单项乙型肝炎病毒核心抗体假阳性结果分析

我国人群乙型肝炎病毒（HBV）感染率高,HBV感染血清学标志物是临床实验室最主要的检测项目之一。但是常常发现一些人其他HBV标志物阴性而仅仅乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）阳性,即所谓单项抗-HBc阳性者。抗HBc单项指标存在的意义是：（1）急性HBV感染恢复期,乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）消失而乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）尚未产生,抗-HBc是惟一能检出的指标;（2）慢性乙型肝炎感染,乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）水平很低,用一般的血清学方法不能检测出HBeAg;（3）过去的乙型肝炎感染,由于抗HBc比抗HBs在体内存在的时间长,因此抗-HBs已消失或在可检测水平以下时,抗-HBc仍存在。     

隐匿性HBV感染献血者随访复查及归队可能性探讨

目的了解隐匿性HBV感染献血者的转归情况及回归献血的可能性。方法对部分隐匿性HBV感染献血者进行随访,复检HBsAg、HBV DNA及抗-HBs和抗-HBc等。结果共有51名OBI献血者完成随访复检,平均年龄为41.68±7.71岁;其中34名出现HBV DNA转阴(66.7%),平均年龄(34.88±9.05)岁;17名献血者随访时持续HBV DNA阳性,平均年龄(44.88±4.81)岁,P0.05。男性OBI献血者出现HBV DNA转阴的比例(64.3%)与女性(77.8%)的差异无统计学意义;随访前体内是否抗-HBs阳性与随访时是否HBV DNA转阴没有必然联系。所有随访的献血者HBsAg持续阴性、ALT正常且无不适症状。结论 OBI献血者在随访的病程中存在较高比例的转阴率,是否可以归队献血需要经过严格的复检。     

HBsAg阳性而抗-HBc阴性的献血员

发生乙型肝炎期间常出现抗-HBc,并可在HBsAg消失后还持续很长时期。因此,这是一个很好的流行病学指标,可用于检测有传染性的献血员。慢性HBsAg携带者的HBsAg水平个体差异甚大,有的可能很低,但抗-HBc的滴度往往很高。因此,若HBsAg和抗-HBs均阴性而有高滴度的抗-HBc时,表明是低滴度的慢性HBV感染。也有证据提示,抗-     

使用一次性稀释板和洗板后检测乙型肝炎核心抗体含量的对比分析

乙型肝炎病毒(HBV)核心抗体(抗-HBc)是HBV感染最早出现的抗体[1].检测抗-HBc可以了解是否有过HBV的既往感染和窗口期感染[2].时间分辨荧光免疫法定量检测抗-HBc需对标本进行稀释处理.本研究采用一次性稀释板和对稀释板进行洗涤后检测抗-HBc两种结果进行分析,观察结果有无差异.     

乙型肝炎病毒核心抗体定量与定性测定比较

正乙型肝炎是严重危害人类健康的传染病。乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性分布。我国是HBV感染的高发区,慢性感染者有1亿多人[1]。HBV血清标志物的检测对乙型肝炎的诊断、疗效观察及预后判断具有非常重要的意义。乙型肝炎核心抗体检测可提示当前或以往HBV感染,乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)浓度的高低可反映病毒感染的状态,高浓度提示乙型肝炎急性感染。慢性乙型肝炎呈现抗-HBc持续     

在多个血液中心对10种抗-HBc筛查试剂盒特异性的评价

在英国格拉斯哥和苏格兰西部地区血液中心随机抽取了1828份血液标本,分别送至7个血液中心并用10个厂家的抗-HBc试剂检测,重复阳性者送至参比实验室,用放射免疫法(RIA)检测抗-HBc,阳性者再用Abbott IMx试剂检测抗-HBc。此外,还进行HBsAg、HBeAg抗-HBeAg,抗-HBcIgM及抗-HBs的检测。对确证为抗-HBc阳性而抗-HBs效价低于100IU/L的标本用聚合酶链反应检测HBV DNA。 结果 98份标本为至少一种试剂盒重复阳性,进一步检测发现其中30份抗-HBc RIA阳性,10份为Abbott IMx抗-HBc阳性。这10份标本在RIA中均大     

乙型肝炎IgM核心抗体对病毒性肝炎诊断的价值

乙型肝炎免疫球蛋白M核心抗体(IgM抗-HBc)于乙型肝炎病毒(HBV)急性感染早期出现,滴度高,恢复期后逐渐下降,被IgG核心抗体(IgG抗-HBc)取代。高滴度IgM抗-HBc对确定HBV的急性(或近期)感染,以及对鉴别乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者的急性非乙型肝炎,有十分重要价值。本文介绍我们应用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法在正常人及各类     

乙型肝炎核心抗体检测对乙型肝炎病毒感染流行病学调查的应用价值

抗-HBc(乙型肝炎核心抗体)是乙型肝炎病毒(HBV)复制的一个重要指标,通过检测抗-HBc进行HBV感染的流行病学调查,国外始于1976年,国内报道不多。我院于1978年7～9月对两个工厂561人进行肝炎普查时,检测了抗-HBc、HBsAg(乙型肝炎表面抗原)、及抗-HBs(乙型肝炎表面抗体),现将结果报告如下。     

单独抗-HBs阳性献血者HBV DNA阳性原因分析

目的分析乙肝血清学仅抗-HBs(+)的献血者HBV DNA(+)的原因。方法对ELISA法HBsAg(-)/HBV DNA(+)献血者标本进行化学发光法乙肝血清学(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)检测和HBV DNA定量检测,对乙肝血清学中仅抗-HBs阳性者进行随访。将化学发光法乙肝血清学均阴性或仅HBsAg阳性者定义为ELISA法乙肝窗口期者,同样进行随访,作为对照。结果 2010年6月—2018年5月期间共检出23例单独抗-HBs(+)且HBV DNA(+),对其中4名献血者进行了随访:有1例随访时出现抗-HBc,并且抗-HBs数值显著上升,HBV DNA检测阴性;其余3例的乙肝血清学模式不变,且抗-HBs变化不大,HBV DNA检测结果或阴或阳。作为对照的7例窗口期献血者经随访均发生乙肝血清学模式的改变,其中6例出现抗-HBs/抗-HBc,1例只出现抗-HBs;HBV DNA检测均转阴。结论单独抗-HBs(+)的献血者HBV DNA(+)可能为乙肝疫苗注射后的突破感染,也可能为隐匿性乙肝感染。     

混样核酸检测HBV拆分阴性标本的血清学标志物分析

目的探讨混样核酸检测HBV拆分阴性的献血者标本是否存在低浓度HBVDNA。方法检测并比较混样核酸检测HBV拆分阴性标本与正常标本、HBVDNA拆分(+)/HBVDNA定量(-)三种标本的HBV血清学标志物(HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe)的电化学发光检测结果;对HBV拆分阴性者增加1遍拆分。结果①693例混样核酸检测HBV拆分阴性标本中:单独抗-HBs239例,抗-HBs/抗-HBc134例,抗-HBs/抗-HBe/抗-HBc111例,单独抗-HBc25例,抗-HBe/抗-HBc9例,HBV血清学标志物阳性率74.75%(518/693),虽与正常标本阳性率(71.00%)的差异无统计学意义,但抗-HBs和抗-HBs/抗-HBc模式的占比与正常标本存在差异。②275例HBVDNA拆分(+)标本中有119例HBVDNA定量检测为(-),其中抗-HBe/抗-HBc38例,抗-HBs/抗-HBc30例,抗-HBs/抗-HBe/抗-HBc22例,单独抗-HBc18例,单独抗-HBs3例,HBsAg/抗-HBe/抗-HBc4例,其HBV血清学标志物阳性率为96.64%(115/119),与混样核酸检测HBV拆分阴性标本的差异有统计学意义,但抗-HBs/抗-HBc和抗-HBs/抗-HBe/抗-HBc模式的占比与混样核酸检测HBV拆分阴性标本的差异无统计学意义。③29次2次拆分中有6次可以检出HBVDNA。结论当混样核酸检测HBV拆分阴性标本存在抗HBs伴抗HBc时,可能有HBV感染风险。     

乙型肝炎易感者抗-HBc的筛选

Linneman和Askey发现乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)检测对乙型肝炎病毒(HBV)感染的免疫性预断并不可靠,而建议用核心抗体(抗-HBc)来代替。作者的经验启示,应使用抗-HBc作为免疫预防和疫苗接种的一种筛选方法。在所有的标志中,唯独抗-HBc存在于HBV感染的全过程。对抗-HBc阳性标本进一步检测抗-HBs和HBsAg,可以鉴别正在感染的免疫状况。 1983年1月到8月,作者对691名职工作了HBsAg、抗-HBc和抗-HBs筛选。单用抗-HBc筛选(并对所有     

乙型与其它型肝炎病毒重叠感染对乙肝标志物的影响

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)与其它型肝炎病毒重叠感染对血清中乙型肝炎病毒标志物的影响.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,检测了HBV感染者血清中各型肝炎病毒抗体和HBV标志物,选取其中已确诊为重叠感染者49例作为实验组,并从已确诊为单一HBV感染者中随机抽取68例作为对照组.结果重叠感染组血清HBsAg、抗-HBcIgG、抗-HBcIgM等阳性率均明显低于对照组(P＜0.05),而抗-HBs阳性率则明显高于对照组(P＜0.05).其中丙型或戊型肝炎与HBV重叠感染时,HBeAg阳性率明显低于对照组(P＜0.05).结论其它型肝炎病毒与HBV重叠感染后,病毒间存在相互干扰作用,丙型及戊型肝炎病毒与HBV重叠感染时在一定程度上可抑制HBV复制.     

甲型肝炎IgM抗体ELISA试剂的制备

感染甲型肝炎病毒(HAV)后,甲型肝炎IgM型抗体(抗-HAVIgM)是血清中最早出现的标志之一,是诊断甲型病毒性肝炎的主要依据。 为了能普及病毒性肝炎血清学诊断方法,自给试剂,我们按照全军病毒性肝炎血清学标志检测班的方法,制备了ELISA检测抗-HAV,抗-HAVIgM、HAAg、抗-HBc,抗-HBcIgM,抗-HBe、HBeAg等试剂。检测抗-HAVIgM试剂的制备与效果如下。     

乙型肝炎核心抗体阳性与DNA之间的关系

目的探讨单纯乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性的乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒(HBV)标志物与HBV DNA的关系及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物,并对376份单纯抗HBc阳性的标本采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV DNA。结果单纯抗-HBc阳性的乙型肝炎患者体内的HBV DNA的阳性率为5.58%。结论对于单纯-HBC阳性的乙型肝炎患者,应定期检测体内的HBV DNA,以便及时诊断和治疗。     

合格献血者血浆HBV残留情况分析

目的调查合格献血者血浆残留HBV的阳性率,评估输血后HBV感染风险。方法收集945份合格献血者的血浆,采用ELISA法检测HBV核心抗体（抗-HBc）;提取血浆DNA,采用巢式PCR方法检测HBV DNA。结果血浆标本以1∶5稀释后抗-HBc阳性率为19.68%,而1∶50稀释后阳性率则为2.33%。共检测出HBV DNA阳性标本3例,其中1例抗-HBc阳性,另外2例抗-HBc为阴性。合格献血者中隐匿性HBV感染率约为0.32%。结论我国合格献血者标本中仍有部分血浆有HBV残留,抗-HBc阳性标本中HBV DNA阳性率较抗-HBc阴性标本高,应引起重视。     

乙型肝炎血清学标志物单项抗-HBc-IgG阳性结果的解释及临床意义

目的探讨HBV标志物单项抗-HBc-IgG(抗-HBc)阳性结果的临床意义。方法对微粒子酶免分析(MEIA)检测5213例、ELISA检测594例住院患者HBV标志物总抗-HBc阳性率和单项抗-HBc阳性率进行回顾性统计;对MEIA检测的124例单项抗-HBc阳性和167例HBV标志物全阴性住院患者的抗-HBs水平进行分析;对ELISA筛选的97例流行病学意义的单项抗-HBc阳性血清标本采用含10%小牛血清PBS进行稀释后分别采用ELISA和MEIA检测抗-HBc并进行比较。结果ELISA检测抗-HBc“流行病学意义”和“临床意义”的总抗-HBc阳性率及单项抗-HBc阳性率分别为72.1%、16.3%和62.6%、7.6%。MEIA检测抗-HBc的总抗-HBc阳性率及单项抗-HBc阳性率分别为78.1%、13.2%;MEIA检测HBV标志物单项抗-HBc阳性组和HBV标志物全阴性组的抗-HBs结果,差异有统计学意义(χ2=86.9,P<0.001),ELISA筛选的97例单项抗-HBc阳性标本不同倍数稀释后ELISA和MEIA检测抗-HBc结果提示,未稀释或低倍稀释存在较高的非特异性反应,高倍稀释则存在较高的漏检率。结论不同方法单项抗-HBc阳性率存在一定的差异,单项抗-HBc阳性可作为乙肝病毒感染的证据,但存在一定比例的非特异性反应和假阴性,日常工作中ELISA检测抗-HBc以5~10倍稀释为宜。     

病毒性肝炎诊治进展

1诊断进展1.1免疫学检测1.1.1乙型肝炎检测乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)感染标记物,即HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc仍是目前最常用的项目之一。通常为HBsAg阳性、抗-HBc阳性、HBeAg或抗-HBe阳性。由于HBV基因变异的发生,有时可出现HBeAg、抗-HBe均为阴性,HBeAg、抗-HBe均为阳性;HBsAg、抗-HBs均为阳性等情况。1.1.2丙型肝炎检测丙型肝炎病毒(hepatitisCvirus,HCV)感染标记物,HBV抗体IgG和IgM。因HCV抗体不是保护性抗体,故阳性提示HCV感染。若同时血液HCV核糖核酸阳性,则说明为现症HCV感染。1.2分…     

乙型肝炎病毒感染孕妇及其新生儿血清乙肝病毒标志物表现模式分析

目的探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染孕妇及其新生儿出生时乙肝病毒标志物的表现模式,为HBV母婴传播诊断和防治提供临床依据。方法于分娩前抽取肘静脉血检测1 537例HBV感染孕妇HBV标志物,并于乙肝主-被动免疫前抽取1 550例(双胎13例)新生儿股静脉血检测HBV标志物,对母婴HBV标志物表现模式进行分析。结果 1 537例孕妇有11种HBV标志物模式,大三阳(即HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+))1 035例(67.34%),小三阳(即HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+))389例(25.31%)。新生儿有17种HBV标志物模式,主要有HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)744例(48.00%),HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)386例(24.90%),大三阳188例(12.13%)。结论 HBV感染孕妇的新生儿为HBV感染高危人群,在隔离保护的同时需要进行正规...     

慢性乙型肝炎抗-HBcIgM检测分析

抗-HBcIgM是诊断急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎活动期的一个重要血清学指标叭“。为进一步了解慢性乙型肝炎患者血清抗-HBcIgM的临床意义,我们对2007—01／2008—12收治的100例慢性乙型肝炎患者血清进行抗-HBcIgM检测,并检测HBeAg及HBV—DNA相对照,现报告如下。     

婴儿乙肝抗-HBclgM抗体的低反应

成人乙肝病毒(HBV)感染最早的免疫标志是抗-HBcIgM 升高。本文报道婴儿HBV 感染的anti—HBcIzM 反应。研究对象为以往评价乙肝疫苗预防围产期感染所作双盲对照试验的婴儿。HBsAg、HBeAg 阳性母亲所生婴儿随机分为处理组。凡血清HBsAg 阳性婴儿视为HBV 感染者。于1、3、6、12、18月龄时取血。用放免法测HBs Ag、抗-HBS、抗-HBC,后者以终点滴定法定量。用酶免疫法测血