可乐定、美沙酮治疗海洛因依赖临床对照研究

目的 了解盐酸可乐定片控制海洛因依赖戒断症状的疗效.方法 对60例入组病例按入院时间先后顺序随机分为可乐定组(30例)和美沙酮组(30例),观察10 d,比较两药的疗效和不良反应.结果 盐酸可乐定片能有效控制常见的戒断症状;治疗早期美沙酮组效果优于可乐定组(P＜0.01),随着治疗的进行,两药控制戒断症状差异无统计学意义(P＞0.05),但后期可乐定组疗效优于美沙酮组(P＜0.01).盐酸可乐定的不良反应出现较多,其主要表现为全身乏力、头晕、口干、恶心、嗜睡等,但随着剂量的减少,不良反应也随之缓解.结论 由于可乐定本身不具有依赖性,因此是一种值得推广的戒毒药物.     

阿片类物质依赖稽延性戒断症状机制和治疗的中西医比较研究

阿片类物质依赖稽延性戒断症状是指阿片类物质依赖者在急性戒断综合征之后持续存在的一组综合征 ,包括精神症状 (情绪焦虑、药物渴求 )和躯体症状 (躯体不适、睡眠障碍 ) [1] ,属中医断瘾后诸症范畴。中西医关于这一类病症形成机制的认识和治疗既有各自不同的特点 ,又在某些方面具有相似之处 ,研究这些特点 ,使其优势互补 ,将对更有效地治疗稽延性戒断症状产生积极的作用。1　阿片类物质的药理学基础和依赖形成机制1.1　西医学认识海洛因在目前阿片类物质中成瘾性最强 ,吸收迅速 ,且很快通过血脑屏障 ,主要在肝脏代谢 ,其产物主要经肾排出 ,…     

美沙酮、丁丙诺啡、洛非西定梯度治疗海洛因依赖戒断症状的研究

[目的]探索美沙酮与丁丙诺啡加洛非西定梯度治疗海洛因依赖戒断症状的疗效。[方法]将150例海洛因依赖者分为三组,每组50例,进行为期12d的戒毒治疗,研究组采用美沙酮（总量80－110mg）,丁丙诺啡（总量0.6－1.5mg）。洛非西定（总量1.6mg )治疗。美沙酮组（对照A组）采用美沙酮（总量139－175mg）口服治疗;美沙酮加丁丙诺啡组（对照B组）,采用美沙酮（总量90－120gm）,丁丙诺啡（总量0.9-2.3mg）治疗。用统一的评定量表评定治疗结果。[结果]研究组在控制戒断症状、停药后无反跳现象、脱试率低、成风险性小等方面均优于两个对照组。[结论]美沙酮加丁丙诺啡加洛非西定梯度治疗海洛因依赖戒断症状效果满意,是一种较好的戒毒方法。     

天草颗粒与可乐定治疗阿片类戒断症状的比较

天草颗粒系贵州省正鑫药业研究所研制的用于抗阿片类戒断症状的复方中药制剂。中国药物依赖性研究所和贵阳医学院进行的药效学研究显示，天草颗粒可显著抑制或减轻吗啡依赖猴的戒断症状，不具有吗啡样作用，疗效优于可乐定。毒理学研究提示本品毒性较低。工期临床试验，各服药组受试中耐受良好，不良反应轻，安全性较高。1998年11月至1999年2月，对其疗效、作用强度、使用方法及不良反应进行探索。     

福康片对阿片类戒断症状疗效的研究

目的：观察中药福康片对阿片类成瘾者脱毒治疗的临床疗效。方法：对123例海洛因依赖者的戒断症状药物治疗前及治疗后及药物的不良反应采用评价分量表法进行判定,结果：福建康片能明显控制阿片类的常规戒断症状,7天内脱毒者达100％,尤以4天内为著,对各级戒断症状的效果相似,副作用主有现为口干、眼花等,结论：福康片具有显著抗阿片类戒断症状的作用,具有治疗的时效作用特点,脱毒效率高,在适宜的剂量范围内不良反应轻,用药安全。     

阿片类成瘾慢性戒断症状电针治疗的对照研究

目的评价电针治疗阿片类成瘾戒毒后期慢性戒断症的疗效。方法１１２例在亚冬眠治疗１周后，随机分组。电针组５４例在内关、外关、合谷及劳宫等穴位上施加特定频率及强度的电刺激；对照组５６例给予可乐定治疗；用阿片类戒断症状量表（ＣＩＮＡ）作评定工具。结果电针组疗效稍优于可乐定，尤其对失眠、疼痛及焦虑的治疗更有效，无不良反应。结论电针是阿片类依赖戒毒综合治疗中实用有效的方法之一。     

温州市某医院美沙酮维持治疗的门诊患者宗教信仰与稽延性戒断症状关系分析

目的:探索对美沙酮维持治疗(MMT)的门诊患者宗教信仰与稽延性戒断症状(抑郁、焦虑和失眠)关系。方法:采用自编宗教信仰问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),对567例MMT门诊患者进行测评,并应用多因素线性回归,分析其宗教信仰与SDS、SAS和PSQI评分之间的关系。结果:样本宗教信仰率(95%CI)为14.3%(11.4%,17.2%),多因素回归显示,宗教信仰均是SDS、SAS和PSQI评分的影响因素(β=0.198-0.228,P<0.001)。结论:有宗教信仰的MMT患者抑郁、焦虑和失眠症状均较重,该发现不支持宗教信仰可缓解精神症状的保护作用。     

针刺配合美沙酮改善吗啡戒断症状的实验观察

目的:观察针刺与美沙酮合用对吗啡戒断大鼠戒断症状的影响,为临床应用提供实验依据.方法:复制吗啡戒断模型,观察比较戒断组、美沙酮组、针刺组和美沙酮 针刺组的体质量、戒断症状的变化.结果:与戒断组比较,美沙酮组、针刺组体质量明显增加,戒断症状积分明显降低,针刺 美沙酮组的戒断症状积分与戒断组比较,差异有显著性(P<0.01).结论:针刺与美沙酮合用对抑制戒断症状起到协同作用.     

中药及复方治疗阿片类戒断综合征的研究进展

毒品主要包括阿片类(鸦片、吗啡、可待因、海洛因)、大麻类和可卡因三大类,我国烟民吸食的主要为阿片类。毒品损害人的身体及心理健康,静脉注射毒品容易给滥用者带来感染性合并症如化脓性感染、乙型肝炎及艾滋病感染等。然而戒断症状严重折磨滥用者的精神与肉体,是许多患者戒毒失败的主要原因,也是戒毒工作首要解决的问题。中医药戒毒源远流长,具有安全、简便等特征。近年来我国中医界在中医药戒毒方面进行了积极的探索与尝试,具体表现在对病因病机的认识及辨证治疗的多样性上。1吸毒致病的机理研究中医学认为阿片辛香、苦、涩,性温,归十二…     

阿片类戒断综合征的机制,表现及评定工具

阿片类戒断综合征的机制、表现及评定工具汤宜朗对阿片类物质形成依赖的个体，一旦停药或骤减药量，就可产生一组颇具特征性的症状和体征，这就是阿片类戒断综合征（ｏｐｉａｔｅｗｉｔｈｄｒａｗａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ）。阿片类戒断综合征早就为人们所认识，而且有关的描...     

阿片类物质成瘾者美沙酮维持治疗前后行为调查分析

目的 了解江阴市美沙酮维持治疗(MMT)门诊阿片类物质成瘾者治疗前后行为变化,为其治疗提供科学依据.方法 以江阴市疾病预防控制中心MMT门诊收治的200例阿片类物质成瘾者作为调查对象,制定统一问卷进行调查.结果 阿片类物质成瘾者以男性、初中文化、待业或无业者、已婚/离异者为主,静脉注射为该地MMT患者的主要吸毒方式,吸毒者性行为中不使用安全套相当普遍.经6个月维持治疗后阿片类药物依赖者的高危行为如:注射毒品行为、用毒次数及使用毒品量明显减少,犯罪次数显著降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);有工作、有固定工资和性行为中使用了安全套的人数上升,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MMT能减少毒品中毒和疾病传播,降低犯罪率.对于阿片类物质成瘾者应尽早使用MMT.     

丁丙诺啡治疗癌性疼痛患者阿片类戒断综合征41例分析

目前，对癌性疼痛治疗的方法很多，如放射治疗、化疗、外科手术治疗、神经外科治疗及药物镇痛治疗等。但一些基层医院常用的方法是药物镇痛治疗。由于某些医生未遵循三阶梯药物镇痛治疗原则，不正确地使用阿片类药物进行治疗，或患者自己滥用此类药物，造成患者药物依赖，...     

参附脱毒胶囊治疗阿片类戒断症状的临床观察附:321例临床报告

目的考察中药三类新药参附脱毒胶囊对阿片类成瘾的急性戒断症状的治疗效果.方法应用参附脱毒胶囊对治疗203例阿片类成瘾的急性戒断症状,并与西药盐酸可乐定(90例)及中药福康片(28例)进行双盲双模拟随机对照试验.结果参附脱毒胶囊组的疗效与西药戒毒药类似,在治疗的第1、2、3天症状快速减轻(P＜0.05),呈现出明显的时效关系,但其不良反应明显低于对照西药.结论参附脱毒胶囊对海洛因、杜冷丁、二氢埃托啡、黄砒等阿片类成瘾者的脱毒效应明显,该药适用于阿片类成瘾者急性戒断综合征,治疗脱毒后期遗留的失眠、焦虑、疼痛、不适等稽延症状,且不良反应轻微,且无成瘾性、无麻醉性、无依赖性,临床应用安全可靠.     

洛非西定治疗酒依赖戒断综合征的疗效观察

目的:观察洛非西定治疗酒依赖戒断综合征的效果.方法:以洛非西定治疗酒依赖戒断综合征40例与地西泮治疗的上一年同期住院该类患者40例对照,分析其差异.结果:洛非西定治疗组疗效明显优于地西泮治疗的病例,差异显著.结论:洛非西定治疗酒依赖戒断综合征明显优于地西泮,临床可以应用.     

可乐定治疗糖尿病性腹泻

<正> 1 临床资料 腹泻是糖尿病胃肠道并发症之一.典型病人具有控制不良的胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)及伴有进行性神经病变和其他糖尿病并发症。这种腹泻的特点是间歇性.大量水样便.偶尔是持续性的且常伴有夜间失禁。 病人与方法:选择6例Ⅰ型糖尿病患者,病程6-15年控制不佳。每例患者均合并外周感觉神经病变,视网膜病变及严重慢性腹泻。病人每天腹泻7～10次.已有2～3年.无外出旅行或滥用腹泻病及利尿药史.粪便潜血.培养及寄生虫等检验均为阴性.全血细胞计76.     

美沙酮与丁丙诺啡联合梯度疗法对阿片类依赖者脱毒治疗

目前对阿片类依赖者戒毒药物较多 ,方法各异 ,但大多是单一药物治疗 ,联合用药较少。理想的治疗方案应该是药物替代“梯度疗法”[1,2 ] ,即阿片受体激动剂→阿片受体半拮抗剂→阿片受体拮抗剂。最新进展是在戒毒的早期 ,使用阿片受体激动剂如美沙酮控制急性戒断症状 ,4～ 7天后使用阿片受体半拮抗剂如丁丙诺啡治疗较轻的戒断症状 ,在康复期 ,应用阿片受体拮抗剂纳洛酮作为预防复吸的辅助治疗[1-4 ] 。本文综述了美沙酮与丁丙诺啡联合梯度疗法对阿片类依赖者脱毒治疗的进展。1　理想的戒毒药物[1]目前国内外对阿片类依赖患者戒毒治疗的药物较…     

阿片类药物依赖及戒断症状的细胞分子机制和治疗

阿片类药物依赖及戒断症状的细胞分子机制十分复杂,涉及到多个系统多个部位的改变。近来的研究表明,其机制主要是阿片类药物进入机体后,通过阿片受体介导所产生的受体后效应,如第二信使、信号转导、基因表达等。本文从内源性阿片肽、神经递质,第二信使三个方面概述阿片类药物依赖及戒断的细胞分子机制,并从生物-心理-社会的戒毒模式来阐述阿片类药物依赖及戒断的治疗。该模式以社会整合为核心,包括了脱毒、康复、后续照管等三个阶段戒毒仍然是当今的社会难题。