眼眶外伤致双眼球脱位一例

卢××,男,21岁,电焊工。病例号390886。1983年5月4日上午10时,因电石筒(乙炔发生器)意外爆炸,高压气浪将筒盖冲出击中病员面部,双眼球立即脱出,眼、鼻、口内大量出血。伤后2小时急症入     

眼眶、副鼻窦结核瘤一例

患者周×,男,16岁,病案号0008297,因左眼部肿帐2月余,于1999年3月9日收住院,2月前发现左眼睑、鼻部皮肤潮红、肿胀和隐痛。在当地医院ＭＲＩ报告:上颌窦炎,左眼眶骨膜下感染。经鼻背部切开引流,“先锋霉素”静滴,症状无改善,病变区肿胀加重并向左颜面部扩展,无全身不适,既往无结核病史。查体左颌下可触及一鸽蛋大小包块,不活动,质中,轻度压痛。视力右眼12,左眼10,双眼角膜透明,屈光间质无浑浊,眼底未见异常,眼球突出度13ｍｍ>100ｍｍ<15ｍｍ,左眼球运动略受限,结膜水肿,上下眼睑肿胀以下睑为著,鼻背部及左面颊部皮肤红肿,皮温略高,质地较硬,…     

血友病外伤后致眼眶出血不止一例

患者，男，２７岁，因被他人拳击致左眼外伤于２００１年１月１日入院。既往有反复的“自发性关节出血、肿胀”史，但无跛行及手术史。此次外伤当时左眼视力丧失，疼痛，出血不止，即来我院就诊。检查：ＢＰ１１２／６７ｍｍＨｇ，皮肤粘膜无瘀斑及出血点，心肺肝脾无异常。左眼视力：无光感，左眼眶外巨大血肿，眼睑皮肤青紫淤血，眼内容物全部脱出及出血形成１５ｃｍ×１２ｃｍ×１０ｃｍ，黑红色团块状物悬挂在眼眶外，并不断有新鲜渗血。右眼视力１．２，外眼及眼底未见异常。血常规、出凝血时间均正常。诊断“左眼球破裂伤，眶内血肿’…     

眼眶外伤致眼球嵌入筛窦一例

患者,李××,男,29岁.因排子车把撞伤右眼伴眼球内陷9天于1992年12月30日住院.住院号925485.体检:全身检查无异常.左眼视力1.0,眼前段及眼底均未见异常.右眼球内陷,上睑外下方可见皮肤裂伤约6cm长(当地已缝合).眼睑皮下淤血,自行睁眼困难.开睑后见球结膜高度充血水肿,棉签分开水肿之结膜见眼球极度内陷.各方向运动高度受限.视力眼前手动.角膜透明.前房深浅正常,虹膜纹理清,瞳孔散大约5mm,对光反应迟钝,余因眼球内陷较深不能查及.B超检查示:右眼球内陷,脉络膜脱离?.CT报告:右眼球内陷嵌入右侧筛窦,右侧筛窦、右上颌窦内壁骨折.于1993年1月8日在基麻下行右眼球复位术.术中发现部分眼球及球后组织嵌入筛窦并与周围组织粘连,分离粘连后露出眼球,发现内直肌断裂且难寻断端,外直肌及上、下直肌均有不同程度挫伤,行筛窦骨膜缝合将眼球复位.术后给予抗生素,皮质类固醇及神经铺助药物.术后2周右眼视力眼前手动,眼球仍有轻度内     

外伤性眼眶血肿误诊一例

病例 :患儿 ,男 ,2岁半 ,家长发现右眼球高度突出并逐渐加重 17天 ,在外院做Ｂ超提示为“右眼眶内多个不规则形无回声区” ,初步诊断为“右眼眶淋巴管瘤”。给予局部点抗生素、激素眼液 ,准备择期行肿瘤摘除术。次日来我院门诊 ,除携带外院Ｂ超结果外无其他详细病历。反复追问病史 ,得知在眼球突出前 2天有右侧眶部被肘碰伤史 ,受伤当时患儿无异常表现 ,当日及次日家长未发现眼部有任何异常。检查 :查视力不合作 ,右眼睑大片皮肤淤血 ,眼球高度向颞下方突出移位 ,呈外斜视 45°、下斜视 3 0° ,不能动转 ;眼睑不能闭合 ,>5ｍｍ ,下睑内翻倒…     

眼眶鼻窦鼻腔穿通巨大异物一例

患者男,52岁.因农用拖拉机车祸,右眼被挡风玻璃扎伤,复视8 h,2009年10月5日来唐山市协和医院眼科就诊.患者8 h前农用拖拉机翻车,右眼被挡风玻璃碎片扎伤,当时扎伤眼眶的玻璃部分暴露于眼眶外约10 cm,双鼻腔流血不止,视物重影,无视力下降.     

头部外伤致外展神经麻痹合并睑下垂1例

患者,男,52岁,农民。1988年2月24日晚酒后骑车摔倒,右额部着地,不省人事约半小时,醒后回家卧床休息。次晨自觉视物模糊,有复视,家人发现右眼内斜,右额部有一片皮肤擦伤伴有肿胀。经在当地医院对症治疗(用药不详)无效,后转多家医院经CT扫描、头颅、脑电图、脑血流图等检查均未见异常,遂于1988年3月31日转我院。     

眼眶内植物性异物致眼眶瘘管一例

1病例 患者男,55岁。因右眼被芦苇刺伤后红肿6个月于我院就诊。患者于2013年11月不慎被芦苇刺伤右眼上睑,伤后患侧眼睑红肿,并出现少量流血,不伴明显眼红,眼胀或眼痛等症状,未作特殊处理。2014年5月9日自觉右眼眼睑肿胀加重,局部可触及小硬结,来我院就诊,门诊MRI示右眼眶内异物,遂以“右眼眶内异物”收住入院。     

眼眶副鼻窦内巨大植物性异物一例

1病例 患者男,33岁。因骑摩托车摔倒致枯树枝插入双眼6小时,于2009年5月12日凌晨1：40急诊入院。人院检查：全身情况良好。前额眉问至鼻梁及双眼内眦部见一巨大树枝存留（图1,2,3）。双眼睑高度肿胀,眶压高,睁眼困难,左侧面部见血迹,异物主体位于前额眉间,成3个分支,前额部分支仅在皮肤外,右侧分支刚刺人右眼内眦眼睑结膜表面,左侧分支由内眦部向下进人左眼眶。右跟视力0．6,左眼视力0．04。     

自发性眼眶血管瘤破裂致眶内血肿1例

1临床资料患者．女,24a,已婚,农民。于1998年6月1日以左眼突出．视物不清20d为主诉收入院。20d前患者在眼突然突出,眼睑肿胀,皮下青紫．视力下降,在当地给甘露醇、青霉素等药物治疗,未见好转。入院检查右眼视力1．2．左眼视力0．1．不能矫正．右眼球向前突出度12mm．左眼23.5mm,向鼻上方运动轻度受限．上下眼睑皮下瘀血．球结膜下大片状出血,瞳孔圆约3mm,对光反应灵敏。眼底：视盘色淡红,边界稍模糊．静脉怒张．后极部视网膜呈放射状压迫条纹．颠倒显著,低头时突眼不加剧,右眼未见异常。眼眶CT扫描,左眼眶界上侧球后处有1．5…     

自发性眼眶血肿4例

近7年来我科收治4例自发性眶内血肿的患者,报道如下:例1男70岁右眼前突1个月入院。患高血压15年,药物治疗血压控制在临界值水平。体格检查:血压22.5/13.5kPa,双眼视力1.0,右眼较左眼前突3.5mm,上转轻度受限。双眼前节及眼底正常。CT提示球后肌肉圆锥内有一占位病变,密度不高,疑     

小儿眼眶血肿三例

小儿眼眶血肿三例王淑惠，尹立志眼眶血肿多因外伤所致，也有因血管畸形或不明原因的自发性出血者〔１〕。自１９８５年至１９８８年收治小儿眼眶血肿３例，均为左眼，２例有外伤史，１例原因不明。现报告如下，并简述眼眶血肿的治疗和鉴别诊断。－、病历报告例１．吴××...     

腺样囊性癌侵犯眼眶、副鼻窦、翼突一例

患者女, 29岁。因“左眶周疼痛 2年,加重 7个月”于 2002年 7月 29日来我院就诊。诉疼痛呈阵发性,能自行缓解,晨起左眼睑肿胀,疼痛范围蔓延至左侧耳、颞、咽、鼻部。外院诊为副鼻窦炎,给予抗炎药治疗无效。入院后体检未见异常。眼部检查:双眼视力 0 8,矫正视力 1 0。左眼上     

颅内动脉瘤破裂致玻璃体积血一例

患者 男 44岁2006年12月12日因头痛10d，视物重影18h收住我院神经内科。人院查体：神志清楚，右侧瞳孔直径约3．5mm，直接对光反射迟钝，四肢肌力Ⅴ级，颈抵抗（-）。CT检查未见异常。按颅内动脉瘤给予神经营养药物、降颅压等对症治疗，40h后，患者突然出现意识丧失、心跳停止，经抢救自主呼吸心跳恢复。头颅CT检查示：蛛网膜下腔出血。考虑动脉瘤破裂，转入神经外科，全麻下行全脑血管造影及颅内动脉瘤介入栓塞术。术后诊断：颅内动脉瘤（后交通段）破裂、蛛网膜下腔出血。患者自发病以来，右眼逐渐外斜、     

美容激光致单眼玻璃体积血一例

患者,女,39岁,因“右眼固定性视物黑影1个月,视物模糊2周”于2016年11月1日来湖北恩施土家族苗族自治州中心医院眼科就诊。患者为美容院工作人员,自述于1 个月前在激光美容治疗结束时不慎被激光扫射到右眼,当时感右眼刺痛,持续性上方眉弓前方固定黑影。受伤半月余后无其他诱因下突感右眼视力骤降,视物不清症状逐渐加重。自述来我院就诊前未接受任何治疗。无高血压、糖尿病等全身疾病。眼科检查：视力右眼0.02,左眼1.0,右眼眼前节未见异常,裂隙灯前置镜检查见玻璃体血性混浊,下方见大量血凝块形成,隐约可见上方视网膜平伏（见图1A）。入院诊断：右眼玻璃体积血。     

外伤致眼球缺如一例

患者，男，50岁，右眼被绳子勒伤致视物不见、出血不止2小时急诊入院。于2小时前坐在在行驶的“奔马车”上，突然被系在路旁的尼龙绳勒及右眼，眼部出血不止，当时昏迷约5分钟。醒后发现右眼视物不见，在当地医院做简单包扎后急来我院。入院检查：患者神志清楚，右眼上、下睑自内眦处全层撕裂，仅外眦部1／3处与面部及外侧眶部皮肤相连，结膜中央环形撕裂，眼球缺     

外伤致眼球脱臼一例

患者男18岁工人因左眼外伤后12小时,于2006年3月21日12时入院。患者于2006年3月20日凌晨1点醉酒后,左眼不慎被垃圾车操作杆撞伤。伤后即到当地医院就诊,行眼部CT检查敷料遮盖后转至我院治疗。入院     

外伤性眼眶血肿12例分析

我科1996年～2002年收治外伤性眼眶血肿患者12例，现分析报告如下。