早期老年性痴呆患者社区康复训练干预效果

目的探讨早期老年性痴呆（AD）患者社区康复训练的干预效果。方法将90例AD患者随机分为对照组和干预组,各45例,对照组出院后不给予任何康复训练干预,而干预组出院后给予综合康复训练,比较2组的认知功能评分、生活质量、临床疗效等指标。结果干预后1年干预组的简易精神状态量表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、韦氏记忆量表（WMS）评分、激越行为量表（CMAI）评分均明显高于对照组（P〈0．01）;干预组的生活质量、生活能力、心理健康、独立性、社会关系、环境适应能力等指标得分均明显高于对照组（P〈0．05）;干预组的总有效率为86．7％,明显高于对照组的62．2％（P〈0．01）。结论早期AD患者实施综合康复训练后,可明显减轻认知功能障碍,改善生活质量,提高临床疗效。     

心理护理对乳腺癌术后患者康复的社区试验报告

目的探讨社区乳腺癌康复期患者心理护理干预的效果。方法采用现场试验方法对社区乳腺癌康复期患者进行现场干预试验。干预组患者定期进行心理护理和健康教育，对照组患者不作任何处理。分别于干预前及干预后18个月采用自编问卷以及焦虑和忧郁自测量表进行评定。结果干预组患者干预前、后焦虑量表（P〈0．01）和抑郁量表（P〈0．05）的评分差异均有统计学意义，而对照组抑郁量表干预前后的评分差异有统计学意义（P〈0．05）；干预组患者在于预18个月后的忧郁和焦虑量表评分与对照组干预后的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对乳腺癌术后康复期患者进行社区心理护理干预是一种患者易于接受、符合社区特点的护理干预措施，有利于患者的身心康复，应予以坚持和推广。     

综合干预对精神分裂症患者回归社区的效果观察

目的观察综合干预措施对精神分裂症患者出院后回归社区的疗效。方法采取随机抽样法,将284例出院的精神分裂症患者随机分为干预组（143例）和对照组（141例）,对干预组进行健康教育、用药指导、技能训练、家庭治疗等综合干预,持续1年;对照组仅进行门诊随访。在入组时、半年未、1年末分别对两组患者采用精神分裂症社会支持量表（SSRS）、阳性与阴性症状量表（PANSS）进行评估和比较。结果人组时干预组与对照组的SSRS、PANSS评分差异无显著性意义（P〈0．05）;干预1年后,干预组SSRS总分（32．85±12．18）、客观支持分（9．15±4．18）、主观支持分（16．92±7．34）、对支持的利用度（6．77±2．09）均高于对照组（31．05±8．35、7．77±4．36、13．46±7．87、6．23±2．12）,差异具有显著性意义（P〈0．05）。干预组PANSS评分（38．88±9．58）、阳性量表评分（7．40±1．12）、阴性量表评分（11．32±5．92）,一般精神病理量表评分（20．16±5．19）均低于对照组（46．88±16．37、8．60±3．19、13．52±7．81、24．76±8．08）,差异具有显著性意义（P〈0．01）。干预组复发率18．18％（26例）低于对照组34．75％（49例）,差异有显著性意义（X^2=10．03,P〈0．01）。结论综合干预措施有利于出院的精神分裂症患者早日回归社区。     

中西医结合治疗血管性痴呆30例

目的探讨对中风后血管性痴呆患者应用中西医结合治疗方法的临床疗效。方法将笔者所在医院60例血管性痴呆患者随机分为观察组30例和治疗组30例,对照组给予茴拉西坦治疗,观察组在此基础上加用自拟益智方并配合头针治疗,以MMSE、HDS、ADL评分作为疗效评定标准,对比有效率。结果治疗前两组MMSE、HDS、ADL积分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗2个月后,两组3个量表积分差异有统计学意义（P〈O．05）。结论中西医结合治疗血管性痴呆fI佰床疗效满意,是一种安全有效的方法。     

社区康复训练对阿尔茨海默病患者认知功能和生存质量的影响

目的评价社区康复训练在提高阿尔茨海默病（AD）患者认知功能及生存质量中的作用。方法选取AD患者110例,按临床就诊先后顺序编号随机分成两组,对照组55例在住院期间和出院时做常规康复训练与出院指导,出院后不作任何康复干预;干预组55例采用社区康复训练模式,无论住院或出院均进行记忆、逻辑思维、日常生活能力、定向力、体能等方面为期6个月的训练,比较两组患者的认知功能和生存质量。结果入院时,两组患者的MMSE量表和WHOQOL-BREF量表评分差异无统计学意义（P〉0．05）;6个月后,干预组患者的MMSE量表评分为（24．16±4．12）,高于对照组的（20．32±4．33）,两组差异有统计学意义（t=3．87,P=-0．022）;同时,干预组患者的WHOQOL-BREF量表评分为（69．65±7．03）,显著高于对照组的（55．82±6．88）,两组差异有统计学意义（t=6．69,P〈0．001）。结论社区康复训练模式可显著提高AD患者的认知功能及生存质量。     

中药方剂与哈伯因对比治疗血管性痴呆患者的临床疗效观察

目的探讨温阳补气祛瘀方治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法选取VD患者100例，随机分成试验组和对照组，每组50例。试验组给予服温阳补气祛瘀方煎剂治疗；对照组口服哈伯因片治疗。疗程均为半年。观察临床疗效及MMSE、HDS、FAQ量表得分情况。结果试验组总有效率68．0％，对照组总有效率54．0％。两组治疗前、后MMSE、HDS、FAQ量表得分比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；试验组治疗后MMSE、HDS量表得分与对照组治疗后相比，差异具有统计学意义（P〈0．05）。且药物副作用试验组明显少于对照组。结论温阳补气祛瘀方治疗VD有肯定疗效。     

音乐治疗对轻、中度阿尔茨海默病患者的影响

目的研究音乐治疗对阿尔茨海默病（Alzheimer Disease,AD）患者的影响。方法将60例轻、中度AD患者随机分为研究组和对照组各30例,两组均采用多奈哌齐治疗及常规护理、认知功能训练等基础,研究组在此基础治疗上辅以音乐治疗12周。治疗前后分别对两组进行简易智能状态检查量表（MMSE）、日常生活自理能力量表（ALD）、激越行为量表（CMAI）评分。结果研究组和对照组治疗后MMSE、ADL评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）,而两组CMAI评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后研究组MMSE、ADL评分与对照组比较增高更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）,而研究组CMAI评分与对照组比较降低更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论音乐治疗对AD患者的认知功能、日常生活自理能力和激越行为均有良好的改善作用。     

心理干预对中风后遗症患者生活质量影响的研究

目的：探讨心理干预对中风后遗症患者生活质量的影响。方法：采用生活质量量表（SF-12）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、日常生活能力量表（ADL）和社会适应性量表对患者分别在入院时和出院前进行测评。结果：观察组和对照组比较，入院时ADL、SDSS、生活质量量表（SF-12）和社会适应性量表评分，差异无统计学意义（P〉0．05）。干预后两组评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：护士应加强中风后遗症患者的心理干预，从而提高其生活质量。     

综合性心理干预对狼疮性肾炎患者负性情绪及生存质量的影响

目的探讨综合性心理干预对狼疮性肾炎患者负性情绪及生存质量的影响。方法将60例狼疮性肾炎患者随机分为对照组（n=30）和干预组（n=30）,对照组给常规治疗及护理;干预组在与对照组同样治疗护理的基础上,给予为期8周的综合性心理干预。于入组时和8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HRSD）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）为测评工具,测评干预前后两组患者的负性情绪;并采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL—BREF）测评干预组患者干预前后的生存质量。结果人组时两组的患者HAMA、HRSD评分比较无统计学意义（P〉0．05）;干预治疗后干预组较对照组患者的HAMA、HRSD评分均显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组干预治疗前后评分比较（HAMA：t=4．29,P〈0．05;HRSD：t=5．43,P〈0．05）差异有统计学意义;干预组干预后生存质量总分、生理领域、心理领域等得分较对照组差异有显著性（P〈0．05）。结论综合性心理干预能够改善狼疮性肾炎患者负性情绪,提高其生存质量。     

护理干预对提高阿尔茨海默病患者自理及认知能力的探讨

目的探讨护理干预对提高阿尔茨海默病患者自理和认知能力的作用。方法选择本院2004年2～8月期间住院的轻、中度AD患者60名，随机分为实验组和对照组各30名。实验组除与对照组一样接受常规治疗外，同时进行护理干预。干预时间为6个月。以日常生活能力量表（ADL）和简易智力状态检查量表（MMSE）作为评定工具。结果实验组经护理干预后，MMSE评分与干预前以及对照组干预后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组除ADL量表中洗衣、洗澡、定时如厕、打电话4项外，其余各项与干预前以及对照组干预后比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论本研究提示，护理干预可提高AD患者的生活自理能力和改善认知障碍，从而提高患者的生活质量。     

银杏达莫注射液联合盐酸多奈哌齐治疗老年人血管性痴呆的近期疗效

目的 观察银杏达莫注射液联合安理申（盐酸多奈哌齐）治疗早期血管性痴呆的临床疗效.方法 60例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组30例采用安理申5 mg每晚临睡前口服,共治疗4周.另给予银杏达莫注射液20 ml加入生理盐水250 ml中静滴,每日1次,共3周.对照组30例采用安理申5 mg每晚临睡前口服,共治疗4周.治疗4周前后评价简易智能精神状态评估量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）、长谷川痴呆量表（HDS）、痴呆严重程度临床评定量表（WMS）、TCD、血流动力学的变化.将结果进行统计学处理.结果 治疗组治疗后MMSE、ADL、HDS、WMS评分和TCD及脑动脉血流较对照组均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组治疗前后评分、血流动力学及TCD亦有显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 银杏达莫注射液联合安理申治疗早期血管性痴呆疗效显著,优于单独使用安理申.     

社区残疾人心理健康状况调查和干预初探

目的了解社区残疾人心理健康状况,探索社区卫生服务人员为残疾人身心康复服务的方法。方法随机将120例持有残疾证、登记在册的残疾人分成干预组和对照组,后两组各脱落2例,共完成116例。对干预组进行团体咨询、个别辅导和家庭干预等心理综合干预,为期1年;对照组则不干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对研究对象进行评估。结果干预后,干预组SAS、SDS量表分数分别为(35.91±7.16)分、(35.83±10.79)分,明显优于对照组(40.56±8.54)分、(40.03±10.73)分,差异具有显著性(P0.05,P0.01)。在改善人际关系和家庭支持方面,干预组也明显优于对照组(P0.05,P0.01)。结论心理综合干预对残疾人的心理康复有积极作用。     

丁苯酞治疗老年血管性痴呆的临床疗效及对精神心理量表的影响

目的：探讨分析丁苯酞治疗老年血管性痴呆的临床疗效及对精神心理量表的影响。方法：随机选取2012年1月1日-2013年1月1日期间本院的60例老年血管性痴呆患者,随机分为对照组和试验组,每组各30例。对照组患者给予传统临床治疗,试验组给予丁苯酞药物治疗,观察两组患者的治疗效果和精神心理量表结果。结果：试验组的治疗成功率（86.67%）高于对照组（50.00%）,试验组的并发症发生率（6.67%）低于对照组（20.00%）,试验组的NMSE（22.54±2.45）分高于对照组（15.45±3.23）分,试验组的ADL（86.32±6.24）分高于对照组（46.12±7.34）分,试验组的CDR（0.71±0.45）分优于对照组（1.68±0.52）分,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：丁苯酞治疗老年血管性痴呆的临床疗效较好,对精神心理量表的影响大,改善患者生活质量,且无显著不良反应,临床中可考虑加以推广应用。     

不同药物治疗老年血管性痴呆的疗效及对生活质量的影响

目的探讨不同药物治疗老年血管性痴呆的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法按照随机分层分组法,将本院收治的112例老年血管性痴呆患者分为观察组和对照组,对照组给予盐酸多奈哌齐。观察组在此基础上给予参芎葡糖糖注射液,观察2组治疗前后认知功能、生活能力及生活质量的变化。结果2组治疗后简易智能状态量表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分及生活质量SF36量表评分均优于治疗前（P〈0．05）,观察组MMSE量表评分、ADL量表评分及SF36量表评分优于对照组（P〈0．05）。观察组临床总有效率为92．1％（70／76）,对照组临床总有效率为80．4％（37／46）,2组差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组不良反应发生率为7．9％（6／76）,对照组不良反应发生率为6．5％（3／46）,2组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论参芎葡萄糖注射液能显著改善VD患者的认知功能和日常生活能力,在提高临床治疗效果同时,不会增加不良反应发生率,具有重要的临床应用价值,     

心理疏导干预对老年冠心病患者合并焦虑抑郁的影响

目的探讨心理疏导干预对老年冠心病患者合并焦虑抑郁的影响。方法选择2010年11月—2012年11月符合冠心病诊断标准的患者100例,所有患者均合并有不同程度的焦虑抑郁心理状态,随机分为心理疏导干预组(观察组)和单纯药物干预组(对照组)各50例,采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对两组患者的心理状态进行评价。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组干预前SAS、SDS评分分别为(53.8±4.1)、(57.2±4.5)分,干预后分别为(41.7±3.4)、(35.6±3.0)分;对照组SAS、SDS评分分别为(54.4±4.3)、(56.8±4.6)分,干预后分别为(47.9±3.7)、(45.2±3.5)分,两组患者干预后SDS和SAS评分均较干预前有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者干预后心理状态改善情况显著优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过心理指导和必要的药物干预,老年冠心病患者的焦虑抑郁等精神方面的不良反应有明显好转,对提高冠心病患者的生活质量有重要意义。     

团体心理干预与放松训练对护士工作倦怠的影响

目的 探讨团体心理干预与放松训练对护士工作倦怠的影响.方法 护士236名,均为女性临床一线注册护士,护龄1 ～ 30年,平均年龄（26.79±3.96）岁,平均护龄（16.86±2.78）年.采用随机数字法分为干预组120d人和对照组116人.干预组6人中途退出,有效被试护士114人.对照组9人问卷填写不完整,107人纳入最后统计.干预组由心理专家实施每周1次,每次60 min的团体心理干预;同时指导受试者每晚行放松训练10 min及渐进性肌肉放松20 min,干预时间8周.对照组不实施任何干预.两组分别在干预前和干预后的第8周采用工作倦怠感量表对情绪枯竭（EE）、去人格化倾向（DP）、个人成就感（PA）三个维度进行评估.结果 干预前两组护士工作倦怠三个维度评分差异均无统计学意义（P均＞0.05）;干预后干预组EE（13.62±7.86 vs.19.83±4.89）、DP（5.25±3.27vs.6.55±3.43）分值较对照组低,PA分较对照组高（38.28±6.34vs.32.13±7.06）,三个维度得分差异均有统计学意义（P均＜0.01）;干预组在干预前后EE（18.92±8.36vs.13.62±7.86）、DP（6.44±3.56vs.5.25±3.27）分值降低,PA（28.39±7.78vs.38.28±6.34）分值提高,三个维度得分差异有统计学意义（P均＜0.01）,而对照组干预前后差异无统计学意义（P均＞0.05）.干预后1年～护龄护士干预组较对照组EE（13.21±7.32vs.16.91±5.63）、DP（5.61±4.33 vs.7.80±4.59）分值低（P均＜0.05）,PA（36.34±7.28vs.31.39±6.88）分值高（P＜0.01）,三个维度比较差异均有统计学意义.干预后10年～护龄护士干预组较对照组EE（11.68±5.95vs.15.14±6.43）、DP（5.11±3.65vs.7.82±5.21）分值低,PA（31.24±8.90vs.27.33±5.96）分值高,三个维度比较差异均有统计学意义（尸均＜0.01）;干预后20 ～30年护龄护士干预组较对照组EE（12.37±5.23vs.15.36±4.98）低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 团体心理干预与放松训练能有效缓解护士的?     

奥拉西坦与茴拉西坦治疗血管性痴呆疗效对比性研究

目的对比研究奥拉西坦与茴拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选择96例血管性痴呆患者,随机分成两组,治疗组(奥拉西坦组)48例,给予奥拉西坦0.4g,3次/日;对照组(茴拉西坦组)48例,给予茴拉西坦0.2g,3次/日,两组疗程均为90d。所有患者均在治疗前和治疗后分别应用MMSE、ADL、NIHSS测评其疗效。对两组患者治疗前后MMSE、ADL、NIHSS评分变化采用t检验进行分析。结果奥拉西坦组患者MMSE、ADL、NIHSS评分改变显著优于对照组(P<0.05)。结论奥拉西坦能改善血管性痴呆患者的认知功能,且疗效优于茴拉西坦,无不良反应。     

医院社区协同健康管理对老年冠状动脉介入治疗后生活质量的影响

目的探讨医院、社区协同健康管理对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后生活质量的影响。方法PCI术后老年冠心病（CAD）患者147例,按照所在社区分为对照组（75例）和观察组（72例）。对照组出院后转社区医疗组织管理,医院不再提供后续健康干预治疗;观察组出院后医院协同社区共同健康管理1年,比较两组患者在发生心脏事件方面的差异,并在统一指导语的前提下进行生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分。结果与对照组比较,观察组患者焦虑（34±6VS41±7,t=2．714,P〈0．01）、抑郁心理评估分数（35±7VS41±8,t=2．572,P〈0．05）明显降低,躯体健康度（63±12VS59±11,t=5．935,P〈0．01）、心理健康度（64±14VS58±13,t=6．116,P〈0．01）、社会功能维系度（64±11VS58±10,t=6．157,P〈0．01）均好于对照组,但心脏事件发生率及物质生活维系度两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论医院、社区协同健康管理是老年PCI术后患者降低焦虑、抑郁状态,提高生活质量切实有效的方式。