贫困地区乡镇卫生院自身补偿状况与财政策略分析

针对海南省和湖南省贫困地区201所乡镇卫生院的运营和自身补偿状况进行分析,结果发现受政府补偿方式的误导,卫生人力资源配置不够合理;乡镇卫生院业务量差异大,影响农民对基本卫生服务需求的可及性;乡镇卫生院工作效率低,病床利用率低,影响到乡镇卫生院自身补偿能力;乡镇卫生院服务能力不足,造成病人流失和病人负担的加重;贫困地区乡镇卫生院自身补偿能力差,政府补偿有限,影响其生存和发展并提出相关增强贫困地区乡镇卫生院自身补偿建议     

贫困山区乡镇卫生院建设的现状与对策

1995年5月,我们结合农村卫生“三项建设”的考核、评估,对贫困山区乡镇卫生院的状况进行了全面了解和重点调查。根据所得资料,谈谈贫困山区乡镇卫生院的建设与发展问题。 一、问题与成因 临汾地区共有17个县(市),其中有10个被国家和省确定为贫困县,是全省贫困县最多的地区。十一届三中全会以后,我区贫困山区乡镇卫生院虽然也在向好的方面转化,但就整体而言,还没有从困境中摆脱出来,有相当一部分仍在勉强维持线上挣扎徘徊,有的甚至面临解体的危险。据统计,全区乡镇卫生院亟待改造的破旧危房43 900平方米,其中贫困山区乡镇卫生院就有29166平方米,占66.5％,同1991年相     

贫困地区乡镇卫生院药品使用情况分析

本文对卫Ⅷ项目地区重庆和甘肃的２个县的４个乡卫生院的９５３张药物处方进行调查,分析了药品使用情况。结果显示：平均每张处方用药数为４．０８种;平均每张处方费用为１５．６１元;最常用药的维生素Ｃ、地塞米松等;中西药使用比例为１：５;抗感染药使用频率达３１．３％,抗感染处方百分率为６２．７８％;给药方式以口服为主,静注次之。笔者就此用药现状,提出了一些相应的建议与对策,对改善贫困地区乡镇卫生院的服务功能     

贫困地区乡镇卫生院处方质量分析

目的 促使乡镇卫生院处方规范和合理用药。方法 随机抽取2002年卫Ⅶ项目地区2省(市)4个县(区)8个卫生院979张有效处方。结果 处方书写规范率55．06％；项目基本药物(项目地区推行的基本药物目录)的使用率为69．97％：抗生素的使用率为68．34％；激素的使用率为19．5％：平均单张处方用药数4．22种；平均单张处方药品费用19．44元。结论 项目地区处方规范率有很大提高；基本药物政策的实施，不合理用药行为有所遏制。但是，抗生素、激素滥用现象依然存在，单张处方药品种数和药品费用居高不下。建议 继续规范处方书写质量管理；继续实施基本药物目录，规范用药行为；重视“软件”建设；加强督导。     

贫困地区乡镇卫生院实行股份合作制的构想

描述了当前我县乡镇卫生院的困境,从理论上探讨了贫困地区乡镇卫生院陷入困境的原因,指出主要原因是由贫困地区乡镇卫生院经营体制未能适应当前我国的经济体制改革以及与此相适应的医院卫生事业改革这种新的经济形式。因此,在竞争性医疗市场中,处于明显的劣势。根据“十五大”精神和《中共中央、国务院卫生改革与发展的决定》,文章从我县实际出发试作贫困地区乡镇卫生院实行股份合作制理论上的探讨和实践上的构想,以及实现股份     

中国贫困地区乡镇卫生院人力现状分析

乡镇卫生院是农村初级卫生保健的核心,是农村三级卫生网络的重要枢纽。乡镇卫生院卫生人力状况对乡镇卫生院保持良好的运转、发挥应有的功能具有重要意义。农村贫困地区由于受自然条件差、经济发展水平低等方面的限制,卫生人力问题已经成为制约农村卫生服务能力提高的一个瓶颈,直接影响着“人人享有卫生保健”目标的实际,对卫生公平性提出了挑战。本研究通过对中国农村贫困地区乡镇卫生院的抽样调查,了解其卫生人力现状及存在的问题,为制定解决农村贫困地区基层卫生人力资源建设问题的政策提供实证依据。     

贫困地区乡镇卫生院建设现状及对策思考

在肯定乡镇卫生院建设成就的同时，祥尽分析了当前面临的“基本建设，人员结构，设备装备，资源利用以及管理人员素质”等方面的问题，并有针对性地提出了加强贫困地区乡镇卫生建设的五点建议：（１）坚持统一管理；（２）提倡抓大带小；（３）抓好学科 建设；（４）加强建章立制；（５）注重职工教育。     

四川省贫困地区乡镇卫生院业务开展能力分析

[目的]通过分析四川省贫困地区乡镇卫生院业务开展能力的现状,为加强西部贫困地区乡镇卫生院的服务能力提出建议。[方法]采用文献法、问卷调查、定性访谈收集资料,采用Fisher确切概率法检验,并结合卫生部公布的相关资料进行分析。[结果]中心卫生院的业务开展能力高于一般卫生院;所调查卫生院2005年的业务开展能力略高于1998年全国农村平均水平。[结论]四川省贫困地区乡镇卫生院的业务开展能力与全国农村水平仍有较大差距,应采取财政和项目支持等措施来加强贫困地区乡镇卫生院特别是一般乡镇卫生院的业务开展能力。     

贫困地区乡镇卫生院住院病历书写规范现状分析与对策

目的：改善乡镇卫生院卫生服务过程管理，提高卫生服务质量。方法：对卫Ⅷ项目地区重庆市和安徽省4个县(区)8所乡镇卫生院住院病历书写情况进行分析、评价。结果：两省(市)住院病历和护理文书写存在差异，各县(区)之间也存在差异一，结论：卫生Ⅷ项目干预力度很大，但各地在执行时效果不一。建议：建立质量标准和监督网络．加强对业务人员和管理人员的培训；注重书写质量和内涵质量!     

农村乡镇卫生院患者满意度的因子分析

目的 :分析患者对乡镇卫生院服务满意情况及其根本原因。方法 :通过对门诊患者的问卷调查 ,进行患者满意度的探索性因子分析。结果 :发现影响乡镇卫生院患者满意度的 5个潜在因子 ,分别代表了患者对尊重、技术、交流、费用及服务模式和道德的注重。结论 :患者对费用和服务模式、服务技术等方面满意度较低 ,乡镇卫生院应该在这些方面加以改进 ,以保持其在农村卫生服务市场中的竞争力。     

农村乡镇卫生院服务质量评价指标分析

文章对农村乡镇卫生院服务质量评价指标从构成及权重、有效性、可操作性以及标准方面进行了分析，描述了各自特点，有助于掌握评价指标的特性，在农村乡镇卫生院服务质量评价中准确、快速运用。     

基本药物零差率销售对乡镇卫生院经济补偿的影响研究

目标:文章初步分析了基本药物零差率销售对山东省乡镇卫生院筹资的影响,并提出解决方案,以期为国家基本药物制度的顺利实施提供参考.方法:采取定量分析和定性研究相结合的方法.资料来源于2009年山东省卫生财务年报数据库.召开了座谈会,并对关键人物进行了深度访谈.结果:乡镇卫生院对药品补偿的依赖性较强、财政补助水平较低、存在较大的债务风险、自我补偿能力较弱.乡镇卫生院补偿不足将对农村卫生服务体系形成较大冲击.建议:落实政府补助为主导的筹资政策,落实农村卫生人才政策和加强卫生院合理用药行为管理等.     

贫困地区5所乡镇卫生院卫生服务质量现状及其改进研究

目的 了解贫困地区乡镇卫生院卫生服务质量的状况,提出针对性的改善策略.方法 采用"加强中国农村贫困地区基本卫生服务项目"中央专家制定<农村乡镇卫生院卫生服务质量自我评价表>收集资料,运用EXCEL建立数据库,借鉴"拱门"理论思想设计公式计算每个二级指标的实际值和综合得分.结果 0～7岁儿童体检率、五苗及时接种率等公共卫生服务质量偏低:医疗文书书写规范性差.结论 应建立卫生服务质量评价制度,加强医疗文书业务培训,重视公共卫生服务质量改进.     

我国农村贫困地区乡镇卫生院补偿状况及公共卫生服务效果评价

对贫困地区乡镇卫生院补偿状况和公共卫生开展状况进行分析，并分析了两者之间的关系，发现贫困地区乡镇卫生院政府补偿不足且投入方式缺乏科学性、自身补偿能力有限。公共卫生存在严重的危机。政府投入只是影响公共卫生服务开展的其中一个因素，并在此基础上提出了相关建议。     

河北省乡镇卫生院招聘执业医师项目调查与分析

目的了解河北省乡镇卫生院招聘执业医师项目的实施现状及问题,探索农村卫生机构吸引、稳定人才的长效机制。方法对河北省张家口等市开展的乡镇卫生院招聘执业医师项目进行调研,主要通过调阅文件资料、个人深入访谈等方式收集资料。结果受聘执业医师的各项政策基本得到了落实,受聘执业医师在卫生院发挥了重要作用,各方对执业医师评价较高。结论为改善项目效果,应加大项目的督导力度、为受聘执业医师制定系统的培训计划并逐步提高待遇等。     

乡镇卫生院产权制度改革实践与探索；

建国以来 ,以集体经济为依托的乡镇卫生院 ,为农村防病治病 ,保障人民群众身体健康作出了很大的贡献。随着社会主义市场经济体制的逐步建立 ,在计划经济体制下形成的乡镇卫生院管理体制和运行机制已难以适应新时期农村卫生工作的需要 ,虽经采取人事制度、分配制度改革等一系列措施 ,但因没有触及产权制度这一根本因素 ,致使卫生改革难以达到预期效果 ,卫生工作的一些深层次的矛盾日趋激化 ,特别表现在乡镇卫生院已面临着生存和发展困境。沭阳县针对地处苏北经济欠发达地区的实际情况 ,本着政府应“有所为有所不为”的原则 ,按照“狠抓防保一…     

乡村卫生服务一体化管理实施现状及问题分析

采用文献分析法,总结了乡村卫生服务一体化管理的主要做法及效果,分析存在的主要问题,如一体化建设需要投入大量资金、村医职责和利益严重不对等。建议政府完善投入机制、综合采取多种管理方法等。     

乡(镇)卫生院现况与发展对策

乡 (镇 )卫生院是直接向农村社区提供基本医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗机构 ,是我国农村实施初级卫生保健 ,实现人人享有卫生保健全球目标的基层卫生组织[1] ,在农村三级医疗预防保健网中起到了承上启下的枢纽作用 ,其建设和运转状况关系到为广大乡镇居民提供最基本的卫生服务 ,关系到卫生资源的充分有效利用和农村卫生事业的发展[2 ] 。随着农村经济、社会的发展和农民对卫生服务需求的变化 ,一些新的问题逐渐显现出来 :在农村特别是贫困地区 ,一些严重危害农村居民健康的传染病、地方病发病率还很高 ;农村卫生事业发展相对缓慢 ,…