阑尾周围脓肿误诊为盲肠癌1例

董某,男,31岁。因右下腹部疼痛半年,右下腹部包块10余天,于1988年4月7日以腹部包块待诊入院。查体:浅表淋巴结无肿大。腹软,右下腹部可触及8×7×6cm 大小包块,质硬,界限不清,无触痛,不活动。直肠指检未见异常。血常规WBC 3.6×10~9/L,N0.64,L0.35,E0.01,Ilb 138g/L,大     

侧颈部异位甲状腺全切除术1例报告

<正> 患者女,23岁。因右侧颈部包块3年余于1979年6月13日入院。3年前无意中发现右侧颈部有一包块,蚕豆大小,无疼痛,经抗菌素及抗结核药治疗无效,逐渐生长至乒乓球大小;经我院门诊手术病理活检诊断为异位结节性甲状腺肿而入院。1972年曾有甲状腺肿伴甲亢行双侧甲状腺次全切除术病史。查体:体温、脉搏、血压正常,无声嘶及眼突;颈部:气管居中,颈前可见领形切口疤痕,于右侧颈部胸锁乳突肌下段可触及一包块,约2×2×3厘米大小,活动,有弹性,无压痛。心肺腹部无异常发现。甲状腺Ⅰ~(131)扫描:甲状腺本     

B超检查阑尾粘液性囊肿误诊为卵巢囊肿一例

女,47岁,因停经半年,妇科检查发现右下腹部包块入院。妇科检查:外阴,阴道无异常。宫颈光滑。子宫前位,宫体稍大,质较硬活动尚可,无压痛。其前壁触及一核桃大小的结节,质硬,无明显触痛。子宫底右侧可触及～8×5×4cm大小囊性包块,边缘清晰,表面光滑,活动度较差,无触痛。左侧附件区无异常。妇科诊断:1.子宫肌瘤;2.右侧卵巢囊肿。 B超检查子宫稍大,宫体前壁肌层     

B超诊断输卵管妊娠合并黄体囊肿一例

患者 2 4岁。结婚 1年 ,孕 1产 0。主诉 :停经4 8ｄ ,无恶心呕吐 ,阴道有少量流血 ,于 7ｄ前无诱因下腹痛 ,近 2ｄ加重 ,伴肛门下坠感 ,来诊。妇检 :子宫体前位、常大、宫颈光 ,后穹窿触痛 ,左侧附件可触及6ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ大小包块 ,压痛 ;右侧附件未见异常。化验 :尿ＨＣＧ阳性。Ｂ超 :子宫前位 ,大小形态正常 ,宫壁回声均匀 ,于宫腔内可及 1 8ｃｍ× 1 4ｃｍ× 1 7ｃｍ液性暗区 ;左侧附件可及 3 8ｃｍ× 2 3ｃｍ× 3 5ｃｍ回声中等偏强 ,欠均匀包块 ,中间可及直径 1 0ｃｍ液性回声 ,周边回声强。包块右侧可及 4 8ｃｍ× 3 7ｃ…     

完全性双输尿管合并积脓一例报告

患者,女,23岁,未婚。1985年7月10日入院,主诉右下腹痛伴发热一天。查体:体温38.4℃,血压13/9kPa。心肺正常,肝脾未扪及;右下腹10×15cm区域明显膨隆,未触及包块,无肌紧张,压痛(+)。白细胞23×10~9/L,中性0.74,尿常规正常。妇科检查:右穹窿上方可触及上界平脐之椭圆形囊性包块,有触痛;B超检查提示子宫右前方有约12×8.4cm之液性暗区。手术探查见右侧腹膜后有一囊性     

上臂巨大脂肪瘤一例

<正> 患者,男,60岁,农民。因左上臂肿物34年,于1992年4月6日入院。34年前发现左上臂外侧有一花生米大小的肿物,无疼痛及其他不适,渐长大,至今已如排球大小,且出现坠胀感。查体:一般情况良好,头颈心肺腹部无异常。左上臂外侧有40×31×21cm大小的巨大包块,软、无触痛,与皮肤无粘连,左上臂中部周径为54cm,右侧为     

大网膜及阔筋膜修补腹壁巨大手术缺损1例

患者,女,30岁,已婚.因腹壁肿物2年收入普外科治疗.患者于2年前无意中发现脐下偏左有一包块,无任何不适,包块逐渐增大,3月前包块增大加快,并伴有轻微疼痛.查体:营养一般,体温正常,血压18.667/13.333kPa.全身表浅淋巴结未触及肿大.心肺(一),肝脾未及,腹壁稍隆起,脐下偏左可触及一约12×8×8cm大小的肿物,质硬,无波动,表面光滑,可推动,边缘较清,腹壁紧张时,包块轮廓明显、固定,与皮肤无粘连,皮色亦正常.辅助检查:Hb100g/1,WBC7.6×10~9/1、     

大网膜囊肿误诊为卵巢囊肿1例

1　病例摘要某女患 ,36岁 ,日籍华人。于 6个月前发现腹部不适 ,有时于右腹部似可触及包块 ,无疼痛感 ,左腹部压痛明显。既往健康 ,月经正常 ,剖宫产 1次。妇科检查 :子宫正常大小 ,于右侧附件区上部似可触及一囊性肿物 ,活动度好。超声检查 :肝 ,胆 ,胰 ,脾 ,肾未见异常 ;子宫大小正常 ,左卵巢大小为2 8ｍｍ× 2 9ｍｍ ,轮廓清 ,右侧附件区似可探及卵巢回声 ,大小为2 8ｍｍ× 30ｍｍ ,轮廓不清 ,于右卵巢上方可见大小约 10 5ｍｍ×94ｍｍ× 85ｍｍ ,形态不规则的多房性无回声区 ,壁薄 ,透声尚可 ,其周边未见异常血流信号。超声诊断 :右侧卵…     

成人附睾梭形细胞横纹肌肉瘤1例

1临床资料 　　患者男性, 33岁。因右侧阴囊包块 1年入院。 1年前患者无意中发现右侧阴囊拇指大小包块,表面无红肿,无疼痛。 1年来包块进行性长大,伴右侧阴囊沉重感,无血尿、血精及发热。查体：阴囊右侧扪及 8cm× 6cm× 4cm大小包块,包块质硬,表面光滑,有实质感,无触痛,透光实验 (－ )。左侧阴囊正常。行“右睾丸肿瘤根治术”。 　　病理检查：一侧睾丸附睾标本。睾丸 4.5cm× 4.5cm× 3cm,附睾 7cm× 4cm× 4cm,精索断端长 8cm,直径 0.8cm。睾丸切面无肿块及出血坏死。睾丸鞘膜光滑。附睾切面正常结构消失,呈淡黄色,实体,…     

子宫、输卵管、阔韧带血管平滑肌瘤1例

<正> 患女35岁,发现右下腹包块1月余,1月前无意中触及右下腹有一儿头大之包块,无疼痛及其它不适。10d前在外院行剖腹探查,月经15岁初潮,经期7/30d。23岁结婚,妊4产2。查体:发育正常,营养良好,心肺未见异常,肝脾不大,下腹左正中旁有一手术瘢痕,右下腹可触及儿头大之包块。外阴经产型,阴道通畅,右侧穹窿顶端可触及一约1.5cm直径大之包块,活动差,无触痛,宫颈光滑,有陈旧裂伤,子宫与右侧包块粘连,界限不清,右侧附件还可触及约20cm×15cm×10cm之包块,质中硬,表面不     

卵巢平滑肌瘤病理分析

<正> 1.病例介绍 例1,患者35岁,G_1P_1,入院前3个月余无诱因出现下腹疼痛,右下腹可触及鸡卵大小的包块,质硬,有压痛,不活动。于1995年3月入院。平素月经规律。入院检查:下腹部可触及一肿块,约9×8×8cm~3大小,有轻度压痛,表面光滑,不活动,腹水征阴性。妇科检查:外阴、阴道未见异常,宫颈光滑,子宫前位正常大小,右附件区触及12×10×8cm~3肿块,表面光滑,质硬,有轻度压病。实验室检查:Hb:110g/L,WBC:12.2×10~9/L,尿、便、肝功、肾功检查正常。血沉40mmHg/h,血ECA<4μ/L,AFP:4μg/L。B超:子宫前位、正常大小,于其右侧可见一实质性包块约12.3×9.8×9.3cm~3。入院诊断:卵巢瘤(恶性可能大)。     

甲状腺包虫病1例

患者女 ,45岁 ,汉族 ,牧民。以颈部右侧无痛性包块进行性肿大一年就诊。既往无其它病史。查体 :一般情况可 ,颈部右侧可触及一约 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,质硬 ,边界清 ,表面光滑 ,可随吞咽上下移动的包块 ,无触痛。Ｂ超示 :甲状腺瘤并囊肿。基础代谢率、甲状腺功能测定正常。术前口服复方磺化钾溶液。如期行甲状腺次全切除术 ,术后见甲状腺组织有一约 4ｃｍ× 3ｃｍ大小包块 ,部分灰白色 ,质硬如蛋壳 ,未予切开。术后病理报告示 :甲状腺包虫合并囊壁钙化。甲状腺包虫病1例@吴晋$新疆兵团农六师奇台医院外一科!831800 @余博$新疆兵团农六师奇…     

右侧阴阜部子宫内膜异位症误诊1例

临床资料患者,女,30岁,因周期性腹痛伴右侧阴阜部条索状包块2年,于2004年10月12日入院。既往月经规律,经量中等。无痛经史,于1996年顺产1男婴。入院后体格检查正常。妇检:外阴经产型,阴道通畅,无分泌物,宫颈光滑,宫体大小正常,右侧阴阜部可触及5.Ocm×2cm条索状囊性包块,可活动,无触痛,经期包块增大,伴疼痛不适。入院诊断:右侧阴阜部脂肪瘤,术前穿刺检查,病理诊断为:右侧阴阜部子宫内膜异位症,治疗3个月后,包块稍缩小,行手术彻底切除。讨论异位子宫内膜绝大多数位于盆腔内的器官,如卵巢、宫骶韧带、子宫下部后壁浆膜面等,阴阜部子宫内膜异…     

乳腺炎样癌一例报告

患者　女 ,4 5岁。因右侧乳房肿胀疼痛 3d就诊。病人于 3d前始觉右侧乳房肿胀疼痛不适 ,局部发热 ,并扪及核桃大小包块 ,未治疗。体格检查 :T37℃ ,P、R、BP正常。神志清 ,全身浅表淋巴结未扪及。右乳外上象限皮肤色红 ,皮温热 ,可扪及 3cm× 3cm大小包块 ,触痛明显 ,质韧 ,活动差 ,与周围分界不清 ,心肺听诊及其它检查无异常。实验室检查 :Hb130 g/L ,RBC3.6 5× 10 12 /L ,WBC10 .6× 10 9/L ,N0 .72 ,L0 .2 8,ESR14mm/h。红外线扫描见右乳包块区呈云絮状 ,无血管影像改变。彩超检查无阴影形成。给予消炎及针对乳腺增生的药物。 1…     

宫颈癌患者的自体卵巢乳房下移植术

一、病例报告患者叶××,30岁,住院号44,962。因不规则阴道流血3个月余,于1980年5月入院。患者于同年2月开始不规则阴道流血,时多时少,无血块,亦无疼痛,有时流黄水,奇臭。平素健康,月经正常。婚后足月顺产8次,无早产、流产史。检查:一般状态良好,营养中等,心肺无异常。两乳房大小正常,触之无硬结。妇科检查:宫颈有一菜花状新生物,约5×4×3cm、质脆、易出血。右侧穹窿部有一带状物,左骶子宫韧带似稍厚。子宫大小正常、活动,双侧附件未触及包块。病理活检报告:子宫颈鳞状细胞癌Ⅰ     

B超诊断卵巢巧克力囊肿

<正> 卵巢巧克力囊肿是妇科常见病,而临床超声图像表现的复杂化,常使B超医师出现漏诊及误诊,现就2例误诊病例分析如下:1.病例介绍 患者1.某女,38岁,月经周期正常,无痛经史。妇科查体发现:左侧附件区触及—约5×6×4cm~3大小囊实性包块,表面高低不平,有触痛。 B超检查:子宫前位,大小形态正常,肌壁间回声尚均质,于左侧卵巢可见—约6.8×5.3×4.2cm~3大小囊性包块,边缘为清晰,囊内可见细弱光点密集,随体位移动。右侧附件区未见异常。B超诊断:左侧卵巢畸胎瘤(皮样囊肿?)。     

精索平滑肌肉瘤

患者,男,66岁。发现右侧精索无痛性包块一年,肿块逐渐增大如鸡蛋大小。于1990年1月3日住院。体检:浅表淋巴结不肿大,右精索处扪及3.5×4×5cm 椭圆形肿块,可活动,无触痛,与睾九、附睾无粘连。实验室检查:血、尿常规,胸透、心电图、电解质、肝肾功能皆正常。于1月     

左侧甲状腺脓肿1例

病人 ,女 ,5 8岁。左侧颈部包块伴疼痛 15d。曾诊断为急性甲状腺炎 ,行抗生素治疗无明显好转 ,颈部包块渐增大。查体 :左侧颈部触及约 4.0cm× 4.0cm大小质硬包块 ,不活动 ,边界不清 ,触痛明显 ,按之无波动 ,局部无红肿现象 ,包块随吞咽而上下活动 ,气管稍右移 ,心肺检查正常。实验室检查 :RBC 4.17× 10 1 2 /L ,Hb 73g/L ,WBC 14 .9× 10 9/L ,淋巴细胞 0 .11,单核细胞 0 .0 2 ,中性粒细胞0 .83。颈部CT平扫示左侧甲状腺弥散性大 ,边界不清 ,中心密度不均匀性减低 ,CT值 3 6.95Hu ,甲状软骨受压 ,无破坏 ,气管右移 ;CT增强扫描示左…     

乳腺导管扩张症误诊一例

患者女,14岁。一个月前无明显诱因而感右乳房有时胀痛不适。触及一包块。未经治疗,包块渐增大,压之有痛感。包块与月经周期无关。乳头偶有极少白色粘液外溢。无畏寒、发热。月经正常。检查:T36.5℃。右侧乳房较左侧约大一倍,皮肤无红、肿,乳头内陷。可触及一12×9×3cm包块,几乎占据整个乳房。包块质中偏硬,分叶状;可活动。轻度压痛,腋窝淋巴结     

正常右附件扭转诊治1例

1病例患者28岁,因右下腹痛19小时,发现右下腹包块1小时入院。腹痛呈间歇性、持续性加剧,伴恶心,未吐。查体:T:36.5℃,P:78/min,R:20/min,BP:110/70mmHg,无贫血貌,心肺正常。妇检:阴道畅,宫颈无摆举痛,宫体水平位,正常大小,无压痛,右侧宫角处可触及一约6.0cm×4.7cm×3.0cm大小包块,可活动,压痛明显,左侧附件正常。化验:血常规:WBC11.2×109/L,Hb11.5g/L,B超提示:盆腔右侧混合性包块。入院诊断:盆腔右侧包块扭转。于当日立即在腰麻下行“剖腹探查术”,术中见腹腔少量积液约40ml,宫体正常大小,右侧卵巢增大约6.8cm×4.4cm×3.8cm大小,表…