绍兴县艾滋病患者随访管理模式的改革与实践

近年来不断增多的艾滋病患者给基层疾控中心的随访管理造成了越来越大的压力。原有管理模式下人力资源不足,效率不高,失访率上升等问题逐步出现,削弱了疾控中心在感染者管理工作中的主导地位。文章探讨了对试点单位实施分阶段县镇分级随访管理新模式的改革与实践,取得了一定的成效,也发现了一些了问题,为提高艾滋病患者的随访管理效率提供了思路。     

双流县艾滋病感染者及患者分级随访管理模式

目的为了最大限度地发现和管理传染源,双流县在单一的随访管理模式基础上建立了＂重心下沉、关口前移、严格流程、分级管理、责任落实＂的随访管理模式。方法采用明确组织分工,搭建PLWHA分级随访管理工作网络,开展人员培训,严格工作流程,加强信息管理,强化督导评估等措施,建立了分级随访管理模式。结果建立了艾滋病感染者及患者分级随访管理工作网络并制定了工作流程及工作机制,成立了33家随访责任单位;共完成艾滋病病毒抗体检测25 451人,确认阳性45人,快速检测点快速检测1 581人,确认阳性1人,与去年同期相比,艾滋病病毒抗体阳性率差异有统计学意义（P〈0.05）,但快速检测点的抗体阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。对发现的艾滋病感染者及患者转介率100%,随访率100%。结论双流县的艾滋病感染者及患者分级随访管理模式有助于发现及规范管理艾滋病传染源,值得推广。     

广西平乐县艾滋病患者“助管结合”随访管理模式探索

<正>艾滋病是一种严重危害人民健康的疾病,根据联合国艾滋病规划署和世界卫生组织统计,自1981年以来因AIDS死亡已超过3 000万人,成为史上最具破坏力的流行病之一[1]。因此,防治艾滋病已经是当今世界公共卫生领域最紧迫的任务,而如何提高HIV/AIDS患者的随访干预比例和随访质量,更好地保护患者的身体健康,减少二代传播成为当前艾滋病防治中的一个重要课题[2]。平乐县从2011年5月起,尝试发挥民政救助平台优     

社区艾滋病感染者/病人随访管理模式成效评价

目的:评价以社区为基础的艾滋病感染者和病人管理模式.方法:依托社区卫生服务中心-疾控体系,建立艾滋病感染者/病人随访管理网络,明确职责和工作方法,规范艾滋病随访管理工作.结果:模式建立后,从事艾滋病随访管理的专业人员是建立前的近10倍,HIV感染者综合随访率达到74.6％,CD4检测率达到64.3％,配偶(性伴)检测率达到81.3％,抗病毒治疗覆盖率达到80.2％,各项主要工作指标有大幅度上升.结论:建立以社区为基础的艾滋病感染者/病人随访管理模式,有助于推动艾滋病的随访管理和监测工作,可以提高艾滋病综合防治效果.     

绍兴县艾滋病监测的流行病学分析

[目的]探讨我县艾滋病疫情流行状况的流行病学估算方法.[方法]通过对我县近3年来的无偏人群(医院无关联检测、术前检查)HIV检测情况分析,用检测的阳性事和受检率来估算我县艾滋病的流行强度和疫情掌握率.[结果]近3年我县HIV检测平均阳性率为33.84/10万,其中2005年为46.77/10万,以100万人口估计,我县艾滋病的感染人数为470人;3年来不同人群共检测5万人,受检率为5%,通过对高危人群的检测,使掌握率提高了8%,因此我县的实际疫情掌握率为13%.[结论]扩大高危人群监测覆盖率是提高疫情掌握率的主要途径和策略.     

艾滋病“四位一体”管理模式的实践

对艾滋病病人进行随访管理是控制艾滋病进一步传播的重要措施.原有的管理模式没有充分发挥病人的主观能动性,病人身份处于“被管理”的角色.该文介绍了桐乡尝试将病人纳入管理主体,通过增加病人责任义务、制定激励措施、完善考核机制等方法,形成疾控中心、定点医院、社区卫生服务中心、病人“四位一体”的管理模式.该管理模式促进了防治工作质量,为艾滋病病人随访管理提供了新的思路.     

泸西县HIV/AIDS随访管理模式的实践与提升

近年来不断增多的艾滋病患者给基层疾控中心的随访管理造成了越来越大的压力。原有管理模式下人力资源不足、效率不高、失访率上升等问题逐步出现,削弱了疾控中心在感染者管理工作中的主导地位。文章探讨了对县乡(镇)分级随访管理模式的有效实践与提升,取得了一定的成效,也发现了一些了问题,为提高艾滋病患者的随访管理效率提供了思路,有助于发现及规范管理艾滋病传染源、降低艾滋病患者继续传播艾滋病的风险。     

上海艾滋病患者治疗管理模式初探

针对进入抗病毒治疗阶段的艾滋病(AIDS)患者的治疗和管理国内目前尚无统一的模式,造成各地对患者的抗病毒治疗(ART)不统一、不规范。上海市复旦大学附属公共卫生临床中心感染科认为一套规范、合理、操作性强的治疗管理模式可以使得ART工作更加有序地进行。上海市复旦大学附属公共卫生临床中心通过多年的实践和总结形成了"安全、高效、综合、互动"的治疗模式。对AIDS治疗患者进行规范的管理可使得ART更加有力、有序,更好地利用有限的医疗资源取得更有效地治疗效果。上海市复旦大学附属公共卫生临床中心感染科采用"个人为基础,合作为依托,专业为主体,规范为保证"的管理模式,取得了明显的效果。     

大英县艾滋病患者随访管理现状分析

目的通过分析目前大英县艾滋病患者随访管理情况,为提高随访检测率、抗病毒治疗率等艾滋病防治工作提供科学依据。方法通过电话访视、实地调查的方式,统计目前大英县艾滋病患者随访管理情况。采用卡方检验和Logistic回归分析等方法,运用SPSS 23.0软件分析截止2018-05现住址为大英县的艾滋病患者随访检测、抗病毒治疗率等数据。结果截至2018-05,本地报告的患者随访到位率(98.25%)高于外地报告患者随访到位率(90.79%);县内居民随访到位率(95.40%)高于流动人员随访到位率(89.61%);各年龄组、性别之间随访到位率无差异;本地报告病人治疗率(74.67%)高于外地报至本地病人治疗率(57.32%);通过Logistic回归分析发现,羁押、全家外迁、担心身份曝光、治疗信心不足、外出务工等因素均与患者失访现象正相关。结论本地报告患者随访到位率和抗病毒治疗率均高于外地报至本地的患者,患者失访主要因素在于自身。     

艾滋病患者抗病毒治疗随访护理体会

目的探究艾滋病患者抗病毒治疗随访常见的护理问题及护理体会。方法将2017年1月-2019年1月于惠州市中心人民医院接受治疗的92例艾滋病患者纳入研究,对其进行随访,对常见的护理问题进行分析,探讨对应的护理体会。结果所有艾滋病患者常见的护理问题主要包括心理问题、药物使用出现副作用问题、依从性差、异地和合并其他病症就医难度大、失访等问题,且在不同时期,所出现的护理问题也各不相同,随着时间的延长,护理问题的发生率均有所下降。结论对艾滋病患者抗病毒治疗后,对患者进行随访,针对经常出现的护理问题,必须及时采取不同的护理措施进行解决,以减少护理中发生的问题,提升患者的健康水平。     

绍兴县一般人群艾滋病知识知晓率调查

目的：了解本地区一般人群对HIV/AIDS的认识水平.方法：以整群抽样方法,对本县部分地区人群进行问卷调查,内容包括一般情况、HIV传播途径及预防知识.结果：总计调查180人,其中有效问卷179份,听说过艾滋病的占91.60%.不同年龄、婚姻状况、文化程度对艾滋病的认识有显著差异.结论：我县一般人群对艾滋病的基本知识的认识水平一般,需要进一步加强本地区的健康教育.     

上海市监狱系统艾滋病患者管理模式初探

探讨监狱系统对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者及获得性免疫缺陷综合征(acquired immune defi-ciency syndrome,AIDS)服刑人员的管理模式,依法开展科学、规范地抗病毒治疗,降低AIDS发病率和病死率,并对HIV感染者提出应对策略,从而提高HIV感染者/AIDS患者的生存质量。体现了国家对HIV感染者/AIDS服刑人员的关怀,确保了监狱的安全与稳定。     

陕西省HIV感染者和艾滋病患者管理模式

近年来,我国艾滋病的流行速度明显加快,每年新感染、死亡和需要治疗的感染者人数大量增加,消耗了大量的社会资源,己经给社会和经济发展带来严重的影响。虽然全国各地都在积极地探索对人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者的管理模式^〔1-3〕,也有一些成功的尝试,但是各地情况不尽相同。为了探索符合陕西省人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者管理模式,在全球基金艾滋病项目的支持下,于2005年开展了以温馨追踪、依法管理、规范管理为主要内容的综合管理工作,并取得初步效果。     

绍兴县艾滋病高危人群HIV感染因素分析

为探索艾滋病高危人群HIV感染高危因素及感染状况，我们对既往有偿供血者、吸毒人群、艾滋病自愿咨询者等开展HIV感染及高危因素调查，现将结果报告如下。     

电话随访出院患者满意度的实践与探讨

目的：为了解医院的服务现状与不足,持续改进医院服务质量,提高出院病人的满意度。方法：依据PDCA循环管理模式,不断地进行各方面的整改,通过院科二级电话随访调查出院病人的满意度。结果：出院病人的满意度明显上升,由2015年的90.88%上升到2016年的94.18%。结论：自从电话随访实施以来,有效地改善了医患关系,提高了出院患者的满意度。     

2008－2014年中国艾滋病病毒感染者和艾滋病患者随访管理进展

目的 了解2008－2014年我国艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)随访管理工作进展。方法 采用随访干预、CD₄⁺T淋巴细胞(CD₄)检测和配偶/固定性伴HIV抗体检测3个指标分析随访管理工作进展,利用艾滋病综合防治数据信息系统中2008－2014年数据库,分析指标变化情况。结果 全国HIV/AIDS的随访干预率由2008年的55.7%上升到2014年的94.7%,CD₄检测率由2008年的48.4%上升到2014年的88.3%,配偶/固定性伴HIV抗体检测率由2008年的48.3%上升到2014年的91.1%。3项指标均逐年增长,经趋势χ²检验均有统计学意义(随访干预:χ²=180 466.733,P<0.01;CD₄:χ²=35 982.374,P<0.01;配偶检测:χ²=43 108.270,P<0.01)。注射吸毒途径HIV/AIDS随访干预率和配偶检测率较低,监管场所HIV/AIDS的3项指标均较低,感染途径不详者3项指标最低。结论 我国HIV/AIDS随访管理指标显著提高,HIV/AIDS得到有效随访管理服务。今后要加强注射吸毒途径感染以及监管场所HIV/AIDS的随访管理工作,首诊时加强个人信息的收集。     

泰州市艾滋病实验室建设与管理模式

<正>建设县级艾滋病网络实验室目的是为了扩大检测的覆盖率,提高检测的可及性,确保检测结果的准确性和检测过程的规范性,为艾滋病防治工作提供技术支撑。目前县(市)级从事艾滋病检测的基层实验室分为筛查实验室、检测点两类。其中筛查实验室设置在县级疾病预防控制机构、皮肤病性病防治机构、妇幼保健机构、血站和二级以上医疗卫生机构,检测点设置在乡镇卫生院、社区卫生服务中心和其他一级医疗机构。泰州市在县级艾滋病网络实验室建设管     

高血压患者不同社区随访管理模式干预效果评价

目的 了解浙江省杭州市余杭区不同社区随访管理模式对高血压患者管理效果的影响,为探寻新的管理模式提供理论依据。方法 采用分层随机抽样方法在杭州市余杭区抽取的2 187例高血压患者进行问卷调查,应用SPSS 19.0统计软件分析不同社区随访管理模式对高血压患者高血压知识知晓率、服药依从性和行为改变的影响。结果 余杭区高血压患者高血压知识知晓率、总体服药依从率和总体行为改变率分别为73.07%、54.78%和43.80%;单独式随访模式高血压患者高血压知识知晓率为70.00%,低于集体式随访模式的82.93%（χ²=253.621,P<0.001）;单独式随访模式高血压患者总体行为改变率为45.98%,高于集体式随访模式的36.80%（χ²=9.370,P<0.05）;单独式和集体式11种随访模式比较,医生上门+定期集中模式高血压患者高血压知识知晓率最高（99.67%）,医生上门+病人到门诊模式高血压患者服药从率最高（88.24%）,电话随访模式高血压患者行为改变率最高（67.15%）。结论 集体式随访模式有利于高血压患者高血压知识知晓率的提高,而单独式随访模式更有利于患者行为的改变。     

以社区卫生服务机构为基础的艾滋病病例管理模式实践

正艾滋病患者的医学随访是指对发现的感染者和病人进行追踪调查,获得他们的相关信息,以便更好地给他们提供关怀和帮助[1]。相关研究表明,对艾滋病患者提供检测结果告知、随访干预和治疗关怀服务,将有利于降低其传播HIV的概率,减少二代传播和新近感染[2]。柳州市1996年发现首例输入性HIV感染者,截至2010年12月31日,全市累计报告艾滋病患者及病毒感染者10 853例,其中艾滋病病人4 599例,HIV感染者6 254