下体负压下VMCA ERP的改变及不同刺激模式的比较

目的:探讨坐位下体负压下人体大脑中动脉血流速度、人体事件相关电位的改变及不同刺激模式的比较. 方法: 15名健康青年男性在坐位下体负压-4.00,-6.67 kPa条件下,分别测试负压前、下体负压暴露0.5,1,2,3,4,5 min和卸压后1,3,5 min的大脑中动脉血流速度,P300波幅,P300潜时. 结果: 在-4.00 kPa下体负压作用4,5 min时,脑血流速度减慢(P＜0.05);P300波幅,P300潜时,反应时,跟踪误差与负压前对照无明显差别;在-6.67 kPa下体负压作用2,3 min时,脑血流速度减慢(P＜0.05),在4,5 min时显著减慢(P＜0.01),卸压后1 min尚未恢复(P＜0.05),随后恢复至对照水平;P300波幅显著降低,P300潜时显著延长;反应时延长,跟踪误差增大. Sternberg模式MEST=1诱发的事件相关电位对负压所致的脑缺血缺氧敏感. 结论: 坐位下体负压造成血液在下肢淤积,大脑中动脉血液速度减慢,引起大脑血供减少,为空中晕厥和立位耐力不良的医学鉴定提供了人体实验依据.     

下体负压裤对心血管调节机能的影响

目的探讨人体在下体负压(LBNP)条件下各项生理指标的变化，为辅助离心机抗 Gz训练的研究提供依据。方法男女两组受试者分别着下体负压裤，在6．65kPa负压下持续暴露8min；在LBNP作用时记录心电图、心率、血压、脑血流量及负压暴露时间。结果在LBNP作用下，随着负压暴露时间的增加，所有受试者均出现心率增快、收缩压降低、脑血流量下降。结论LBNP所产生的生理学效应与离心机效应相似。     

下体负压裤对心血管调节机能的影响

目的　探讨人体在下体负压 (LBNP)条件下各项生理指标的变化 ,为辅助离心机抗 Gz训练的研究提供依据。方法　男女两组受试者分别着下体负压裤 ,在 6 .6 5kPa负压下持续暴露 8min ;在LBNP作用时记录心电图、心率、血压、脑血流量及负压暴露时间。结果　在LBNP作用下 ,随着负压暴露时间的增加 ,所有受试者均出现心率增快、收缩压降低、脑血流量下降。结论　LBNP所产生的生理学效应与离心机效应相似。     

胃镜检查对心率及血压的影响

为探讨胃镜检查过程中对血压和心率的影响，我们在门诊77例受检病人中随机分中老年组和青年组，开展动态血压监测。结果：术前平均心率72次／分，术中、术后心率二组均增快，除＞45岁术后增快不明显，余均有显变化，P＜0．01。术中收缩压明显上升，P＜0．01，但离散度大。舒张压明显下降，青年组下降幅度为12－15％，二组间收缩压的上升和舒张压的下降无显差异。     

噪声暴露对人体血压及心率的影响

笔者对某纺织行业噪声暴露女工血压和心率进行了调查,旨在为研究噪声对暴露工人心血管系统之影响提供科学参数。1 方法和对象1.1 噪声测量使用仪器系国产ND_2型精密声级计,用前经计量部门校准,参照《工业企业噪声检测规范》(草案)进行噪声测定和计算。现场测定时选择工人经常操作地点(相当于人耳的高度)进行测定。1.2 调查对象①接触组:选择噪声强度在85～100dB(A)高噪声条件下的539名纺织女工     

腰椎牵引对病人心率、血压的影响

腰椎牵引在治疗腰部某些疾病过程中,是经常广泛应用的一种保守治疗方法.通过腰椎牵引,我们对病人的心率、血压变化进行观察,现报道如下:     

异丙酚麻醉诱导对血压、心率的影响

目的为了降低异丙酚麻醉诱导对循环系统的抑制作用。方法对比观察了预输平衡液对血压、心率、中心静脉压的影响。结果实验组麻醉诱导较对照组平稳。结论预输平衡液可较好地防止异丙酚麻醉诱导时出现的血压下降。     

刺激大鼠躯体神经对心率及血压的影响

用心率功率谱分析方法观察了不同频率电刺激大鼠躯体神经对心率及血压的影响机理。实验结果表明,低频电刺激正中神经主要引起心率加快,心率功率谱高频峰密度降低;刺激坐骨神经可引起心率加快及血压升高,同时高频峰密度降低,低频峰与高频峰密度比值增加;而高频电刺激作用不明显。提示,刺激正中神经所致的心率加快主要与心迷走神经抑制有关,而刺激坐骨神经引起的心率加快及血压升高主要与心迷走神经被抑制和交感神经兴奋有关。而且这些效应具有穴位和刺激频率特异性。     

远航对海勤人员血压及心率的影响

目的 :研究远航对海勤人员血压及心率的影响。方法 :海勤人员 82名 ,远航时间 5 6d ,于远航前、远航 1周、2周、3周、4周、5周、6周、7周、8周及远航后 1周测血压及心率。结果 :与远航前及远航后 1周比较 ,从远航 3周始收缩压升高 ,从远航 4周始心率加快 ,从远航 5周始舒张压升高 ;而且 ,随着远航时间的延长 ,有继续升高和加快的趋势 ;远航后 1周血压及心率也不能恢复到远航前水平 (P <0 .0 1)。结论 :航海在海勤人员高血压发病中有一定的作用。     

放松训练对心率和血压的影响

通过10人20次放松训练前后心率和血压的观察研究,初步证实放松训练可以降低心率和血压。为自主训练这一心理治疗方法能够治疗心动过速和高血压病等提供实验根据。     

坐位下体负压对人体脑血管循环的影响

目的: 探讨坐位下体负压(U-LBNP)对人体脑血管循环的影响. 方法:15名健康青年男性在-4.00 kPa(-30 mmHg), -6.67 kPa (-50 mmHg) U-LBNP下,分别测量负压前、负压暴露0.5, 1, 2, 3, 4, 5 min和卸压后1, 3, 5 min的大脑中动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流速度(vMCA)及主观症状和客观体征. 以负压前5 min测量的结果作为对照. 结果: 在-4.00 kPa U-LBNP作用下,PI,RI无明显改变,vMCA在负压作用4,5 min时减慢(P<0.05). 在-6.67 kPa U-LBNP作用下,PI,RI在4,5 min时增大(P<0.05);vMCA 在负压作用2,3 min时减慢(P<0.05),在4,5 min时显著减慢(P<0.01);卸压后1 min vMCA尚未恢复(P<0.05),随后恢复至对照水平;主观症状增多,客观体征明显. 结论: LBNP造成血液在下肢淤积,使大脑中动脉PI和RI升高,vMCA减慢,引起大脑血供减少,脑循环功能减弱.     

负压对创面血流量的影响

目的：研究负压对创面局部血流量的影响,方法采用猪的新鲜和肉芽创面模型,以特制的闭事敷料封闭创面,负压装置调控创面微环境负压,用激光多普勒血流仪连续测定负压前后两种创面血流量的动态变化。结果新鲜创面：８ｋＰａ负压时创面血流量即明显升高;１６ｋＰａ负压时其峰值接近基线血流量的４倍,持负压３０ｍｉｎ后维持在基线水平的２倍左右左右;２０ｋＰａ负压以上时血流量增加后很快降至基线水平;１６ｋＰａ间歇性负压时血     

下体负压对21天头低位卧床模拟失重心功能及脑血流量的影响[ ST〗

目的观察下体负压(lower body negative pressure, LBNP)锻炼对21 d头低位卧床模拟失重心功能及脑血流的影响,探讨LBNP提高立位耐力的机制. 方法健康男性志愿者12名,随机分为对照组和LBNP 组,每组6人,进行头低位倾斜卧床. 对照组在卧床期间不做任何处理,LBNP组在卧床后1 w k和最后1 wk,每天进行1 h, -4.0 kPa的下体负压锻炼. 利用KYD-300心功能检查仪测量卧床前坐位、卧位及卧床1, 3, 7, 10, 14及21 d的心脏泵血及收缩功能. 利用KYENG-Ⅰ导纳式双侧脑血流自动检测仪测量卧床前坐位及卧位、卧床3, 10及21 d的脑血流量. 结果与卧床前(卧位)相比,对照组心输出量(CO)及每搏输出量(SV)在3 d, 10 d ,每搏功指数(SWI)在1, 3, 7, 10, 14 d,左室射血时间在7 d,右侧大脑流入速度在3, 10,21 d显著降低(P<0.05). LBNP组右侧脑血流主峰高度和流入速度在3,10,21 d 显著降低(P<0.05). 两组间比较,LBNP组左室射血时间(LVET)在卧床3,7,14 d,主峰高度在3,21 d较对照组显著升高(P<0.05). 结论 21 d头低位卧床可引起心脏泵血及收缩功能降低,脑血管阻力增加,脑血流量减少;在卧床1 wk及最后1 wk进行下体负压(-4.0 kPa, 1 h*d-1)锻炼,可部分对抗头低位卧床引起的心脏功能和脑血流的降低.     

Evaluation of global cardiac systolic performance and diastolic filling in central hypovolumia by lower body negative pressure with Doppler echocardiography

Objective:To overall evaluate the change of global cardiac systolic performance and diastolic filling in hypovoleamia by LBNP. Methods:10 healthy male subjects were placed in a standard LBNP chamber. Baseline haemodynamic and echocardiographic measurements were made after a period of least 10 min resting supine within the chamber. Pressure was then decreased to -10,-20 and -30 mmHg, with each pressure maintained for 15 min. The indices of four transvalvular and SVC flow were measured using Doppler echocardiography. Results :The results showed that S wave, Re wave, and VTI of SVC progressively decreased with increasing LBNP. At -30 mmHg stage, S wave decreased by 35.4 %(change of 0.21 0.03 m/s,P ＜ 0.001). This reduction in pre-load was associated with a progressive decrease in SV(by 21.5 ± 4.5 ml at -30 mmHg,P ＜ 0.001 ),decrease in CO(by 1.2 ± 0.2 L min-1 at -30 mmHg LBNP,P ＜ 0.001 ). The diastolic filling of mitral and tricuspid flow also reduced significantly. At -30 mmHg stage, the E wave of MVF and TVF decreased 31% and 32% respectively (change of 0.23 ± 0.05 m/s,P ＜ 0.001 and 0.18 ± 0.01 m/s,P ＜ 0.001). VTI of MVF and TVF decreased 27% and 27.7% respectively(change of 5.55 ± 1.41 cm,P ＜ 0.01 and 4.25 ± 0.44 cm,P ＜ 0.01). A wave of both sides did not change significantly.Conclusion:Doppler indices changes in different LBNP stage can roughly reflect the degree of hypovoleamia caused by blood volume redistribution. The indices of Doppler echocardiography are more sensitive than traditional physiological indexes in evaluating cardiovascular responses of LBNP. Echocardiography techniques overall can evaluate the global cardiac function including systolic performance and diastolic filling.     

肢体负压治疗对改善犬缺血肢体自由基损伤的影响

目的: 观察肢体负压治疗(limb negative pressure,LNP)对实验性缺血组织自由基损伤的保护作用.方法: 采用切断犬股动脉分支,动脉腔内置入螺旋状金属丝的方法,在2 wk内复制出肢体动脉闭塞性病变的动物模型,对动物模型进行8～10 d的负压治疗后,采集模型建成及治疗前后的静脉血样,分别测定血中脂质过氧化物(lipid peroxides, LPO)含量及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性并进行分析比较.结果: 治疗组犬后肢缺血模型建成后,患肢静脉血中LPO 含量显著升高而SOD活性显著下降,二者与建模前正常时相比具有显著差异[(35.6±10.8) μmol/L vs (24.8±9.0) μmol/L, P<0.05;(6.23±2.75) μkat/L vs (9.44±1.05) μkat/L,P<0.01];经8～10 d的负压治疗后,LPO 含量明显下降而SOD活性显著升高,可恢复到模型建成前水平.与治疗组相比较,对照组未经负压治疗,患肢静脉血中测得的LPO 含量持续升高,SOD活性持续下降.两组在负压治疗开始前未见明显差异[(40.0±12.5) μmol/L vs (35.6±10.8) μmol/L;(6.87±1.72) μkat/L vs (6.23±2.75) μkat/L,P﹥0.05];在负压治疗完成后,两组同期再次检测,LPO 含量和SOD活性均存在显著性差异[(45.5±10.2) μmol/L vs (24.7±4.4) μmol/L;(6.61±1.85) μkat/L vs (9.96±2.08) μkat/L,P<0.05].结论: 肢体缺血后,局部组织的脂质过氧化反应增强,自由基清除能力下降,引起或加重组织损伤;肢体负压治疗可明显减轻脂质过氧化反应,增强自由基的清除能力,改善局部代谢状态,减轻缺血损伤,对缺血肢体具有明显的保护作用.     

高血压病患者心率变异性与不同动态血压临床类型的关系

目的　探讨高血压病 (EH)患者心率变异性 (HRV)与血压昼夜模式之间的关系 ,以及EH非杓型现象的机制。方法　对 39例EH患者及与之年龄、性别相匹配的对照组 39例做Holter心电图检查以获取HRV频域指标 ,对EH患者还在Holter心电图检查的同时做 2 4小时动态血压监测以评价其血压昼夜模式。结果　非杓型组病程长于杓型组 ;EH患者甚低频 (VLF)、低频 (LF)及高频 (HF)成分均较对照组降低 ;与EH杓型组比较 ,非杓型组上述参数的昼夜节律性变化明显减弱 ,夜间HF降低 ,而VLF、LF及LF/HF比值显著增加。EH患者日夜VLF比值与日夜平均动脉压 (MAP)比值呈正相关 (r=0 .33,P <0 .0 5 ) ,而日夜HF比值与日夜MAP比值无显著相关 (r=- 0 .2 2 ,P>0 .0 5 )。结论　非杓型现象可能是EH患者较晚期的动态血压临床类型 ;EH患者夜间交感活性相对增高 ,由此导致的交感活性昼夜波动减弱 ,可能与非杓型现象有关。     

无抽搐电休克治疗期间心率血压观察及分析

目的 观察无抽搐电休克治疗[non-convulsive electric shock treatment,MECT]时麻醉药品及电刺激对患者心率及血压的影响.方法 对69例接受MECT治疗的精神病患者,依次静脉注射阿托品,丙泊酚,琥珀酰胆碱.并分别记录静脉注射丙泊酚前、静脉注射丙泊酚后、琥珀酰胆碱后及电刺激后的心率和收缩压.静脉注射丙泊酚前的心率及血压作为基础与此后各时期心率及血压进行比较.结果 注射丙泊酚后心率及血压下降(P<0.05)、注射琥珀酰胆碱后及电刺激后心率及血压上升(P<0.05)、电刺激后8min末心率及血压回复正常.结论 注射琥珀酰胆碱后和电刺激后导致的心率加快、血压骤升.对年龄大或有潜在血管病变者风险较大、需要注意防止脑血管意外等的发生.     

高血压分级心率变异性与血压变异性分析

目的: 分析各级高血压患者心率变异性与血压变异性。方法: 对40例血压正常者和121例高血压患者均同时检测心率变异性与血压变异性,并进行统计学分析。结果: 各组间心率变异性差异有显著性(P<0.05~P<0.01),随组间血压增高,心率变异性趋向减小;各组间血压变异性差异有显著性(P<0.01),随组间血压增高,血压变异性趋向增大。结论: 高血压患者血压分级与心率变异性和血压变异性有一定关系。     

倒立位暴露后头高位倾斜联合-9.33 kPa下体负压对心血管功能的影响

目的: 观察倒立位暴露后头高位倾斜联合-9.33 kPa的下体负压对心血管功能的影响,进一步探讨下体负压倾斜床模拟航空推拉效应的效果.方法: 8名受试者在下体负压倾斜床上进行"直立位→倒立位→直立位+下体负压(-9.33 kPa)致晕厥/晕厥前状态"的模拟推拉效应试验及"单纯直立位+下体负压(-9.33 kPa) 致晕厥/晕厥前状态"的对照试验,用阻抗法测量试验过程中心率(HR)、血压(BP)、基础阻抗(Z0)、每搏心输出量(SV)、心输出量(CO)及总外周阻力(TPR)等心血管功能指标的变化.结果: 模拟推拉效应试验的下体负压耐受时间显著比对照试验的低(P<0.05).模拟推拉效应试验时,倒立位与直立位对照相比较,受试者HR、Z0显著降低(P<0.01),SV、SI、CO、CI显著升高(P<0.01);在直立位+下体负压暴露时,心血管功能指标的变化与对照试验时的变化类似,即HR、TPR较HUT值显著增高(P<0.05 or P<0.01), SV、SI、CO、SI较HUT值显著降低(P<0.05 or P<0.01).在对照试验时,SBP显著降低(P<0.01).在模拟推拉效应试验时,在直立位+下体负压暴露开始1 min内,DBP、MBP较HUT值显著增高(P<0.05 or P<0.01).结论: 倒立位后,再直立+LBNP暴露的耐受时间显著低于单纯直立+LBNP暴露的耐受时间,下体负压倾斜床可用来模拟推拉效应.