒型、寒湿型和阳虚痰凝型，运用祛湿散寒、温阳益气药物为基本方（北细辛、防风、羌活、川芎、黄芪、防己、淫羊霍、制川乌等组成），水煎服，2天1剂，10剂为1疗程，连续服用3个疗程统计疗效。结果全部病例中，显效60例，有效52例，无效18例，总有效率86％。结论运用中医药辩证治疗类风湿关节炎能取得较好疗效，且疗效稳定。